Метотрексат при псориазе — как принимать и отзывы

Согласно статистике, в нашей стране каждый десятый житель страдает псориазом. Данное заболевание характеризуется поражением кожного покрова, которое сопровождается различными воспалительными процессами и зудом.

Кроме того, при запущенных или тяжелых формах псориаза, паталогический процесс может распространяться на суставы и внутренние органы человека. Популярным лекарственным средством для лечения псориаза считается Метотрексат, который был запущен в производство в шестидесятых годах прошлого века.

Состав и действие

Данный препарат выпускается в таблетках и в виде раствора для внутримышечных или внутривенных инъекций. Независимо от формы выпуска, лекарственное средство содержит активное действующее вещество метотрексат и другие вспомогательные компоненты.

Метотрексат является противоопухолевым средством цитостатиком, который, в свою очередь, относится к группе антагонистов. Что по действию схоже с фолиевой кислотой.

Это лекарство даже в небольших дозах оказывает на организм человека иммуносупрессивное влияние, что способствует ограничению токсического воздействия на печень. За счет того, что препарат подавляет иммунную систему человека, его применяют в комплексе с другими препаратами для лечения аутоиммунных и онкологических заболеваний тяжелой степени. Также Метотрексат очень часто назначается дерматологами для лечения сложных форм псориаза.

Уровень всасываемости лекарства в первую очередь зависит от его дозировки. Также стоит учитывать, что неправильно назначенная доза способна резко снижать медикаментозную эффективность препарата. В связи с этим, доза лекарственного средства и схема его применения должна назначаться лечащим врачом с учетом возраста, веса и общего состояния пациента.

Метаболизм основной части лекарства осуществляется в печени, а его остатки перерабатываются в кишечнике. Из организма выводится на девяносто процентов с мочой и на десять процентов с желчью.

Так как данное действующее вещество является токсичным, оно противопоказано в следующих случаях:

  • наличие острых инфекционных заболеваний;
  • заболевания почек и печени;
  • лейкопения, анемия, и другие заболевания крови;
  • беременность и период лактации;
  • дети младше трех лет;
  • ВИЧ и СПИД;
  • гиперчувствительность к основным или вспомогательным компонентам, входящих в состав препарата.

Также с особой осторожностью препарат назначается пациентам с язвенной болезнью, грибковыми поражениями кожи, и которые недавно перенесли курсы химической или лучевой терапии.

Спектр побочных эффектов, которые может вызвать Метотрексат, очень велик:

  • гипотония (снижение артериального давления);
  • угнетение центральной нервной системы, что выражается в сонливости, головокружении и слабости, в редких случаях судороги и паралич;
  • снижение показателей гемоглобина в крови;
  • нарушения в работе пищеварительной системы;
  • у мужчин снижается либидо, у женщин нарушается менструальный цикл;
  • нарушения органов дыхания;
  • светобоязнь и нарушение зрения;
  • появление зуда и эоитематозной сыпи.

При лечении псориаза

Препарат применяется для лечения осложненного псориаза. В данном случае, его действие на организм будет осуществляться следующим образом:

  • ускоряет регенерацию тканей;
  • останавливает развитие воспалительных реакций;
  • оказывает успокаивающее и обезболивающее действие, особенно это касается пациентов, у которых наблюдается псориаз суставов;
  • тормозит прогрессирование заболевания.

Людям, страдающим псориазом, Метротексат назначается при наличии следующих симптомов:

  • тело больше чем на двадцать процентов поражено псориатической сыпью;
  • явно выражается разрушение ногтевых пластин;
  • атипичная форма заболевания, которая не поддается лечению другими препаратами;
  • псориатический артрит;
  • эритродермическая или пустулезная форма кожного псориаза.

Стоит знать, что чем раньше будет начато лечение такого недуга, тем эффективнее будет действие данного лекарства.

Инструкция по применению

Перед тем как прописать курс лечения данным лекарственным средством, лечащий врач в обязательном порядке должен назначить определенные исследования. Обычно они включают в себя различные анализы, которые позволят оценить состояние крови, печени, почек, а также общее иммунное состояние пациента. Дальше врач оценивает полученные результаты и назначает схему лечения каждому больному в отдельности.

