Метотрексат: инструкция по применению, особенности приема, использование при псориазе

С псориазом сегодня приходится сталкиваться многим. Это хроническое заболевание неинфекционного характера, которое проявляется в виде сыпи или шелушения на кожных покровах. Болезнь может начаться в любом возрасте, но, по данным статистики, в основном поражает молодых людей. На коже у пациента появляются шелушащиеся бляшки, которые располагаются на локтях, коленях, голове. Если есть такие симптомы, то необходимо обратиться к дерматологу. Он проведет обследование и назначит лечение. Одним из распространенных и востребованных препаратов для устранения причин заболевания является лекарство «Метотрексат». Инструкция по применению при псориазе, отзывы – всю эту информацию вы узнаете из статьи.

Лекарство относится к группе противоопухолевых средств. Выпускается в форме таблеток. Главное вещество препарата — метотрексат. Лекарство упаковано в банки из полимера по 50 таблеток в каждой. Медикамент тормозит синтез, репарацию ДНК клеток, их митоз. Больше всего чувствительны к препарату быстровосстанавливающиеся ткани костного мозга, кишечника, мочевого пузыря, полости рта. Также лекарство обладает иммуностимулирующим свойством. Препарат назначается перорально.

При приеме дозы 30 мг медикамент хорошо всасывается в желудке. Средняя биодоступность составляет 60 %. Если соблюдать все терапевтические рекомендации, то главное вещество не проникает через гематоэнцефалический барьер. Основная часть лекарства метаболизируется в печени, а остальная — в стенках кишечника. Выводится почками и желчью. Такое действие оказывает препарат «Метотрексат». Отзывы при псориазе пациенты оставляют по большей мере положительные.

Содержание

Показания и противопоказания

Препарат может быть назначен при следующих заболеваниях:

  • острый лимфобластный лейкоз и неходжкинские лимфомы;
  • опухоли трофобластические;
  • тяжелые формы грибкового микоза;
  • хронические стадии псориаза;
  • ревматоидный артрит, если все остальные методы лечения не дали положительного эффекта.
  • беременность;
  • лактация;
  • патология печени и почек;
  • гематологические расстройства;
  • ВИЧ;
  • инфекционные заболевания;
  • возраст до 3 лет;
  • повышенная чувствительность к компонентам;
  • язва желудка и двенадцатиперстной кишки;
  • асцит;
  • язвенный колит;
  • подагра.

Перед началом лечебного процесса необходимо досконально изучить все противопоказания к приему препарата «Метотрексат». При псориазе отзывы о лекарственном средстве свидетельствуют о том, что таблетки помогают за короткое время избавиться от зуда и сыпи на кожных покровах.

Дозировка и передозировка

Лекарство принимается внутрь по индивидуальной схеме, которую назначает специалист с учетом тяжести процесса. При псориазе средство употребляется от 10 до 25 мг в неделю. Увеличение дозы должно быть постепенным. При положительной динамике заболевания суточная норма снижается. Курс лечения занимает несколько месяцев. Желательно принимать таблетки утром и запивать небольшим количеством воды. Довольно часто дерматологи назначают таблетки «Метотрексат» при псориазе. Отзывы показывают, что препарат действительно эффективен при этом недуге.

В основном медикамент переносится хорошо. Только часто повышается его концентрация в плазме. В такой ситуации необходимо сразу вводить антидот (кальция фолинат) в первый час отравления. Еще нужно выполнить подщелачивание мочи и гидратацию организма. Также перед каждым введением препарата необходимо определять РН мочи, пока показатели вещества в плазме не достигнут отметки 0,05 мкмоль/л, что обеспечит РН мочи выше 7.

Взаимодействие с другими средствами

Не рекомендуется назначать лекарство со следующими препаратами:

  • производные кумарина и индандиона;
  • средства, которые применяются при подагре;
  • «Амиодарон»;
  • фолатсодержащие препараты;
  • «Неомицин»;
  • гематотоксические лекарства;
  • «Цитарабин»;
  • динитрогена оксид.

Совместный прием приведет к повышенному содержанию в плазме средства «Метотрексат» (отзывы при псориазе показывают, что вылечить кожный недуг удается достаточно быстро). При этом возрастает риск развития побочных явлений.

Беременность и лактация

Лекарство обладает тератогенным свойством, что может привести к смерти плода и его врожденным уродствам. Если во время лечения женщина забеременела, то нужно поднимать вопрос о прерывании беременности в связи с большим риском для плода. Передается средство с грудным молоком, поэтому нельзя кормить ребенка в период лечения.

