Описание, назначение и правильное использование препарата Ацитретин при псориазе

Содержание

Инструкция от таблетки.рф

Главное меню

Только самые актуальные официальные инструкции по применению лекарственных средств! Инструкции к лекарствам на нашем сайте публикуются в неизменном виде, в котором они и прилагаются к препаратам.

ЛЕКАРСТВЕННЫЕ ПРЕПАРАТЫ РЕЦЕПТУРНОГО ОТПУСКА НАЗНАЧАЮТСЯ ПАЦИЕНТУ ТОЛЬКО ВРАЧОМ. ДАННАЯ ИНСТРУКЦИЯ ТОЛЬКО ДЛЯ МЕДИЦИНСКИХ РАБОТНИКОВ.

Описание действующего вещества Ацитретин/ Acitretinum.

Формула: C21H26O3, химическое название: (E)-9-(4-метокси-2,3,6-триметилфенил)-3,7-диметилнонатетраеновая кислота.
Фармакологическая группа: органотропные средства/ дерматотропные средства.
Фармакологическое действие: противопсориатическое.

Фармакологические свойства

Ацитретин является системным ретиноидом, синтетический ароматический аналог ретиноевой кислоты. Ацитретин нормализует процессы дифференцировки, обновления и ороговения клеток кожи (включая и при псориазе). Механизм действия ацитретина остается, в основном, неизвестным. Лечение ацитретином продолжается до исчезновения псориатических поражений. При нарушении ороговения продолжительно назначаются поддерживающие минимальные эффективные дозы (до 50 мг в сутки).
В доклинических исследованиях не выявлено канцерогенного и мутагенного действия, прямой гепатотоксичности ацитретина. На животных ацитретин оказывал выраженное тератогенное действие.
Ацитретин достаточно полно и быстро всасывается в желудочно-кишечном тракте. Биодоступность составляет примерно 60% (увеличивается при приеме после или во время еды), но может варьировать от 36 до 95%. Максимальная концентрация достигается через 1 – 4 часа. С белками плазмы связывается на 99%. Ацитретин обладает высокой липофильностью, поэтому легко проникает в ткани, через плацентарный барьер и в грудное молоко. Ацитретин метаболизируется путем глюкуронидирования, отщепления боковой цепи и изомеризации (с образованием 13-цис-изомера). Период полувыведения ацитретина составляет 50 часов, 13-цис-изомера — 60 часов. 99% препарата выводится в течение 36 дней после прекращения приема в виде метаболитов с желчью и мочой в равных количествах. В некоторых случаях в организме образуется этретинат, период полувыведения которого составляет примерно 4 месяца. Ацитретин и все его продукты метаболизма полностью выводятся из организма в течение 2 лет после окончания терапии.

Тяжелые формы псориаза, пустулезный псориаз (генерализованный или локализованный), псориатическая эритродермия, врожденный ихтиоз, болезнь Дарье, красный плоский лишай, другие тяжелые нарушения ороговения, устойчивые к традиционным видам лечения.

