Быть в тренде, вопреки псориазу

Что скрывается за диагнозом «псориаз»?

В первую очередь давайте разберемся, что такое псориаз. Несмотря на древнюю историю (а псориаз упоминается в Библии как «розы дьявола»), высокотехнологичные исследования этого заболевания начались только в последние десятилетия. В наши дни ученые склоняются к тому, что псориаз — это системное хроническое воспалительное заболевание, ассоциированное с иммунной системой организма.

Проще говоря, это сбой в организме, при котором клетки кожи размножаются с такой скоростью, что старый слой не успевает отшелушиваться и превращается в скопления чешуек, образуются бляшки. В ряде случаев воспалительный процесс может затрагивать не только кожу, но и ногти, суставы и даже позвоночник.

Точные причины появления псориаза ученым пока выяснить не удалось. Но многие эксперты склоняются к мнению, что это генетически обусловленное, наследственное заболевание. При этом проявления псориаза провоцируют, как правило, стресс, неправильный образ жизни, несбалансированное питание, сбой в иммунной системе и другие факторы.

Чем грозит псориаз?

Следует признать, симптомы псориаза сложно забыть тем, кто хоть раз сталкивался с этим заболеванием. Помимо не совсем приятного вида пораженных участков кожи, псориаз часто сопровождается кожным зудом, воспалительными процессами и, в каждом третьем случае, развитием псориатического артрита.

При отсутствии должного лечения псориаз может прогрессировать и привести к проблемам с нервной, иммунной и эндокринной системами. У больных, страдающих псориазом, повышен риск инфарктов, развития онкологических заболеваний, проблем с почками и печенью.

Наши эксперты отдельно отметили, что, к сожалению, чаще всего псориаз существенно влияет на качество жизни человека. Люди, которым диагностировали псориаз, могут быть подвержены различным формам депрессии, страдают от хронической усталости и постоянного дискомфорта. У них могут быть проблемы с самооценкой, социализацией, дружеским общением и даже поиском работы.

Как и чем можно помочь?

Чаще всего ответственность за «психологическую» часть лечения ложится на родных и друзей больного. Вот почему, если кто-то из людей страдает от псориаза, задача окружающих — всячески помогать вести максимально обычный образ жизни! Стоит помнить, что при псориазе (особенно в моменты обострений) сложности могут возникнуть даже в выборе одежды или места для отдыха, поэтому стоит проявить особую деликатность!

На прошедшем съезде активнее всего специалисты-дерматологи обсуждали новейшие разработки лечения при различных проявлениях псориаза и псориатического артрита. Псориаз давно уже лечат не только с помощью наружных средств, призванных улучшить состояние кожи, но и с помощью современных препаратов, направленных на работу непосредственно с иммунной системой.

Значимым шагом вперед в лечении псориаза стал новый таблетированный препарат класса малых молекул. Его преимущество заключается в небольшой молекулярной массе действующего вещества, благодаря которой оно попадает внутрь клеток иммунной системы, где идет воспалительный процесс. Именно там препарат блокирует выработку специальных молекул (провоспалительных цитокинов), которые и отвечают за развитие различных проявлений псориаза.

Как результат, препарат класса малых молекул не только эффективен, но и имеет хороший профиль безопасности: его применение не провоцирует обострение сопутствующих заболеваний у пациентов!

Кроме того, эксперты отмечают, что таблетированная форма препарата отлично соответствует стремлению улучшить качество жизни пациентов с псориазом. В отличие от внутривенных или подкожных инъекций, прием таблеток не требует специальных навыков и способствует более строгому соблюдению режима лечения.

Таким образом, мы приходим к финальному выводу, который прозвучал в заголовке нашей статьи: псориаз — это не приговор! И он недаром считается одной из самых изучаемых болезней в дерматологии. Современная медицина старается помочь каждому пациенту и идет вперед огромными шагами!

А пока специалисты занимаются научной стороной вопроса, задача обычных людей — помнить, что здоровый оптимизм, разумная деликатность и продуманный план лечения могут сделать жизнь с этим диагнозом существенно легче! Но, конечно, прием у врача еще никто не отменял!

5 вещей, от которых стоит избавиться в этом сезоне

Woman’s Day рассказывает, какие предметы гардероба вам не понадобятся в сезоне осень-зима 2018.

Каждый новый сезон мы накупаем целый ворох новых одежек в стремлении соответствовать очередным модным трендам. Гардероб, само собой, не резиновый, а это значит, что освободить место под обновки все же придется. К счастью (или к сожалению), не все наряды, которые мы носили летом, будут актуальны осенью и зимой. Некоторые же бесповоротно вышли из моды. От чего же стоит избавиться без сожалений? Рассказываем!

Долгие три сезона их носили и в пир, и в мир все – от мала до велика. Бархатные, атласные, с вышивкой, аппликациями, кристаллами, бусинами и бантами – выбор был огромен. Правда, в сезоне осень-зима 2018 от всей этой безумной коллекции все же придется избавиться.

Тренд просто изжил себя! На замену чокерам пришел новый тренд – гипертрофированно огромные серьги, массивные ожерелья и многослойные браслеты. Эти аксессуары будут выглядеть свежо и стильно с любым комплектом. Что касается чокеров, то носить их уже не просто немодно – это просто-напросто дурной тон.

Мы не предлагаем отнести драные джинсы на помойку или сжечь – просто отложить до лучших времен. Согласитесь, в холодную промозглую погоду или даже в мороз такой предмет гардероба будет выглядеть не слишком уместно.

Лучше всего заменить драные джинсы чем-то более функциональным и сдержанным. Наши фавориты в сезоне осень-зима 2018 – кюлоты, «мамины» джинсы с завышенной талией и кожаные легинсы.

Придется посмотреть правде в глаза: прозрачные топы и блузы из гипюра выглядят круто исключительно на подиуме. Не стоит брать пример с Беллы Хадид и Ким Кардашьян: главная их цель не быть в тренде, а сверкнуть прелестями на радость папарацци.