В период терапии могут развиваться следующие побочные явления:

  • анемия;
  • тромбоцитопения;
  • тошнота;
  • рвота;
  • анорексия;
  • стоматит;
  • гингивит;
  • желудочные кровотечения;
  • головокружение;
  • острый гепатит, фиброз и цирроз печени;
  • панкреатит;
  • сонливость;
  • конъюнктивиты;
  • нарушение зрения;
  • пневмонии;
  • энцефалопатии;
  • почечная недостаточность;
  • нефропатия и другие симптомы.

При возникновении побочных симптомов необходимо обратиться к врачу, который проведет коррекцию суточной нормы лекарства «Метотрексат». При псориазе отзывы врачей показывают, что медикамент показывает хорошие результаты и при использовании его в минимальной дозировке.

Особые указания

Необходимо хранить препарат при температуре не выше 25 градусов в сухом и недоступном для детей месте. Срок годности лекарства составляет 3 года. По истечении срока реализации использовать средство нельзя. В аптеке медикамент отпускается по рецепту.

Назначить лекарство, что имеет сложное химическое строение и большое количество побочных эффектов, может только врач с опытом работы, знакомый со схемами применения его при псориазе. Перед началом лечения доктор должен рассказать пациенту обо всех показаниях и противопоказаниях, симптомах интоксикации организма. Также назначить клинические анализы крови и мочи. Препарат влияет на работу ЦНС. Поэтому в период лечения не рекомендуется управлять транспортными средствами или потенциально опасными механизмами.

Достаточно сложно проводится лечение псориаза «Метотрексатом». Отзывы специалистов показывают, что добиться положительной динамики заболевания удается, если правильно разработать схему терапии.

Препарат «Метотрексат-Эбеве» — заменитель средства «Метотрексат»

Лекарство выпускается в виде желтого или прозрачного раствора для внутривенных и внутримышечных инъекций в дозе 1 и 5 мл. Главным веществом в составе средства является метотрексат. Относится к группе противоопухолевых средств, что считаются антиметаболитами и аналогами фолиевой кислоты. Также лекарство повышает иммунитет. При введении препарата внутримышечно наблюдается максимальная его концентрация в плазме через 1 час.

Показания и противопоказания

Применяется при тяжелых формах псориаза. Помогает устранить зуд, шелушение и дискомфорт.

Противопоказания:

  • почечная и печеночная недостаточность;
  • алкоголизм;
  • расстройства в работе органов кроветворения;
  • ВИЧ;
  • инфекционные заболевания;
  • беременность;
  • грудное вскармливание.

В начале лечебного процесса следует изучить все противопоказания к применению средства «Метотрексат-Эбеве» при псориазе. Отзывы врачей и пациентов свидетельствуют о высоком потенциале лекарства при лечении данного заболевания. Медикамент хранится вдали от детей, при температуре не выше 30 градусов. В аптеке отпускается только по рецепту. Дозировку устанавливает специалист в индивидуальном порядке. Раствор вводится внутривенно или внутримышечно, медленно.

Препарат «Метотрексат»: отзывы при псориазе

При лечении многих аутоиммунных заболеваний, к которым относится псориаз, широко применяют цитостатики. В результате лекарство оказывает иммунодепрессивное свойство и дает желаемый показатель. Цитостатическим действием обладает лекарство «Метотрексат». Отзывы при псориазе хорошие, препарат дает видимые улучшения. Он помогает приостановить процесс деления клеток кожного покрова. По причине наличия многих побочных эффектов заниматься самолечением не рекомендуется. Схему для пациента разрабатывает дерматолог с учетом тяжести псориаза и индивидуальных особенностей организма.

В основном лекарство назначается в комплексе с другими препаратами, которые помогут убрать симптомы псориаза. Хорошие отзывы можно услышать и про стоимость препарата. Лекарство доступно по цене и выпускается в форме таблеток и раствора. Примерная цена в аптеках РФ составляет 600 рублей за упаковку.

Метотрексат при псориазе: как применять, отзывы

Метотрексат используется врачами при псориазе в тяжелых случаях, когда другие лекарства не помогают. Препарат нужно применять только под тщательным контролем врача.

Обзор препарата Метотрексат

Метотрексат — структурный аналог фолиевой кислоты (витамина B9). Без этого витамина невозможны рост и развитие кровеносной и иммунной систем. Лечение метотрексатом дает результат в тяжелых формах псориаза.

Действующее вещество (состав)

Метотрексат — антиметаболит, структурный аналог фолиевой кислоты.

Формы выпуска

Таблетки, порошок, раствор для инъекций.

Показания к применению

Псориаз (форма не уточняется в инструкции).

Цитата из научной работы «Терапия больных псориазом: современный взгляд на проблему»:

Метотрексат наиболее эффективен у больных с активными формами псориаза, а именно эритродермической и диссеминированной с выраженными экссудативными проявлениями. Также показанием к назначению является псориаз, резистентный к местной терапии, фотохимиотерапии и ацитретину.