Способ применения ацитретина и дозы

Ацитретин принимается внутрь, 1 раз в сутки, во время еды или с молоком. Взрослые — 25 – 30 мг в сутки в течение 2 – 4 недель, далее — по 25 – 50 мг в течение 6 – 8 недель, возможно повышение максимальной суточной дозы до 75 мг. Дети — 500 мкг/кг в сутки, возможно кратковременное увеличение дозы до 1 мг/кг в сутки (но не больше 35 мг в сутки); поддерживающая доза по возможности должна быть более низкой.
Ацитретин может назначаться только врачами, которые имеют опыт использования системных ретиноидов и понимают риск тератогенного действия.
Необходим контроль функции печени (до начала и каждые 7 – 14 дней лечение первые 2 месяца, далее — каждые 3 месяца и после прекращения лечения; при наличии изменений анализы проводят каждые 7 дней, и, если функциональное состояние печени ухудшается или не приходит в норму, то препарат отменяют), концентрации триглицеридов и холестерина в плазме крови натощак, в особенности при наличии нарушений липидного обмена, ожирении, сахарном диабете, хроническом алкоголизме, при продолжительной терапии.
У больных с сахарным диабетом следует тщательно контролировать содержание глюкозы в крови, у детей необходимо следить за ростом и развитием костей.
Лечение женщин детородного возраста начинают на 2 или 3 день менструального цикла; они должны применять контрацептивные препараты в течение 4 недель до начала терапии, во время всего курса лечения и, как минимум, 2 года после его окончания. Обязательно проводить дополнительные исследования на беременность. Во время лечения и 2 месяца после его окончания женщины детородного возраста не должны употреблять алкоголь, а также напитки, продукты или лекарственные препараты его содержащие, так как есть клинические данные о том, что при совместном использовании ацитретина и алкоголя в организме образуется этретинат. Этретинат является высоко тератогенным и имеет более продолжительный период полувыведения (примерно 120 часов) по сравнению с ацитретином.
Нельзя переливать кровь женщинам детородного возраста от пациентов, которые получают ацитретин. Донорство крови запрещено во время лечения ацитретином и 2 года после его завершения.
Не передавать ацитретин другим пациентам. Просроченный или неиспользованный препарат необходимо уничтожить согласно действующему законодательству.
Необходим тщательный контроль нарушений зрения.
Из-за риска развития доброкачественной внутричерепной гипертензии необходимо немедленно отменить ацитретин и обратиться к невропатологу при появлении сильных головных болей, тошноты, рвоты и нарушений зрения.
Пациентам, которые продолжительно принимают ацитретин, необходимо регулярно проводить соответствующие обследования с учетом возможности аномалий окостенения. При возникновении таких осложнений стоит обсудить с больным ход дальнейшей терапии, тщательно оценивая соотношение пользы и риска.
При приеме ретиноидов усиливается влияние ультрафиолетового излучения на организм. Стоит избегать чрезмерного пребывания под солнечными лучами и ограничить использование ультрафиолетовых ламп (например, солярий). В случае необходимости применять солнцезащитные средства с высоким фактором защиты (не меньше SPF 15).
Терапия высокими дозами ретиноидов может менять настроение, включая раздражительность, депрессию, агрессию.
При развитии осложнений со стороны сердечно-сосудистой системы необходимо снизить дозу или отменить препарат.
В настоящее время известны не все последствия использования ацитретина, которые могут развиваться в течение жизни.
Во время лечения необходима осторожность (особенно в темное время суток) при управлении автотранспортом или занятии потенциально опасными видами деятельности.

Противопоказания к применению

Гиперчувствительность (включая к другим ретиноидам и витамину А), беременность, грудное вскармливание, выраженная хроническая гиперлипидемия, выраженные нарушения функционального состояния печени или/и почек, совместное лечение витамином A, тетрациклинами, метотрексатом, другими ретиноидами.

Ограничения к применению

Сахарный диабет, панкреатит в анамнезе.

Применение при беременности и кормлении грудью

Использование ацитретина противопоказано при беременности и в период кормления грудью.
Ацитретин является высоко тератогененным препаратом. Ацитретин противопоказан женщинам, способным забеременеть во время терапии или на протяжении 2 лет после ее отмены. Риск развития врожденных пороков особенно высок, если ацитретин принимают до или во время беременности, и не зависит от длительности лечения и дозы препарата.
Ацитретин противопоказан, если не выполнены все следующие условия:

  • наличие нарушения ороговения, которое устойчиво к стандартным видам терапии;
  • уверенность в том, что больная выполняет и понимает все указания врача;
  • пациентка способна без пропусков применять оговоренные противозачаточные препараты;
  • применение женщиной, способной к деторождению, эффективных противозачаточных средств (одновременно 2 метода контрацепции) без перерывов в течение 4 недель до начала терапии, во время лечения и два года после его отмены, при этом основным методом контрацепции должно быть внутриматочное противозачаточное средство или комбинированный пероральный контрацептив, дополнительным является использование диафрагмы (колпачка) или презерватива, применение низкодозированных монопрепаратов прогестерона (минипилли) не рекомендуется, так как возможно ослабление их контрацептивного эффекта на фоне приема ацитретина;
  • такие же противозачаточные меры необходимы каждый раз при повторении курса терапии, вне зависимости от его длительности, и соблюдаться два года после его окончания;
  • при подозрении на беременность необходимо немедленное обращение к врачу;
  • терапия не должна начинаться раньше 2 или 3 дня ближайшего полноценного менструального цикла;
  • получение отрицательного результата обследования на беременность за три дня до начала терапии (минимальная чувствительность теста должна составлять 25 мМЕ/мл), во время лечения рекомендовано проведение обследования на беременность каждые 28 дней, при повторном назначении препарата необходимо предоставить врачу отрицательный результат на беременность, который делают не раньше, чем за 3 дня до начала приема препарата, после отмены лечения тест на беременность необходимо проводить в течение 2-х лет каждые 1 — 3 месяца;
  • до начала лечения врачу необходимо детально проинформировать пациентку о всех мерах предосторожности, риске развития тяжелых пороков у плода и возможных последствиях наступления беременности при лечения или в течение 2 лет после его окончания;
  • при наступлении беременности, несмотря на все меры предосторожности, во время терапии или в течение двух лет после ее окончания, имеется высокий риск спонтанного аборта, развития тяжелых пороков у плода (грыжа головного мозга, пороки развития со стороны сосудов, сердца, центральной нервной системы, тимуса, скелета и другие), особенно этот риск повышен во время терапии и в течение 2 месяцев после ее отмены, через 2 года риск снижается, но полностью его исключать нельзя (из-за возможного образования этретината);
  • отказ от алкоголя во время лечения и в течение двух месяцев после его окончания.
Это интересно:  Дегтярное мыло при псориазе: отзывы, а также другие виды мыла