Врачи используют следующие три основные терапевтические схемы против псориаза:

  1. По 2,5 миллиграмма Метотрексата через каждые двенадцать часов. Прием производится перорально три раза в неделю.
  2. Одноразовый прием большой дозировки в таблетках, который предусматривает употребление Метотрексата от 10 до 25 миллиграмм один раз в десять дней.
  3. Внутримышечное или внутривенное введение лекарственного средства один раз в семь дней. При этом его дозировка должна быть не меньше 12,5 и не больше 25 миллиграмм.

Метотрексат в таблетках при лечении псориаза необходимо принимать перорально целиком (не раскусывая и не пережевывая) за один час перед едой или через два часа после еды. При этом таблетки нужно запивать большим количеством воды.

Лечащий врач сам определяет терапевтическую схему, которая при правильном назначении позволяет исключить многие побочные эффекты. Длительность приема Метотрексата напрямую зависит от состояния пациента.

Обычно положительного результата удается достичь через полтора – два месяца с начала приема препарата. Когда наблюдается такой положительный результат, доза лекарственного средства снижается до минимума. Если по истечению двух месяцев положительная динамика не наблюдается, то употребление данного лекарства стоит отменить.

На протяжении всего курса лечения дозировка препарата может корректироваться. Все зависит от состояния пациента, и реакции его организма на данное средство. Так как Метотрексат является токсичным веществом, больной постоянно должен проходить лабораторные исследования, а врач — контролировать показатели печени, почек и крови.

Мнения пациентов об этом препарате

Отзывы больных, использующих Метотрексат:

Я длительное время страдаю псориазом. Мой лечащий врач назначал мне различные по цене и действующему веществу медикаментозные препараты, которые только на время могли притупить довольно неприятные симптомы этой болезни. Когда заболевание начало прогрессировать, он прописал мне внутримышечно Метотрексат. Мне его кололи один раз в неделю. Когда я сделала второй укол, у меня спала отечность, начали исчезать бляшки, и прекратилась ноющая боль. Однако появились побочные действия. После моих жалоб врач направил меня обследовать печень, и, оказалось, что она имеет токсические повреждения (ожоги). После этого курс лечения Метотрексатом был прекращен, псориаз возобновился.

Елена, 52 года

У меня первые симптомы псориаза начали проявляться лет десять назад. Это были небольшие бляшки в районе поясничного отдела. Но со временем болезнь прогрессировала, и дошло до того, что псориатические пятна распространились по всей спине и перешли на руки. Лечение осуществлялось различными средствами, и физиотерапевтическими процедурами. Кроме того, по совету знакомого, я пробовал избавиться от данного заболевания при помощи нетрадиционной медицины. Но ни один из способов мне так и не помог. Единственное, это на короткое время становилось немного легче. В прошлом году, врач посоветовал мне пройти курс лечения сильнодействующим препаратом, под названием Метотрексат. После около двух недель употребления медикаментозного средства, у меня начались проблемы с кишечником, появилась тошнота, и головокружение. Дальше я отказался от приема этих таблеток, так и не почувствовав никаких положительных результатов.

Илья, 41 год

Страдаю псориатическим артритом. По назначению врача проходила внутривенный курс лечения Метатрексатом (один раз в десять дней). При этом я постоянно сдавала различные анализы. Побочные действия я не наблюдала. Симптомы заболевания стали значительно притупляться. Данный препарат оцениваю на пять по пятибалльной шкале.

Тамара, 54 года

Данным препаратом лечился от вульгарного псориаза. После третьего укола мое самочувствие улучшилось в два раза. В течение полугода наблюдаю положительную ремиссию. Побочных действий не обнаружил. Сдавал все необходимые лабораторные анализы, все органы в норме. Из недостатков могу выделить только дороговизну этого медикаментозного средства.

Это интересно:  Крем-воск "Здоров" от псориаза: отзывы врачей и пациентов

Петр, 38 лет

Около года назад, врач назначил мне терапевтический курс Метатрексатом (в таблетках). Пропив их половину курса, я начал страдать половым бессилием. Положительного результата не увидели ни я, ни мой лечащий врач.

