Цистицеркоз головного мозга, глаз, других органов: у человека и животных

Что представляет собой цистицеркоз головного мозга? Какие факторы приводят к развитию недуга? Каковы симптомы заболевания? В чем заключается диагностика и лечение? Ответы на эти и прочие вопросы можно узнать из нашей публикации.

Содержание

Общие сведения

Цистицеркоз головного мозга человека – специфическая форма гельминтоза, которая развивается в случае проникновения личинок свиного цепня в церебральные ткани тела. Здесь формируются новообразования в виде пузырьков, заполненных жидкостью. Внутри концентрируются цестодозы. Это небольшие паразиты, которые прикрепляются головками к тканям, отравляя головной мозг собственными продуктами жизнедеятельности. Из таких личинок со временем формируются взрослые особи гельминта.

Распространение заболевания

Наиболее часто случаи заболевания цистицеркозом головного мозга наблюдаются на территории стран Латинской Америки, Азии и Африки. В европейской части недугу подвергается преимущественно население, проживающее в регионах с развитым свиноводством. Половых различий в заболеваемости не имеется. Однако взрослые гораздо чаще заражаются личинками свиного цепня по сравнению с детьми.

Механизм заражения

Известно несколько путей инфицирования возбудителем цистицеркоза головного мозга: наружный и внутренний. В первом случае личинки паразита попадают в человеческий организм из внешней среды. Чаще всего к этому приводит несоблюдение элементарных правил гигиены. Возбудители заболевания могут находиться на немытых руках, грязных продуктах питания. В редких ситуациях заражаются работники исследовательских лабораторий, которым приходится работать с инфицированными материалами.

Внутренний механизм связан с процессами, которые могут происходить в желудочно-кишечном тракте человека. Например, при позывах к рвоте содержимое кишечника, в котором концентрируются членики тела взрослого паразита, забрасывается обратно в желудок. Таким образом высвобождаются яйца гельминта, разносящиеся по телу кровотоком, попадают в ткани головного мозга.

Цикл развития свиного цепня

Заболевание развивается в результате попадания личинок паразита в организм человека. Когда паразитарные возбудители оказываются в органах пищеварения, их оболочки разрушаются. Приводит к этому воздействие на них кислотной среды желудочных соков. Далее цикл развития свиного цепня продолжается уже в структуре крови, куда всасываются яйца гельминтов. Данным способом паразиты могут разноситься по тканям самых различных органов и систем. Чаще всего они оседают в мышцах и проникают в мозг.

После закрепления в тканях тела человека формируются личинки, которые преобразуются в так называемый цистицерк. Последний представляет собой пузырек, диаметр которого может составлять от 3 до 15 мм. В таком законсервированном виде паразит способен сохранять жизнеспособность на протяжении десятилетий.

В комфортных условиях личинки самостоятельно оплодотворяются. Из яиц паразита образуются черви, которые путешествуют по организму. Попадая в желудок, их тело начинает делиться на членики, которые выводятся в окружающую среду вместе с каловыми массами.

Во время поедания животными всевозможных нечистот возникает цистицеркоз свиней. Соответственно, яйца гельминтов проникают в их организм. Зародыши гельминтов попадают через ткани органов в кровеносную систему. Здесь происходят их метаморфозы. Результатом становится образование финн – небольших пузырьков, заполненных бесцветной жидкостью.

Если цистицеркоз у свиней продолжает развиваться, эти своеобразные личинки отращивают головки. На них содержится несколько крючьев и присосок, которые помогают паразитам закрепляться на тканях внутренних органов животного. Когда финны попадают в организм человека, цикл развития гельминта повторяется.

О развитии цистицеркоза у человека свидетельствуют такие признаки, как:

  • повышенная эмоциональная раздражительность;
  • чередование нервной возбудимости с затяжными периодами апатии;
  • слабая чувствительность;
  • возникновение судорожных состояний, напоминающих эпилептические припадки;
  • в редких случаях наблюдаются галлюцинации, потеря ориентации в пространстве.

Исходя из места локализации личинок паразита, может возникать целый ряд дополнительных симптомов:

  • Большие полушария мозга – приступы мигрени, тошнота, рвота. Плавающие новообразования в виде пузырьков препятствуют здоровому обмену веществ и свободному оттоку жидкостей, что приводит к росту внутричерепного давления.
  • Четвертый желудочек мозга – головные боли и приступы тошноты сопровождаются сбоями в функционировании сердца и дыхательных органов.
  • Основание мозга – ухудшение зрения, частичная потеря слуха, боли в области затылка, отказ определенных частей тела.
  • Смешанная локализация – тяжелые судорожные состояния, нарушения психики, галлюцинации, бредовые явления.

Патогенное воздействие возбудителей заболевания на организм человека

Цистицеркоз у человека в первую очередь приводит к механическому давлению растущих паразитов на ткани тела. Результатом становится нарушение кровообращения, повреждение нервных волокон.

Продукты жизнедеятельности гельминтов вызывают развитие воспалительных процессов. На фоне такого патогенного воздействия в области головного мозга создается идеальная среда для формирования энцефалитов, менингитов, гидроцефалии.

Некоторую опасность представляет необдуманное лечение цистицеркоза головного мозга. В случае резкого применения комплекса сильнодействующих лекарственных средств может наблюдаться массовая гибель гельминтов. Разложение частичек тел паразитов в организме человека способно привести к возникновению анафилактического шока.

Диагностика

Диагностика цистицеркоза головного мозга представляет собой непростую задачу. Сложностью выступает наличие симптомов, которые в той или иной степени соответствуют характеру течения прочих заболеваний. Чтобы подтвердить подозрения на цистицеркоз головного мозга, врачи опираются на следующие признаки:

  • повышение внутричерепного давления;
  • раздражение тканей органов и систем;
  • смена тяжелых состояний затяжными периодами благополучия.