Приличной же девушке «светить» бюстгальтером не к лицу. Вряд ли ваши коллеги или друзья желают лицезреть вас в нижнем белье. Лучше всего заменить прозрачную блузу чем-то более закрытым, но от этого не менее сексуальным. К примеру, белая рубашка объемного кроя, блуза с круглым воротничком «Питер Пэн» или даже свитер из тонкого кашемира смотрятся очень женственно без лишнего обнажения.

Мода 90-х, конечно, все еще на пике, однако от некоторых ее атрибутов все же придется отказаться. Поясные сумки какое-то время были настоящей сенсацией: после того как Кендалл Дженнер и Джиджи Хадид появились с такими в свете, их начали носить все.

Сейчас же поясные сумки настолько примелькались, что начали вызывать тошноту. Хотите быть в тренде, но при этом сохранить индивидуальность? Тогда обратите внимание на новые интересные модели – боксы, ведра, мешки и мини-рюкзаки.

Спортивный шик все еще актуален и уместен. Уверены, он останется царить на модном олимпе еще не один сезон. Кроссовки всех мастей, силуэтов и расцветок – полезная и практичная покупка. Но есть в их рядах и аутсайдеры – кеды на танкетке, в свое время ставшие фаворитами у модниц благодаря бренду Isabel Marant.

В этом же сезоне от них точно стоит избавиться – причем раз и навсегда. Кроссовки на танкетке, как это ни прискорбно, одна из тех вещей, которая стала трендом вопреки здравому смыслу. Посудите сами: разве может девушка выглядеть женственно и сексуально в таких «копытах» на шнурках?

Последние тренды в лечении псориаза

Последние тренды в лечении псориаза

Н. Г. Кочергин, доктор медицинских наук, профессор
Л. М. Смирнова, кандидат медицинских наук

Первый МГМУ им. И. М. Сеченова, Москва

Уже стало общепризнанным классифицировать псориаз как аутоиммунное заболевание, характеризующееся хроническим рецидивирующим течением, многообразием клинических форм и коморбидностей и, нередко в связи с этим, малой эффективностью терапии. По многочисленным эпидемиологическим исследованиям, псориазом страдает до 5—7% населения земли с продолжающимся ростом заболеваемости, в том числе его тяжелыми и тор-пидно протекающими фенотипами.

По данным американских исследователей распределение больных различными формами псориаза по тяжести клинической картины подчиняется правилу «третей» — две трети больных страдают легкими и умеренными по тяжести и течению формами заболевания, а одна треть — среднетяже-лым и тяжелым псориазом [1]. Если общее число больных псориатической болезнью в Европе и США недавно насчитывало около 10 млн человек, то на долю легких форм приходит-ся от 6 до 7,5 млн (3,5 млн в Европе и 3—4 млн в США), а тяжелым псориазом страдают около 3 млн человек (1,6 млн в Европе и 1,5—2 млн в США).

Как известно, принципиальный выбор объема терапии больного псориазом зависит от тяжести проявлений заболевания — при тяжелом псориазе проводят системную терапию, для легких и средней тяжести форм можно ограничиться местными терапевтическими средствами.

В последние 5—10 лет во многих медицинских дисциплинах стали применяться новые терапевтические концептуальные подходы — строго направленное целевое лечение, как можно раннее вмешательство и формулирование достижимых конечных целей лечения. Недавно группа экспертов из 19 стран Европы предложила включить в обновленные рекомендации по лечению псориаза три главных принципа успешной целенаправленной терапии, которые включают строгое соблюдение терапевтических алгоритмов, регулярное отслеживание терапевтического ответа и своевременную модификацию лечения, если терапевтические цели не дости-Уже стало общепризнанным классифицировать псориаз как аутоиммунное заболева­ние, характеризующееся хро­ническим рецидивирующим течени­ем, многообразием клинических форм и коморбидностей и, нередко в связи с этим, малой эффективностью тера­пии. По многочисленным эпидемио­логическим исследованиям, псориа­зом страдает до 5—7% населения земли с продолжающимся ростом заболевае­мости, в том числе его тяжелыми и тор-пидно протекающими фенотипами.

По данным американских исследова­телей распределение больных различ­ными формами псориаза по тяжести клинической картины подчиняется правилу «третей» — две трети боль­ных страдают легкими и умеренными по тяжести и течению формами забо­левания, а одна треть — среднетяже-лым и тяжелым псориазом [1]. Если общее число больных псориатической болезнью в Европе и США недавно насчитывало около 10 млн человек, то на долю легких форм приходится от 6 до 7,5 млн (3,5 млн в Европе и 3—4 млн в США), а тяжелым псо­риазом страдают около 3 млн чело­век (1,6 млн в Европе и 1,5—2 млн в США).

Как известно, принципиальный выбор объема терапии больного псо­риазом зависит от тяжести проявлений заболевания — при тяжелом псориа­зе проводят системную терапию, для легких и средней тяжести форм можно ограничиться местными терапевтиче­скими средствами.

В последние 5—10 лет во многих медицинских дисциплинах стали применяться новые терапевтические концептуальные подходы — строго направленное целевое лечение, как можно раннее вмешательство и фор­мулирование достижимых конечных целей лечения. Недавно группа экс­пертов из 19 стран Европы предложила включить в обновленные рекоменда­ции по лечению псориаза три глав­ных принципа успешной целенаправ­ленной терапии, которые включают строгое соблюдение терапевтических алгоритмов, регулярное отслежива­ние терапевтического ответа и свое­временную модификацию лечения, если терапевтические цели не дости­гаются [2]. При псориазе основными оценочными критериями достижения целей терапии по-прежнему остает­ся динамика таких показателей, как Psoriasis Area and Severity Index (PASI) и дерматологического индекса каче­ства жизни (ДИКЖ). Таким образом, целевая ориентация терапевтических подходов становится необходимым компонентом консенсусных рекомен­даций по лечению псориаза.