Сергей, 53 года

У данного препарата имеется немалое количество аналогов, которые схожи с ним активным действующим компонентом, а также фармакологическим действием. Самыми распространенными являются:

Стоимость одной упаковки таблеток Метотрексата (50 штук) составляет 397 рублей, а стоимость раствора для инъекций (5 ампул 10мг/мл) – оценивается в одну тысячу рублей.

Метотрексат при псориазе: действие, отзывы и инструкция

В лечении дерматологических аутоиммунных заболеваний, в числе которых и псориаз, достойное место занимают цитостатические (противоопухолевые) препараты. Одним из последних является Метотрексат при псориазе, отзывы о лечении которым будут рассмотрены в данном материале.

Метотрексат: фармакологическое действие, формы выпуска, аналоги

Метотрексат, являясь антагонистом фолиевой кислоты и тормозя ее восстановление, в комплексе с другими методами терапии используется для лечения ревматических и опухолевых болезней, а также самых тяжелых форм псориаза.

Фармакологически препарат выполняет следующие основные действия:

Занимаюсь лечением псориаза у людей уже много лет. Говорю Вам как врач, псориаз может привести к действительно серьезным последствиям, если им не заниматься.

Псориаз, на сегодняшний день, одно из самых опасных кожных заболеваний. По грубым оценкам, он есть у 80-85% населения планеты. Сами по себе они не опасны.Помимо того, что он уродует внешность людей, делая их жизнь на порядок менее комфортной, он ещё и приводит к различного рода осложнениям. В итоге, болезнь сокращает продолжительность жизни человека на 20-30%, то есть больные псориазом в среднем живут меньше на 15-20 ЛЕТ .
В частности, у людей, страдающих псориазом, отмечается в 2-3 раза выше риск ишемической болезни сердца, инсульта, гипертонической болезни, дислипидемии, диабета и болезни Крона.

К сожалению, в России и странах СНГ аптечные корпорации продают дорогущие лекарства, которые лишь снимают симптомы, тем самым подсаживая людей на тот или иной препарат. Именно по-этому в этих странах такой высокий процент людей невылечившихся от псориаза и так много людей мучаются с «нерабочими» препаратами.

Единственный лекарственный препарат, который я хочу посоветовать и он же официально рекомендуется Всемирной организацией здравоохранения для псориаза это — Псорисил . Этот препарат — единственное средство, которое оказывает действие не только на внешние факторы , а ещё и действует на причины заболевания. На данный момент производителю удалось не только создать высокоэффективное средство, но и сделать его доступным каждому. К тому же в рамках федеральной программы каждый житель РФ и СНГ может получить его за 99 руб.

Будьте осторожны

Наличие псориаза на теле — опасно для вашей жизни!!

Спешим Вас предостеречь, большинство лекарств «лечащих» псориаз — это сплошной обман маркетологов, которые накручивают сотни процентов на препаратах, эффективность которых равна нулю. Они не лечат болезнь, а лишь маскируют симптомы.

Аптечная мафия зарабатывает огромные деньги на обмане больных людей.

Но что же делать? Как лечиться если везде обман? Доктор медицинских наук Ренат Акчурин провел собственное расследование и нашел выход из данной ситуации. В этой статье Врач также рассказал, как на 100% обезопасить себя от псориаза НАВСЕГДА, всего за 99 руб !
Читайте статью в официальном источнике по ссылке.

Как принимать метотрексат при псориазе

Большинство таблеток, которые мы принимаем при псориазе, направлены на укрепление иммунитета. Ведь именно он борется с заболеванием, устраняет многие причины и последствия. Высокую эффективность показывает препарат метотрексат. Его химическая структура очень схожа с фолиевой кислотой. Как его принимать, чего ожидать, давайте рассмотрим.

Описание препарата – состав

Средство подавляет деление вредоносных клеток и замедляет рост растущих тканей. Метотрексат имеет две формы выпуска – таблетки в оболочке и порошок для инъекций. Он окрашен в желтый или желто-коричневый цвет.

Действующим веществом является метотрексат, к вспомогательным относится вода для инъекций.

Таблетки выпускаются по 2,5 г, а ампулы по 0,05 и 0,1 г.