Позволяет выявить цистицеркоз головного мозга МРТ. Рентгенографические данные дают возможность распознать личинки гельминтов в структуре тканей. Нередко в целях диагностики врачи прибегают к забору на анализ крови из цереброспинальной жидкости, где отмечаются продукты жизнедеятельности паразитов.

Диагностировать заболевание также позволяет микропрепарат. Цистицеркоз головного мозга в данном случае определяется благодаря созданию благоприятных условий для жизнедеятельности возбудителя заболевания в лаборатории. Телесные жидкости человека помещаются в специальные чаши, которые некоторое время находятся под наблюдением.

Противопаразитарное лечение

Как уже отмечалось выше, цистицеркоз головного мозга должен лечиться фармакологическими препаратами крайне осторожно. Ведь для здоровья и жизни человека представляет опасность гибель большого количества гельминтов. В связи с этим могут развиваться тяжелые аллергические реакции, которые формируются под воздействием распада тела личинок паразита.

Терапия с использованием фармакологических средств противопаразитарного спектра действия проводится исключительно в условиях стационара. В ходе лечения больному предписывается прием таких препаратов, как «Мебендазол», «Празиквантел», «Албендазол». Чтобы полностью очистить организм от гельминтов, врачи назначают прохождение нескольких последовательных курсов терапии, между которыми осуществляются интервалы в 2-3 недели.

Симптоматическая терапия

Симптоматическое лечение при цистицеркозе головного мозга предполагает прием препаратов, действующие вещества которых способствуют устранению воспалительных процессов, предотвращают судорожные состояния, снижают уровень внутричерепного давления. В данных целях больному предписываются кортикостероиды, например «Дексаметазон» или «Преднизолон». Указанные фармакологические составы вводятся в организм человека в виде инъекций по 6 мг в сутки.

Больным, у которых наблюдаются судорожные синдромы, могут назначаться такие средства, как «Дилантин» и «Тегретол». Естественно, принимать такие лекарственные средства необходимо лишь с одобрения врача. Самолечение при цистицеркозе может привести к самым непредвиденным последствиям.

Хирургическое вмешательство

Лечение цистицеркоза с помощью проведения операции становится возможным лишь в случае идентификации точного местонахождения гельминтов, которые паразитируют на тканях тела. К подобным решениям прибегают, если отсутствует риск повреждения функциональных областей головного мозга. В ситуациях, когда нет абсолютных гарантий безопасности хирургического вмешательства и полного выздоровления, прибегают к консервативной терапии.

Народная медицина

Предотвратить развитие цистицеркоза и привести к гибели личинок гельминта потенциально дает возможность применение средств народной медицины, которые отличаются противопаразитарными свойствами. В первую очередь речь идет об употреблении тыквенных семечек. Продукт содержит вещества, которые замедляют жизнедеятельность взрослых цестодоз в организме человека. В то же время поедание семечек тыквы не позволяет справиться с концентрацией в тканях яиц паразита, из которых развиваются личинки.

Как бы там ни было, в целях лечения и профилактики достаточно использовать следующий рецепт:

  1. Тщательно перетираются семечки тыквы.
  2. Сырье соединяется с небольшим количеством переваренной соды.
  3. В состав добавляется натуральный мед.

Такое лекарство принимается натощак.

Профилактика

Избежать развития цистицеркоза позволят следующие действия:

  1. Соблюдение общепринятых правил гигиены. Здесь стоит отметить мытье рук перед каждым приемом пищи с применением мыла либо дезинфицирующих средств. Аналогичным образом следует действовать после посещения санузла.
  2. Периодическое посещение врача в целях комплексного обследования состояния организма.
  3. Отказ от употребления в пищу немытых, термически необработанных продуктов питания. Особенно это касается мяса свиней и диких кабанов, а также овощей, собранных на земельных участках, которые обрабатывались естественным удобрением в виде перегноя.
  4. Осмотр мяса животного на предмет наличия личинок свиного цепня перед приготовлением.
  5. Покупка продуктов питания на стихийных рынках лишь в случае наличия у продавцов справки о прохождении санитарного контроля.

Вероятные последствия

Положительные прогнозы на возвращение к здоровой жизни после инфицирования свиным цепнем зависят от объемов поражения тканей тела гельминтами. Как правило, при существенных инвазиях участков мозга, которые отвечают за работу органов зрения и слуха, наблюдается частичное ухудшение их функционирования. Больные, которые подверглись подобному заражению паразитами, требуют длительного лечения и нуждаются в последующем наблюдении со стороны врача. Нередко восстановление организма происходит на протяжении всей жизни.

Летальный исход при цистицеркозе мозга может наступать лишь по причине развития судорожных состояний, эпилептических припадков, а также скопления обильного количества жидкости под черепной коробкой.

Последствием перенесенного заболевания в запущенной форме выступает снижение трудоспособности и общей активности человека. Неприятность связана с тем, что течение недуга нередко сопровождается повышением внутричерепного давления. На фоне патологического явления формируются хронические приступы мигрени, страдает психика больного.

Это интересно:  Аэрозоль и крем "Скин-кап" от псориаза

Заключение

Вот мы и выяснили, что такое цистицеркоз головного мозга, выделили характерные симптомы, а также разобрались, как происходит лечение заболевания. Как видно, поражение организма личинками свиного цепня может вызывать целый ряд опасных последствий. Чтобы избежать неприятностей, важно прибегать к профилактике и соблюдать осторожность при контакте с потенциальными возбудителями недуга.

