Дитранол: инструкция по применению, цена, аналоги

Купить Дитранол за 100.00 €

Оплата – банковский перевод, картой, наличными или любым другим способом по договоренности с менеджером. Доставка препарата почтой или курьером в Москву или любую точку России. Цена на Дитранол указана выше.

Предлагаемый нами препарат производится в соответствии с требованиями европейского GMP EU и немецкого Section 13 AMG законов, гарантирующих качество и безопасность лекарства.

Одобрен американской FDA и Европейским медицинским агентством.

Инструкция

Описание оставлено на основе инструкции по применению, отзывов пациентов и результатов клинических исследований.

Миканол (дитранол) – мазь для лечения хронической формы псориаза. Он эффективно помогает очистить кожу от следов заболевания.

Внимание! Не следует использовать его для лечения пустулезного псориаза.

Среди аналогов препарата можно отметить Дайвонекс, Циклоспорин.

Преимущества Дитранола

  1. Эффект сохраняется после прекращения лечения, в то время как применение стероидных препаратов чревато рецидивом псориаза.
  2. Практически нет побочных эффектов.

Что важно знать перед приемом?

  • Убедитесь, что у Вас нет противопоказаний к применению: беременность или период кормления грудью, аллергия на препарат.
  • У нас можно купить Миканол (Дитранол) мазь 1% или 3%. 3% мазь действует эффективнее, но может вызвать раздражение или жжение кожи. Поэтому, если врач не указал точную дозировку, рекомендуется начать с 1% мази.
  • Есть ли у Вас язвы или волдыри. В этом случае врач может назначить другое лечение.
  • Сообщите врачу, если Вы используете любые другие мази или средства для кожи.

Как применять Дитранол

  • Рекомендуется использовать одноразовые перчатки.
  • Нанесите на пораженный участок тонкий слой мази и осторожно вотрите ее в кожу. Избегайте попадания мази на здоровую кожу. Затем тщательно вымойте руки.
  • Через 30-60 минут остатки мази следует аккуратно смыть. В особых случаях врач может порекомендовать нанести мазь на ночь.
  • Мазь наносится 1 раз в сутки, в любое время.
  • Дитранол не следует наносить на лицо, подмышки, внутреннюю сторону локтя, гениталии.
  • Начинать следует с 1% мази, а затем при необходимости перейти на 3% мазь. Вы можете почувствовать легкое жжение – это нормально. Если жжение усиливается и становится болезненным – сообщите врачу.
  • Если Вы наносите мазь на кожу головы, избегайте ее попадания на глаза. Если это произошло – немедленно промойте их теплой водой.
  • Мазь может испачкать кожу, волосы, одежду или предметы мебели. Поэтому после завершения процедуры рекомендуется как можно скорее смыть мазь теплой водой.

Механизм действия

Механизм действия Дитранола основан на замедлении процесса деления клеток кожи, пораженных псориазом через блокаду синтеза ДНК. Он не влияет на рост здоровых клеток.

Эффект проявляется постепенно. Если через 1-2 недели лечения эффекта нет, необходимо использовать мазь с повышенной концентрацией активного вещества. Однако в этом случае наносить мазь рекомендуется под присмотром медперсонала.

Лечение продолжается до полного исчезновения симптомов псориаза.

Побочные эффекты

Наиболее распространенные побочные эффекты Дитранола:

  • покраснение и жжение обработанных мазью участков кожи;
  • коричневые пятна от мази (пройдут через 1-2 недели после завершения лечения);
  • аллергическая реакция.

Ваш отзыв:
Примечание: HTML разметка не поддерживается! Используйте обычный текст.

Оценка: Плохо Хорошо

Введите код, указанный на картинке:

Дитранол: инструкция по применению, цена, аналоги

Дитранол, dithranol; кератолитическое средство

Показания к применению лекарственного препарата

Дозировка / Дозы приема

Взрослые, местно. Наносят только на пораженные участки кожи и втирают до высыхания 1 раз в сутки. Раздражение кожи зависит от концентрации препарата и чувствительности к нему, поэтому в первую неделю назначают в минимальной концентрации. Затем концентрацию постепенно увеличивают. При нанесении избытка мази кожа мокнет и пачкает белье. Перед нанесением на кожу волосистой части головы волосы расчесывают для удаления перхоти, после чего мазь втирают в пораженные участки, избегая попадания на кожу лба, затем смывают. Продолжительность аппликаций зависит от концентрации препарата и его переносимости. Лечение продолжают до исчезновения поражений.

Производители лекарств, фармакологические названия

Цигнодерм: 0,1% мазь в тубах 10 г; 0,5%, 1% и 2% мазь в тубах 40 г; 2% помада. «Санофи-Биоком»

Предназначено акушерам-гинекологам, врачам общей практики, руководителям Л ПУ, аспирантам, ординаторам, курсантам всех форм НМО по специальности «Акушерство и гинекология», а также студентам старших курсов медицинских вузов.

Монография продолжает серию изданий, созданных в соответствии со Стратегией развития медицинской науки в Российской Федерации на период до 2025 г.