Уколы и таблетки метотрексат от псориаза – применение

Вводят инъекцию внутримышечно, внутривенно, внутриартериально и интратекально. Дозировка при псориазе рассчитывается по весу пациента и площади поверхности тела.

Таблетки метотрексат при псориазе будут назначать перорально независимо от приема еды. Хотя специалисты рекомендуют пить их до еды для более качественного усвоения.

Показания к применению

Препарат имеет достаточно обширные показания:

  • острый лейкоз;
  • лимфомы;
  • трофобластические опухоли;
  • грибовидный микоз;
  • ревматоидный артрит.

Показания к применению метотрексата при псориазе – это тяжелые формы любого вида заболевания, включая артропатический и рефрактерный.

Инструкция по применению – схема лечения метотрексата

Данное средство очень сильное, поэтому лечение должен прописывать врач, который хорошо с ним знаком. Иначе фатальных последствий не избежать.

  • Таблетки при псориазе нужно принимать по 2,5-5 мг 2-3 р./д единожды в неделю. Могут назначить дозировку 2,5 мг 3-4 р./д. курсом в 5-7 суток с 3-х дневным перерывом. Терапия недуга таблетками сочетается с пирогеналом.
  • Очень тяжелый случай псориаза лечится метотрексатом в ампулах.Доза колеблется от 10 до 25 мг. Ее увеличивают постепенно, до получения нужного клинического эффекта, а после уменьшают до более низкой эффективности.

Начальная доза должна составлять 5-10 мг в неделю, а максимальная – 30 мг. Суточный объем лекарства составляет 6,25 мг. Между применениями необходимо сделать максимально большой перерыв.

Детям нельзя вводить раствор 10, 20, 40 и 50 мг интратекально. После лечения метотрексатом нужно принимать кальций фолинат, чтобы уменьшить токсические эффекты высоких дозировок лекарства.

Противопоказания и побочные действия

Пить таблетки и вводить уколы метотрексат запрещено при беременности и лактации, болезнях почек и печени, а также при гипоплазии костного мозга, лейкопении, тромбоцитопении и анемии.

Противопоказания при метотриксате следующие:

  • острые стадии инфекционных недугов;
  • иммунодефицит;
  • личная непереносимость любого компонента;
  • детский возраст до 3 лет.

Очень осторожным должен быть прием для больных циститом, язвой желудка и 12-перстной кишки, колитом, при обезвоживании и подагре.

Побочных действий у таблеток метотрексат при псориазе достаточно. Самые распространенные:

  • тошнота;
  • рвота;
  • понос;
  • стоматит;
  • головная боль;
  • нарушение зрения.

Если долго пить средство, то пациент может обзавестись язвенными поражениями слизистой оболочки рта с кровотечениями, тромбоцитопенией, анемией и обильным выпадением волос.

Вполне возможно заразиться вторичной инфекцией, токсическим гепатитом и поражением почек. В практике был зафиксирован побочный эффект в виде анафилактического шока и внезапной смерти.

Беременным нельзя лечить псориаз этим препаратом, потому как он приводит к гибели плода и врожденным уродствам.

В случае передозировки, а это случается в основном при длительном приеме метотрексата, снижается вес больного, наблюдается лейкопения, депрессия и коматозное состояние. Нельзя совмещать препарат с антибиотиками, салицилатами, НПВП и фенитоинами. Такое применение чревато летальным исходом. Пить алкогольные напитки тоже запрещено.

Метотрексат при псориазе – отзывы

Препарат метотрексат при псориазе получил очень хорошие отзывы, как от пациентов, так и от врачей. Специалисты говорят, что это сильнодействующее средство, которое после 2 уколов заставляет болезнь исчезнуть надолго. Таблетки же нужно пить более длительными курсами.

Отзывы пациентов также подтверждают высокую эффективность, но многие боятся принимать медикамент из-за широкого перечня побочных проявлений.

Где купить – цена

При псориазе это лекарство выписывается доктором, поэтому и купить его можно только по рецепту. Врачи рекомендуют принимать препарат австрийского производителя, он есть в каждой крупной сети аптек.

  • Цена таблеток 2,5 мг 50 шт. составляет 277 руб., а 5 мг 50 шт. – 426 руб.
  • Раствор для инъекций 10 мг стоит 540 руб.
  • За таблетки отечественно производителя нужно заплатить 204-257 рублей.