Побочные действия ацитретина

Нервная система и органы чувств: головная боль, головокружение, периферическая нейропатия, повышение внутричерепного давления, сухость и воспаление слизистой оболочки (например, ксерофтальмия, конъюнктивит), непереносимость контактных линз, снижение четкости зрения, ночная слепота (гемералопия), язвы роговицы, нарушение слуха, шум в ушах.
Дыхательная система: сухость и воспаление слизистой оболочки (например, ринит, носовое кровотечение).
Пищеварительная система: сухость слизистой оболочки полости рта, трещины в углах рта, стоматит, жажда, боль в животе, тошнота, диарея, рвота, гингивит, нарушение вкусовых ощущений, ректальное кровотечение, гепатит, желтуха.
Кожа и подкожные ткани: зуд, хейлит, алопеция, шелушение кожи по всему телу, в особенности на ладонях и подошвах, липкая кожа, хрупкость кожи, дерматит, ломкость ногтей, изменение структуры волос, паронихия, трещины на коже, эритема, буллезный дерматит, реакции фотосенсибилизации, мадароз, пиогенная гранулема, крапивница, ангионевротический отек.
Опорно-двигательный аппарат: артралгия, боль в костях, миалгия, гиперостоз, увеличение имевшихся гиперостозов, кальциноз мягких тканей, гиперостоз позвонковых связок с последующей компрессией спинного мозга, изменения костной ткани у детей, включая гиперостоз скелета, преждевременное закрытие эпифизов, внекостную кальцификацию.
Лабораторные данные: гиперкальциемия, обратимое повышение триглицеридов и холестерина сыворотки крови, обратимое повышение активности аминотрансфераз и щелочной фосфатазы.
Прочие: гиперчувствительность, приливы крови к лицу, периферические отеки, изменение толерантности к глюкозе, вульвовагинит, вызванный Candida albicans.

Взаимодействие ацитретина с другими веществами

Ацитретин несовместим с метотрексатом, тетрациклинами, витамином A и прочими ретиноидами. Совместное использование ацитретина с витамином А и/или другими ретиноидами может привести к гипервитаминозу А. Как ацитретин, так и тетрациклины могут повышать внутричерепное давление, поэтому противопоказано их одновременное применение. При совместном использовании метотрексата и этретината (ретиноид с более длительным периодом полувыведения) возрастает риск развития гепатита, поэтому противопоказано одновременное назначение метотрексата и ацитретина. Ацитретин может снизить противозачаточное действие мини-пили с прогестероном, поэтому во время терапии ацитретином не использовать их для контрацепции. Этанолсодержащие напитки и препараты способствуют образованию этретината. Ацитретин вытесняет из связи с белками фенитоин. Одновременное использование глибенкламида и ацитретина может снизить гипогликемический эффект глибенкламида. Рекомендован тщательный контроль пациентами с сахарным диабетом, которые принимают глибенкламид и ацитретин. Взаимодействий между другими препаратами (например, циметидин, дигоксин, комбинированные эстроген/прогестогенные пероральные контрацептивы) и ацитретином не обнаружено. Ацитретин не влияет на связывание антикоагулянтов кумаринового ряда (варфарина) с белками.

Передозировка

При передозировке ацитретином развиваются головная боль, головокружение, сонливость, раздражительность, тошнота, рвота, кожный зуд (симптомы передозировки идентичны таковым при остром гипервитаминозе А). Необходима отмена препарата и симптоматическое лечение.

Влияние Ацитретина на течение псориаза и других кожных заболеваний

Препарат Ацитретин представляет собой синтетический аналог ретиноевой кислоты, которая заслуживает особого внимания за свои заслуги в терапии кожных заболеваний, и псориаза в частности.

В результате многочисленных клинических исследований было доказано, что Ацитретин является не просто высокоэффективным лекарственным средством, но и является просто незаменимым в случае необходимости достижения быстрой регенерации кожных покровов.