В справочнике представлены основные фармакологические препараты, применяемые в спорте. Приводится классификация препаратов спорта. Даны описания активных веществ. Представлены клинико-фармакологические группы спорта. Описание препаратов приводится в алфавитном порядке. Приведена таблица выведения фармакологических препаратов. Даны сведения по допингу и допинг-контролю.
Рекомендованы наиболее эффективные схемы применения препаратов по этапам подготовки в различных видах спорта.

Справочник предназначен спортивным врачам, тренерам, преподавателям физической культуры, студентам спортивных вузов, спортсменам-профессионалам..

В монографии представлены сведения о фармакологической активности и механизмах действия препаратов на основе сверхмалых доз антител к эндогенным регуляторам физиологических функций организма. Полученные данные рассматриваются в свете современных представлений о важнейшей роли гормонов, цитокинов, продуктов метаболических процессов в поддержании гомеостаза. Представленный фактический материал свидетельствует о том, что введенные в организм сверхмалые дозы потенцированных антител к эндогенным регуляторам функций при наличии патологического процесса не блокируют активность молекул, к которым они получены, как это свойственно антителам в физиологических концентрациях, а модифицируют их эффекты.

Полученные результаты явились основой для создания нового класса лекарственных средств, высокая эффективность и безопасность которых подтверждены клиническими исследованиями.

Книга рекомендована фармакологам, физиологам и врачам разных специальностей..

«Клиническая фармакология по Гудману и Гилману» — ведущее руководство по фармакологии, единственное в своем роде, ибо охватывает все области современной фармакологии — от молекулярной биологии, генетики, биохимии до физиологии и клинических дисциплин. Это и учебник, в котором предельно ясно и сжато излагаются основы всех перечисленных дисциплин, и монография с соответствующей строгостью изложения и цитирования, и практическое руководство, пригодное для использования у постели больного, и энциклопедия современной фармакологии, написанная ведущими учеными, среди которых несколько лауреатов Нобелевской премии. Один из них — главный редактор книги Альфред Гудман Гилман. «Клиническая фармакология по Гудману и Гилману» переиздается с периодичностью раз в пять лет, при этом каждое очередное издание радикально обновляется. Читателю предлагаются современные концепции, задающие пути развития науки на много лет вперед. «Клиническая фармакология по Гудману и Гилману» — вторая часть дилогии, первой частью которой служат «Внутренние болезни по Тинсли Р.Харрисону».

Предназначена для врачей всех специальностей и студентов медицинских институтов..

Аналоги таблеток Тражента

Тражента (таблетки) Рейтинг: 4

Тражента — австрийский препарат, предназначенный для лечения сахарного диабета 2 типа, может быть назначен как в качестве моно- так и в составе комбинированной терапии. Единственное действующее вещество в составе — линаглиптин в дозировке 5 мг. Тражента не назначается при диабете 1 типа, во время беременности, лактации, а также в детском возрасте до 18 лет.

Возможные синонимы и заменители Траженты

Аналог дешевле от 1538 руб.

Производитель: Мерк Сантэ с.а.с. (Франция)
Формы выпуска:

  • Таблетки 500 мг, 30 шт.; Цена от 110 рублей
  • Таблетки 1000 мг, 30 шт.; Цена от 185 рублей

Цены на Глюкофаж в аптеках: от 54 до 890 рублей (12571 предложений)
Инструкция по применению

Глюкофаж — более дешевый французский препарат, который также может быть назначен для лечения сахарного диабета 2 типа (у взрослых), но отличается по составу и содержит метформин в дозировке от 500 до 1000 мг. Глюкофаж может применяться у детей от 10 лет и старше (монотерапия, в комбинации с инсулином).

Аналог дешевле от 1470 руб.

Метформин — возможный заменитель таблеток Тражента. Эти медикаменты отличаются между собой по действующему веществу и дозировке, но Метформин также может быть назначен лечащим врачом для лечения сахарного диабета 2 типа. Препарат назначается во время, или сразу после еды, суточная дозировка устанавливается лечащим врачом.

Аналог дешевле от 857 руб.

Галвус — швейцарский препарат на основе вилдаглиптина в дозировке 50 мг. Несмотря на отличия по составу с препаратом Тражента, Галвус также может быть назначен специалистом для лечения сахарного диабета 2 типа (в составе моно- или комбинированной терапии). Есть отличия с «оригиналом» по противопоказаниям и дозировке. Перед началом лечения обязательно проконсультируйтесь со специалистом.

Випидия (таблетки) → заменитель Рейтинг: 4

Аналог дешевле от 675 руб.

Производитель: Уточняется
Формы выпуска:

  • Табл. 12,5 мг, 28 шт.; Цена от 973 рублей
  • Табл. 25 мг, 28 шт.; Цена от 1282 рублей

Цены на Випидия в аптеках: от 871 до 1428 рублей (920 предложений)
Инструкция по применению

Випидия относится к гипогликемическим препаратам для внутреннего применения и содержит алоглиптин в дозировке 12,5 мг на таблетку. Также может применятся при сахарном диабете 2 типа при неэффективности диеты и/или физических нагрузок.

Аналог дороже от 124 руб.

Онглиза — более дорогой препарат американского производства. Также выпускается в таблетированной форме, но содержит другое действующее вещество (саксаглиптин) в возможной дозировке 2,5 или 5 мг на таблетку. По показаниям к назначению существенных отличий с «оригинальным» препаратом не имеет.