При псориазе данное лекарство можно заменить аналогами. Однако их стоимость может превышать стоимость метотрексата и российского производства, и зарубежного.

Это интересно:  Можно ли париться в бане при псориазе: отзывы специалистов

Распространенные аналоги:

Когда болезнь имеет хроническую форму и проявляется на видимых участках тела, то врач может скомбинировать лечение. Пациенту будет назначен укол один в неделю и прием нескольких таблеток метотрексат.

Но эта процедура проводится только в больнице, потому как высокая концентрация действующего вещества может подействовать на организм мгновенно и необратимо. Специалисты рекомендуют в период терапии пить травяные отвары и чаи.

В тяжелых случаях еще назначается фототерапия. Ультрафиолет снижает проявление рецидивов и новых высыпаний на больных участках.

Также производитель советует использовать разные мази или крема от псориаза для закрепления результата. Это могут быть и народные, и аптечные.

Если курс медикаментом был уже пройден, то отложите зачатие минимум на 3 месяца. Это касается как женщин, так и мужчин. Как и любым средством, им навсегда вылечить недуг невозможно.

Препарат Метотрексат от псориаза

Такое заболевание, как псориаз достаточно трудно поддается лечению, что даже далеко не всегда от него можно избавиться привычными методами и средствами.

Поэтому в таких случаях специалисты могут прописывать прием цитотоксического лекарственного препарата, к которому относится метотрексат.

Данный препарат является аналогом фолиевой кислоты, то есть относится к цитотоксической группе.

Метотрексат при псориазе оказывает иммунодепрессивный и противоопухолевый эффект, что в результате позволяет добиться снижения темпов деления клеток.

Именно метотрексат при псориазе применяется для обеспечения контроля над заболеванием, то есть замедляет рост клеток самого псориаза, что позволяет активно восстанавливаться эпидермису.

Именно этот препарат является незаменимым для лечения псориаза средней и тяжелой стадии.

В каких случаях назначается

В том случае, если у пациента появляются средние или тяжелые виды такого недуга, как псориаз, то зачастую назначается полномерное лечение. Назначается такое лечение, если у человека наблюдаются следующие симптомы:

  • Более 20% пораженного кожного покрова.
  • При появлении у человека псориатической эритродермии или так называемого пустулезного псориаза.
  • Если у пациента помимо кожного покрова, наблюдается поражение псориазом ногтей.
  • В том случае если у пациента наблюдается редкая форма данного заболевания, и при этом не лечение традиционными методами и препаратами не приносит ожидаемого результата.

Именно при таких симптомах специалисты могут назначить пациенту лекарственное средство метотрексат при псориазе.

Как принимать

Метотрексат при псориазе подходит к применению в нескольких вариантах, а именно:

Лечение псориаза метотрексатом приносит весьма положительные результаты, однако, в зависимости от того, как препарат будет введен в организм, зависит эффективность воздействия на недуг. Именно поэтому специалисты чаще всего делают уколы, поскольку если препарат принимать таким способом, то он будет действовать значительно быстрей и эффективней. Но также уколы гораздо безопасней, чем принимать таблетки, так как они способны негативно воздействовать на внутренние органы человека.

Метотрексат для лечения псориаза выпускается в ампулах по 10 или 50 миллиграмм.

Таблетки это еще один способ, как принимать метотрексат при псориазе. Обычно прием данного препарата в таблетках назначается для лечения пациентов, у которых средняя форма псориаза. Препарат выпускается в различных упаковках, при этом количество таблеток варьируется от 10 до 50 штук.

Инструкция по применения препарата

Инструкция по применению препарата для лечения дерматологического заболевания рекомендует использовать Метотрексат исключительно при средних и тяжелых стадиях псориаза, то есть в том случае, когда традиционные методы лечения не справляются.

Но также инструкция поясняет, как правильно необходимо использовать препарат для лечения болезни.

Однако схема лечения, и определение дозировки должны быть назначены исключительно лечащим врачом, поскольку Метотрексат может вызвать массу побочных эффектов, если прибегнуть к самолечению.