Кроме информации о высокой эффективности в результате исследований было доказано, что Ацитретин является абсолютно безопасным, и неспособным оказывать тератогенное, канцерогенное и мутагенное действие.

Состав и свойства препарата

Основной составляющей препарата Ацитретин является активный метаболит этретината, который является по своей структуре ароматическим ретиноидом.

Странами производства препарата Ацитретин являются Россия, США и Швейцария.

Выпускается в виде порошка жёлтого цвета.

Средство Ацитретин обладает мощным противовоспалительным и противопсориатическим действием, что позволяет его с успехом применять в качестве основной терапии при лечении псориаза любой формы и локализации.

Под средством приёма средства Ацитретин происходит тотальное обновление клеток эпидермиса, которые особенно подвержены разрушению при псориазе.

Также данное средство способно проникать в самые глубокие слои кожи, и влиять на скорость деления местных клеток.

Замедление клеточного деления способствует улучшению общего состояния при псориазе. Спустя 1,5 года после полного окончания приёма препарата, его концентрация в организме равна 0%.

Средство Ацитретин в форме порошка необходимо хранить в сухом и тёмном месте, при температуре не выше +25 градусов, и относительной влажности воздуха не более 75 %.

Хранить в недоступном для детей месте.

Если сравнивать Ацитретин и аналогичный ему Псоркутан, то при псориазе наиболее эффективным является первый вариант.

Связано это и со скоростью наступления ощутимого результата, и с количеством возможных побочных действий со стороны препарата псоркутан.

Эффект, который оказывает Псоркутан при псориазе, наступает только спустя 2-3 недели после начала применения.

В каких случаях эффективен?

Особую эффективность Ацитретин проявляет в отношении любых форм псориаза. Это касается и псориатической эритродермии, а также генерализованной или локализованной формы псориаза.

К другим заболеваниям, которые лечит данное средство можно отнести:

  • тяжёлые формы дискератозов;
  • врождённый ихтиоз;
  • красный лишай волосистой части головы;
  • фолликулярный дискератоз с тяжёлой степенью течения;
  • нарушения, связанные процессом ороговения кожных покровов;
  • другие заболевания кожи.

Во всех вышеприведённых случаях, препарат используется для внутреннего применения согласно указанной дозировке.

Показания и противопоказания

Основными показаниями к применению данного средства являются следующие формы псориаза:

  • псориаз, протекающий в стандартной форме, в случае отсутствия эффективности других методов консервативной терапии;
  • пустулёзная форма псориаза;
  • псориатическая эритродермия.

Кроме псориатических изменений, ацитретин эффективен при лечении следующих кожных заболеваний:

  • все формы дискератозов (включая ихтиоз);
  • фолликулярный дискератоз;
  • нарушения функции ороговения кожи.

Несмотря на данную информацию, перед приёмом препарата следует получить консультацию медицинского специалиста.

Препарат не следует применять при наличии следующих условий:

  • если присутствует индивидуальная чувствительность к ретиноидам, и витамину А в частности;
  • при наличии хронических заболеваний печени и почек;
  • в комбинации с другими веществами из группы ретиноидов, а также средствами из группы тетрациклинов;
  • при сахарном диабете 1 и 2 типа;
  • в комбинации с алкогольными напитками.

С осторожностью следует применять препарат для лечения детей. Категорически запрещён приём женщинам в период беременности и кормления грудью.

В случае несоблюдения указанной дозировки или нарушения правил приёма, может наблюдаться ряд побочных эффектов, среди которых можно выделить:

  • головная боль;
  • мышечная боль и общая слабость;
  • конъюнктивит;
  • сухость и шелушение кожных покровов;
  • истончение рогового слоя кожи.

к содержанию

Использование в терапии

Инструкция по применению гласит, что принимать Ацитретин необходимо в количестве не более 50 мг в сутки, во время еды, запивая небольшим количеством воды или молока.

Категорически запрещено применять препарат в комбинации с алкогольными напитками. Это существенно повышает риск гепатотоксического воздействия.

В случае одновременного приёма Ацитретина и прогестеронсодержащих препаратов, возможно снижение действия последних.

Из всех препаратов для лечения псориаза, которые предназначены для внутреннего применения, Ацитретин является наиболее эффективным. К тому же цена данного препарата является вполне приемлемой, учитывая степень его эффективности.

Любое, даже самое эффективное лечение псориаза, при помощи средств для наружного применения будет неэффективным, если не решать эту проблему в комплексе с препаратами для внутреннего применения.