Это интересно:  Деготь березовый: применение внутрь от паразитов (глистов), рецепты

Аналог дороже от 561 руб.

Янувия выпускается в упаковках по 28 таблеток, но стоит ощутимо дороже Траженты. Из-за отличий по составу может быть назначена в качестве возможного заменителя, так как вместо линаглиптина в Янувии содержится ситаглиптин в возможной дозировке от 25 до 100 мг. Также представляет собой препарат для лечения диабета 2 типа (моно- и комбинированная терапия).

Если Вы хотите купить Миканол из Германии – кликните на кнопку «Купить» и следуйте инструкциям. Ниже указана цена на Миканол и условия доставки.

КРАТКОЕ ОПИСАНИЕ ПРЕПАРАТА:

Micanol 1%/ 2*50 грамм

  • Доставка по почте 20 дней: бесплатно
  • Доставка до Москвы 5 дней: 3160 руб
  • Доставка по России 10 дней: 3950 руб
  • Доставка в холодильнике до Москвы 5 дней: 4740 руб
  • Доставка в холодильнике по России 10 дней: 5530 руб
    • Заказы принимаются только через сайт
    • Остались вопросы? Обращайтесь:
    • Эл.почта: info@evro-apteka.com
    • WhatsApp: +4915145133333
    • Телефон: +79035993333

Условия оплаты и доставки

Миканол цена – 90€. Уважаемые клиенты, теперь вы можете Миканол купить в Москве

Выше на странице указана актуальная цена на Миканол

Лекарство Миканол купить в Москве можно наложенным платежом без полной оплаты

На сайте EVRO-APTEKA.COM вы можете купить Миканол из Германии с гарантией подлинности и сертификатом качества на каждой упаковке.

Территориально наша аптека располагается в Германии , в Москве у нас имеется склад.

Более подробную информацию по доставке препарата Миканол можно уточнить у наших консультантов по телефону или по эл.почте.

Ниже мы указали общие условия доставки и оплаты

По почте 20 дней: Бесплатно

Доставка по почте из Германии осуществляется только при 100% предварительной оплате.

Оплата наложенным платежом при доставке по почте из Германии к сожалению не возможна по причине отсутствия такой системы между Россией и Германией.

До Москвы 5 дней: 40€

Курьерская экспресс доставка курьером из Германии до Москвы осуществляется в течении 3-5 рабочих дней.

Стоимость курьерской доставки до Москвы составляет – 40€.

Стоимость включает так же доставку по Москве в пределах МКАД.

Для экспресс доставки до Москвы действует оплата наложенным платежом с предоплатой 20% от стоимости препарата, остаток оплачивается курьеру при получении заказа.

По России 10 дней: 50€

Экспресс доставка из Германии по России, Украине, Белоруссии, Казахстану и странам СНГ осуществляется в течении 10 рабочих дней.

Стоимость курьерской доставки по России и странам СНГ составляет – 50€.

Оплата наложенным платежом действует только для доставок по России.

Доставка по странам СНГ осуществляется только по 100% предоплате.

В холодильнике 5-10 дней: 70€

Доставка в холодильнике с поддержанием температурного режима осуществляется в течении 5-10 рабочих дней.

Стоимость доставки в холодильнике составляет – 70€.

Доставка в холодильнике осуществляется только по городам России при условии наличия аэропорта.

Оплата наложенным платежом с предоплатой 20% действует только для Москвы , по остальным направлениям доставка осуществляется только по 100% предоплате.

Оформление заказа

Заказы с доставкой из Германии оформляются только через сайт.

В устной форме а так же по телефону заказы не принимаются.

Без предоплаты заказы не принимаются.

На сайте приведена подробная инструкция по оформлению заказа и оплате.

Более детальная и актуальная информация по доставке и оплате указана в разделах « доставка » и « оплата »

Если у Вас возникнут вопросы при оформлении заказа , обращайтесь , наши менеджеры помогут Вам.

Миканол цена , Миканол купить в Москве , Дитранол

Инструкция

Русское название: Дитранол

Латинское название вещества Дитранол: Dithranolum (род. Dithranoli)

Химическое название: 1,8-Дигидрокси-9(10Н)-антраценон

Фармакологическая группа вещества Дитранол

Дерматотропные средства

Нозологическая классификация (МКБ-10) L40 Псориаз Код CAS 480-22-8

Фармакология

Фармакологическое действие – противопсориатическое, кератолитическое. Замедляет процесс митоза и пролиферации эпидермальных клеток, снижает скорость синтеза протеинов.

Применение вещества Дитранол

Псориаз (распространенные формы).

Противопоказания

Гиперчувствительность, псориатическая эритродермия и пустулезный псориаз, почечнокаменная болезнь, детский возраст.

Побочные действия вещества Дитранол

Воспалительные реакции и пигментация окружающей здоровой кожи.

Способ применения и дозы

Наружно. Наносят на ночь на пораженные участки кожи. Утром кожу в месте аппликации промывают теплой водой с большим количеством мыла.

Меры предосторожности вещества Дитранол

При нанесении мази целесообразно использовать одноразовые перчатки. Следует беречь лицо и слизистые оболочки глаз. Нельзя втирать мазь в морщины и углубления кожи. Выраженное покраснение кожи по контуру псориатических участков является поводом для отмены препарата. Не рекомендуется длительное применение или нанесение на обширные участки в период беременности.