Это интересно:  Дыхательная гимнастика при бронхиальной астме

Существенное влияние на такти­ческий выбор терапии при псориа­зе оказывают различные коморбид-ности, которым уделяется большое исследовательское внимание. Сегодня становится все более понятным и убе­дительным, что псориаз это не про­сто кожное заболевание. Последнее время многими исследованиями пока­зано существование биомаркеров, доказывающих системный характер псориаза в виде таких коморбидных процессов, как болезнь Крона и рев­матоидный артрит. Особую озабочен­ность вызывают данные, указывающие на тесную связь псориаза с сердечно­сосудистыми заболеваниями, повы­шающими смертность от них среди больных псориазом. Некоторые авто­ры склонны рассматривать причинные связи между псориазом и сердечно­сосудистыми заболеваниями в каче­стве «псориатического марша», что представляет большой практический и академический интерес и несомнен­но требует дополнительных доказа­тельных исследований [3].

В результате одного рандомизиро­ванного обследования 6549 американ­цев в возрасте от 20 до 59 лет была оценена частота метаболического син­дрома в зависимости от возраста, пола, этнической принадлежности, таба­кокурения и уровня С-реактивного белка. Оказалось, что метаболический синдром встречается у 40% больных псориазом (против 23% среди здоро­вых), насчитывая около 2,7 млн таких коморбидных больных американцев. Самыми частыми признаками мета­болического синдрома у больных псориазом были ожирение в области живота, гипертриглицеридемия и низ­кий уровень липопротеинового холе-стерола. Полученные данные говорят о необходимости более ответственного отношения к диагностике метаболиче­ского синдрома у больных псориазом, особенно при организации длительной антипсориатической терапии [4]. При этом результаты такого подхода ино­гда могут оказаться неожиданными. Так, в результате метаанализа иссле­дований по выявлению влияния усте-кинумаба при псориазе на риск раз­вития сердечно-сосудистых побочных эффектов как коморбидных состоя­ний оказалось, что частота инфар­ктов миокарда, стенокардий и смертей от сердечно-сосудистых заболеваний у больных псориазом, находившихся на лечении устекинумабом, не пре­вышает таковую как в общей популя­ции американцев, так и в контрольной группе больных псориазом [5].

Согласно международным и отече­ственным рекомендациям основными системными терапевтическими сред­ствами при тяжелом псориазе являются биологические препараты, синтетиче­ские ретиноиды, метотрексат и цикло­спорин А. Как показано в последнее время, патогенез псориаза, как и неко­торых других аутоиммунных заболе­ваний, связан с активностью IL-23 как ведущего регулятора Th17, играющих наиважнейшую роль в кожном иммун­ном воспалении путем выработки IL-17 и других провоспалительных цитоки-нов. В 2009 году Европейским меди­цинским агентством и Американским FDA было разрешено применение при тяжелом псориазе нового биологиче­ского препарата устекинумаб (CNTO-1275), который специфически бло­кирует IL-12 и IL-23 путем связыва­ния общей для обоих интерлейкинов субъединицы p40. Устекинумаб пред­ставляет собой человеческие монокло-нальные антитела класса IgG (1), обла­дающие низкой иммуногенностью. Применение препарата в виде подкож­ных инъекций в дозе 45 мг на 0-й, 4-й и затем каждой 12-й неделе приводит к 75% редукции исходного уровня PASI у 66,4—75,7% больных после 12 недель лечения и практически к абсолютной редукции показателя ДИКЖ у 55—56%. Самые последние исследования пока­зывают высокую эффективность устекинумаба и у больных псориати-ческим артритом. Серьезные побоч­ные эффекты у больных, получав­ших устекинумаб, зарегистрированы в 1,4—1,6% по сравнению с 1,4% в груп­пе плацебо. Нежелательные реакции в местах инъекций имели место у 1—2% больных, и выработка антител про­тив устекинумаба установлена у 5% пациентов. Продолжаются исследова­ния по эффективности и безопасности устекинумаба при его длительном при­менении [6—8].

Во многих странах мира свою нишу в лечении части больных псо­риазом прочно занял циклоспорин А. Он показан для больных бляшеч-ным, пустулезным и эритродермиче-ским псориазом при стартовой дозе 5 мг/кг/день. Наилучшее соотноше­ние эффективности и безопасности имеет место у больных без факторов риска для нефротоксичности, т. е. без ожирения, без гипертонии и в возрас­те до 60 лет. Циклоспорин А лучше всего подходит для «кризисной» тера­пии на протяжении 6—8 недель, однако у части больных может применяться длительно в качестве поддерживаю­щей терапии при условии постоянного мониторинга сывороточного креати-нина, но не более двух лет [9].

Что касается метотрексата, то он по праву доступного и достаточно эффективного средства может быть признан препаратом первой линии при среднетяжелом и тяжелом псориазе. Согласно большинству рекомендаций начальная доза метотрексата составля­ет 5—10 мг/нед предпочтительно в виде перорального приема, а при плохой переносимости — подкожное введение в той же дозе. При слабом терапев­тическом ответе доза увеличивается до 15—25 мг/нед. Лечение метотрекса-том должно сопровождаться фолиевой кислотой. Существующие последние исследования не подтверждают риска развития фиброза печени на фоне лече­ния метотрексатом [10].

По данным доказательной медицины к эффективным наружным средствам при псориазе относятся дегтярные препараты, кортикостероиды, аналоги витамина D3 и ретиноиды. Самыми часто назначаемыми среди них следует признать наружные кортикостероиды и аналоги витамина D3.

Разнообразные кортикостероиды при наружном применении в много­численных доказательных исследова­ниях и в клинической практике давно стали самыми популярными и демон­стрируют свою высокую эффектив­ность при бляшечном псориазе, при­водя к полному регрессу высыпаний в течение первых 2—3 недель примене­ния. Однако наступающая ремиссии обычно кратковременна, длительная терапия приводит к привыканию и сте­роидной резистентности, а извест­ный набор прогнозируемых побочных эффектов ограничивает длительное применение особенно мощных корти-костероидов.

