Болезни похожие на псориаз: лишай, болячки и другие

Лишай является довольно распространенным поражением эпидермиса. Болезнь провоцирует грибковая или вирусная инфекция. Если появились пятна на коже похожие на лишай, важно своевременно обратиться к дерматологу для точного выявления причины высыпаний. Такие пятна могут свидетельствовать о проявлениях различных заболеваний, начиная от аллергической реакции и заканчивая грибковым поражением эпидермиса. Лишай часто сопровождается снижением иммунитета, что может стать причиной развития инфекционных заболеваний кожи.

Лишай или другое заболевание?

Лишай – эта целая группа поражений дермы, которые могут быть вызваны различными причинами.

В зависимости от типа, заболевание может проявляться рядом разных симптомов. Чаще всего о лишае начинают задумываться, обнаружив пятно, узелковую сыпь или изменение цвета небольшого участка кожи, которые сопровождаются шелушением и зудом.

Следует помнить, что некоторые виды болезни могут быть заразны, поэтому важно не заниматься самолечением, а обратиться к врачу для точной диагностики причины высыпаний.

Различают несколько типов заболевания:

  • опоясывающий тип;
  • плоский красный лишай;
  • отрубевидный либо цветной тип болезни;
  • трихофития или микроспория;
  • заболевание Жибера либо розовый лишай.

Если появившиеся пятна на теле похожи на лишай не чешутся, возможной причиной высыпаний могут быть следующие заболевания эпидермиса:

Лишай также можно спутать с проявлениями аллергической реакции на коже. Нередко гиперпигментация ошибочно принимается за грибковую инфекцию.

Как распознать лишай?

Проявления грибкового или вирусного поражения эпидермиса зависят от типа возбудителя.

Для розового лишая характерны следующие признаки:

  • круглые розовые пятна с шелушащимся центром;
  • дискомфорт в области поражения;
  • сильный зуд.

Аллергический розовый лишай характеризуется четкой каймой вокруг очагов. Пятна могут быть локализованы на любой части тела.

Опоясывающий тип лишая – это заболевание вирусной природы. Ему подвержены только взрослые пациенты старше 40 лет, в детском возрасте эта болезнь проявляется ветряной оспой. Для опоясывающего лишая характерно образование пузырьков сыпи, преимущественно на туловище. Пузырьки чешутся, кожа вокруг них отекает. Болезнь характеризуется поражением нервной системы, поэтому часто в области высыпаний ощущается сильный болевой синдром, как при невралгии.

Разноцветный лишай характеризуется образованием небольших пятен светло-коричневого или темно-коричневого цвета. Это заболевание нередко ошибочно принимают за нарушение пигментации. Со временем небольшие пятна сливаются в крупные очаги более темного цвета. При этом заболевании зуд отсутствует, однако пораженный эпидермис отличается сухостью и шелушением.

Для красного плоского лишая характерно образование плотной узелковой сыпи, преимущественно красного или синюшного цвета. Как становится ясно из названия, сыпь не выступает над поверхностью кожи, однако при ощупывании можно заметить более плотную структуру эпидермиса в области поражения. Характерной особенностью заболевания является глянцевая поверхность кожи в пораженной области. Со временем узелки сливаются в крупные бляшки. Для заболевания характерен сильный зуд, но сухость и шелушение отсутствуют.

Трихофития или микроспория – это названия стригущего лишая, в зависимости от типа возбудителя болезни. Заболевание вызывают грибки. Опасность болезни заключается в том, что такой тип лишая очень заразен. Грибковая инфекция поражает не только эпидермис, но также волосы и ногтевые пластины. Болезнь характеризуется образованием круглых либо овальных пятен, которые могут не отличаться по цвету от здоровой кожи, либо приобретать розоватый оттенок. Границы между пораженным и здоровым эпидермисом всегда четко выделяются. Кожа в области поражения может чесаться и шелушиться, для болезни характерно образование крупных чешуек. На границе между пораженной и здоровой кожей возможно появление небольших пузырьков или узелков. Эпидермис в пораженной области отекает, волосяные фолликулы ослабевают и волоски обламываются.

Болезни со схожими симптомами

Нередко аллергическая экзема ошибочно принимается за лишай. Для экземы характерно образование розовых и красных пятен на коже, которые сопровождаются зудом и выраженной отечностью. Отличить экзему от лишая помогает поведение сыпи при расчесывании. Зуд при лишае сопровождается шелушением и образованием чешуек, в то время как при расчесывании экземы на коже может образоваться мокнущая эрозия или влажная болячка.