Взаимодействия с другими действующими веществами: Миноксидил

Одновременное нанесение на кожу миноксидила и дитранола для наружного применения, который вызывает изменение защитных функций кожи, может привести к увеличению всасывания миноксидила.

Преимущества

Почему мы?

  • 1) У нас надежный сайт защищенный сертификатом SSL
  • С нами Ваши данные и вся конфиденциальная информация надежно защищена современными протоколами шифрования SSL (Secure Sockets Layer — уровень защищённых cокетов)
  • 2) У нас индивидуальный подход к каждому клиенту
  • Мы предоставляем каждому клиенту живое общение и консультацию по всем возникающим вопросам
  • Мы проявляем гибкость в решении любых сложных задач
  • 3) У нас более 1000 довольных клиентов каждый год
  • У нас ни одного отрицательного отзыва за 3 года работы. Живые отзывы наших клиентов подтверждают профессионализм нашей команды.
  • 4) У нас автоматизированная обработка заказов и информирование
  • У нас налаженная автоматизированная система приема заказов через сайт и последующая обработка. С нами наши клиенты всегда обладают актуальной информацией. У нас круглосуточная поддержка клиентов по выделенной линии
  • 5) У нас 100% гарантия подлинности лекарств
  • Мы предоставляем 100% доказательную базу подлинности лекарств, а так же подтверждающие документы по письменному запросу.
  • 6) У нас доставка в рекордно короткие сроки
  • Доставляем со склада по Москве в течении 24 часов
  • Доставляем из Германии до Москвы за 3 дня
  • Доставляем в любой регион России за 5 дней
  • 7) У нас удобные способы и условия оплаты
  • Мы предоставляем возможность оплаты не выходя из дома
  • Оплата через наш сайт картами Visa или MasterCard
  • Оплата через “онлайн банк” или в любом отделении банка
  • Оплата в любом супермаркете через терминалы Qiwi
  • Оплата через кошелек Яндекс.Деньги
  • Оплата со счета мобильного телефона
  • Оплата наложенным платежом без полной оплаты
  • 8) У нас первоклассный сервис
  • Круглосуточная поддержка, без перерывов и выходных. Любые вопросы решаем в течение 30 минут.
  • 9) У нас максимальные сроки годности
  • За счет больших объемов продаж у нас постоянное обновление продукции, наши поставщики обеспечивают нас самыми свежими лекарствами и разумеется с максимальными сроками годности
  • 10) У нас честные и актуальные цены
  • Мы ведем открытую и прозрачную ценовую политику, все цены актуальны и указаны на сайте
  • Наши цены не меняются, никаких дополнительных наценок, никаких сюрпризов

Псориаз — проблемы и лечение

псориаз — не образ жизни, а враг, которого нужно победить

Tagged with дитранол

Лекарственная терапия псориаза

Не существует общего метода лечения и проводится индивидуально для каждого больного. Если больной не понимает природы псориаза и психологически заклинен на его проявлениях, это может вызвать разочарование и фрустрацию.

Лечение псориаза нередко требует от лечащего врача экспериментирования и/или комбинирования различных методов, чтобы добиться наиболее эффективного результата. Назначают лечение при псориазе, основываясь на следующих моментах:

  1. тип;
  2. распространенность или тяжесть;
  3. медицинская история больного;
  4. жизненный стиль и «пригодность» пациента к лечению;
  5. возраст и пол больного;
  6. специфические наблюдения, например, тип кожи, пораженной псориазом (кожа лица отличается от кожи на коленях).

Как правило назначают вначале наиболее легкие препараты, без побочных явлений, а если это не помогает — препараты с небольшими побочными явлениями.

Системно применяемые стероиды

Прием стероидов перорально или внутримышечно не является стандартным методом лечения псориаза. Иногда абстиненция стероидов может быть связана с ухудшением или внезапным обострением псориаза и длительное применение стероидов может вызвать серьезные побочные эффекты. Инъекции стероидов могут быть эффективны при выявлении изолированных участков поражения, но не эффективным при множественных поражениях.

Витамин Д3

Кальципотриен, синтетический аналог витамина Д3 используется при лечении легких и средних форм псориаза. Это лекарство с незначительными побочными эффектами. Кальципотриен — это бесцветная мазь без запаха под названием Довонекс.

Иммуносупрессивная терапия

Для лечения псориаза широко применяются цитостатические препараты метотрексат и циклоспорин Д, подавляющие синтез интерлейкина-2 (ИЛ-2) и активность Т-хелпер.

Метотрексат

Метотрексат (МТ) — антагонист фолиевой кислоты, подавляет клеточный митоз. В дерматологии МТ стали применять в начале 70-х годов. Большое количество осложнений (тошнота, рвота, язвенное поражение слизистой оболочки полости рта, тромбоцитопения, токсический гепатит, поражение почек) препятствует распространению этого метода лечения. Недостатками его применения являются быстрое возникновение рецидивов после улучшения, торпидность в последующем к другим методам лечения. Однако от применения МТ не следует полностью отказываться, особенно в случае неудачи при использовании других методов.