Аналоги витамина D3 (кальципотри-ол) обладают постепенно нарастающей (4—8 недель при 2-кратном нанесе­нии в день), но стойкой клинической эффективностью, изредка возникаю­щим раздражением кожи и возможным нарушением метаболизма кальция при использовании чрезмерно боль­ших количеств препарата (более 100 г в неделю).

Особый интерес в этом наборе наруж­ных антипсориатических средств пред­ставляет комбинация кальципотриола и бетаметазона (Дайвобет), эффектив­ность которой обусловлена синергич-ным действием ее компонентов на про­лиферацию и дифференцировку кера-тиноцитов и на иммунное воспаление в коже при псориазе. Используемый в качестве основы 5% стеариловый эфир 15-полиоксипропилена обеспе­чивает оптимальную доставку актив­ных компонентов в кожу. В этой основе хорошо растворяются как кальципо-триол, так и бетаметазон. Она повыша­ет проницаемость кожи для действую­щих веществ и гарантирует их высокую устойчивость [11].

В препарате содержится 0,005% кальципотриола и 0,05% бетаметазона, которые благодаря уникальной техно­логии производства характеризуются оптимальной биодоступностью, и ком­бинированный препарат Дайвобет, таким образом, действует эффектив­нее, чем каждое из содержащихся в нем активных веществ в отдельности, что было доказано, в частности, в большом сравнительном исследовании с участи­ем 1603 больных псориазом [12]. При этом Дайвобет является единствен­ным препаратом, содержащим силь­ный кортикостероид, безопасность которого при длительном применении повторными курсами на протяжении года была документально доказана [13]. Достигнутая в этом исследовании более чем 70% редукция индекса PASI после четырехнедельного применения Дайвобета один раз в день сохранялась на протяжении 52 недель на фоне при­менения препарата по необходимости короткими интермиттирующими кур­сами.

Кальципотриол и бетаметазон, вхо­дящие в состав Дайвобета, значитель­но расширяют возможности наружно­го лечения больных псориазом, так как эти компоненты эффективны при всех стадиях болезни, начиная с прогресси­рующей. Применение Дайвобета дли­тельно прерывистыми курсами один раз в день значительно повышает ком-плаентность и приверженность боль­ных к лечению.

Российскими дерматологами нако­плен большой опыт применения Дайвобета при бляшечном псориа­зе [14—17]. В этих исследованиях при монотерапии Дайвобетом было пока­зано, что положительная динамика в проявлениях псориаза отмечалась уже на 3-й день терапии, а отчетли­вый клинический эффект в боль­шинстве случаев наблюдался через 7—10 дней от начала лечения. Наконец, на 10—14 день лечения у большин­ства пациентов развивался полный регресс мелких элементов и значи­тельное уплощение крупных очагов и интенсивности шелушения. К концу 3—4 недели терапии индекс PASI реду­цировал на 60—80%.

Переносимость Дайвобета самими больными оценивается как хорошая и очень хорошая. Каких-либо значи­мых побочных эффектов и осложне­ний в ходе его применения, равно как и изменений в лабораторных показате­лях крови и мочи, не выявляется. Все пациенты отмечают удобство исполь­зования препарата.

Имеются также сообщения об успеш­ном применении Дайвобета в ком­плексе с другими видами, в частности системной терапии псориаза [18, 19]. Было показано, что комбинирован­ное применение блокаторов факто­ров некроза опухоли альфа, в частно­сти адалимумаба, с Дайвобетом значи­тельно быстрее приводило к регрессу псориатических высыпаний, особенно на первых неделях лечения, по сравне­нию с монотерапией адалимумабом.

Все это в целом позволяет говорить о том, что комбинированный препа­рат Дайвобет является высокоэффек­тивным наружным антипсориатиче-ским средством, быстро приводящим к регрессу высыпаний, обладающим высокой комплаентностью и безопас­ностью при длительном применении. Его можно с успехом комбинировать с системными видами лечения псориа­за и применять в амбулаторных усло­виях. Клинический эффект наружной терапии препаратом Дайвобет оце­нивается пациентами как стабилизи­рующий, поддерживающий ремиссию и предотвращающий наступление обо­стрений.