Но также в зависимости от того в уколах или в таблетках Метотрексат, врач назначает соответствующую схему лечения:

  • Ведение лекарства Инъективным методом. Ввод Метотрексата в организм в виде укола возможен не более 1 –2 раз в неделю. При этом заметный результат наблюдается уже через месяц после начала приема лекарственного средства.
  • Употребление препарата в виде таблеток. Для лечения средней и тяжелой формы псориаза рекомендуется применять данный препарат дозировкой от 10 до 20 миллиграмм в неделю. Дозировка метотриксата, может постепенно увеличивается врачам, однако, если пойдут сдвиги в положительную сторону, то дозировка регулярно будет уменьшаться. Допустимый лимит употребления лекарственного препарата 25 мг в неделю.

Побочные эффекты

Хотя Метотрексат весьма неплохо борется с тяжелыми формами псориаза, тем не менее, он, как и все другие лекарственные препараты, обладает целым рядом побочных эффектов. То есть побочные эффекты могут наблюдаться со стороны органов пищеварения, кровеносной, а также мочеполовой и нервной системы. Но также при приеме препарата, организм становится более уязвимым к инфекционным заболеваниям.

Большинство лечащихся пациентов данным препаратом нередко могут испытывать слабость и недомогание, а также существует вероятность появления возникновения импотенции, сахарного диабета, или других нарушений. Но также стоить помнить, чем выше дозировка данного препарата, тем больше вероятность возникновения побочных действий.

Однако чаще всего у больных могут появляться негативные эффекты общего характера, а именно:

  • Головные боли и головокружение.
  • Тошнота и рвота.
  • Зуд.
  • Стоматит.
  • Недержание мочи.

Но также после приема ультрафиолетовых облучений, на кожном покрове бляшечки могут увеличиваться в размерах, в сопровождении с зудом.

У представительниц женского пола Метотрексат, может нарушить менструальный цикл, и даже спровоцировать выкидыш.

Помимо этого, при употреблении метотрексата категорически противопоказано употреблении алкоголя, табака или наркотиков, поскольку это может спровоцировать тяжелые заболевания печени. Именно поэтому без назначения специалиста, метотрексат категорически не рекомендуется применять для самолечения.

Препарат запрещен к применению:

  • Беременным и кормящим женщинам.
  • Лицам, которые имеют патологии печени или почек.
  • Больным СПИДом.
  • Лицам, которые болеют острыми вирусными или инфекционными заболеваниями.
  • Пациентам, которые имеют аллергическую реакцию к компонентам препарата.

Отзывы о препарате Метотрексат довольно положительные. Многие отзывы указывают на то, что при правильном применении этого средства действительно можно добиться длительной ремиссии болезни:

Ирина, 20 лет, Пенза:

Не так давно у меня диагностировали псориаз. Я ужасно расстроилась, ведь думала, что это значительно отразиться на внешнем виде. Но благодаря этому препарату мне удалось добиться ремиссии, которая длиться уже несколько месяцев.

Игорь, 43 года, Симферополь:

Мне Метотрексат назначил врач. Поначалу я довольно сильно сомневался в его эффективности, но уже через несколько дней стали видны первые результаты. Благодаря применению препарата мое самочувствие значительно улучшилось.

Конечно же, есть и отрицательные отзывы об этом средстве. В основном такие отзывы обусловлены довольно большим числом побочных эффектов при неправильном применении.

Анна, 32 года, Ярославль:

Я прочитала об этом препарате в интернете и сразу купила его для себя. Но, честно говоря, побоялась использовать, прочитав инструкцию. Уж очень много разных осложнений. Теперь жду возможности проконсультироваться с врачом.

Петр, 40 лет, Уфа:

Никогда не используйте это средство без контроля специалиста! Я сам врач и знаю, к чему может привести его бесконтрольное применение. У Метотрексата очень много противопоказаний, поэтому его должен назначать только лечащий врач. Берегите свое здоровье!