Цистицеркоз головного мозга и глаз у человека: симптомы и лечение

Все о болезни

В современном мире, несмотря на научный прорыв, инновационные технологии и изобретения ученых, проблема паразитов остается актуальной, как и прежде. Сегодня специалисты насчитывают более 240 видов паразитов, которые нарушают целостность и функции внутренних органов и систем человека. Некоторые из них излечимы одним приемом таблетки, других выводить крайне сложно и порой невозможно.

Свиной цепень — это ленточный червь, которые проникая внутрь организма человека, попадает вместе с кровотоком либо в тонкий кишечник, либо в ткани и другие внутренние органы. Кишечный паразит является возбудителем тениоза, внекишечные личинки провоцируют возникновение цистицеркоза. Для цистицерк человек становится лишь промежуточным хозяином, но степень сложности заболевания колоссальна.

Что это за болезнь?

В том случае, если появляется цистицеркоз у человека, характер заболевания и его клиническая картина напрямую будут зависеть от места расположения личинок цепня. Цистицерк — это пузырь размером 5 мм сероватого оттенка, внутри которых находится головка паразита с присосками, а внешняя оболочка формируется за счет тканей человека.

ВАЖНО ЗНАТЬ! Средство для избавления от паразитов, которое действует сразу. Читать далее >>>

Где локализуется цистицерка:

  1. Цистицеркоз глаз — если паразит поселяется в органах зрения человека (в задней части глазного яблока), это сопровождается потерей четкости зрения и поражению сетчатки глаз. Это в свою очередь приводит к частичной потере зрения или полной слепоте.
  2. Кожный цистицеркоз — в подкожном слое человека формируются узелки в виде опухолевых новообразований. На протяжении существования паразит не вызывает боли, но после прекращения жизнедеятельности узелки могут проявлять неприятные ощущения.
  3. Цистицеркоз печени — редкий случай, который становится почвой для развития вторичных заболеваний органа.
  4. Цистицеркоз головного мозга — паразит нарушает целостность коры больших полушарий мозга, что сопровождается постоянными мигренями, эпилепсией и расстройствами психики.
  5. Церебральный цистицеркоз — редко, но бывают случаи, когда цистицерки поражают центральную нервную систему человека.

Симптомы у человека

Любые паразитные инфекции предполагают несколько характерных схожих признаков — аллергические реакции, клиническая картина токсикоза, расстройство кишечника и системы пищеварения в целом. Исходя из того, в каком месте локализуются цистицеркоз, симптомы у человека могу немного различаться.

Цистицеркоз головного мозга

Так как цистицеркоз не предполагает образования больших пузырей, их наличие сопровождается проявлениями раздражения. Это может выражаться расстройствами — порезы, а именно неполный паралич, понижение интенсивности произвольных движений, снижение чувствительности конечностей или нарушение речи.

Цистицеркоз головного мозга симптомы:

  • при интенсивной инвазии наблюдаются припадки эпилепсии (реже джексоновские припадки);
  • затяжная депрессия;
  • при отсутствии лечения — галлюцинаторно-бредовые явления;
  • отек головного мозга и сильные приступы головной боли с рвотой;
  • головокружение и боль в области глаз;
  • расстроенная сердечно-сосудистая система и работа органов дыхания (инвазии в желудочке мозга);
  • опухоль в области лба при инвазии в боковых желудочках, потери сознания;
  • поражение основания мозга сопровождается симптомами менингита.

Таким образом, понятно, что симптомы этого заболевания зависят также, в какой части головного мозга накапливаются личинки и насколько интенсивная их инвазия.

Цистицеркоз глаз

После того, как цистицерки свиного цепня попали в органы зрения человека, цистицеркоз глаз проявляет симптомы:

  • видение искаженных форм предметов;
  • обильное слезотечение;
  • боль в области глаз;
  • снижение остроты зрения.

В том случае, когда гельминты поселились в передней камере глаза и стекловидном теле, они могут провоцировать развитие преходящих расстройств зрения.

Кожный цистицеркоз

После проникновения цистицерк в подкожный жировой слой эпидермиса, на этом месте образовываются специфические узелки. Эти новообразования четко просматриваются, так как возвышаются над уровнем кожи. Место локализации чаще всего предполагает поверхность плеч человека, локти и верхний отдел груди.

От любых паразитов можно избавиться дома! Просто 1 раз в день нужно пить.

Симптомы кожного цистицеркоза:

  • стремительное повышение эозинофилов в крови человека (примерно 40%);
  • проявление аллергии в виде крапивницы;
  • зуд и покраснение кожи;
  • отсутствие боли, которая появляется только после окончания жизнедеятельности гельминта.

В целом, такая форма цистицеркоза протекает практически бессимптомно либо со стертой клинической картиной.

Цистицеркоз ЦНС

В том случае, когда цистицерки свиного цепня попадают в центральную нервную систему, врач ставит диагноз церебральный цистицеркоз. Заболевание протекает с рядом характерных симптомов:

  • приступы головной боли с позывами к рвоте;
  • сильная тошнота и головокружение;
  • эпилептические припадки;
  • затяжная депрессия;
  • нарушения психики, галлюцинации и пр.

Пятый вид заболевания — цистицеркоз печени проявляется очень редко, и чаще всего встречается у животных.

Методы диагностики

Чтобы точно определить цистицеркоз, диагностика основывается на комплексном подходе. Одного анализа будет недостаточно, чтобы масштабно взглянуть на состояние здоровья пациента и его клиническую картину. Поэтому диагностика цистицеркоза проводится следующим образом:

  • Выявление предшествующих недугов, как правило, речь идет о тениозе.
  • Подробный опрос пациента, в результате которого уточняются симптомы.
  • Общий анализ крови, благодаря которому специалист уточнит наличие или отсутствие воспаления в организме.
  • Пункция, которая покажет лимфоциты и их отклонение от нормы, а также повышение количества белка при наличии болезни.
  • Дополнительные меры — рентген, офтальмоскопия и МРТ, для уточнения места локализации цистицерк.
  • Биопсия, если есть новообразования.
  • Серологический анализ, который покажет наличие или отсутствие антител к таким личинкам.