Литература

  1. Horn E. NPF USA, 2007.
  2. Mrowietz U, Kragballe K, Nast A., Reich K. Strategies for improving the quality of care in psoriasis with the use of treatment goals-a report on an implementation meeting // J Eur Acad Dermatol Venereol. 2011, May; 25, Suppl 3: 1—13.
  3. Boehncke W. H, Boehncke S. Tobin A. M, Kirby B. The ‘psoriatic march’: a concept of how severe psoriasis may drive cardiovascular comorbidity // Exp Dermatol. 2011, Apr; 20 (4): 303—307.
  4. Love T. J, Qureshi A. A., Karlson E. W. et al. Prevalence of the metabolic syndrome in psoriasis: results from the national health and nutrition examination survey, 2003—2006 // Arch Dermatol. 2011, Apr; 147 (4): 419— 424.
  5. Reich K., Langley R. G., Lebwohl M. et al. Cardiovascular safety of ustekinumab in patients with moderate to severe psoriasis: results of integrated analyses of data from phase II and III clinical studies//Br J Dermatol. 2011, Apr; 164 (4): 862—872
  6. Kurzeja M, Rudnicka L, Olszewska M. New interleukin-23 pathway inhibitors in dermatology: ustekinumab, briakinumab, and secukinumab // Am J Clin Dermatol. 2011, Apr 1; 12 (2): 113—125.
  7. Laws P. M, Warren R. B. Ustekinumab for the treatment of psoriasis // Expert Rev Clin Immunol. 2011, Mar; 7 (2): 155—64.
  8. Yeilding N, Szapary P., Brodmerkel C. et al. Development of the IL-12/23 antagonist ustekinumab in psoriasis: past, present, and future perspectives // Ann N Y Acad Sci. 2011, Mar; 1222 (1): 30—39.
  9. Maza A., Montaudie H, Sbidian E. et al. Oral cyclosporin in psoriasis: a systematic review on treatment modalities, risk of kidney toxicity and evidence for use in non-plaque psoriasis // Journal of the European Academy of Dermatology and Venereology. P. 19—27.
  10. Montaudie H., Sbidian E., Paul C. et al. Methotrexate in psoriasis: a systematic review of treatment modalities, incidence, risk factors and monitoring of liver toxicity // Journal of the European Academy of Dermatology and Venereology. 2011, May, v. 25, 12—18.
  11. Ruzicka T., Lorenz B. Comparison of calcipotriol monotherapy and a combination of calcipotriol and betamethasone valerate after 2 weeks’ treatment with calcipotriol in the topical therapy of psoriasis vulgaris: a multicentre, double-blind, randomized study // Br J Dermatol. 1998, v. 138, p. 254—258.
  12. Kaufmann R, Bibby A. J., Bissonnette R. et al. A new calcipotriol/betamethasone dipropionate formulation (Daivobet) is an effective once-daily treatment for psoriasis vulgaris // Dermatology. 2002; 205: 389—393.
  13. Kragballe K., Noerrelund K. L., Lui H. et al. Efficacy of once-daily treatment regimens with calcipotriol/betamethasone dipropionate ointment and calcipotr ol ointment in psoriasis vulgaris // Br J Dermatol. 2004; 150: 1167—73. Br J Dermatol. 2006, v. 155, p. 737—741.
  14. Филимонкова Н. Н, Кащеева Я. В, Чуверова К. А. Клинический эффект последовательного назначения препаратов дайвобет и дайвонекс в комплексной терапии больных псориа­зом // Вестник дерматологии и венерологии. 2006; № 6.
  15. Короткий Н. Г., Уджуху В. Ю, Кубылинский А. А., Тихомиров А.А. Дайвобет-новый высокоэффективный препарат для наружного лечения больных среднетя-желым и тяжелым вульгарным псориа­зом // Клиническая дерматология и венеро­логия. 2007; № 4: 64—69.
  16. Монахов К. Н, Хобейш М. М, Соколовский Е. В. Современные аспекты наружной терапии псориаза // Клиническая дерматология и венерология. 2006; № 2: 47—50.
  17. Тогоева Л. Ш, Невозинская З. В., Корсунская И. М, Ахмедова П. А. Наружная терапия ограничен­ных форм псориаза // Клиническая дермато­логия и венерология. 2008; № 2: 42—44.
  18. Katsambas A. et al. Improvement in quality of life in patients treated with adalimumab plus adjunctive topical therapy (calcipotriol/betamethasone) for moderate to severe psoriasis: Results of the BELIEVE study. 18 th EADV Congress, 2009, P. 1169.
  19. Thaci D, Ortonne J. P., Chimenti S. et al. A Phase IIIb, Multi-Centre, Randomized, Double-Blind, Vehicle-Controlled Study of the Efficacy and Safety of Adalimumab With and Without Calcipotriol/Betamethasone Topical Treatment in Patients with Moderate to Severe Psoriasis: The BELIEVE Study // Br J Dermatol. 2010, Apr 2. [Epub ahead of print]).
Это интересно:  Как избавиться от глистов в домашних условиях за один день?

Продвижение B2B в соцсетях: статистика, рекомендации и успешные кейсы

Немало копий было сломано при обсуждении эффективности использования социальных сетей для продвижения бизнеса в сегменте B2B. Агентство Pro-Vision Communications решило привести свои аргументы за и против и проиллюстрировать эффективность на реальных примерах.

Нужно ли В2В-брендам продвижение в соцсетях? Сегодня этот вопрос с завидной частотой посещает как SMM-специалистов, так и представителей бизнеса. Существует целый ряд исследований, а также удачных и неудачных кейсов, являющимися сильными аргументами «за» и «против». Наша команда провела анализ целей и задач В2В-брендов, для достижения которых они используют социальные сети и различные варианты их реализации.

Для начала бросим взгляд на текущее положение дел и приведем несколько интересных цифр из исследования компании CMO Survey в сотрудничестве со школой Бизнеса Фукуа при Университете Дьюка, США:

  • От 10 до 12% бюджета крупных В2В-компаний идет на маркетинг, из них 8-10% – на работу с социальными сетями.
  • От 7,5 до 9% продаж приходят в В2В из интернета. А каждая вторая из компаний, занимающихся продвижением в соцсетях, оценивает результаты своего присутствия там как «крайне положительное».

Более того, по данным исследовательской компании Eloqua, для 82% В2В-брендов работа в социальных сетях является главным способом повысить узнаваемость компании.

Таким образом, годовой прогноз по увеличению бюджетов на работы по ведению корпоративных аккаунтов компаний в сети сразу на 20% не выглядит сюрпризом.

Однако однозначные выводы на основе этой информации сделать сложно. Во-первых, эти данные получены на основе анализа американских компаний. Во-вторых, всегда стоит помнить, что самое сильное оружие бесполезно в руках человека, который не знает, как им пользоваться.

Именно ошибочное определение целей, инструментов и площадок при работе с SM ведет к тому, что страница компании становится похожа на:

1. Новостной бизнес-блок.

2. Личный блог, рассказывающий о компании для самой же компании.

3. Отчаянную попытку «быть в тренде». Наиболее частый пример: неудачное использование популярных интернет-мемов.

Реальная аудитория и цели продвижения B2B в соцсетях

Итак, какую же аудиторию чаще бренд ищет в социальных сетях, и каких целей он при этом может добиться?

  • Лица, принимающие решения (топ-менеджеры компаний);
  • Сотрудники, занимающиеся поиском возможных партнеров и клиентов;
  • Потенциальные сотрудники.
  • Увеличить известность бренда;
  • Собрать сообщество лояльных к бренду пользователей для повторной продажи или допродажи;
  • Отслеживать и реагировать на упоминания бренда (услуги) в сети;
  • Увеличить количество положительных отзывов о бренде;
  • Увеличить трафик на сайт из социальных сетей;
  • Лидогенерация или прямые продажи.