Абросимов В.Н. «Часто ко мне приходят пациенты от других врачей и заверяют меня, что псориаз не лечится. Они приходят, чтобы я прописал им мазь от чесотки и поговорил с ними по душам, потому что у них узкий круг общения. Я сразу говорю — за общением, к психологу. За мазью — в аптеку. А если хотите вылечить псориаз полностью, раз и навсегда, тогда нужно. » Читать далее»

Это интересно:  Новинку Гуселькумаб против псориаза готовит Janssen

Особенности приема Метотрексата при псориазе и отзывы о лекарстве

Отзывы о результатах использования Метотрексата при псориазе довольно противоречивы. Однако, прежде чем только по ним судить об эффективности препарата, стоит разобраться в том, какое влияние он оказывает, при каких условиях назначается, и когда следует воздержаться от приема.

Состав лекарственного средства

Метотрексат – цитостатичесий препарат группы антиметаболитов, который действует как антогонист фолиевой кислоты. Он подавляет избыточное деление клеток кожного покрова и приостанавливает дальнейшее распространение высыпаний.

Основная часть препарата метаболизируется в печени, остатки перерабатываются кишечной флорой. 90% выводится из организма с мочой в неизменной виде, остальная часть – 10% – удаляется из организма с желчью.

Для справки! Хотя Метотрексат внесен в список жизненно необходимых лекарственных препаратов как противоопухолевое средство, бесплатное распространение для псориатиков не предполагается.

В качестве активного действующего вещества в препарате выступает метотрексат, а наличие и количество вспомогательных веществ зависит от формы выпуска:

  1. Таблетки.
  2. Инъекционный раствор в ампулах.
  3. Концентрированный порошок для приготовления инфузионного раствора.

Производители нередко видоизменяют в названиях препаратов слово «Метотрексат», аналоги препарата таким образом получают новые уникальные торговые наименования, например:

  • Методжект;
  • Трексан;
  • Метотрексат-Эбеве;
  • Зексат;
  • Веро-Метотрексат;
  • Метотрексан натрия.

Однако эти перемены никак не отражаются на действии, которое оказывает это средство. Цена препарата может изменяться в зависимости от региона и торгового названия препарата. Зависит она и от формы выпуска, так, например, стоимость таблеток начинается с 180 рублей, а раствора для инъекций – с 250 рублей.

Как и в каких дозировках применяется лекарство?

Метотрексат назначают только при тяжелых формах болезни:

  1. Пустулезный псориаз, в особенности – генерализированный.
  2. Псориатический артрит.
  3. Вульгарный псориаз, не поддающийся проводимой терапии.
  4. Псориатическая эритродермия.
  5. Ногтевой псориаз, который сопровождается разрушением ногтевых пластин.
  6. Если псориатическими высыпаниями поражено более 20% всей площади кожи.

Такие назначения считаются безопасными и эффективными. Однако Метотрексат при псориазе может использоваться и по другим схемам, которые определяются в зависимости от состояния пациента, степени заболевания и других параметров.

Для справки! Когда клинический эффект достигнут, то препарат отменяют или назначают поддерживающую терапию с минимальной эффективной дозировкой, но менее 22,5 мг в неделю.

При интоксикации вводят антидот, фолинат кальция, парентерально или внутрь в дозировке 20 мг. Эффективность зависит от того, когда он введен – чем раньше, тем лучше, оптимально – в первые 4 часа. Если передозировка связана с дисфункцией почек, то требуется гемодиализ.

Противопоказания и побочные действия

Согласно инструкции по применению использование Метотрексата при псориазе противопоказано в следующих случаях:

  • печеночная или почечная недостаточность;
  • иммунодифицит;
  • анемия;
  • лейкоз с геморрагическим синдромом;
  • гиперчувствительность;
  • тромбоцитопения;
  • лейкопения;
  • заболевания костного мозга.

Препарат проявляет тератогенные свойства и выделяется в опасных для ребенка количествах при грудном вскармливании, поэтому его применение во время беременности и в период лактации противопоказано. Пациентам, желающим завести детей, настоятельно рекомендуется принимать надежные методы контрацепции на протяжении всего срока применения препарата и минимум 3 месяца после окончания курса приема (иногда этот срок увеличивают до года).

Прием лекарства может вызвать побочные действия со стороны практически всех органов и систем организма, поэтому очень важно обо всех изменениях в своем состоянии сообщать лечащему врачу, который сможет скорректировать план лечения.

Взаимодействие Метотрексата с другими препаратами хорошо отражено в таблице.