Применять препарат при псориазе до 20% тела не нужно сразу, т.к. это сильнодействующее вещество.

Принцип действия

  1. Метотрексат оказывает иммуносупрессивное действие, т.е. искусственно подавляет иммунитет.
  2. Также препарат останавливает усиленное деление клеток кожи (кераноцитов).
  3. Угнетает деятельность частиц, отвечающих за торможение воспалительных реакции (лейкотриенов, ФНО-a, коллагеназы, ИЛ-1, ИЛ -6).
  4. Повышает деятельность частицы ИЛ-10 (отвечающей за появление воспаления).
Это интересно:  Антипсор: отзывы при псориазе и рекомендации по применению мази Иванова

Противопоказания и ограничения

  • гиперчувствительность;
  • беременность и грудное вскармливание;
  • лейкопения;
  • тромбоцитопения;
  • иммунодефицит;
  • лейкоз с геморрагическим синдромом;
  • анемия (в т.ч. гипо- и апластическая);
  • печеночная или почечная недостаточность;
  • инфекционные заболевания;
  • подагра или почечные конкременты;
  • язвы полости рта и ЖКТ;
  • недавние операции;
  • пожилой и детский возраст.

Длительность лечения

Курс лечения назначается индивидуально и составляет от 5 дней и дольше (зависит от дозировки и формы выпуска), повторные курсы возможны с перерывом.

Побочные эффекты

Часто встречаются побочные эффекты:

  • стоматит, гингивит, фарингит;
  • диспепсические расстройства;
  • выпадение волос;
  • лейко- и тромбоцитопения;
  • снижение сопротивляемости к инфекциям;
  • отит, цистит, нарушение работы почек;
  • язвы в желудочно-кишечном тракте;
  • острый токсический гепатит, который при длительном приеме переходит в цирроз печени;
  • гемморагический синдром;
  • нарушение менструального цикла;
  • аллергическая сыпь.

Отзывы с форумов

Отзывы неоднозначные, поскольку и сама болезнь у каждого протекает индивидуально. В одном больные псориазом сходятся — принимать метотрексат начинают, когда остальные методы уже не действуют.

Отзыв пользователя Ina о препарате Метотрексат

Отзыв пользователя Arcady о препарате Метотрексат

Отзыв пользователя Гость_EvilDog о препарате Метотрексат

Медицинские исследования препарата

Российские ученые Т.В. Коротаева, Е.Л. Насонов, В.А. Молочков обобщили опыт западных коллег в научной работе «Использование метотрексата в лечении псориаза и псориатического артрита»:

В 1992 г. опубликованы данные исследования, в котором было показано, что у 38 (95%) из 40 больных ПсA, получавших препарат в относительно низкой еженедельной дозе 11,2 мг, наблюдались выраженный клинический ответ и нормализация СОЭ. Эти результаты были подтверждены в другом исследовании, проведенном в 1994 г.: 33 пациента с ПсА принимали МТ в дозе 7,8 мг в неделю (5–15 мг) перорально в течение 6 мес. Частичная ремиссия заболевания и уменьшение поражений кожи отмечены у 94% больных. Только у 2 пациентов отсутствовал выраженный клинический ответ, при этом не было серьезных побочных эффектов.

Многочисленные исследования в конце прошлого века показали результативность препарата.

Вывод о препарате

Метотрексат — структурный аналог фолиевой кислоты (витамина B9). Препарат воздействует на клеточном уровне — подавляет иммунитет, восстанавливает баланс воспалительных реакций, останавливает избыточное деление клеток кожи.

Отзывы на форумах есть положительные и отрицательные. В одном мнения сходятся — препарат нужно применять, когда ничего не помогает.

Медицинские исследования конца прошлого века говорят об эффективности препарата (95% случаев).

Метотрексат — сильнодействующее вещество, рекомендуем использовать его только в крайних случаях и под контролем врача.

Лечение псориаза нужно начинать с более безопасных методов:

Такие способы подходят всем и доступны для применения.

Метотрексат при псориазе: особенности приема и отзывы пациентов

Иммунодепрессанты составляют важную часть лечения псориаза, если болезнь обусловлена аутоиммунными реакциями организма. Одним из широко применяемых лекарств является Метотрексат при псориазе. Препарат относится к группе цитостатиков. Его действие основано на угнетении процесса избыточного деления клеток, что наблюдается при псориазе и обуславливает появление новых элементов воспаления эпидермиса.

Особенности состава и действие препарата

Метотрексат относится к группе цитостатиков, это препарат противоопухолевого действия. Его применение помогает уменьшить проявления псориаза даже при приеме незначительных доз. Лекарство угнетает иммунитет, благодаря чему широко применяется в лечении онкологических заболеваний, а также патологий, обусловленных аутоиммунными процессами.