Но почему для поиска этих людей и достижения этих целей выбирают именно социальные сети?

  • Высокий охват целевой аудитории. У многих социальных сетей охват аудитории в несколько раз выше, чем у других популярных каналов коммуникации.
  • Минимальная стоимость сообщений. Это позволяет задать любую частоту выхода публикаций, в том числе такую, которая позволит преодолеть зашумленность, социальных сетей.
  • Возможность рассказать историю. Подробное описание решения, продукта или услуги разбитое по отдельным частям или опубликованное одним сообщением также способно повысить степень доверия или первично познакомить аудиторию с брендом.
  • Мультимедийность и широкий выбор инструментов. Иначе говоря, широкая возможность использования различных форматов в сообщении: видео, текст, баннерные сообщения, интерактив и другие, которые способны привлечь и удержать внимание целевой аудитории бренда.

Проанализировав свою аудиторию и обозначив цели, мы сталкиваемся с наиболее серьезной задачей, от решения которой зависит дальнейший успех всей кампании: выбор социальной сети. На данном этапе ошибка может привести к тому, что бренд не реализует ни одну из поставленных целей и донесет своего сообщения до своей ЦА. Чтобы этого не произошло, мы предлагаем пошагово рассмотреть следующие факторы:

  • Разбивка аудитории площадки по демографическим, социальным и другим признакам;
  • Популярность социальной сети среди представителей целевой аудитории проекта;
  • Типы контента, предпочитаемые аудиторией площадки и вашего бизнеса;
  • Цели социальной сети (например, цель LinkedIn – развитие профессиональных контактов, а сеть «Вконтакте» изначально задумывалась в качестве площадки для общения выпускников ВУЗов);
  • Тон общения в социальной сети;
  • Уровень вовлеченности аудитории;
  • Наличие инструментов, которые вы планируете использовать в своей кампании.

Составив для себя ответ на каждый из этих вопросов, следует перейти к сопоставлению полученных данных с возможностью каждой социальной сети.

Основные социальные сети для В2В

1. Linkedin

Аудитория LinkedIn составляет более 300 млн пользователей. Ежедневная аудитория: 2,7 млн.

Социальная сеть для профессионалов, LinkedIn относится к наиболее удобным площадкам для реализации маркетинговых кампаний. Здесь можно быстро найти потенциальных клиентов в сегменте B2B, так как данный ресурс разрабатывался именно для делового общения.

Главными преимуществами использования данной сети в качестве маркетингового инструмента являются: персональный брендинг топ-менеджеров, привлечение новых потребителей в ходе личного общения и с помощью таргетированной рекламы.

Однако необходимо отметить, что на российском рынке LinkedIn зачастую относят к числу переоцененных социальных сетей, дискредитированных и превратившихся в «спам-машину, предлагающую бесконечно расширять сеть контактов». Поэтому при рассмотрении LinkedIn важно понимать, что данная социальная сеть максимально развита и имеет наибольшую степень доверия прежде всего на западном рынке.

2. Twitter

Сервис микроблоггинга Twitter – самый простой способ быстро сообщить важную новость всегда спешащим бизнесменам и журналистам.

Это удобный инструмент для B2B-маркетологов. Здесь можно обнаружить потенциальных потребителей и группировать их в приватные списки. Отслеживая сообщения пользователей, вы узнаете об их интересах и предпочтениях. Это первый шаг к эффективному взаимодействию с будущим партнером. А поисковый алгоритм Twitter и использование хэштегов позволяет организаторам мероприятий быстро распространять информацию о конференциях, воркшопах, семинарах и других событиях.

Например, британская финансовая компания Standard Life размещает на своем сайте большое количество полезной информации и советов касательно финансовой сферы. Было решено рекламировать ее через Twitter – в форме своеобразных онлайн-консультаций.

Также компания выделила интересных для себя пользователей и активно прислушивалась к разговорам: с целью найти активных экспертов, которые пользовались наибольшим влиянием. Затем, вступая в разговоры с ними (где это было уместно), компания получала ценных подписчиков.

Видео-контент – один из самых востребованных и популярных типов контента для любой аудитории и площадки. И если вы до сих пор расцениваете YouTube как огромную коллекцию видео с котиками, то мы спешим вас разочаровать: согласно данным Forbes, 52% руководителей крупных компаний хотя бы раз в неделю смотрят на YouTube обучающие видео.

Формат ваших публикаций на YouTube может быть крайне разнообразен: от экскурсий по вашим филиалам до экспертных советов и веселых интервью с сотрудниками.

Если вы хотите подарить своему бренду человеческое лицо, то лучше показать это самое лицо с помощью видео, а не скучного текста, который рискует затеряться на фоне тысячи похожих сообщений. Конечно, они на 100% подходят для сайта компании, сводки или бизнес-новости, но не для социальной сети.

Интересное применение YouTube нашла компания-филиал American Express — American Express OPEN. Они обнаружили, что 60% представителей малого бизнеса становятся банкротами в течение года. Специально для того, чтобы позволить таким фирмам «остаться в деле», AmEx начал воплощать в жизнь стратегию «Открытый Форум», в рамках которой делился с предпринимателями советами по тому, как успешно вести дела.

Проведя первичное ознакомление аудитории с идеей Open Forum, AmEx организовал на своих площадках масштабный конкурс «Большая Перемена для Малого Бизнеса», дав возможность предпринимателям рассказать инвесторам о своих идеях и философии. Победители конкурса получали эксклюзивное экспертное руководство от AmEx, а также денежную поддержку на развитие бизнеса. Плюс 30% продаж – такой результат продемонстрировала одна из компаний, победивших во второй год проведения конкурса.

А какую выгоду получил AmEx? AmEx получил десятки миллиардов контрактов на оформление кредитных карт для малого бизнеса и положительно зарекомендовал себя среди самых разных слоев общества.

4. Facebook

Самая крупная социальная сеть в мире бесспорно является одной из ведущих площадок для маркетинга в сегменте B2C. Однако ее можно использовать и в качестве площадки для B2B-кампаний.