Сыпь при различных дерматитах может приобретать разные формы. Общей особенностью дерматитов является отек и воспаление кожи, чего не наблюдается при лишаях. В отличие от лишая, границы которого четко очерчены, дерматит может поражать большую площадь кожи. Дерматиты развиваются в ответ на действие аллергена или раздражителя. Нередко симптомы появляются спустя небольшой промежуток времени после контакта с химическими веществами либо другими раздражителями. Лишай же, в зависимости от типа заболевания, развивается на протяжении длительного времени.

Симптомы псориаза также могут ошибочно приниматься за красный плоский лишай. Псориаз характеризуется образованием уплотнений на коже, которые со временем преобразуются в крупные бляшки. Отличить псориаз от грибковой или вирусной инфекции помогает следующая тройка симптомов:

  • если почесать бляшку, усиливается шелушение кожи;
  • продолжительное скобление пятна приводит к отслаиванию тонкой пленки кожи, под которой видна влажная поверхность;
  • дальнейшее скобление приводит к точечному кровотечению.

При лишае таких симптомов не наблюдается.

Следует помнить, что псориаз является хроническим заболеванием, которое быстро прогрессирует, поэтому для постановки диагноза необходимо проконсультироваться со специалистом.

Гиперпигментация кожи – это появление темных пятен на различных частях тела. Это связано с нарушением выработки либо распределения меланина. Такое явление часто наблюдается при нарушении гормонального фона и при повреждениях эпидермиса. Образование более темных участков кожи также характерно для разноцветного лишая. Чтобы не путать пигментацию с лишаем, следует помнить, что лишай характеризуется образованием множественных очагов на коже, в то время как гиперпигментация характеризуется единичными очагами, которые никогда не сливаются в крупные пятна. Вначале развития лишая пятна могут иметь небольшой размер и отличаться светлым цветом, однако со временем они сливаются в крупные очаги и темнеют. Это может сопровождаться шелушением, но зуд отсутствует.

Аллергия или лишай?

Склонность к кожным аллергическим реакциям встречается примерно у каждого четвертого человека. При этом нередко такую реакцию ошибочно принимают за лишай. Следующая памятка научит, как отличить лишай от аллергии.

  1. Края области, пораженной лишаем, всегда четко очерчены. При аллергической реакции сыпь расплывчата, без точных границ.
  2. Аллергия возникает непосредственно после контакта с раздражителем, в то время как лишай провоцирует вирус, бактериальная или грибковая инфекция.
  3. Некоторые формы лишая характеризуются образованием плотных чешуек кожи, которые похожи на себорейный дерматит. При аллергии отделения чешуек не наблюдается.

Раздражение или аллергия кожи развивается стремительно, спустя несколько часов после контакта с раздражителем. Аллергеном при этом может выступать что угодно – начиная от продуктов питания и заканчивая бытовой химией или медикаментами. Развитие лишая на коже происходит постепенно. При грибковой инфекции первые симптомы появляются спустя 5-7 дней после заражения. Сначала на коже образуется небольшое пятно, которое постепенно увеличивается в размерах. Со временем появляется зуд, дискомфорт, центр пятна начинает шелушиться.

Другие формы лишая также развиваются медленно, симптомы нарастают постепенно.

В некоторых случаях раздражения или аллергии, сыпь появляется буквально за считанные минуты. В зависимости от типа реакции, образуется пузырьковая или узелковая сыпь. Как правило, зона поражения не имеет четких границ, а кожа вокруг пузырьков воспаляется, краснеет и отекает. При атопическом дерматите на коже появляются красные пятна.

Заметив сыпь, покраснение или пятна на теле, важно своевременно обратиться к дерматологу для постановки диагноза. Следует помнить, что некоторые дерматологические заболевания могут быть заразны, а также способствуют ослаблению иммунной защиты организма.

Это интересно:  Псориаз это аутоиммунное заболевание или нет - иммунитет и псориаз

Дифференциальная диагностика псориаза

Диагностировать псориаз не всегда просто, поэтому на помощь приходит дифференциальная диагностика псориаза.

Рассмотрим особенности ее применения и достоинства перед другими видами диагностик.