Активизация регенераторных процессов в организме должна осуществляться под средством воздействия на центральные источники.

Это интересно:  Пластырь от псориаза Нежная Кожа - вся правда

Ацитретин цена, инструкция по приминению, отзывы

В следующей статье вы узнаете подробную информацию о таком препарате как Ацитрин, узнаете медицинскую инструкцию, отзывы о данном препарат от врачей дерматологов и важные советы по его применению.

Ацитретин инструкция по применению

Это средство от прыщей поможет избавиться от них навсегда!

Избавление от прыщей за 3 дня — возможно! После этого они исчезнут навсегда! Читать далее >>>

Ацитретин следует принимать только если он был предписан врачами, у которых есть опыт в лечении с системными ретиноидами и кто разбераеться в проблеме тератогенного риска, связанном с прийомом данного препарата.

Дозировка препарата

Дозировка основана на клиническом появлении нарушения и стадии заболевания Лечащий врач должен определить дозировку индивидуально для каждого пациента.

Этот продукт доступен в двух видах:

  • Капсулы Acitretin 10 мг
  • Капсулы Acitretin 25 мг

Взрослая дозировка Ацитретина

У больных с болезнью Дэрира начальная доза состовляет 10 мг Увеличение дозы должна проводится постепенно и очень осторожно, поскольку при неправильно подобранной дозировки может произойти изоморфная реакция организма, что повлечет за собой новый букет заболеваний.

Долгосрочная терапия не рекомендуется для пациентов больных псориазом.

Передозировка

Передозировка Ацитретина приводит к признакам и симптомам острого гипервитаминоза A, сопутствующая головной болью, тошнотой и рвотой, сонливостью, раздражительностью и зудом.

В случае острой передозировки приминения Ацитретина должно быть полностью остановлено.

Ацитретин назначается при

  • Обширные и тяжелых формах псориаза;
  • Прыщавый псориаз рук и ног;
  • Тяжелый врожденный ихтиоз и дерматит;
  • Лишайник кожи и слизистых оболочек;
  • Другие тяжелые и невосприимчивые формы дерматита, характеризуемого дискератозом или гиперкератозом.

Противопоказания

  • Не должен использоваться во время беременности То же самое относится ко всем женщинам планирующим заводить ребенка во время приема Ацитретина и в течение 3 лет после лечения.
  • Противопоказан в период кормления грудью.
  • При болезнях печени и почечной недостаточности
  • Параллельное использование Ацитретина или других ретиноидов во время co — лечения с метотрексатом Так как Acitretin и тетрациклины могут вызвать увеличение внутричерепного давления, их нельзя принимать параллельно.
  • Acitretin не должен использоватьсяу больных с аллергиейк активному веществу “acitretin” или кдругим ретиноидам Анализ наличие или отсутствие аллергии вы должны сдать перед началом приема препарата.
  • Системное лечение с ретиноидами может привести к увеличению внутричерепного давления Так как тетрациклины может также вызвать такое увеличение, пациенты не должны лечиться одновременно Ацитретином и тетрациклином.

Специальные предупреждения и меры предосторожности перед началом прийома курса Ацитретина

Ацитретин является очень сильным и быстро действующим препаратом при борьбе с болезными с которыми он предназначен бороться.

Следовательно приём такого препарата должен проходить по чутким руководством лечащего врача и предварительным осмотром и сдачей анализов перед началом прохождения курса лечения Наблюдаться у врача вам придется еще 3 года после окончания курса лечения.

Ацитретин в капсулах

Полная информация о тератогенном рискеи строгих мерах по профилактике должна быть дана врачом всем пациентам как мужчина так и женщинам в осбенности еще планирующим рожать.

Клинические доказательства показали, что etretinate может быть сформирован с параллельным.

Женщины планирующие в будущем рожать не должны во время курса лечения потреблять алкоголь и в течение 2 месяцев после прекращения acitretin терапии Противозачаточные меры и тесты на беременность должны также быть взяты в течение 3 лет после завершения acitretin лечения.

Сдача крови крови пациентом принимающим acitretin, запрещена во время и в течение 3 лет после завершения лечения с acitretin.

Из — за риска эмбриональных пороков развития пациент должен строго следить за сроками годности продуктов питания дабы не употребить просроченную еду и не привести к тяжелым последствия побочных эффектов ацитрина.

Ввиду возможных побочных влияний на функциональность печени вам следует регулярно проверяться во время всего срока лечения.

Если в ходе еженедельных проверок были обнаружены патологические результаты то курс лечение должен быть приостановлен Если печеночная функция не возвращается к нормальному состоянию или вы ощущаете заметные боли то приём препарата следует срочно прекращать.