Бизнес-страницы и тематические группы – главный инструмент B2B-маркетинга на Facebook. Кроме этого, владельцы таких сообществ имеют доступ к удобным инструментам email-маркетинга, позволяющим осуществлять рассылку подписчикам или членам групп. Продуманная стратегия присутствия бренда на Facebook – один из важнейших элементов современного PR.

Более того, Facebook является одной из наиболее стремительно развивающихся сетей. Недавно ее суточная аудитория превысила 1 млрд человек! В сети также появились возможности личного общения «компания-клиент» и возможность покупки и отправки сообщения напрямую с помощью рекламных объявлений.

Также не стоит забывать, что Facebook наряду с LinkedIn всегда будет площадкой №1, если вы ведете бизнес с иностранными компаниями.

Это интересно:  Псорилом шампунь салициловый и дегтярный: состав, цена и отзывы

Один из самых удачных и вдохновляющих примеров работы в Facebook – датская транспортная компании Maersk, которая транслировала в социальные сети процесс транспортировки контейнеров по замерзшему Балтийскому морю. На странице компании также разместили форму, заполнив которую пользователи могли скачать брошюру о морозостойких услугах Maersk. Информация о заинтересовавшихся сразу же поступала в отдел продаж. Это принесло 150 уникальных лидов:

На данный момент у Maersk более 1,5 млн подписчиков в Facebook, из которых около 15% являются клиентами, и более 12 тыс. фолловеров в Twitter. Также у компании есть аккаунты в Instagram, Tumblr, YouTube, Google+ и LinkedIn.

Кстати, в плане вовлеченности аудитории в Facebook среди датских брендов компания уступает только Lego.

А вот General Electric благодаря хорошей работе в Facebook получила статус «самой захватывающей скучной компании».

Действительно, General Electric сложно назвать компанией, способной заинтересовать широкою аудиторию Facebook. Однако именно этот бренд создал одно из самых успешных в мире сообществ, сочетающих в себе обучающий, познавательный и продуктовый контент.

Запущенная под девизом «Воображение в работе», кампания GE в Facebook получила миссию создания позитивного сообщества, где думающие люди могут использовать свое воображение и присоединиться к глобальному диалогу, посвященному энергетике, здравоохранению, транспорту и, конечно же, решениям GE.

Страница бренда в Facebook сегодня наполнена самым разнообразным контентом: фото, видео, инфографика, информация об общественной деятельности GE и многое другое. Основная мысль заключается к привлечению аудитории к открытому диалогу: бренд дает полноценные развернутые экспертные ответы на любые вопросы, которые поступают к ним на страницу.

5. Instagram

Как бы это ни было парадоксально: для наиболее эффективного использования Instagram как маркетингового инструмента необходимо перестать думать о нем как о маркетинговом инструменте вообще.

Instagram необходимо воспринимать как возможность рассказать вашу историю в рамках большой маркетинговой онлайн-стратегии. Вы должны развивать беседу между брендом/бизнесом и вашими подписчиками/клиентами. Чем ближе они к бизнесу, тем больше шансов, что они станут супер-поклонниками. С помощью Instagram добиться этого проще всего: комментируйте записи других пользователей, делайте репосты, используйте Real Time Marketing. С помощью такого подхода, вы обязательно получите необходимый отклик среди того миллиарда людей, которые посещают Instagram каждый день.

Ниже мы предлагаем познакомиться с пятью красочными аккаунтами «скучных» компаний:

6. ВКонтакте

Суточная посещаемость ВКонтакте, по последним данным, достигает 70 млн человек в сутки. При этом, представление о том, что ВКонтакте пользуется лишь неплатежеспособная аудитория, безнадежно устарело.

Во ВКонтакте сегодня представлены максимально разные слои общества. Остается лишь найти свою аудиторию, и сейчас для этого имеются всевозможные инструменты. Продвигать В2В здесь можно и нужно.

Однако мы хотим отметить, что для В2В сегмента использование ВКонтакте является наиболее оптимальным при выборе агрессивной и рискованной стратегии. Если вы готовы немного шокировать аудиторию и ваша общая маркетинговая стратегия согласуется с такими принципами – смело идите в бой. В противном случае риск будет неоправданным, а создание во ВКонтакте «простой» страницы В2В-бренда является менее логичным, чем во всех других сетях, перечисленных выше.

Конечно, не самый экстремальный, но зато крайне увлекательный метод ведения группы ВКонтакте выбрала компания «Росатом». Работа «Росатом» схожа со стратегией General Electric: они создают интересные и красивые публикации, объясняя, например, простым языком работу атомного реактора, рассказывая о великих ученые отрасли, памятных датах и многом другом.

Смотрите также:
Как B2B-компании занимаются маркетингом в интернете. 8 лучших примеров

Продвижение в соцсетях имеет ряд преимуществ перед классическим маркетингом и другими инструментами онлайн-продвижения. Реклама в социальных сетях интерактивна, быстро распространяется, имеет нерекламный формат, и ее легко можно сфокусировать на нужной аудитории. Вопреки мифам о высокой стоимости продвижения в соцсетях, SMM может быть недорогим и даже бесплатным: грамотная организация работы в сообществах наряду с четким определением целевой аудитории ведут к существенному повышению продаж.

Однако необходимо учитывать несколько факторов:

  • Традиционный SMM, то есть ведение группы и информирование о новостях компании в B2B не работает. Кстати, практически любую B2B-компанию можно продвигать в соцсетях, выстраивая персональный бренд владельца или руководителя бизнеса.
  • Соцсети идеальны для привлечения и удержания кадров.
  • Найти свою аудиторию B2B-компания может, создав тематическое сообщество и подпитывая его полезной и актуальной информацией.
  • Создание мероприятия в соцсети – хороший инструмент для любой компании как B2B, так и B2C.