Псориаз – сложное заболевание, представленное в большом количестве разновидностей. Неопределенность клинической картины заболевания заставляет дифференцировать заболевание с большим количеством других кожных болезней.

Патогенез заболевания

Этиология и патогенез болезни с медико-научной точки зрения пока не выявлены на 100%. Среди
многочисленных гипотез, описывающих причины развития болезни (наследственные факторы, нервные состояния, проблемы метаболизма), в качестве основного фактора можно выделить наследственность.

О роли генетики свидетельствует тот факт, что люди, в чьих семьях предки страдали от псориаза, значительно чаще подвержены возникновению этого заболевания. Остается не закрытым вопрос о типе наследования заболевания.

Есть предположение, что псориаз – многофакторная болезнь, имеющая долю генетической составляющей (70%) и долю особенностей окружающей среды (30%).

Характерная симптоматика

В качестве первичного морфологического фактора болезни выступает папула красного или розового цвета. Она покрыта большим количеством чешуек рыхлого типа, имеющих серебристый оттенок. Если их поскабливать, проявятся прочие симптомы болезни – стеариновые пятна, терминальные пленки, кровяная роса. На начальной стадии болезни высыпаний достаточно мало, однако с течением времени их количество становится увеличенным. Если псориаз вызван инфекционными болезнями или тяжелыми потрясениями нервной системы, а также непереносимостью лекарств, то может проявляться обильная сыпь.

Заболевание в прогрессивной форме сопровождается возникновением папул, образованных в области травм и расчесов. Эти болячки впоследствии могут сливаться между собой, образовывая бляшки. При стационарной стадии болезни интенсивность роста идет на спад, отеки и поражения приобретают четкие границы, могут утолщаться. Сыпью может быть покрыт любой участок тела, чаще всего это волосистая часть головы и поверхности сгибов.

Дифференциальная диагностика болезни

При обычном псориазе клиническая картина характерна, поэтому для постановки верного диагноза и назначения качественного лечения не требуется много времени и усилий. Но есть случаи, когда можно спутать псориаз с другими болезнями – красный плоский лишай, болезнь Рейтера, себорея, красная волчанка и другие. Для проведения диагностики важным является проведение обследований и гистологические изменения.

В учет в ходе дифференциальной диагностики берутся клинические особенности проявления, имеющие зависимость от локализации болезни – в области кожных складок, головы, шеи, живота и ногтей.

Похожие болезни

Есть несколько заболеваний с проявлениями, похожими на псориаз. Чтобы дифференцировать недуг с каждым из них, необходимо знать основные симптомы и признаки других заболеваний.

Красный плоский лишай

Для красного плоского лишая характерны такие черты, как папулы в полигональной форме, блестящие высыпания, вдавления в центре образований. При многих формах красного плоского лишая характерно образование сетчатого рисунка на поверхности папул. Обычно процесс дифференциальной диагностики не представляет особого труда и сопровождается рядом признаков.

  • Возникновение блестящих папул сиреневого цвета;
  • Слабо выраженное шелушение пораженных покровов;
  • Локализация болезни в области поверхности сгиба.

На основании имеющейся симптоматики не составляет труда поставить верный диагноз, при этом проведение гистологического исследования нецелесообразно. Особую важность в данном случае представляет кольцевидная форма красного лишая, которая чаще всего образуется на половых органах. Папулезные элементы небольшого размера могут группироваться и образовывать большие поражения. Они имеют сиреневатый цвет, высыпания могут одновременно появляться в полости рта.

При сифилисе, в отличие от псориаза, папулы имеют полушаровидную форму и яркую окраску болячки в медно-красный цвет. Поскольку наблюдается процесс большей инфильтрации, папулы располагаются поверхностно и отличаются большей плотностью. Происходит обильное шелушение в виде т. н. воротничка Биетта, периферический рост папул и объединение их в бляшки. Отличительная особенность сифилиса заключается в том, что папулы имеют приблизительно равные величины, кроме тех, что располагаются в области складок.

Болезнь рейтера

При болезни рейтера в качестве основного симптома выступает уретрит, также проявляется артрит, конъюнктивит, поражение глаз и суставов, высыпания псориатического типа (в области головки полового члена, подошв, рта). Поражения на коже обнаруживаются с такой же частотой, как и болезни суставов при псориазе. Спустя некоторое время после развития уретрита образуются мелкие папулезные образования, имеющие коричнево-красный оттенок, впоследствии они могут расти и образовывать ярко очерченные области поражений. В отличие от псориаза, при болезни рейтера высыпания отличаются меньшей стойкостью.