Прием МТ внутрь в настоящее время часто сопровождается добавками витаминов (фолиевая кислота). При длительном приеме Метотрексата необходимо проводить периодические анализы функции печени, а иногда бывает необходимость в проведении ее биопсии.

Это интересно:  Правила применения Мильгаммы при псориазе, свойства и противопоказания

Циклоспорин

Циклоспорин А (ЦА) — продукт жизнедеятельности гриба Jolypocladium infantum Gams — циклический полипептид, состоящий из 11 аминокислотных остатков. Известен с конца 70-х годов. В качестве иммуносупресанта он с успехом применяется при трансплантации органов и тканей, а также при ряде аллергических гиперпролиферативных, булёзных и злокачественных дерматозов.

Терапевтическую активность ЦА связывают с его влиянием на иммунную систему (подавление продукции ИЛ-2, ингибирование Т-лимфоцитов). Показанием к применению ЦА при псориазе является тяжелое, распространенное, резистентное к другим видами терапии поражение.

Циклоспорин (Неорал) перорально может вызвать быстрое устранение поражений у людей с тяжелой формой псориаза, но это лекарство эффективно не для всех. Неорал используется при лечении взрослых, страдающих обширным и/или приводящим к потере трудоспособности упорным бляшковым псориазом. Предполагаемыми кандидатами на лечение Неоралом являются пациенты, не реагирующие на другие виды системного лечения, либо пациенты, которым другие виды системного лечения, как, например, Ацитретин или Метотрексат, противопоказаны или непереносимы. Циклоспорин, активный ингредиент Неорала, селективно подавляет иммунную активность, что замедляет чрезмерно быструю смену клеток и снижает число активированных воспалительных клеток в коже.

Пероральный прием ретиноидов

Семейство ретиноидов связано с витамином А. Тегисон, уже в течение нескольких лет применяемый для лечения тяжелой формы псориаза, был заменен в 1998 г. Сориатаном, обладающим значительными преимуществами по сравнению с Тегисоном. Сориатан является действенным лекарством, принимаемым перорально для лечения тяжелых форм псориаза, в том числе пустулезной и эритродермической формы, не реагирующих на другие виды лечения. Наиболее серьезный побочный эффект от применения Сориатана — почти несомненный риск врожденных дефектов при приеме лекарства беременными. Однако, Сориатан подвергается метаболизму и выделяется из организма гораздо быстрее, чем его предшественник Тегисон. Женщины, принимающие Сориатан, должны избегать беременности в течение 3 лет после прекращения приема лекарства. Женщины, применяющие Сориатан, не должны употреблять алкоголь в процессе лечения и в течение 2 месяцев после прекращения лечения. Алкоголь может способствовать обратному превращению Сориатана в Этретинат (Тегисон) в кровяном русле, что может вызвать тяжелые врожденные дефекты у плода долгое время спустя после прекращения приема лекарства.

Аккутан — торговое название препарата Изотретиноин. Хотя он разрешен к употреблению для лечения тяжелой формы упорных кистозных угрей, некоторые исследователи применяли его для лечения тяжелых форм псориаза. Сообщалось об эффективности этого лекарства у некоторых больных псориазом. Но Аккутан гораздо менее эффективен, чем Сориатан.

ФОТОТЕРАПИЯ + ПУФА-ТЕРАПИЯ

УФВ-излучение

Применение УФ-излучення В (УФВ), проводимое под наблюдением врача, используется как на обширных, так и на локальных участках упорных псориазных поражений. УФВ используют, когда местное медикаментозное лечение не приносит успеха, либо в комбинации с местным лечением. Кратковременный риск при применении УФВ для лечения псориаза минимален. Долговременный риск тот же самый, что и при хроническом эффекте от солнечной радиации: рак кожи или ее старение. Однако, длительные исследования, проведенные на большом числе пациентов, получавших лечение УФВ, не показали повышения риска заболевания раком кожи, так что этот вид лечения может быть более безопасным, чем солнечная радиация. Поэтому лечение УФВ расценивается как один из наиболее эффективных видов терапии для псориаза средней и тяжелой формы при минимальной степени риска.

УФВ в домашних условиях

Некоторые больные псориазом приобретают домашние установки для облучения и проводят сами себе сеансы УФВ. При самостоятельном применении этой методики требуется наблюдение врача, который должен периодически осматривать пациента и рекомендовать интенсивность лечения.

ПУФА

ПУФА (акроним сочетания лекарства Псоралена и УФ излучения А) используется для лечения псориаза средней и сильной тяжести, а также для ослабления тех форм псориаза, которые не поддаются лечению другими средствами. Псорален активируется облучением кожи УФ лучами. ПУФА может быть использован для лечения как всего тела, так и специфических участков кожи, таких как руки и ноги. ПУФА может быть также скомбинирован с другими средствами лечения псориаза. Лечение ПУФА должно проводиться под медицинским наблюдением. Наиболее обычным является назначение Псоралена перорально, а затем облучение пораженных участков.