  1. Аскорбат натрия
  2. Микропрозрачная целлюлоза
  3. Желатин
  4. Гликоль пропилена
  5. Натрий laurilsulfate
  6. Диоксид титана (E171)
  7. Окись железа, желтая (E172)
  8. Окись железа, черная (E172)
  9. Окись железа, красная (E172)

Срок годности: 2 5 года.

Побочные эффекты Ацитретина

  • Запрет на беременность во время курса лечения и поле прохождения профилактики еще 3 года.
  • Может вызвать тошноту, головную боль, зуд, сухую, красную или шелушащуюся кожу, сухие или красные глаза, сухие или расколотые губы, раздутые губы, ксеростомию, жажду, угри цистита или потерю волос.
  • Адапален
  • Изотретиноил
  • Адапален
  • Клензит С
  • Локацид
  • Третиноил
  • Тазаротен

Ацитретин (Acitretin)

Содержание

Структурная формула

Русское название

Латинское название вещества Ацитретин

Химическое название

Брутто-формула

Характеристика вещества Ацитретин

Желтый или зеленовато-желтый порошок. Молекулярная масса 326,44.

Фармакология

Нормализует процессы обновления, дифференцировки и ороговения клеток кожи, в т.ч. при псориазе.

Быстро и достаточно полно абсорбируется из ЖКТ, Cmax достигается через 1–4 ч. Биодоступность — около 60% (повышается при назначении во время или после еды). Связывается с белками плазмы на 99%. Легко проникает в ткани (обладает высокой липофильностью), диффундирует через плацентарный барьер и в грудное молоко. Биотрансформация осуществляется, главным образом, путем изомеризации (с образованием 13-цис-изомера) и глюкуронидирования. Т1/2 ацитретина — 50 ч, а его основного метаболита — 60 ч. В течение 36 дней после прекращения приема 99% выводится в виде метаболитов с мочой и желчью в равных количествах. В некоторых случаях в организме образуется этретинат, Т1/2 которого около 4 мес. Ацитретин и все продукты его биотрансформации полностью выводятся в течение 2 лет после окончания лечения.

Терапия продолжается до исчезновения псориатических поражений. При нарушении ороговения длительно назначаются поддерживающие минимально эффективные дозы (до 50 мг/сут).

Применение вещества Ацитретин

Псориатическая эритродермия, пустулезный псориаз (локализованный или генерализованный), врожденный ихтиоз, красный плоский лишай, болезнь Дарье.

Противопоказания

Гиперчувствительность ( в т.ч. к витамину А и другим ретиноидам), выраженные нарушения функции почек и печени, терапия тетрациклинами, витамином A и другими ретиноидами, метотрексатом, беременность, грудное вскармливание.

Ограничения к применению

Сахарный диабет, панкреатит в анамнезе.

Применение при беременности и кормлении грудью

Категория действия на плод по FDA — X.

Побочные действия вещества Ацитретин

Симптомы гипервитаминоза A: сухость слизистых оболочек, хейлит, трещины в углах рта, конъюнктивит; истончение и шелушение кожи, алопеция, хрупкость ногтей, паронихия, фотосенсибилизация, головная боль, нарушение сумеречного зрения, обратимое повышение активности трансаминаз и ЩФ в плазме крови, гиперкальциемия, повышение концентрации триглицеридов и холестерина плазмы крови, боли в костях и мышцах, гиперостоз и кальциноз тканей в т.ч. позвонковых связок с последующей компрессией спинного мозга.

Взаимодействие

Несовместим с тетрациклинами, метотрексатом, витамином A и другими ретиноидами. Вытесняет фенитоин из связи с белками. Этанолсодержащие препараты и напитки способствуют образованию этретината.

Дополнительные сведения о лекарственном взаимодействии ацитретина

Одновременного применения витамина А и/или других ретиноидов с ацитретином следует избегать из-за риска гипервитаминоза А. Поскольку как ацитретин, так и тетрациклины могут вызывать повышение внутричерепного давления, их одновременное применение противопоказано.

Имеются сообщения о повышенном риске развития гепатита при комбинированном применении метотрексата и этретината (ретиноид с более длительным T1/2, чем у ацитретина), поэтому назначение метотрексата одновременно с ацитретином также противопоказано.

Ацитретин может уменьшить противозачаточное действие мини-пили с прогестероном, поэтому в период лечения ацитретином не следует применять их для контрацепции.

Источник информации

Передозировка

Симптомы: головная боль, головокружение.

Лечение: симптоматическое при обязательной отмене препарата.