Себорейный дерматит

Себорейный дерматит – еще одно явление, похожее по проявлению на псориаз. Здесь отсутствует четко прослеживаемая инфильтрация кожи. В этом случае постановление дигноза является сложным, особенно если родственники больного человека никогда не страдали от псориаза. Нередко ошибочно диагностируется себорея. Провести диагностику в этом случае помогает характер пустул в области головы. Границы чешуек менее четкие, нежели при псориазе, причем на голове они выражены ярче, чем на туловище. При соскабливании может проявляться не точечное кровотечение, а кровоточащая поверхность.

Атопический дерматит

При атопическом дерматите, в отличие от псориаза, проявляется неяркая эритема, возникает шелушение, экскориация в местах локализации образований. Традиционно поражается область лица, шеи, верхней части груди, ямок под локтями и коленями. Зуд имеет ярко выраженный характер.

Ограниченный нейродермит

Проявляется в виде изолированных бляшек, образованных в области затылка у женщин климактерического возраста. Такое явление может иметь колоссальные сходства с ограниченным нейродермитом, с учетом того, что эта форма псориаза сопровождается возникновением сильного зуда. В диагностике оказывает помощь серебристость шелушения и не выраженная инфильтрация.

Паховая эпидермофития

Это заболевание, в отличие от псориаза, имеет более острые симптомы протекания, особенно это касается начальной стадии. Проявляется зуд, очаги поражения имеют в основном полициклические границы. При болезни ярко выражены воспалительные процессы с пузырьками и пустулами, корками и чешуйками. Для проведения качественного и достоверного диагноза проводится культуральное и микроскопическое исследование.

Виды болезни и их дифференциация

В зависимости от вида и формы протекания псориаза, его необходимо дифференцировать с другими заболеваниями.

  • Так, например, если псориаз поражает подошвы и ладони, необходимо проводить дифференциацию с таким явлением, как дерматофитии стоп, кистей, экзема.
  • Если имеет место быть псориатическая эритродермия, проводится ее дифференциация с токсидермией, розовым лишаем или проявлением красного плоского лишайного заболевания, экземой, лимфомами кожи.
  • При диагностировании артропатического псориаза проводится дифференциальная диагностика с артрозами, заболеванием Рейтера, артрита.
  • При обнаружении у больного псориазиформных высыпаний можно ассоциировать их с токсидермией.
  • Генерализованное пустулезное заболевание дифференцируется с сепсисом и бактериемией, герпетиформным импетиго. Делается посев крови, обследование на ВИЧ (в редких ситуациях).
  • Локализация высыпаний в области половых органов может стать причиной путаницы и необходимости дифференциации псориаза с вульвитом. Псориаз, в отличие от данной болезни, имеет меньшую остроту воспаления, хроническое, а не острое течение.
  • Псориаз в области подошвы и ладоней может дифференцироваться с экземой, кератодермией, акродерматитом Алоппо. В отличие от некоторых этих заболеваний проявления псориаза традиционно начинаются не на концевых фалангах, а в проксимальных отделах ладоней и во внутренней части стоп.
  • Псориаз также дифференцируется с грибовидным микозом, но развитие второго заболевания чаще характерно для лиц старше 40 лет, при этом изменения происходят более стойко, нежели при псориазе, наблюдается большая инфильтрация, отсутствуют яркие тона.
  • Нередко проводится дифференциация псориатической эритродермии и эритродермической формой саркоидоза. Вторая форма заболевания встречается реже и имеет более монотонное протекание, то есть, нет яркой выраженности чередования ремиссий и обострений.
  • Артропатический псориаз должен быть отличен от ревматоидного артрита. Данное заболевание (псориаз) чаще всего встречается на фоне псориатической эритродермии, пустулезном псориазе. Диагностика может представлять сложности в связи с присутствием сходства в рентгенологических изменениях.
  • Фолликулярный псориаз традиционно необходимо дифференцировать с красным волосяным отрубевидным лишаем и заболеванием Кирле. Но при псориазе первоначальные поражения проявляются в устьях волосяных фолликул и выглядят как мелкие узелки с ороговением.
Это интересно:  Лучшая эффективность кальципотриол+бетаметазон в форме аэрозольной пены при псориазе - 10 Марта 2017

Таким образом, дифференциальная диагностика заболевания является достаточно сложной, однако знание четких проявлений заболевания позволит достичь должного эффекта и применить верную терапию к каждому отдельному случаю.