Препарат выпускается в двух формах – ампулы для инъекций и таблетки. Таблетки Метотрексат показаны как часть комплексного лечения, инъекции препаратом проводятся при остром обострении или при осложнениях псориаза, в том числе при артрите.

Особенность лекарственного средства – низкое влияние на печень при приеме малых доз. Благодаря этому свойству Метотрексат можно использовать при тяжелых формах псориаза, когда при обширном воспалении увеличивается нагрузка на печень.

Прием Метотрексата для лечения псориаза назначается только лечащим врачом. Самостоятельно принимать какие-либо препараты, воздействующие на иммунитет, опасно.

Самостоятельно назначать себе Метотрексат нельзя!

Принцип действия и эффективность при псориазе

Препарат назначают при средней и тяжелой форме псориаза, когда отмечается поражение более 20% эпидермиса. Прием Метотрексата при псориазе оправдан при псориатическом артрите, поражении ногтевых пластин и других возможных осложнениях. Лекарство можно принимать как при вульгарном псориазе, так и при других формах воспаления эпидермиса.

Эффективность препарата обусловлена действием на клетки, которые вызывают воспаление эпидермиса. Угнетение лимфоцитов препаратом позволяет купировать воспалительный процесс. Лекарственное средство воздействует на причину появления бляшек – избыточное деление клеток эпидермиса. Таким образом прием препарата позволяет:

  • остановить прогрессирование болезни;
  • уменьшить количество уже имеющихся высыпаний;
  • ускорить регенерацию эпидермиса;
  • улучшить общее состояние кожи.

Как лучше принимать Метотрексат при псориазе – это зависит от формы заболевания и выраженности симптомов. При средней степени тяжести лекарство принимают в таблетированной форме. При осложнениях и вовлечении суставов в воспалительный процесс показаны инъекции лекарственного средства. Во всех случаях схема лечения лекарством подбирается только врачом.

Как принимать лекарство?

Инструкция по применению содержит исчерпывающую информацию по приему лекарства. Если врач не рекомендует изменить схему лечения лекарством, препарат принимается строго по инструкции.

Лекарство принимают внутримышечно, внутривенно или перорально. Инъекции препарата делаются 1 раз в неделю на протяжении 5 недель. Дозировка зависит от массы тела. При этом для внутримышечного введения применяют в среднем 10 мг лекарственного средства, для внутривенного – 30 мг Метотрексата.

Уколы назначают при обострениях или осложнениях псориаза

Таблетки Метотрексат принимают на протяжении полутора месяцев трижды в неделю либо ежедневно. В первом случае используют 2 таблетки (5 мг), во втором случае показан прием одной таблетки каждый день (по 2,5 мг).

Какую форму выпуска лекарственного средства предпочесть для лечения – это определяет врач. Как правило, при выраженном обострении, острой симптоматике и псориатическом артрите показана комбинированная схема лечения в первые две недели, то есть одновременный прием таблеток и уколов. Затем предпочтение отдается либо внутримышечному введению, либо только пероральному приема лекарства.

Все вопросы по приёму лекарства следует обсуждать только с врачом. Корректировка схемы лечения возможна лишь при наличии рекомендаций специалиста.

Стоимость лекарства

Препарат отличается достаточно доступной стоимостью. Цена упаковки 50 таблеток в дозировке 2,5 мг колеблется от 200 до 350 рублей, в зависимости от производителя. Флакон раствора для инъекций обойдется в среднем в 400 рублей.

Препарат широко представлен во всех аптечных сетях. Метотрексат выпускается различными фармацевтическими компаниями, что влияет на стоимость лекарственного средства. Так, таблетки отечественного производителя обойдутся дешевле импортных.

Лекарство в таблетках выпускаются в дозировке 2,5, 5 и 10 мг. Также в ассортименте аптек представлены капсулы препарата. Раствор для инъекций выпускают во флаконе (20 мг) или дозированных ампулах.

Таким образом, каждый сможет подобрать оптимальную форму выпуска для удобства лечения псориаза.

Противопоказания и побочные эффекты

Лекарство нельзя принимать при иммунодефиците, язвенной болезни желудка и патологиях костного мозга. Препарат противопоказан при тяжелых нарушениях функции печени и почек. Лекарственное средство токсично и может вызывать мутации у плода, из-за чего его категорически нельзя принимать беременным женщинам. В период планирования беременности препарат принимать также запрещено. Из организма Метотрексат выводится долго, поэтому зачатие в период приема таблеток может привести к порокам развития плода, которые не совместимы с жизнью.

Препарат токсичен, принимать его нельзя не только в период беременности, но и при ее планировании

Независимо от формы выпуска препарат не назначают детям до 14 лет.