Меры предосторожности вещества Ацитретин

Необходимо контролировать функцию печени (до начала и каждые 1–2 нед терапии в течение 2 мес, а затем — каждые 3 мес и после ее прекращения; при патологических изменениях анализы выполняют каждую неделю, и, если функция печени не приходит в норму или ухудшается, препарат отменяют), определять концентрацию холестерина и триглицеридов в сыворотке крови натощак, особенно при нарушениях липидного обмена, сахарном диабете, ожирении, хроническом алкоголизме, во время длительного лечения. У пациентов с сахарным диабетом надо тщательно следить за уровнем глюкозы в крови, у детей — за показателями роста и развития костей. Терапию женщин детородного возраста начинают на 2 или 3 день менструального цикла; они должны использовать контрацептивные средства в течение 4 нед до начала лечения, во время курса и, по крайней мере, в течение 2 лет после него. Обязательны дополнительные исследования на беременность.

Это интересно:  Крем от экземы на руках: примеры эффективных средств

Ацитретин — чтобы быстро устранить симптоматику многих кожных поражений

Современные средства, позволяющие в короткие сроки улучшить состояние кожных покровов при различных дерматологических поражениях, сделали возможным облегчением основной симптоматики даже при таком грозном заболевании, как псориаз. И среди аналогов следует отдельно остановиться на препарате Ацитретин, который, благодаря своему сбалансированному составу и минимальному количеству побочных проявлений, позволяет улучшить состояние даже в запущенных состояниях.

Представляя собой действенное средство для решения многих дерматологических вопросов, Ацитретин может использоваться как при монолечении, так и в комплексной терапии. При этом действенность его возрастает при совместном использовании с лекарственными препаратами, имеющими сходное терапевтическое действие. Согласно данным медицинской статистики, именно Ацитретин позволяет быстрее всего производить регенерацию кожных покровов, устраняя сопутствующее воспаление. И данная статья рассмотрит инструкцию по применению Ацитретина, его цену, аналоги и отзывы о нем специалистов.

Особенности препарата

К наиболее важным характеристикам рассматриваемого средства следует отнести его способность быстро останавливать текущий патологический процесс, восстанавливая эпителиальный слой кожи, понижая уровень болезненности. Шелушение, которое часто сопровождает процесс поражения кожи, также уменьшается при использовании Ацитретина.

При этом препарат практически полностью не имеет побочных проявлений — это позволяет применять его в комплексном лечении кожных поражений при повышенной чувствительности организма больного к активному веществу Ацитретина. Средство не вызывает тератогенного, канцерогенного воздействия как на пораженные участки кожного покрова, так и на ее здоровые части.

Состав Ацитретина

Препарат представлен в продаже в виде порошка, имеющего желтоватый оттенок и легко растворяющийся в воде. Благодаря быстрому проникновению в кожные покровы действующего вещества, наблюдается ускоренный процесс регенерации поврежденных тканей, устранение основных источников воспаления. Кожа в короткое время приобретает свой первоначальный здоровый внешний вид, уменьшается симптоматика текущего патологического процесса в ней.

Цены и формы Ацитретина, используемого при псориазе и других недугах, расскажем ниже.

Лекарственные формы

В продаже препарат представлен в виде порошка, который растворяется в воде и обладает высокой степенью действенности за счет активности составляющих компонентов. Порошок располагается в капсулах с быстрорастворимой поверхностью, которые быстро растворяются под воздействием желудочного сока и даже слюны на стадии глотания. Капсулы продаются в флаконе, выполненном из темного стекла.

Флакон располагается в картонной упаковке, количество капсул в одном флаконе — 30 штук. Простота приема обеспечивает возможность его назначения даже детям: препарат растворяется в питьевой воде и употребляется в виде раствора до еды. Доза средства и длительность его применения во многом зависят от стадии заболевания и площади поражения кожных покровов.

Стоимость средства зависит от наценки аптеки, в которой реализуется данный препарат. И цена может варьироваться от 780 до 980 рублей за упаковку.

Фармакологическое действие

Активность действующего вещества обусловливает возможность получения выраженных результатов уже спустя короткое время с момента начала приема Ацитретина. Растворение капсулы начинается уже при попадании их в ротовую полость, а затем в пищеводе.

При проникновении активного вещества в клетки эпидермиса происходит замедление процесса их деления, что способствует устранению процесса утолщения эпидермиса. Именно это качество можно считать основным при назначении препарата при различных кожных поражениях.