Абросимов В.Н. «Часто ко мне приходят пациенты от других врачей и заверяют меня, что псориаз не лечится. Они приходят, чтобы я прописал им мазь от чесотки и поговорил с ними по душам, потому что у них узкий круг общения. Я сразу говорю — за общением, к психологу. За мазью — в аптеку. А если хотите вылечить псориаз полностью, раз и навсегда, тогда нужно. » Читать далее»

Другие кожные заболевания с симптомами, идентичными псориазу

Существуют и другие заболевания, симптомы которых напоминают проявления псориаза. К таковым относятся:

Некоторые медицинские препараты могут вызывать симптомы, напоминающие псориаз. Проконсультируйтесь с врачом в отношении принимаемых Вами препаратов.

Псориаз – это хроническое кожное заболевание, вызывающее появление красных или белых участков кожи с шелушащимися корочками серебристого оттенка. Бляшки чаще всего локализируются на коленях, локтях, коже головы, копчике и спине, но могут размещаться и на других частях тела (включая ногти на руках, ладони и ступни ног).

Бляшки формируются из омертвевших кожных клеток, формирующих толстые слои. При нормальных условиях организм замещает существующие кожные клетки новыми через каждые 28 дней, при псориазе процесс формирования новых клеток занимает всего 3-6 дней.

Псориаз не заразен. Точная причина его возникновения пока не известна, но ученые считают, что это заболевание находится в прямой зависимости от функционирования естественной защитной системы организма (иммунной системы). Псориаз часто бывает наследственным заболеванием.

Небольшие псориазные бляшки лечатся с помощью регулярного применения стероидных кремов, отпускаемых по рецепту. Продукция, содержащая деготь (лосьоны, гели, шампуни), также способна оказывать положительное воздействие на пораженную псориазом кожу, хотя они и могут повышать ее чувствительность к солнечному излучению. Кроме того, на состоянии кожи могут положительно сказываться ограниченные солнечные ванны; при этом неинфицированную кожу следует смазывать солнцезащитным кремом. Если псориаз локализируется на коже головы, может помочь шампунь от перхоти. При тяжелой форме псориаза следует принимать более сильные медикаменты, которые приобретаются по рецепту, и/или использовать терапию ультрафиолетом (УФ).

На развитие псориаза также может влиять стресс. В некоторых случаях ограничение стрессовых ситуаций способно оказать положительное воздействие на кожу.

Грибковую инфекцию вызывает грибок. Она может поражать кожу (например, эпидермофития стопы или паховая эпидермофития), ногти (например, грибковые инфекции ногтей) или волосы (например, стригущий лишай кожи головы и бороды).

Грибковые инфекции обычно лечатся путем непосредственного накладывания на пораженную кожу, ногти или волосы специальных медицинских препаратов местного назначения. При тяжелых формах заболевания используются пероральные медикаменты. Грибки, вызывающие различные проблемы со здоровьем, бывают дрожжевыми, плесневыми и др.

Экземой называют группу хронических кожных заболеваний, поражающих кисти рук, кожу головы, лицо, заднюю часть шеи и складки кожи локтя и колена. Это заболевание может передаваться по наследству, возникать в результате аллергической реакции на определенные виды продуктов, тканей, лосьонов, мыл, растений или медикаментов местного назначения или развиться по абсолютно неизвестным причинам.

Симптомы экземы могут включать зуд, появление небольших волдырей с выделяющейся жидкостью, а также участков уплотненной и шелушащейся кожи.

Экзему можно лечить при помощи предупредительных мер и медикаментов. Цель лечения – ослабить симптомы, особенно зуд, и осуществлять контроль над высыпанием.

Атопический дерматит является одним из видов экземы.

Бактериальная инфекция развивается в результате проникновения в организм бактерии. Довольно часто ее успешно лечат при помощи антибиотиков.

Инфекция может начинаться с проникновения в организм бактерии, а затем приобретать форму вирусной, или, наоборот, к вирусной инфекции может в последствие присоединяться бактериальная. Если вирусная инфекция не проходит в течение 10 дней и более либо сначала отступает, а потом состояние человека снова ухудшается, то очень вероятно, что параллельно с вирусной инфекцией в организм попала бактериальная.