Другие методы лечения — это методы с местным применением ПУФА. Метод нанесения кисточкой — это метод, при котором Псорален наносится местно непосредственно на пораженный участок, особенно на ладони и ступни: по методу Soak пораженные участки, такие как ноги или руки, погружаются в ванну с водой, содержащую Псорален; по другому методу в ванну с водой, содержащей Псорален, погружается все тело. Облучение УФА проводится сразу после того, как пациент закончил нанесение лекарства либо прием ванны. ПУФА рекомендуется больным с псориазом, покрывающим более 30% поверхности тела, либо тем, кому не помогают другие способы лечения, (для оценки: ладонь составляет 1 % поверхности тела). Физически или эмоционально ослабленные люди, а также пожилые могут с пользой использовать ПУФА как первичную терапию.

Наиболее обычным кратковременным побочным эффектом при лечении ПУФА является тошнота, зуд и покраснение кожи. Длительное применение ПУФА повышает возможность образования веснушек и/или преждевременного старения кожи, а также катаракты. По данным, ни у кого из пациентов, применявших должную защиту глаз, не наблюдалась катаракта. Последующие исследования пациентов, длительное время применявших ПУФА, показало, что риск заболевания неагрессивными формами рака кожи (неметастазирующий чешуйчатый рак или базальноклеточная карцинома) повышается при долговременном применении.

НАРУЖНАЯ ТЕРАПИЯ

Препараты наружного действия имеют при псориазе важное значение. В легких случаях лечение надо начинать с местных мероприятий. Как правило, средства для наружного применения не оказывают побочного действия, но эффективность лечения уступает такой общей терапии. В прогрессирующей стадии болезни обычно применяют 1-2% салициловую мазь. В стационарной и регрессирующей стадиях показаны более активные мази, содержащие деготь, нафталин, кортикостероиды.

Дегтярные препараты в наружной терапии псориаза применялись издавна, нередко в сочетании с инсоляцией или УФО и ваннами. В нашей стране для лечения псориаза используются мази с древесным дегтем, за рубежом — каменноугольным. Последний более активен, но обладает канцерогенными свойствами. Довольно широко используются гидрантроны. В первой половине XX века применялись мази с естественным продуктом — хризаробином, представляющим собой смесь различных дериватов антрацена (в основном диоксиметиланранол), которую получают из стволов бразильского дерева Vonacopua Araroba семейства бобовых.

В настоящее время в Европе часто применяются синтетические препараты, содержащие гидроксиантроны: дитранол и близкие к нему по химическому составу антралин, цигнолин, антраробин. Дитранол (1-8-дигидрокси-9-антрон) — аналог естественного хризаробина.

Дитранол оказывает цитотоксическое и цитостатическое действие, которое приводит к снижению активности окислительных и гликолитических процессов в эпидермальных клетках. В результате этого уменьшается количество митозов в эпидермисе, а также гиперкератоз и паракератоз.

Дитранол обладает высокой активностью, но оказывает выраженное раздражающее воздействие (так, при попадании в глаза развивается кератит). На коже могут возникнуть резкая гиперемия, зуд; кожа в очагах и вокруг них, а также одежда больного окрашиваются в желто-коричневый цвет.

Российские врачи мало знакомы с препаратами дитранола. Сейчас предлагаются разнообразные средства — цигнодерм, дитрастик, псоракс. Первые два выпускаются в виде стержня, который помещен в специальный канал и имеет вид губной помады. Добавление парафина позволяет достигать точной аппликации действующего вещества, что удобно при воздействии на ограниченные, застарелые очаги.

Давно использовались мази, содержащие аналоги иприта и другие редуцирующие средства — псоиазин и антипсориатикум.

В их состав входят вещества кожно-нарывного действия (иприт и трихлорэтиламин, «азотистый иприт»). Эти препараты сейчас применяются редко, однако они весьма эффективны в стационарной стадии болезни.

Мази с витамином Д3

Синтетический препарат витамина Д3 — МС 903 — кальципотриол. Мазь кальпотриола с содержанием 50 мкг/г под названием дайвонекс используется для лечения больных псориазом с 1987 г. Другие производители выпускают ее под названием псоркутан. При применении дайвонекса клиническое выздоровление в разные сроки наступает у большинства (95%) больных. Эта мазь рекомендуется больным в стационарной стадии болезни с очагами, не превышающими 40% поверхности тела. Содержание Са и креатина в сыворотке крови при применении кальципотриола не повышалось.

Кортикостероидные препараты и другие наружные средства

Многие препараты топического действия имеют запах, пачкают белье и одежду. Этих недостатков лишены некоторые современные средства, особенно кортикостероидные мази. Наиболее эффективны комбинации, в состав которых введен каменноугольный деготь (локакортентар), салициловая кислота (белосалик, дипросалик, випсогал, лоринден Д, локасален и др.). Салициловая кислота своим кератолическим, бактериостатическим и фунгицидным действием дополняет дерматропную активность стероида. Окклюзионная повязка усиливает эффект.

При локализации очагов поражения на волосистой части головы удобны лосьоны с кортикостероидами (белосалик, дипросалик, локоид, латикорт, элоком), аэрозольные препараты с цинком — СКИН КАП. Для мытья головы имеются лечебные шампуни с дегтем (фридермтар), цинком (фридермцинк, СКИН КДП).

Имеются и другие наружные средства, применяемые при псориазе — солидоловая мазь, псориатен (гомеопатическая мазь, которая содержит матричную настойку магнолии поддуболистовой), мази с салициловой кислотой, АСД, нфталаном, автолом и др.