Фармакодинамика

Расщепление средства Ацитретин на составляющие обеспечивает максимальную его эффективность при приеме. Наибольшей концентрации в организме достигает препарата после 1-2 часов с момента его приема. При этом быстрое выведение с помощью почек обеспечивает отсутствие побочных проявлений: уже через несколько месяцев с назначения средства в качестве составляющего при лечении в крови не обнаруживается даже следов его компонентов.

Фармакокинетика

Процесс обновления клеток верхнего слоя эпидермиса при назначении рассматриваемого препарата дает возможность стимулировать организм на борьбу с первопричиной заболевания. Даже острые формы псориаза поддаются воздействию Ацитретина, особенно при назначении комплексного лечения.

Отсутствие побочных проявлений при приеме позволяет использовать средство даже людям с повышенной чувствительностью к составляющим.

Препарат Ацитретин обычно используется при лечении разнообразных кожных поражений. Наилучшим образом он себя зарекомендовал в комплексном подходе лечения за счет активизации свойств действующего компонента препаратами, имеющими сходное влияние на организм.

К состояниям, при которых рекомендуется использование Ацитретина, следует отнести следующие заболевания и поражения кожи:

Также средство назначается при выявлении фолликулярных и других формах дискератозов, врожденном ихтиозе и иных формах поражения кожи. Вследствие отсутствия побочных проявлений средство отлично помогает при других проявлениях дерматологических болезней разной степени интенсивности.

Инструкция по применению

Использование препарата зависит от поставленного диагноза, ведь каждое заболевание требует индивидуальной схемы терапевтического воздействия для получения наибольшего эффекта при лечении.

  • При экземах любой природы обычно назначается прием препарата в количестве 2-3 капсул в день. Они запиваются водой, рекомендуется принимать их до еды. Длительность лечения основывается на получаемых результатах и обычно может составлять от 3 до 6 недель. Далее следует сделать небольшой перерыв (1 неделя), после чего лечение повторить до стойкого результата.
  • При начальных стадиях псориаза длительность лечебного воздействия с применением Ацитретина должна составлять не менее 4 недель: за это время процесс ороговения верхнего слоя эпидермиса начинает стабилизироваться, основные симптомы болезни исчезают или становятся менее заметными.
  • При продвинутых стадиях псориаза прием препарата должен иметь большую длительность: от 5 до 12 недель. Принимается по 2-3 капсулы в день.

Противопоказания

  • К противопоказаниям можно отнести все виды воспалительных процессов в организме в стадии обострения, при наличии повышенной чувствительности к любому компоненту рассматриваемого средства, при склонности к аллергии.
  • Также следует аккуратно применять Ацитретин при пожилом возрасте, в период беременности.
  • Не следует назначать средство при выраженных поражениях печени и почек, при сердечной недостаточности.

Побочные действия

К побочным проявлениям можно отнести следующие:

  • истончение верхнего слоя эпидермиса;
  • шелушение и повышенная чувствительность кожи;
  • воспаление обрабатываемых участков кожи;
  • головная боль и головокружения.

Также может возникать мышечная слабость, конъюктивит, которые имеют несильное проявление.

Особые указания

  • Период кормления грудью требует повышенной аккуратности при использовании Ацитретина.
  • Также под наблюдением врача средство используется во время беременности.

Взаимодействие с другими лекарствами

  • Использование Ацитретина в сочетании с препаратами, которые также являются производными ретинола (витамина А), не рекомендуется вследствие передозировки активным веществом.
  • Поскольку препарат не имеет выраженного седативного действия, параллельно с его назначением могут применяться успокоительные средства.

По мнению покупателей, средства Ацитретин отлично помогает при самых разных поражениях кожи. Это позволяет ожидать выраженного результата уже через короткое время с момента начала приема. Многими больными отмечается отсутствие побочных проявлений при лечении препаратом; его продуманный состав гарантирует снятие основных симптомов заболеваний, связанных с поражениями кожного покрова.

Благодаря восприимчивости организма к действующему веществу лечебное воздействие средства Ацитретин сказывается даже при запущенных формах псориаза, когда другие препараты не имеют выраженного проявления.

К препаратам с аналогичным воздействиям можно отнести следующие лекарственные средства, применяемые при лечении кожных поражений:

В этом видео рассмотрены и другие средства от псориаза:

Статья написана по материалам сайтов: xn——8kceunaflgjrqyoqfbei8dxl.xn--p1ai, doloypsoriaz.ru, doloipryshi.ru, www.rlsnet.ru, gidmed.com.

»

Помогла статья? Оцените её
1 Star2 Stars3 Stars4 Stars5 Stars
Загрузка...
Добавить комментарий

Adblock detector