Меры предосторожности:

  • Не допускайте превращения социальных площадок в инструмент самолюбования. Пишите не о себе, а о пользователях. Превратите паблик компании в ресурс, на котором клиенты могут найти полезную информацию или обсудить интересующие их вопросы с другими участниками.
  • Определите актуальные цели SMM. Если вам нужен немедленный отклик, воспользуйтесь контекстной рекламой. А социальные сети помогут вам создавать позитивный фоновый шум, повышать узнаваемость бренда, увеличивать охват аудитории и управлять ее вовлеченностью.
  • Защищайте пользователей от спама и избегайте слишком высокой частоты публикаций контента. Выберите оптимальное количество постов и публикуйте их в течение рабочего дня. Следите за активностью участников сообщества, модерируйте комментарии вручную.
  • Найдите оптимальную форму взаимодействия с аудиторией. Жалобы клиентов не должны попадать в новостные ленты подписчиков. Поэтому используйте премодерацию сообщений на главной странице группы. При этом обеспечьте недовольным пользователям возможность высказаться. Создайте для этого специальную тему или оставьте в группе ссылку на форму обратной связи корпоративного сайта.

Какие брови актуально носить сегодня: размер, форма, цвет

Быть в тренде – чуть ли не главная цель современного общества. В центре внимания одежда, обувь, аксессуары, прически, о которых говорят и пишут практически везде. Немало сказано и о макияже. Однако, если о правилах нанесения тонального крема или тех же теней написаны тонны литературы, то о том, как правильно сделать акцент на бровях, информации практически нет. Меж тем, именно эту часть лица стали все чаще выделять дизайнеры на фешнвиках.

Учимся ухаживать

С каждым сезоном популярность обретает та или иная форма бровей, однако общая тенденция всегда одна – ухоженность и аккуратность. Не стали исключением и модные брови этого года. Однако, зачастую многие женщины понятия не имеют, каким должен быть полноценный уход за ними.

В этом нет ничего, сложного. Любая женщина может справиться самостоятельно, вооружившись несколькими важными советами. Брови состоят из таких же волосков, как и на голове, потому логично, что им тоже необходимо ежедневное расчесывание. Это можно делать и специальной расческой, и обычной щеточкой от туши, разумеется чисто вымытой. Справится с непослушными и торчащими волосками помогут несколько капель касторового масла.

Для увеличения густоты бровей зачастую применяют согревающие маски, но даже простой жирный крем может дать ощутимый эффект, при условии ежедневного его использования.

Аутсайдеры сезона

Стоит упомянуть также о том, как делать не нужно, ведь использование давно изживших себя направлений, сделает образ минимум неактуальным, а зачастую просто нелепым и комичным.

Во главе списка – брови-ниточки, которые до сих пор по душе нашим мамам. Да, несколько лет назад они были нередким явлением, однако сегодня вряд ли стоит неотступно следовать советам Верочки из «Служебного романа».

В эпоху натуральности заметный татуаж стал показателем отсутствия вкуса. Ведь столь яркое художество на лице не только не добавит вам изюминки, но и способно значительно состарить или же превратить выражение лица в вечно недовольное. Согласитесь, ведь это совсем не то, чего хочет добиться женщина, решаясь на коррекцию.

Уж о чем действительно стоит забыть, так это о черных, ярко прорисованных бровях-запятых. Эта тенденция совершенно себя исчерпала, потому будет простительна только радикально настроенным подросткам, которые, как правило, делают все вопреки. Это у них временно. В остальном же, это совсем не те брови, какие сейчас в моде.

Следуем тренду

В этом году дизайнеры отказались от каких-либо кардинальных изменений и переворотов в моде на брови. Все так же актуальны натуральные линии, густота и ширина. Основной же мотив – сглаживание изгибов, создание некоторой прямолинейности. В то же время, границы все больше стираются, а на замену им приходит эффект «дымки». Нежный и природный оттенок продолжает быть актуальным. Но это совсем не значит, что пинцеты и ножницы можно забросить подальше. Без коррекции вряд ли удастся обойтись, ведь иначе природность превратится в банальную неаккуратность.

Однако, и в этот раз не обошлось без свежих веяний. Таковым оказалсявыход на подиуме моделей с бесцветными бровями. Такие модные брови можно увидеть на фото. Они полностью соответствуют тону лица и практически незаметны на его фоне. Добиться такого эффекта не так уж и сложно. Достаточно применить светлые тени, или же и вовсе нанести небольшое количество обычной пудры. Для любителей длительного эффекта подойдет окрашивание.

Достаточно неожиданным дизайнерским решением стало появление цветных бровей, взявших на себя основную ноту макияжа.Еще одна модная форма бровей – брови с четко выделенной верхней границей, зачастую прорисованной карандашом. Это имеет достаточно необычный вид, но почему бы и нет?

Не остались без новинок и любители эпатажа. Специально для них брови густо украсили имитацией пирсинга. Но этот секрет тщательно скрыт от непосвященных, что позволит вызвать неподдельный шок у широкой публики. Такие модные брови на этом фото.

Несмотря на все это разнообразие альтернативных видений, нужно четко понимать, что зачастую креатив должен оставаться на подиумах. В повседневной жизни стоит воплощать только основные тенденции.

Как достичь эталона

Обладательницам природных густых бровей будет совсем не сложно достичь идеала. Для этого им нужно просто сделать легкую коррекцию. Но всем остальным, а их наверняка большинство, придется запомнить несколько правил.

Для придания более интенсивного цвета лучше использовать пудру или тени, они не лишат ваши брови натуральности. С оттенком будьте бдительны – не стоит слишком затемнять.

Пинцет вам понадобится только для исправления нижней линии бровей. Расчесывать их лучше с помощью жесткой расчески, правильное направление – естественная линия роста.

Не забывайте использовать бесцветный гель, который не только закрепит полученную форму, но и сделает ваш образ более эффектным.

Статья написана по материалам сайтов: www.woman.ru, www.wday.ru, medblog.su, news.pressfeed.ru, womansay.net.

»

Помогла статья? Оцените её
1 Star2 Stars3 Stars4 Stars5 Stars
Загрузка...
Добавить комментарий

Adblock detector