Бактериальная инфекция обычно поражает обособленные области тела, такие как свищи, легкие, уши или мочевую систему. Наиболее распространенными бактериальными инфекциями считаются синусит, инфекции мочевого пузыря, пневмония, острый фарингит, ушные инфекции. Если бактериальную инфекцию не лечить, она может распространяться и попасть в кровоток. Такое заболевание получило название бактериемия.

Красный плоский лишай – это нераспространенное рецидивное кожное заболевание, провоцирующее появление зудящих блестящих пятен на коже красноватого или пурпурного оттенка, серо-белых пятен на языке и небольших участков кожи с выпавшими волосами (атрофическая рубцовая алопеция).

Симптомы красного плоского лишая могут возникать внезапно или постепенно. Первое проявление этого заболевания продолжается несколько недель или месяцев, а затем оно повторяться в течение многих лет.

Красный плоский лишай не заразен. Хотя точная причина его возникновения в организме не известна, считают, что чаще всего он появляется во время стрессов, усталого состояния или в период принятия медицинских препаратов или подверженности организма воздействию химикатов. Чаще ним болеют женщины, чем мужчины.

Лечение красного плоского лишая фокусируется на ослаблении зуда, например при помощи медикаментозных кремов. При тяжелых формах этого заболевания могут потребоваться пероральные медикаменты, отпускаемые по рецепту, или светолечение.

Туберкулез кожи (системная красная волчанка или СКВ) – длительное аутоиммунное заболевание, при котором иммунная система атакует нормальные ткани организма, распознавая их как чужеродные субстанции и вызывая при этом воспалительный процесс и повреждение этих тканей. Симптомами туберкулеза кожи являются усталость, повышение температуры, возникновение кожной сыпи и болевые ощущения в мышечной ткани и суставах.

Воспаление, вызываемое этим заболеванием, может поражать кожу, суставы и ряд других систем органов, включая почки, сердце, легкие и нервную систему. Туберкулез кожи вызывает различные симптомы, в зависимости от того, какие системы органов подвергаются негативному воздействию и насколько интенсивно этот процесс происходит.

Розовый лишай Жибера

Причины розового лишая Жибера

Возбудитель розового лишая точно не известен. Есть мнение, что розовый лишай вызывается герпесвирусом 7 типа. Наиболее распространенное мнение,что возбудитель-вирус. И заболевание часто появляется после перенесенных простудных инфекций.

Симптомы розового лишая Жибера

Проявления все начинается с «материнского пятна» — пятно крупного размера, розовато-желтоватого цвета, с шелушением. После отшелушивания чешуек остается узкий «воротничок», окаймляющий центральную буровато-желтую часть пятна. По переферии сохраняется розоватый цвет. Подобные элементы сравнивают с медальонами. Это патогномоничный (т.е. очень характерный именно для этого заболевания) признак. Через 7-14 дней количество пятен увеличивается, они по размеру меньше, розоватого или розовато-желтого цвета, так назаваемые «детки».

На фото — симптомы розового лишая Жибера

У части больных — до 25% возникает сильный зуд, примерно у половины больных — легкий, у четверти больных зуд отсутствует. Приблизительно у 80% больных возникает материнская бляшка в виде яркого, овальной формы пятна диаметром от 2 до 5 см. В редких случаях отмечается высыпания нескольких первичных очагов, расположенных на разных участках туловища. В центральной части пятна отмечается шелушение кожи, причем чешуйки образуют вокруг центра бляшки своеобразный воротничок.

Воротничок вокруг центра бляшки

По периферии пятна отмечается розовый ободок без шелушения.Вторичные высыпания в виде шелушащихся овальных пятен красного или темно-розового цвета овальной формы, в большинстве случаев располагающиеся по линиям Лангера и напоминают ветви елки (Christmas tree).Наиболее часто пятна отмечаются в области туловища и проксимальных участков конечностей.На лице и на шее высыпания отмечаются в очень редких случаях.

Атипичные формы розового лишая

К атипичным формам относятся формы с отсутствием первичной материнской бляшки, с высыпаниями в области лица и шеи и так называемый раздраженный розовый лишай — pityriasis rosea irritata,возникающий при трении, давлении, потливости, неправильном лечении и характеризующийся сильным зудом и мишеневидными пятнами, наподобие мультиформной эритемы. В очень редких случаях возможны высыпания в виде везикул,геморрагий и пустул.