Основываясь на общей картине полученных данных, врач сможет точно поставить диагноз и предопределить курс лечения.

Лечение цистицеркоза

Диагностика показывает степень тяжести инвазий, в тяжелых ситуациях пациента могут госпитализировать в стационар. Например, глазной цистицеркоз и цистицеркоз головного мозга требует лечения в стационаре.

  1. Антипаразитная терапия, которая предполагает прием Альбендазола, Мебендазола, Празиквантела и других препаратов. Лечение проводится тремя курсами, между которыми выдерживают месячный перерыв. Только кожный тип болезни не лечится такими средствами.
  2. Хирургия. Только если очаг поражения был установлен со 100% точностью и при условии целостности жизненно важных центров проводится хирургическое вмешательство. Кроме этого принимаются противопаразитные средства, кортикостероиды для помощи организму. Врач назначает Дексаметазон или Преднизалон.
  3. Снятие симптомов, а именно прием антигистаминных средств вроде Супрастина, Зиртека или Пипольфена.

Народная медицина против цистицеркоза

Помимо обязательной врачебной помощи и медикаментозного лечения, помочь организму справиться с такими паразитами может народная медицина. Такие методики назначает врач в случае легкой формы цистицеркоза, а именно:

  • тыквенные семечки, 300 грамм которых нужно съесть на пустой желудок и спустя 3 часа принять слабительное и клизму;
  • репейник, сок листьев настаивают 5 суток и принимают перед едой по 2 ст. л. 2 раза в день;
  • девясил, 40 грамм которого смешивают с водой (3 л) и дрожжами (ст. л.), настаивают все 2 дня и принимают 100 мл дважды в день;
  • грецкий орех, скорлупу 10 орехов в поллитровой бутылке заливают водкой и закупоривают на неделю, после чего по столовой ложке принимают по утрам на пустой желудок;
  • акация, высушенные цветения (5 ст. л.) растворяют в поллитре водки, неделю настаивают и принимают по чайной ложке дважды в день перед едой.

Такие простые рецепты сохранили свою актуальность уже на протяжении многих лет и пользуются большим доверием миллионов людей и врачей.

Цистицеркоз

Цистицеркоз – инфекционное заболевание, которое вызывается финнами бычьего цепня. Яйца свиного цепня попадают в организм фекально-оральным путем и разносятся с током крови по всем органам и системам. Личинки негативно действуют на ткани организма, давя на них, вызывая раздражение и интоксикацию. Существуют различные формы заболевания: цистицеркоз головного и спинного мозга, глаз, сердца, кожи, легких. Наиболее тяжелой формой заболевания является цистицеркоз головного мозга (нейроцистицеркоз). Сегодня мы поговорим об особенностях протекания цистицеркоза, а также о способах его лечения.

Причины развития цистицеркоза

Возбудитель цистицеркоза – личиночная стадия свиного цепня (Taenia solium), цистицерк или финна (Cysticercus cellulosae). Цистицерк представляет собой овальной формы образование или пузырек, в котором располагается сколекс или головка свиного цепня, снабженная 4-мя присосками и двухрядным венцом крючьев (отсюда и название «вооруженный цепень»).

В тканях и органах пациента форма может видоизменяться от округлой до веретенообразной размером до 15 мм, однако редко описывают гиганские пузыри с гроздьевидными ответвлениями (так называемая ветвистая форма цистицерка). Со временем оболочка становится плотнее, что связано с отложениями солей кальция в ней, однако цистицерк внутри по-прежнему жизнеспособный.

Источник заражения – больной человек, с испражнениями которого в окружающую среду выделяются яйца свиного цепня.

У больных тениозом (свиным цепнем) может иметь место и эндогенное заражение или аутоинвазия (забрасывание зрелых члеников цепня из кишечника при рвоте с последующим заглатыванием онкосфер или яиц).

Восприимчивость населения всеобщая, однако заболевание встречается в небольшом проценте случаев – до 5%. С одинаковой частотой заболевают лица мужского и женского пола.

Путь заражения

Возникает болезнь вследствие попадания в органы пищеварения и ЖКТ человека личинок солитера, называемые финнами или цистицерками (Cysticercus cellulosae). Они имеют вид пузырьков с расположенными внутри сколексами (головками свиного цепня) с присосками и крючьями на конце.

Эволюционируя, гельминт со временем изменяется в размере, увеличиваясь до 15 мм и принимая веретенообразную форму. Его оболочка уплотняется и кальцинируется, создавая благоприятную среду для существования паразита.

Также, цистицеркоз может иметь и эндогенную этиологию (аутоинвазию), когда при рвоте (антиперистальтике ЖКТ) происходит забрасывание зрелых личинок, онкосфер или яиц свиного цепня в пищеварительный тракт.

Это интересно:  Празднование Нового года – как лучше отметить праздник при псориазе

Заселившиеся гельминты выделяют в организм хозяина мощнейшие токсины, разрушая тем самым здоровые ткани и провоцируя серьезные дисфункции органов. В трофической цепи человек выступает промежуточным звеном (носителем) и источником цистицеркоза, выделяя наружу вместе с экскрементами жизнеспособные яйца солитера.

Уровень восприимчивости к заболеванию довольно высокий и не ограничивается возрастным или гендерным показателем. Но даже при обширной распространенности, встречается гельминтоз лишь в 5% случаев.