Длительное лечение препаратом, бесконтрольный прием таблеток и многократное превышение дозировок может привести к отказу работы печени. Передозировка лекарства Метотрексат может сказаться на функции костного мозга.

Препарат относится к сильнодействующим лекарствам, поэтому часто вызывает побочные эффекты. При приеме метотрексата при псориазе отзывы указывают на следующие негативные реакции организма, проявляющиеся во время лечения:

  • нарушения менструального цикла у женщин;
  • сбои в работе желудочно-кишечного тракта;
  • нарушения со стороны нервной системы;
  • нарушением работы мочеполовой системы.

Лекарство угнетает иммунитет, поэтому на фоне приема таблеток Метотрексат возможно увеличение частоты инфекционных заболеваний. Со стороны мочеполовой системы отмечают цистит, нарушение мочеиспускания, уретрит. Длительный прием препарата сопровождается нарушением дефекации, отмечаются запоры или диарея. Достаточно часто пациенты сталкиваются с мигренью и головокружением, обусловленными приемом таблеток.

Любые побочные эффекты нельзя оставлять без внимания. При обнаружении негативных реакций организма следует как можно раньше проконсультироваться с врачом об изменении схемы лечения либо замене препарата.

Отзывы пациентов

Отзывы людей, принимавших лекарство Метотрексат, достаточно противоречивы. Примерно половина опрошенных отмечают прогресс в борьбе с заболеванием, в то время как другая половина пациентов отзываются о лекарстве нелестно.

“Метотрексат больше никогда принимать не буду. Уменьшение симптомов псориаза не заметила, зато быстро получила цистит, постоянную боль в желудке и упадок сил. После отмены лекарства пришлось долго пить другие препараты для лечения побочных эффектов.”

“Врач назначает лекарство не первый раз. Каждый курс приема сопровождается огромным количеством побочных эффектов, но псориаз достаточно быстро отступает. Принимаю Метотрексат с другими лекарствами, которые назначил дерматолог – результат есть, поэтому побочные явления терплю.”

“Не знаю о каких побочных эффектах речь, я воспринимаю лекарство отлично. Нужно не заниматься самолечением, а принимать то лекарство, которое назначил врач – тогда побочек не будет. Мне препарат помог избавиться от сильнейшего обострения всего за две недели, я доволен.”

Это интересно:  Bendax: инструкция по применению (таблетки, суспензия), цена, аналоги

“Лекарство купил по назначению дерматолога, остался доволен результатом, так как бляшки сошли достаточно быстро и уже полгода живу без обострения. Из побочных эффектов столкнулся только с сонливостью, поэтому препарат считаю хорошим.”

Судя по тому, что вы сейчас читаете эти строки — победа в борьбе с псориазом пока не на вашей стороне.

И вы уже думали о кардинальных методах лечения? Оно и понятно, ведь псориаз может прогрессировать, в результате чего сыпью покрывается 70-80% поверхности тела. Что ведет к хронической форме.

Красные пузырчатые волдыри на коже, зуд, трещины на пятках, отшелушивание кожи. Все эти симптомы знакомы вам не понаслышке. Но возможно правильнее лечить не следствие, а причину? Рекомендуем прочитать секрет излечения от врача-дерматолога Российского Центра Дерматологии.

Метотрексат при псориазе и отзывы о применении

Псориаз – это болезнь аутоиммунная и она может возникнуть у человека в любом возрасте. Факторов развития псориаза достаточно много – наследственность, стрессовые ситуации, вирусные инфекции и т.д. Болезнь проявляется в виде высыпаний на коже, которые вызывают зуд, жжение, иногда сильную боль. Псориатические бляшки могут достаточно быстро распространяться по телу, и без должного лечения в результате болезни поражается не только кожа, но и суставы. Бороться с псориазом, несомненно, задача не простая, поскольку болезнь до конца не изучена, протекает в хронической форме и склонна к частым рецидивам. Лечение псориаза Метотрексатом позволяет достичь хороших результатов, если принимать препарат правильно, в соответствии с врачебными рекомендациями.

Немного о препарате

Препарат Метотрексат является противоопухолевым средством из группы антагонистов фолиевой кислоты. Его назначают для терапии ряда онкологических заболеваний, таких как острый лейколимфоз, рак кожи, плоскоклеточный рак различных органов, трофобластическая болезнь, остеогенная и мягкоклеточная саркома, злокачественное поражение печени и т.д.

Метотрексат принимают внутрь, внутривенно и внутримышечно, а также интралюмбально (введение препарата в спинномозговой канал). Дозировка препарата и кратность применения подбирается индивидуально лечащим врачом, в зависимости от стадии заболевания, площади поражения и других немаловажных факторов.