Это интересно:  В чем заключаются отличия псориаза от себорейного дерматита

На какие болезни похож розовый лишай

Розовый лишай необходимо отличать от вторичного сифилиса, лекарственных токсикодермий, парапсориаза, каплевидного псориаза, хронической мигрирующей эритемы (болезни Лайма), микозов гладкой кожи, мультиформной эритемы.

Обследование

Диагноз ставится на основании характерных симптомов. В случаях длительности заболевания свыше 12 недель рекомендуется биопсия кожи для исключения парапсориаза. В плане дифференциальной диагностики назначаются серологическое исследование на сифилис, соскобы с очагов поражения на мицелий гриба, обследование лампой Вуда.

Лечение розового лишая Жибера

Специального лечения розового лишая не существует. Заболевание обычно проходит самостоятельно. В период начала вторичных высыпаний не рекомендовано трение и давление элементов,чтобы избежать появления раздраженной формы розового лишая. Мнение, что прием ванны и душа способствует развитию заболевания и появлению раздраженной формы не обосновано — просто во время приема водных процедур необходимо избегать сильного трения мочалкой или губкой.
При сильном зуде назначаются антигистаминные препараты, местно — низкосильные кортикостероиды (гидрокортизон) и рецептурные противозудные смеси.
Есть исследования, показывающие, что прием в первые дни заболевания высоких доз эритромицина, ацикловира и ультрафиолетовое облучение приводит к более быстрому и неосложненному течению заболевания.

  • Гипоаллергенная диета;
  • Антигистаминные средства (для снятия зуда);
  • Наружно: водно взбалтываемые взвеси (Циндол); возможно применение кортикостероидных мазей;
  • Ограничить косметические средства, наносимые на тело;
  • Не использовать шерстяное и синтетическое белье.

Осложнения при розовом лишае Жибера

При активном лечении и водных процедурах наблюдается массивное распространение высыпаний. При ослабленном иммунитете и сильном зуде возможно присоединение инфекции, но это бывает редко.

Профилактика розового лишая Жибера

Профилактика не нужна. Рецедивов (повтор заболевания), как правило не отмечается. После него остается довольно стойкий иммунитет.

Болезни похожие на псориаз — отличие от парапсориаза

Болезни похожие на псориаз — отличие от парапсориаза

Псориаз — чешуйчатый лишай, поражающий кожные участки утолщенной сыпью розового или красного цвета. Легко перепутать с другими видами лишая. Вызывают сильный зуд, приводящий к болезненным ощущениям. В медицине доказано, что болезни похожие на псориаз существуют и порой их симптомы трудно отличить.

  • ороговевшие красные участки кожи;
  • зуд и утолщение.

Для определения характера недуга в клинике проводят необходимые анализы и назначают лечение.

Симптомы псориаза

Розовый псориаз может протекать в нескольких клинических вариантах и, несмотря на единый процесс развития, симптомы могут отличаться. У большинства людей распространяется в волосистой части головы, поражает область шеи, лица и ушных раковин.

Различают следующие виды:

  • Пятна светло розового цвета говорят о наличии вульгарного вида, одной из форм неинфекционного чешуйчатого лишая. Впоследствии покрываются чешуйками белого цвета.
  • Экссудативный вид отличается гнойным или серозным содержимым. Область поражения отечна с присутствием шелушения.
  • Отсутствие шероховатости говорит об обратной форме. Отмечается воспалительный процесс, приводящий к образованию эрозий в сочетании с инфекцией.

Аналогичные заболевания и их отличие от псориаза

С чем можно спутать псориаз и как правильно определить диагноз? Похожие на псориаз заболевания различить все-таки можно.

Довольно часто можно встретить маскирующиеся под псориаз болезни, среди которых числятся красный плоский лишай, экзема, красная волчанка, розовый лишай и даже вторичные симптомы сифилиса. Грибок обычно начинает поражение со слизистых оболочек, ногтей и кожи стоп. Для определения точного диагноза проводится гистологическое исследование.

Розовый лишай

Часто возникает вопрос, как можно отличить псориаз от лишая? Довольно легко эти заболевания спутать. Но отличия есть и самое основное то, что розовый лишай может пройти самостоятельно без назначаемого лечения, псориаз же относится к неизлечимой болезни, со стадиями спада и ремиссии.