Характер сосредоточения паразитов в головном мозге преимущественно множественный. Чаще всего они локализуются в мозговой оболочке, верхних отделах коры мозга и свободной полости мозговых желудочков.

Даже погибая, солитер сохраняет свое антагонистическое, провоцируя в организме развитие хронического воспалительного процесса.

Провоцирующие факторы цистицеркоза

Причиной цистицеркоза головного мозга, равно как и других органов, может выступать:

  • Несоблюдение правил личной гигиены;
  • Выращивание продуктов на почве, удобренной инфицированными яйцами солитера фекалиями;
  • Игнорирование лабораторных норм проведения анализа зараженного кала;
  • Употребление в пищу мяса, осемененного личинками гельминта;
  • Плохо вымытые и обработанные продукты питания;
  • Тактильный контакт с больным человеком.

Патогенное действие цистицерка в организме человека

Попадая в желудок человека, яйца (онкосферы) свиного цепня продвигаются к тонкому кишечнику, где из них выходят личинки, внедряются в стенку кишечника, а затем попадают в кровеносное русло. С током крови они разносятся по всему организму и оседают в различных органах и тканях, где и образуются цистицерки (пузырьки до 15 мм с прозрачной жидкостью и сколексом внутри).

Основные места локализации цистицерков: подкожно-жировая клетчатка, головной мозг, органы зрения, мышечная ткань, сердце, печень, легкие, брюшина, костная ткань. До 80% поражений приходится на центральную нервную систему, на втором месте – органы зрения. Созревание цистицерков происходит в течение 4х месяцев. Продолжительность жизни личинки 3-10 лет.

Патологическое действие личинок связано с:

  • Механическим воздействием (давление растущего гельминта на органы и ткани и, как следствие, нарушение их функции).
  • Раздражающим действием личинок на окружающую ткань и развитием воспалительного процесса – это возникновение воспалительных и дегенеративных инфильтратов. Например, в головном мозге — это развитие менингитов, энцефалитов, гидроцефалии, в органах зрения – поражение сетчатки, стекловидного тела и другие.
  • Токсико-аллергическим действием на организм в связи с поступлением в общий кровоток продуктов жизнедеятельности паразита — паразитарных антигенов (развитие генерализованной аллергической реакции, при массивной гибели паразита возможно развитие анафилактического шока).

Что происходит во время цистицеркоза

Заражение цистицеркозом происходит при попадании в желудок яиц, онкосфер свиного цепня, развивающихся в организме человека так же, как у основного промежуточного хозяина — свиньи.

В желудке под действием пепсина оболочка онкосфер разрушается, освободившиеся шестикрючные зародыши активно вбуравливаются в стенку кишки, попадают в кровеносные суды и гематогенно разносятся по организму, оседая в различных органах, где онкосферы превращаются в цистицерки.

Цистиц представляет собой прозрачный пузырек величиной в диаметром от просяного зерна до 1,5 см, наполненный жидкостью, со сколексом внутри. Чаще всего, по мнению многих исследователей цистицеркоз поражает центральную нервную систему (74,5 — 82%), глаза и мышцы.

Известны два пути заражения цистицеркозом — экзогенный и эндогенный. При экзогенном заражении онкосферы попадают извне. Так, больные тениозом могут заразиться через собственные грязные руки, лаборанты — в случаях нарушения правил работы с исследуемым материалом, а также любой человек через овощи, ягоды, фрукты, загрязненные онкосферами при удобрении почвы огородов и ягодников необезвреженными нечистотами, инвазированными свиным цепнем.

Эндогенным путем заражаются только больные тениозом при антиперистальтике, попадании члеников свиного цепня из кишечника в желудок с последующим их перевариванием и освобождением десятков тысяч яиц. В этих случаях инвазия очень интенсивна. Причины антиперистальтики различны: любое пищевое отравление, алкогольное опьянение, выход из состояния наркоза, а также введение зонда и др.

Виды заболевания

  • цистицеркоз головного мозга (нейроцистицеркоз);
  • цистицеркоз глаза;
  • цистицеркоз спинного мозга;
  • цистицеркоз сердца;
  • цистицеркоз кожи;
  • цистицеркоз легких.

Нейроцистицеркоз считается наиболее тяжелой формой цистицеркоза.

Симптомы цистицеркоза

Клиническая симптоматика заболевания разнообразна в зависимости от пораженного органа или системы организма, а также от степени выраженности заражения. Выделяют цистицеркоз центральной нервной системы (ЦНС), цистицеркоз глаз, цистицеркоз мышц, кожи, подкожно-жирового слоя. Другие формы встречаются крайне редко. На поражение ЦНС приходится около 80% всех поражений.

Цистицеркоз ЦНС

При поражении центральной нервной системы принято выделять следующие формы:

  • цистицеркоз больших полушарий головного мозга (ГМ);
  • цистицеркоз желудочковой системы;
  • цистицеркоз основания головного мозга;
  • цистицеркоз смешанной формы.

При поражении больших полушарий ГМ пациенты жалуются на головные боли в виде приступов, головокружения, тошноту и рвоту, не приносящую облегчения.

Все эти симптомы связаны с нарушением оттока спинномозговой жидкости из-за закупорки желудочковых образований головного мозга плавающими цистицерками и, как следствие этого, повышением внутричерепного давления. Одними из частых симптомов являются эпилептиформные припадки.

Головные боли сопровождаются сильной рвотой.Цистицеркоз основания головного мозга влечет за собой массу симптомов с менее выраженными по сравнению с предыдущими формами болезни жалобами. Больных беспокоят боли в области затылочной части головы, шеи, понижение слуха, головокружения особенно при поворотах головы, нарушения вкусовых ощущений.

Возможно появление нарушений двигательной активности от нарушений походки до парезов. У части пациентов нарушения чувствительности и психические расстройства.