Метаболизм средства осуществляется в печени, остаточные вещества метаболизируются в кишечнике. Вывод препарата осуществляется мочевыводящими органами, и небольшая его часть выводится из организма с желчью. Принимать средство самостоятельно строго запрещено, поскольку он обладает большим количеством побочных действий, особенно при превышении дозировки даже в незначительном количестве.

Инструкция по применению

Как принимать Метотрексат при псориазе, расскажет врач после проведения комплексной диагностики, которая включает сдачу крови на анализ, обследуются почки и печень, определяется состояние иммунитета и т.д. По результатам исследования будет назначена адекватная комплексная терапия.

Есть несколько основных схем терапии:

  • таблетки Метотрексат при псориазе принимаются 2 раза в сутки при курсе терапии в 21 день;
  • препарат в таблетках назначается однократно, 1 раз в 7 дней (положительное действие достигается за счёт увеличения дозировки);
  • средство вводится внутримышечно или внутривенно 1 раз в 7 дней (при расчете дозировки учитывается вес больного, возраст и другие характеристики).

Если человек приобрёл для лечения Метотрексат, инструкция по применению при псориазе содержит советы по приёму таблеток и применение раствора для инъекций. Так таблетки Метотрексат при псориазе необходимо пить в целом виде, не дробя их и не пытаясь разжевать. Запивать средство нужно только чистой водой, небольшим количеством. Всасывание главных веществ замедляется, если принять таблетки во время еды, поэтому лучше принимать их натощак, за 1,5 часа до или после приёма пищи.

В больнице врач расскажет, как принимать Метотрексат при псориазе и порекомендует одну из схем лечения. От правильно подобранной дозировки несомненно будет зависеть общее состояние пациента и возможное проявление побочных действий. Курс лечения зависит от положительного влияния препарата на состояние больного. Обычно улучшение наступает спустя 30 дней от момента начала терапии. Если этого не произошло, курс продолжают ещё такое же количество времени. Принимать дольше Метотрексат от псориаза нельзя, поэтому если улучшений после пройденного лечения не наступают, приём лекарственного средства отменяют.

Показания и противопоказания

Инъекции или таблетки Метотрексат при псориазе показаны:

  • если площадь поражения кожного покрова превышает 30%;
  • ногтевая форма болезни протекает тяжело, в результате чего ногтевые пластины начинают разрушаться;
  • при лечении пустулёзного и эритродермического вида болезни;
  • в качестве терапии псориатического остеоартрита;
  • при лечении болезни, которая протекает в атипичной форме и другие лекарственные средства не эффективны.

Как и любое лекарственное средство, Метотрексат имеет ряд противопоказаний, которые следует учитывать обязательно, чтобы не нанести ущерб организму. В частности он запрещён к приёму при острых инфекционных болезнях, нарушении работы печени и почек, наличии тяжёлых болезней крови, во время вынашивания плода и в период лактации. Нельзя его принимать детям, при наличии иммунодефицитных заболеваний, лейкозе, повышенной чувствительности к компонентам средства.

Побочные действия

Как принимать Метотрексат при псориазе расскажет врач, и он же будет контролировать состояние здоровья больного и все жизненно важные показатели на протяжении всего лечения. Как показывают отзывы, препарат обладает высоким перечнем побочных действий, но их можно снизить, или полностью избежать, выполняя все рекомендации врача.

Побочные действия чаще всего наблюдаются со стороны:

  1. Нервной системы. Может возникать головокружение, боль в области головы, общий упадок сил. Некоторые пациенты отмечали появление судорог, пареза, энцефалопатии, паралича, эмоциональной нестабильности.
  2. Может пострадать деятельность сердечно-сосудистой системы. Это проявляется в значительном снижении АД, сгущением крови и т.д.
  3. Кроветворная система может отреагировать негативно, что проявится снижением гемоглобина, нейтропенией, изменением показателей крови.
  4. Часто происходят нарушения работы желудочно-кишечного тракта, которые проявляются тошнотой, рвотой, изжогой, нарушением стула. Нередко человек начинает резко снижать вес, наблюдаются признаки токсического гепатита, печёночной недостаточности, цирроза печени.
  5. Со стороны мочеполовой системы может развиться нефропатия, цистит, гематурия. Мужчины могут отмечать появление признаков полового бессилия, женщины – сбой в менструальном цикле. Если женщина принимает лекарственное средство какой-то период времени и узнает о беременности, то скорее всего её придётся прервать. Влияние Метотрексата на плод крайне негативное и может вызвать серьёзные дефекты в развитии.
  6. Нарушение функций дыхательных органов (проявляется в виде одышки, кашля, лихорадки). Иногда может развиться дыхательная недостаточность или ХОБЛ.
  7. На коже после приёма средства может появиться сыпь, нарушиться пигментация, повыситься фоточувствительность. Могут появиться угри, шелушение или ранки на коже. Нередко появляется зуд и жжение.