Розовый лишай — это острое самокупирующееся поражение кожных покровов, внешне представляющее собой пятно диаметром около 2 см. В дальнейшем в центре появляется шелушение с вторичным появлением пятна меньшего размера. Охватывает боковые части туловища, плечи, ноги и спину. Несмотря на схожесть это болезненное состояние можно отличить от псориаза. Главное различие заключается во внешней форме, они намного больше в размере и располагаются отдельно друг от друга. Также при розовом лишае увеличиваются лимфоузлы и температура тела.

Может пройти без активного лечения, в среднем на выздоровление уходит пара месяцев.

Парапсориаз и его отличие от псориаза

Парапсориаз относится к иммунному заболеванию, включающему в себя отдельные виды лишаев, инфекционную сыпь, признаки псориаза и экземы. Очень часто болезнь появляется на фоне бактериальной или вирусной инфекции. В случае этого заболевания кожа головы не поражается инфекцией. Главное отличие в том, что парапсориаз поражает и истончает сосуды.

  • каплевидный;
  • острый;
  • бляшечная форма;
  • лихеноидный.

Самое главное отличие этой заболеваемости — грибковая инфекция. Симптомы очень схожи с псориазом, поэтому их часто путают. Причины появления псориатических признаков изучаются до сих пор, однако с точностью можно утверждать, что это не грибок.

Распознать микоз возможно только на этапе его прогрессирования. Общая симптоматика следующая:

  • сильный зуд и отслаивание пораженных участков;
  • появление опрелостей;
  • высыпание и образование пузырьков;
  • сильное шелушение.

Имеет схожие с псориазом симптомы. Ее появление может быть вызвано реакцией на аллерген в результате взаимодействия с химическими раздражителями, а также стать следствием иммунных нарушений организма или стресса. Начинается с появления зуда, перетекающего в сыпь, не имеющую четких границ. Далее образуются пузырьки с последующим воспалением.

Экзема может протекать в себорейной форме. В таких случаях наблюдаются элементы шелушения с чешуйками желтого оттенка, локализующихся в основном на коже головы, в кожных складках, ладонях и других частях тела.

Главное отличие заключается в местах поражения, в основном это мягкие участки тела, локти, колени или подмышки.

Бактериальные инфекции

Кожные заболевания с процессом воспаления, возникающие по причине микротравм и попадания бактерий, также легко перепутать с псориазом. На месте покраснения наблюдаются симптомы бактериальной инвазии. Появляются жалобы на зуд с болью. Данное поражение участков на теле сопровождается инфекционной интоксикацией.

Получить более определенную информацию помогает общий анализ крови, который в случае попадания в организм инфекции сразу определяет повышение СОЭ или лейкоцитов.

Местами поражения служат легкие, мочеполовая система, область ушей. Обязательно лечение должно проходить вовремя, чтобы избежать попадания бактерий по кровотоку.

Красная волчанка

Относится к хроническому вирусному заболеванию, имеющему маскирующиеся симптомы, так как начало болезни протекает бесследно. Ее особенность заключается в проявлении сыпи на лице в виде красных пятен, постепенно растущих и соединяющихся между собой. По мере их развития добавляются чешуйки, приводящие к воспалению и к инфильтрации кожи.

Если сыпь развивается на голове, то последствием становится потеря волос на больных участках. Таким образом, данную болезнь отличают три зоны поражения у человека:

  • зона рубцевой атрофии;
  • зона гиперкератотическая;
  • периферическая.

Диагностика псориаза

Синдромом псориатической болезни страдают многие взрослые и дети. На практике возникают трудности с точным определением заболевания из-за схожести симптомов. В данной ситуации найти различия помогает дифференциальная диагностика.

Прежде всего обращают внимание на следующие факторы:

  • наличие симметричного или двустороннего высыпания;
  • гистология псориаза;
  • вид сыпи;
  • стадии болезни, каждая из которых отличается определенной симптоматикой.

Для определения правильного диагноза недостаточно одной дерматоскопии. Параллельно необходимо провести биопсию пораженных участков кожи, позволяющую сделать более точный диагноз.

Статья написана по материалам сайтов: skincover.ru, dermatolog03.ru, www.eurolab.ua, medicalj.ru, uderm.ru.

»

Помогла статья? Оцените её
1 Star2 Stars3 Stars4 Stars5 Stars
Загрузка...
Добавить комментарий

Adblock detector