Для смешенной формы цистицеркоза характерны эпилептиформные припадки, галлюцинации, психические расстройства любого рода. Протекает эта форма неблагоприятно.

Цистицеркоз глаз

При поражении глаз пациентов сначала беспокоят различного рода нарушения зрения, которые могут усугубляться вплоть до полная слепота (прогноз при этом серьёзный, практически необратимый).

Цистицерки могут располагаться во всех оболочках и структурах глаза, могут вызывать отслоение сетчатки, изменения в хрусталике.

Цистицеркоз кожи и подкожно-жировой клетчатки

Долгое время протекает бессимптомно, лишь спустя годы можно обнаружить мелкие округлые образования, приподнимающиеся над поверхностью кожных покровов, безболезненные и мягкие на ощупь, однако в последствие они становятся плотнее. Чаще располагаются на ладонях, грудной клетке, плечах.

Более редкие формы цистицеркоза протекают с поражением сердца с нарушениями сердечного ритма, а также с поражением легких (как случайная находка при рентгенографии – округлые тени до 1,5 см).

При первой форме инвазия проявляется симптомами повышенного внутричерепного давления вследствие нарушения ликворооттока (больные жалуются на приступообразные головные боли, головокружение, рвоту; нередко у них выявляется застойный сосок зрительного нерва). Частым симптомом ее являются эпилептические припадки.

Наиболее распространенной формой желудочкового цистицеркоза является цистицеркоз IV желудочка. Ему свойственно внезапное и бурное начало, характеризующееся приступами головных болей с рвотой. Типичны для этой формы заболевания брунсовские приступы, связанные с изменением положения головы.

Клиника цистицеркоза основания мозга также вариабельна проявляется нарушением ликвороциркуляции. Довольно часто отмечаются вынужденное положение головы, боли в затылочно-шейной области, снижение вкусовой чувствительности, слуха и вестибулярной возбудимости.

Диагностика цистицеркоза

Диагноз цистицеркоза выставляется на основании следующих критериев:

  • Эпидемиологического анамнеза (заболевание тениозом, не соблюдение личной гигиены при употреблении пищи).
  • Клинических данных (наличия конкретных жалоб пациента, характерных для той или иной клинической формы цистицеркоза).
  • Параклинических методов исследования: в общем анализе крови эозинофилия до 40%, при анализе спинномозговой жидкости – лимфоцитоз, увеличение белка.
  • Инструментальных методов обследования (электроэнцефалография, КТ, МРТ, рентгенография легких и других органов, офтальмоскопия) – наличие полостных образований с плотной оболочкой.
  • Биопсия узелков и истологическое исследование материалов (в частности возможно обследование полостных образований подкожно-жировой клетчатки, внутри которых расположена личинка).
  • Серологические исследования крови с целью выявления антител к личинкам свиного цепня, с целью которых используются РСК, РНГА, ИФА.

Дифференциальную диагностику проводят с опухолевидными образованиями головного мозга, эхинококкозом, токсоплазмозом, нейросифилисом, флебитами, туберкулезом легких и костей и другими.

Лечение цистицеркоза

Госпитализации подлежат тяжелые случаи цистицеркоза (поражение головного мозга, глаз). При цистицеркозе кожи, мышц и подкожно-жировой клетчатки больных наблюдают амбулаторно.

При поражении мягких тканей цистицерками, если они не вызывают механического раздражения и исключено поражение ЦНС и глаз, лечение не проводится, больной остается под наблюдением. Это связано с тем, что специфические препараты — мебендазол (вермокс) и празиквантель (азинокс) вызывают гибель паразитов, продукты распада которых могут давать тяжёлые побочные реакции аллергического характера.

Лечение цистицеркоза глаза и единичных цистицерков головного мозга хирургическое. Дополнительно — этиотропная терапией празиквантелем по 50 мг/кг в сутки в течение 15 дней перорально на фоне применения дексаметазона по 4-16 мг в сутки. Этиотропная терапия празиквантелом проводится также в неоперабельных случаях цистицеркоза головного мозга.

Прогноз при цистицеркозе мягких тканей, даже множественном, благоприятный, при поражении глаз и ЦНС — неблагоприятный, особенно при поздней диагностике и отсутствии возможности хирургического лечения.

Методы лечения:

  • Противопаразитарная терапия назначается с исключительной осторожностью в связи с опасностью гибели паразита и появления тяжелой аллергической реакции за счет продуктов его распада (в частности анафилактический шок). Терапию проводят только в стационаре. Лечению подлежат неоперабельные случаи цистицеркоза головного мозга, цистицеркоз глаз. Назначаются следующие противопаразитарные препараты: празиквантел, мебендазол, албендазол. Рекомендуются 3 курса терапии с 3хнедельным интервалом. Цистицеркоз кожи, ПЖК и мышц при отсутствие жалоб не лечится, а больные подвергаются динамическому наблюдению.
  • Хирургические методы лечения применяются в случае точной идентификации очага и возможности его удаления без повреждения жизненно важных центров головного мозга. В случае отсутствия гарантий полного выздоровления терапию дополняют консервативным лечением: назначением противопаразитарных средств – празиквантел. глюкокортикостероидами), например, преднизолон, дексаметазон.
  • Симптоматическое лечение дополняет назначенную противопаразитарную терапию (это антигистаминные средства – зодак, зиртек, супрастин, пипольфен; противосудорожные, седативные, ддегидратационная терапия, местная терапия и другое).

Прогноз заболевания зависит от формы болезни. Если имеет место цистицеркоз кожи и мышечной ткани, то прогноз благоприятный. Если у пациента поражение внутренних органов и, что зачастую встречается, диагноз ставится поздно, при далеко зашедшем процессе, то прогноз неблагоприятный.