Угольная смола

Лечение псориаза угольной смолой является очень старым и довольно эффективным средством. Угольная смола может комбинироваться с другими лекарствами (в том числе местным применением стероидов) или с УФ облучением. Угольная смола может сделать кожу более чувствительной к УФ свету, поэтому требуется чрезвычайная осторожность при рекомендации угольной смолы в комбинации с УФ терапией (или с солнечным облучением), чтобы избежать возникновения серьезных ожогов.

Это интересно:  Медицинский тальк от псориаза - свойства и применение

Антралин

Антралин является местным лекарством, которое используется при лечении псориаза уже сотни лет. Он имеет несколько серьезных побочных эффектов, может так же вызвать воспаление или ожог здоровых участков кожи, окружающих псориазное поражение. Антралин может окрашивать все, что вступает с ним в контакт. Его выписывают в различных концентрациях и для его употребления существуют различные режимы.

Местная ретиноидная терапия

Тазаротен (коммерческое название Тазорак). Это первый эффективный местно применяемый ретиноид, разрешенный к употреблению как средство лечения псориаза. Ретиноиды являются семейством лекарств, связанным с витамином А. Тазорак рекомендуется для лечения бляшкового псориаза легкой-средней формы, Он представляет собой смягчающее желе на водной основе. Наиболее распространенной проблемой при использовании Тазорака является раздражение кожи, которое можно избегать правильным употреблением.

КЛИМАТОТЕРАПИЯ

Климатические и курортные факторы имеют при псориазе не только лечебное, но и профилактическое значение. Благоприятно действуют солнечное облучение, морские и речные купания. Лечение основывается на использовании натуральных продуктов моря.

Лечение псориаза на Мертвом море дает больному наиболее стойкий, очищающий кожу и оздоравливающий весь организм результат. Лечение непосредственно в санаториях на Мертвом море составляет в среднем 2-4 недели, что естественно недостаточно для большинства пациентов, т. к. первая неделя уходит на адаптацию к новым климатическим условиям. Больным с высокой активностью заболевания поездка на Мертвое море вообще противопоказана до стабилизации процесса, что требует предварительной подготовки.

Солнечное излучение

Натуральный солнечный свет может существенно улучшить или ослабить псориаз. Рекомендуются регулярные ежедневные дозы солнечного света в виде коротких экспозиций. Следует избегать солнечных ожогов, усугубляющих псориаз. Как и при использовании всех других средств от псориаза, последовательность и постоянство являются ключом к успеху. Следует помнить, что улучшение наблюдается только через несколько недель. Солнечные ванны увеличивают риск возникновения онкологических заболеваний кожи, так что рекомендуется ежегодно проходить проверку у врача.

Ротационная терапия используется для лечения тяжелых форм обширного псориаза и включает такие методы, как смолу с УФВ, ПУФА, Метотрексат, Этретинат и Циклоспорин. Каждый из этих методов обладает долговременным побочным эффектом, но эти эффекты можно свести к минимуму, если методы применяются более короткое время. Лечение называется ротационной терапией, при этом один из методов употребляется пациентом в течение от 12 до 24 месяцев, а затем пациент переходит к другому методу. Если поражения кожи у пациента исчезли, лечение прекращается до тех пор, пока не возникнет рецидив заболевания. Тогда повторяют тот же самый цикл, используя метод лечения тяжелой формы псориаза.

АЛЬТЕРНАТИВНЫЕ МЕТОДЫ

К данным методам относятся такие, которые опираются преимущественно на безлекарственные подходы. В их числе: метод микроволновой резонансной терапии, озотерапия, метод воздействия сверхнизкими температурами, метод транскраниальной электростимуляции, гипноз. Эти методы применяются в сочетании с традиционными, но доля последних в общем объеме, как правило, незначительна.

Комплексное лечение псориаза в стадии обострения с использованием электроактивированных водных растворов.

Считается, что больным псориазом не следует придерживаться строгой диеты. Рекомендуется лишь ограничить употребление алкоголя и продуктов, содержащих животные жиры, избегать переедания. Режим лечения должен быть легок и нетребователен, Лечение не должно нарушать повседневной жизни пациента, т.е. не должно быть связано с пропусками работы, как это бывает в случае климатотерапии или госпитализации. Лечение должно быть направлено и на эмоциональные аспекты псориаза.

Мы все больше и больше сталкиваемся с работами о том, что было известно в течение многих лет: эмоциональный компонент заболевания играет временами главную роль. Например, британские исследователи в одной из своих работ опубликовали следующее: «Психотерапия может помочь разъяснить стойкие случаи псориаза, экземы и других заболеваний кожи. Из 64 пациентов с хроническими заболеваниями кожи 44 пациента могли идентифицировать события, такие как серьезное заболевание, развод, отъезд или смерть любимого человека, которые происходили примерно в то время. После лечения 40 из этих пациентов сообщили, что состояние их кожи значительно улучшилось, либо явления вовсе исчезли в течение нескольких недель».

Мы не посылаем пациентов на консультацию, вместо этого мы применяем высокоспециализированные варианты техники акупунктуры, специально разработанные для воздействия как на эмоциональный, так и физиологический дисбаланс, ответственный за нарушения (по концепции китайской медицины).