Частично теряется острота зрения, может возникнуть конъюнктивит и другие болезни глаз. Неблагоприятные реакции проявляются в виде аллергических высыпаний, некроза мягких тканей, появление состояний, которые могут нести серьёзную угрозу жизни больного.

Ряд особенностей, при взаимодействии Метотрексата с другими средствами

При одновременном применении Метотрексата с НПВС происходит задержка его выведения из организма. Это будет усиливать его токсическое влияние на организм, что крайне нежелательно, а иногда и очень опасно для здоровья.

Нельзя сочетать приём средства с Аспирином, поскольку это может привести к поражению слизистых тканей органов ЖКТ и обострение хронических заболеваний, в том числе и возникновение язвенной болезни. Метотрексат подавляет работу иммунной системы, поэтому на момент лечения необходимо следить за своим здоровьем, избегать контакта с больными людьми, тщательно одеваться, следить за питанием и избегать стрессовых ситуаций.

Лекарственное средство от псориаза оказывает большую нагрузку на печень, поэтому во время терапии следует принимать гепатопротекторы и избегать употребления вредных продуктов (жареных, копченых, острых), полностью отказаться от алкоголя и курения. Нельзя на момент терапии заниматься контактными видами спорта – боксом, футболом и т.д.

Средство Метотрексат выпускается несколькими производителями (Австралия, Россия, Израиль). Стоимость его колеблется от 250 до 500 рублей, в зависимости от формы выпуска и страны производителя. Некоторым больным, судя по отзывам, больше помогает препарат, выпущенный за рубежом, другие остались довольны от применения отечественного средства. В любом случае перед лечением важно пройти рекомендованные обследования у опытного специалиста, который изучит историю болезни, состояние здоровья больного и назначит правильную дозировку.

Применение метотрексата при псориазе: кому он назначается и как правильно употреблять

За последние 20 лет все чаще в борьбе со многими аутоимунными болезнями для лечения назначают цитостатические препараты. Это объясняется иммуноподавляющим воздействием медикаментов и довольно хорошим результатом. Лечение псориаза метотрексатом – классический способ комплексной терапии. Его применение возможно при тяжелых формах заболевания: при эритродермическом и пустулезном псориазе, при псориатическом остеоартрите. Метотрексат – цитостатик, действие которого направлено на подавление деления клеток дермы.

Описание препарата «Метотрексат» и его свойства

Медикамент является аналогом фолиевой кислоты, он может угнетать дигидрофолатредуктазу, а при определенной дозировке останавливает синтез белка, ДНК, тимидинпурина и РНК. Это лекарство, как и все цитостатики, оказывает действие на гиперпролиферативные кератиноциты и лимфоциты. При пероральном употреблении таблеток усваиваемость медикамента зависит от дозы. Дозировку 30 мг/м2 принято считать нормальной, при ее увеличении эффект препарата снижается.

Это интересно:  Фукорицин - инструкция по применению, показания, аналоги и отзывы

Дозировку назначает доктор, учитывая все физиологические данные пациента (его рост, вес, общее состояние здоровья, возраст и др.).

Основные обменные процессы происходят в печени, а то, что не усвоилось там, продолжает усваиваться в кишечнике. Выходит препарат естественным способом: с мочой в изначальном состоянии (90%), оставшиеся 10% — с желчью.

Инструкция по применению

Чтобы знать как принимать Метотрексат при псориазе, для начала стоит ознакомиться с формами выпуска препарата. На сегодняшний день на фармацевтическом рынке этот медикамент представлен в таких формах:

  1. Таблетки. Они могут быть дозировкой по 2,5 мг, 5 или 10 мг.
  2. Концентрированный состав для инфузирования. В 1 мл содержится 100 мг метотрексата.
  3. Инъекционный лиофилизированный порошок. Во флаконах находится 5, 10, 50 либо 100 мг вещества. Из него делают раствор для внутримышечных, внутривенных, внутриартериальных и интратекальных инъекций.
  4. Готовый раствор. В ампулах находится 5-1000 мг лекарственного средства. В качестве растворителя используют воду и хлорид натрия либо гидроксид натрия. Препарат в такой форме выпуска нет необходимости дополнительно разбавлять для введения укола.

Способ лечения медикаментом

Можно выделить две основные схемы лечения Метотресатом: употребление в виде таблеток и, при острых формах псориаза, прохождение курса инъекций.

Что же касается терапии методом введения инъекций, то такое лечение длится обычно около 5 недель. В течение 1 недели вводят от 10 до 30 мг медикамента.

Лечащий врач может назначить и другие способы терапии, но вышеописанные схемы действуют наиболее эффективно и в то же время мягко.

Лично пациенту доктор разъясняет, как следует принимать лекарство, анализирует общее состояние здоровья перед лечением и после него. Контроль и наблюдение нужны для эффективного лечения и избежания побочных реакций.