Это интересно:  Псориаз и сыроедение: вред или польза?

Профилактика цистицеркоза

  • Соблюдение мер и правил личной гигиены (своевременное и тщательное мытье рук после посещения туалетной комнаты и перед едой, тщательная обработка пищевых продуктов перед употреблением – фрукты, овощи, ягоды и другие).
  • Гигиеническое воспитание подрастающего поколения, прививание им гигиенических норм жизни.
  • Своевременное обращение к врачу при заболевании тениозом (свиным цепнем) с целью санации и диспансерного наблюдения.
  • Недопущение употребления в пищу сырого, полусырого и термически плохо обработанного мяса свиньи и дикого кабана.
  • Визуализация мяса свиньи перед употреблением с целью выявления финн цепня.
  • Обследование декретированных групп населения на тениоз (работники мясокомбинатов, свиноводческих хозяйств).
  • Санитарно-ветеринарный надзор для недопущения попадания свинины, зараженной свиным цепнем на прилавки к конечному потребителю.

Цистицеркоз у людей и животных

Цистицеркоз головного мозга – тяжёлое заболевание, вызываемое яйцами свиного цепня. Попав в организм человека, с током крови они разносятся по разным органам. В мозге они обнаруживаются чаще всего. Здесь они образуют финну или капсулу, которая, увеличиваясь в размерах, наносит непоправимый вред, приводя к летальному исходу при несвоевременной диагностике.

У животных

Промежуточными хозяевами ленточников становятся дикие травоядные и сельскохозяйственный скот. Цистицеркоз у животных – заболевание зоонозное и имеет несколько разновидностей. Так, цистицеркоз свиней и КРС (крупный рогатый скот) – вызывают цистицерки целлюлозные и бовисные (bovis), соответственно. Первые паразитируют в мышечных тканях домашних свиней, диких кабанов, котов и собак. Вторые – поражают мускулатуру крупного рогатого скота. Личинки Taenia solium обитают в тонком кишечнике человека.

Первоисточником распространения паразита считается человек, страдающий тениозом. От него цистицеркозом заражаются свиньи, кошки, собаки. Причиной появления личинок паразита во внешней среде становятся неблагоустроенные уборные или вовсе их отсутствие. Яйца свиного цепня весьма устойчивы к неблагоприятным факторам окружающей среды. Даже при высыхании они сохраняют свою жизнеспособность в течение нескольких месяцев, а воздействие 10–20-процентной хлорной извести убивает их лишь через 5 часов.

Симптомы цистицеркоза у животных не выраженные. Домашний скот, а также бродячие животные могут оставаться носителями финн паразита всю свою жизнь. Чаще всего болезнь имеет хроническую форму. При жизни диагностика цистицеркоза у сельскохозяйственных животных не производится. О том, был ли финноз у животного, становится известно только после забоя скота, когда туши подвергаются проверке перед поступлением мяса в продажу. Для обнаружения цистицерк производятся широкие разрезы различных мышц, в которых чаще всего локализуются паразиты.

Разновидности заболевания

Цистицеркоз кроликов провоцируют личинки ленточных червей Taeniarhynchus pisiformis – тения гороховидная. Кролик – промежуточный хозяин паразита. Половой зрелости гельминт достигает в организме собаки. Для человека этот вид ленточника неопасен – даже попавшая в его организм личинка, не сможет вызвать цистицеркоз, поскольку не размножается и выводится с калом в неизменном виде. В дикой природе дефинитивными хозяевами паразита становятся волки, лисы и шакалы, реже – представители рода кошачьих. Промежуточные – зайцы.

Цистицеркоз тенуикольный вызывает финна тении гидатигенной – цистицерк тонкошейный. Локализация паразитов происходит на серозных оболочках внутренних органов животных. Промежуточные хозяева – травоядные. В сельском хозяйстве это овцы, козы, КРС, лошади. В дикой природе – олени, косули, лоси. Дефинитивные хозяева – представители семейства псовых. У людей цистицеркоз тенуикольный никогда не диагностировался. В медицинской литературе конца XIX – начала XX вв. встречается противоречивая информация относительно обнаружения Cysticercus tenuicollis в теле человека. Тем не менее, современные ветеринары и паразитологи склоняются к мнению, что диагноз цистицеркоз тенуикольный был поставлен ошибочно.

У человека

У людей заболевание вызывает личинка свиного солитера. Развивается цистицеркоз у человека после попадания яиц паразита в желудок. Основные причины заражения:

  • Употребление в пищу немытых фруктов и овощей, плохо прожаренного или сырого мяса.
  • Несоблюдение правил личной гигиены.
  • Тесный контакт с зараженными животными и людьми.

Яйца паразита могут попасть в желудок человека из его же кишечника во время рвоты – осложнение тениоза (аутоинвазия).

Цистицерк имеет вид пузыря, внутри которого находится головка финны, окруженная прозрачной жидкостью. Их размеры могут варьироваться от трех до пятнадцати миллиметров в диаметре. Под воздействием содержащейся в желудочном соке соляной кислоты (HCL), оболочка яйца растворяется, выпуская наружу зародыши паразита, которые тот час же устремляются к органам и тканям человеческого организма.

Ареал обитания паразита

В местностях, где свиной цепень наиболее распространен, люди хорошо знают, что такое цистицеркоз, поскольку паразит, вызывающий заболевание, поражает до 4% населения. Преимущественно гельминт встречается в регионах, где развито выпасное свиноводство, и в развивающихся странах.

Примерно в 75% случаев заражения цистицеркозом личинки оказываются в головном мозге. Там они могут просуществовать от пяти до тридцати лет. Финна локализуется в коре, мягких оболочках основания мозга, а также в его желудочках, где свободно может плавать. Даже погибший паразит наносит вред здоровью хозяина.