Результаты некоторых медицинских исследований доказывают, что если при лечении псориаза Метотрексат используется совместно с УФВ- или ПУВА-терапией, то это повышает эффективность лекарства, но остаются невыясненными специфические побочные эффекты такой смешанной терапии. Согласно имеющимся данным, комплексное лечение ПУВА-терапией и Метотрексата повышает его фототоксичность, а при комбинации с УФВ-терапией этого не отмечается.

Факт! Взаимодействие с фолиевой кислотой снижает эффективность препарата, а сочетание препарата с гепатотоксичными средствами требует осторожности.

Особые указания

Поводом для дополнительных обследований и для отмены препарата служат возникшие симптомы:

  • острая одышка;
  • если уровень тромбоцитов или лейкоцитов снижен;
  • активность аминотрансферазы, увеличенная в 3 раза;
  • кашель;
  • диарея;
  • тяжелые инфекции;
  • повышенный уровень креатинина;
  • анемия.

Для своевременного выявления побочных эффектов во время лечения необходимо регулярное наблюдение врача и контроль за лабораторными показателями:

  1. Состояние печени и почек (биохимические исследования, редко – биопсия). Есть риск развития острой и хронической гепатотоксичности.
  2. Рентген грудной клетки.
  3. Осмотр полости рта (при обнаружении язвенного стоматита препарат отменяют).
  4. Показатели периферической крови (в первую очередь – уровень лейкоцитов и тромбоцитов).
  5. Концентрация препарата в плазме и pH мочи, если назначены высокие дозы Метотрексата.

Пациенту необходимо повременить с иммунизацией после приема Метотрексата от 3 месяцев до 1 года (направить на нее может только врач). До окончания лечения придется отложить и любые стоматологические вмешательства.

Также следует остерегаться длительного воздействия прямых солнечных лучей на незащищенные участки кожи из-за возможного развития реакции фотосенсибилизации.

Интересно! Остается невыясненным то, чем обусловлена эффективность лекарства Метотрексат при псориазе – его противоопухолевым или иммуносупрессивным действием.

«Идеальной таблетки», раз и навсегда избавляющей от псориаза, фармакология до сих пор предложить не в силах, однако Метотрексат – один из тех препаратов, которые могут значительно облегчить течение заболевания и продлить ремиссию.

Отзывы пациентов об эффективности Метотрексата

На форумах есть множество отзывов о Метотрексате, положительных и негативных. Одни отмечают хорошую динамику уже после недели приема, других утомляет постоянный контроль и строгое соблюдение режима – бросают, так и не дождавшись результата, разочаровываются в препарате.

Уже несколько лет страдаю от псориаза – ничего не помогало. В прошлом году, после консультации с врачом решила попробовать таблетки Метотрексат. К завершению курса лечения была приятно удивлена – бляшки уменьшились, а зуд и болевые ощущения прошли.

Лидия, г. Новгород.

Несколько лет как поставили диагноз псориаз. Пробовала разные лекарства, но они давали только временное облегчение. От знакомой узнала о таблетках Метотрексат, дошла до врача, подобрали с ним дозировку, и стала принимать. Очень расстроилась – одна побочка вылезает, а эффекта не видно. Буду отменять.

Болею псориазом много лет, принимал много средств, но помог только Метотрексат. Во время приема препарата хожу к врачу, практически как на работу, так как выполняю все его рекомендации – сдаю вовремя анализы, прохожу нужные исследования – в общем, слежу за своим состоянием. Не смотря на эти сложности, очень доволен результатом!

Сергей, г. Воронеж.

У меня псориатический артрит, спасаюсь уколами Метотрексата раз в неделю. Постоянно контролирую свое состояние и выполняю рекомендации врача – чуть расслаблюсь, сразу возвращается боль, зуд и другие симптомы псориаза, а с ними ни работать, ни жить полноценной жизнью не выходит.

Статья написана по материалам сайтов: allergia.life, zdorovkozha.com, fitohome.ru, dermatolog03.ru, helperskin.ru.

»

Помогла статья? Оцените её
1 Star2 Stars3 Stars4 Stars5 Stars
Загрузка...
Добавить комментарий

Adblock detector