Лечение включает два кратковременных еженедельных визита в Центр. Во время обоих визитов применяется специально предназначенная Основная Местноприкладываемая Примочка (ОМП) (индивидуально для каждого пациента в соответствии с его состоянием), прикладываемая медсестрой на пораженный участок. В один из этих визитов пациенту проводится специально подобранный для него сеанс акупунктуры, основанный на вышеупомянутой концепции. Таким образом, пациент проделывает один 20-минутный и один 35-минутный визит в неделю (чистого времени).

Пациент также получает бутылочку со специально подготовленной Комплементарной Местной Примочкой (КМП), которую следует прикладывать дома. Примочку прикладывают один раз ежевечерне и смывают назавтра утром. Примочка, основанная на конвенциональных природных и одобренных FDA агентах, содержит в большинстве случаев 80% спирта, поэтому ее легко накладывать щеточкой и она высыхает вскоре после наложения. Кроме того, эти примочки не поражают здоровые участки кожи. Имеется 10 различных местных примочек разных концентраций в сочетании с экстрактом трав, тогда как другие содержат только экстракты трав. Пациент не накладывает примочку в течение дня и может заниматься своими обычными делами. От него также не требуется никаких дополнительных действий, мешающих его обычной каждодневной активности.

Пациенты, обратившиеся в медицинский центр, обычно имели долгую историю лечения, т. к. лечились в своих поликлиниках. Во многих случаях они получали интенсивное лечение кортикостероидами. Пациент, поступивший в центр, проходит три связанных между собой курса лечения:

  1. Вводная встреча
  2. Предварительное лечение
  3. Полное лечение

В среднем состоит из встречи с врачом, длящейся в среднем 30 мин, в течение которой:

    1. Собирают анамнез пациента.2. Пациент проходит надлежащее медицинское обследование и обследование поражения.

3. Оценивается ментальное соответствие пациента лечению.

4. Некоторые пациенты подвергаются тесту на чувствительность (до настоящего времени ни один пациент не проявил излишнюю чувствительность в примочкам или кремам).

5. Пациенту разъясняется вся процедура лечения.

6. Определяются тяжесть состояния и программа лечения.

Во время предварительного лечения, которое в большинстве случаев длится 2 недели, т.е. 4 визита, обрабатываются 3-4 различных участка для получения наиболее верной картины реакции пациента.

У обычного пациента с выраженным проявлениями псориаза, лечебная реакция ярко выражена.

Полный курс лечения

Полный курс лечения длится от 12 до 26 посещений (в среднем 16 посещений), т.е. 6-13 недель. Длительность лечения зависит от программы, установленной при предварительном лечении (иногда она изменяется в зависимости от реакции, наблюдаемой при предварительном лечении). Лечение типичного пациента занимает 21 посещение (1 вводное + 4 экспериментальных процедуры + 16 процедур полного лечения).

Важно понять, что границы времени установлены для полного курса лечения в результате опыта, показывающего, что наилучший результат может быть достигнут в рамках этого отрезка времени.

Опыт показывает, что почти у 90% пациентов состояние поражений улучшается именно в этот промежуток времени, а у остальных пациентов максимальное улучшение достигается в течение установленной границы времени. Пакет лечения построен так, чтобы в дополнение к местно применяемым агентам лечение, направленное на сбалансирование внутренней функциональности пациента, высвобождение стресса и улучшение чувства собственного достоинства, включало акупунктуру.

Когда лечение длится 2-3 месяца у многих пациентов развивается та или иная степень зависимости от клиники. Они обеспокоены необходимостью освобождения и «выхода» оттуда.

Пациент осознает, что у него есть «дом», в который он может вернуться в случае стресса или других нежелательных явлений. Многие пациенты, после прохождения полного курса лечения, предпочитают проходить периодические курсы акупунктуры.

Опыт показывает, что пациенты, просмотревшие простые инструкции употребления обогащенной натуральной селениевой воды (производимой для нашего центра), поддерживают свою кожу длительное время в хорошем состоянии.

Мы наблюдали, что определенные группы пациентов (обычно со специфическими рамками сознания) получали большую пользу от периодической акупунктуры на ежемесячной основе. У этих пациентов наступало явное улучшение качества жизни.

Группы поддержки предоставляют солидную платформу тем, кто ощущает потребность поделиться своими ощущениями. Это обычно относится к молодым пациентам, у которых болезнь обнаружилась впервые. Эти группы также помогают «ветеранам» понять, что имеется способ уменьшения влияния заболевания до управляемого уровня.

В израильском Центре проходили лечение тысячи пациентов. Центр как частное медицинское лечебное заведение обязан обеспечить по возможности лучшее обслуживание пациентов, поэтому он не в состоянии проводить сравнительное изучение всех пациентов, получавших лечение. Тем не менее Центр разработал единую в своем роде систему контроля качества.

Статья написана по материалам сайтов: apteka-farma.ru, www.lechenieboli.ru, analogist.ru, evro-apteka.com, biotechscience.wordpress.com.

»

Помогла статья? Оцените её
1 Star2 Stars3 Stars4 Stars5 Stars
Загрузка...
Добавить комментарий

Adblock detector