Цистицеркоз головного мозга (нейроцистицеркоз) становится причиной воспаления его тканей. Болезнь сопровождается гидроцефалией, возникающей в результате усиления выработки спинномозговой жидкости.

На начальной стадии цистицеркоз проходит почти бессимптомно. Какие-либо признаки нарушения функциональности нейронов либо отсутствуют, либо выражены очень слабо. У больного цистицеркозом могут наблюдаться:

  • Незначительные парезы.
  • Расстройства чувствительности отдельных частей тела.
  • Временные расстройства речи.

Симптомы раздражения приступообразны. Они проявляются локальными и общими судорожными припадками. Для цистицеркоза характерны множественные, свидетельствующие о распространенности очагов поражения приступы. Светлые периоды длятся довольно долго, затем могут сменяться состоянием эпилептического статуса, при котором судороги следуют друг за другом в течение получаса. При этом в промежутках больной не приходит в сознание.

Прогрессируя, цистицеркоз головного мозга вызывает у больного биполярные психические расстройства. Депрессивное состояние пациента может внезапно сменяться эмоциональным возбуждением. Также наблюдаются галюцинаторно-бредовые явления и синдром Корсакова, при котором больной утрачивает способность к запоминанию текущих событий, но неплохо помнит все, что происходило до начала болезни.

Локализации цистеркоидов

Увеличивающиеся пузырьки начинают давить на отдельные части мозга, вызывая следующие характерные проявления:

  • Застой зрительных нервов.
  • Головокружение.
  • Приступообразная сильная головная боль.
  • Не приносящая облегчения рвота.

Те же симптомы можно наблюдать, когда финна локализуется в IV желудочке. Кроме того может наблюдаться расстройство дыхания, нарушение сознания и деятельности сердца.

Если цистицерк поселяется в боковых желудочках мозга, болезнь проявляется периодическими нарушениями сознания, возникающими в результате закупоривания межжелудочкового отверстия.

В основании головного мозга личинки свиного солитера локализуются в форме виноградных гроздьев. Симптомы этой разновидности цистицеркоза можно спутать с клиникой базального менингита. Болезнь может протекать очень долго, с явно выраженными периодами ухудшения состояния и длительными ремиссиями от двух-трех месяцев до нескольких лет.

Диагностика

Обнаружение цистицеркоза головного мозга весьма затруднено из-за отсутствия характерных симптомов. Похожими признаками проявляется паразитарное заболевание эхинококкоз, которое провоцирует личинка цепня Echinococcus granulosis. Диагноз ставится на основании следующих особенностей:

  • Признаки, указывающие на одновременное поражение нескольких участков мозга.
  • Повышенное внутричерепное давление.
  • Преобладание в клинической картине явлений раздражения.
  • Чередование тяжелого состояния с периодами ремиссии.

Подтвердить первоначальный диагноз помогают рентгенографические исследования, КТ, МРТ, и анализы крови на эозинофилы.

Цистицеркоз глаз возникает, когда личинки паразита поселяются в стекловидном теле. Продукты жизнедеятельности цистицерка вызывают токсическое отравление. В итоге развиваются конъюнктивиты, реактивные увеиты и ретиниты, приводящие вначале к ухудшению зрения, а затем и к полной слепоте.

При цистицеркозе глаза пациенты чаще всего жалуются на повышенное слезотечение, боль, ощущение рези, «песка в глазах», ухудшение зрения. Предварительный диагноз базируется на обнаружении образований округлой формы в коже, мягких тканях. На рентгеновских снимках видны веретенообразные либо овальные образования в оболочке, имеющей четкие контуры. Распознать цистицеркоз помогают данные анамнеза о перенесенных ранее болезнях. Подтверждение первоначального диагноза ставится только при наличии положительных результатов серологических исследований.

Если находящиеся в мягких тканях цистицерки, не провоцируют раздражение, а также по результатам всех исследований поражение глаз и ЦНС было исключено, лечение не проводят. Объясняется это риском возникновения тяжелых побочных эффектов от применения специфических антипаразитарных препаратов. За течением болезни просто наблюдают.

Цистицеркоз глаз и единичные локализации финн в мозгу лечат посредством оперативного вмешательства. Дополнительно прописывают Празиквантел. Дозируется препарат из расчета 50 мг/кг раз в сутки. Длительность курса 2 недели. Параллельно пациенту назначают Дексаметазон (от 4 до 16 мг в сутки). Комплексную терапию с применением Празиквантела проводят и в тех случаях, когда цистицеркоз головного мозга не операбелен.

Для детей и пациентов с массой тела менее 60 кг суточная доза составляет 15 мг/1кг. Курс лечения 4 недели. Взрослым для уничтожения паразитов и снятия симптоматики цистицеркоза прописывают 0,4 г препарата дважды в сутки. Иногда возникает необходимость в прохождении повторного курса.

Антипаразитарные препараты на основе мебендазола не эффективны в борьбе с цистицеркозом, поскольку ЖКТ почти не всасываются и ни как не влияют на финны цестод.

Схема лечения обязательно должна содержать антигистаминные и противовоспалительные средства, а также пробиотики, помогающие восстановить микрофлору кишечника. По окончании курса лечения цистицеркоза пациенты продолжают наблюдаться у врача. Сроки определяются специалистом в индивидуальном порядке и зависят от того, в каком состоянии находятся пораженные органы.

Статья написана по материалам сайтов: fb.ru, samchist.ru, neparazit.ru, oparazitah.com.

»

Помогла статья? Оцените её
1 Star2 Stars3 Stars4 Stars5 Stars
Загрузка...
Добавить комментарий

Adblock detector