Принцип действия Метотрексата заключается в угнетении динамики деления клеток кожи и снижении скорости возникновения нездоровых образований.

Показания к применению Метотрексата

При возникновении у больного тяжелых форм псориаза обычно дерматолог выписывает комплексное лечение. Это возможно при следующих симптомах:

  • воспалениями покрыто более 1/5 поверхности тела;
  • при пустулезном псориазе, псориатической эритродермии или псориатическом артрите;
  • серьёзные поражения ногтевых пластин;
  • состояние организма не улучшается после лечения местной терапией либо фитохимиотерапией, то есть псориаз имеет нетипичную форму.

Обычно результат лечения можно заметить через 5-6 недель после начала курса. Спустя еще полтора месяца состояние здоровья больного становится намного лучше. Когда врач замечает улучшение, он назначает дозу меньше.

Если спустя месяц лечения средство не оказывает положительного эффекта, курс нужно прекратить.

Противопоказания

Метотрексат либо Метотрексат-Эбеве, один из самых популярных его аналогов, отличаются высокой токсичностью, поэтому их нельзя применять в следующих случаях:

  1. Если пациент страдает заболеваниями печени.
  2. Женщинам в период лактации, беременности, а также тем, кто только планирует беременность.
  3. Запрещено лечение этим препаратом детей.
  4. Когда у пациента наблюдается язва.
  5. Если у больного есть заболевания костного мозга.

Побочные эффекты

За состоянием больного в течение всей терапии должен наблюдать доктор. Это связано с тем, что у препарата есть целый ряд побочных действий. Среди них можно выделить следующие:

  • Пониженное артериальное давление, увеличение шансов закупоривания церебральных и венозных сосудов, появление признаков тромбофлебита и тромбоэмболии.
  • Головокружение, мигрень, сонливость, слабость в мышцах. Иногда случаются судороги, частичный паралич, органические (невоспалительные) поражения головного мозга, психоэмоциональные отклонения.
  • Уменьшение количества нейтрофилов в крови, малокровие и другие изменения состава крови.
  • Нарушение работы желудочно-кишечного тракта, тошнота, боли при глотании. Увеличивается риск развития анорексии, фарингита, кровоизлияний, заболеваний печени.
  • Повышен шанс развития цистита и других болезней почек. У женщин может сбиться цикл, у мужчин — снизиться либидо.
  • Может появиться одышка, кашель.
  • Слезоточивость, снижение зрения, конъюнктивит, боязнь света, катаракта.
  • Возможно появление зуда, эритематозных высыпаних, угрей, язвочек, повышенной чувствительности кожи к солнцу, пигментации. В течение лечения на коже могут появиться узелки и бляшки, может начать беспокоить жжение кожи.
  • Тяжелые аллергические реакции.

При долгом и неправильном лечении Метотрексат накапливается в организме и поражает печень и костный мозг.

Взаимодействие с другими веществами и препаратами

В период лечения следует учитывать его совместимость с другими медикаментами. Так, например, минимальная доза Метотрексата выписывается тогда, когда пациент в то же время принимает ацетилсалициловую кислоту. Их взаимодействие может стать причиной образования язв на внутренних органах и интоксикации.

В течение приема препарата строго запрещается употреблять алкогольные напитки и медикаменты, которые отрицательно воздействуют на печень. В это время следует избегать прямых солнечных лучей, быть аккуратным в быту, избегать появления царапин, ссадин, порезов, временно отказаться от спорта и чересчур активного отдыха. Лечение заболеваний ротовой полости и зубного ряда также следует отложить до того времени, пока курс приема Метотрексата не закончится.

Если у больного откроется кровотечение, изменится цвет и качество мочи и кала, появятся красные точки на коже нужно сразу же дать знать об этом доктору.

Препарат оказывает подавляющее воздействие на ЦНС, вызывает слабость, головокружение, поэтому во время терапии нельзя водить авто и заниматься работой, связанной с управлением опасными конструкциями и механизмами.

В зависимости от формы выпуска и числа таблеток в пачке, цена этого средства варьируется от 220 до 440 р.

Метотрексат имеет следующие аналоги, сертифицированные и доступные в аптеках:

Метортрит. Продается в ампулах для курса уколов. Изготовитель – румынская фабрика Ромфарм. Стоимость от 700 р.

Методжект. Реализуется в виде готового раствора в шприцах. Производитель – немецкая фирма Медак. Стоимость от 755 р.

Bepo-Meтoтpeкcaт. Можно купить в виде раствора. Изготовитель – российская фирма Ланс-Фарм. Стоимость от 105 р.

Зексат. Продается раствор во флаконах. Производитель – индийская фабрика Дабур Фарма Лимитед. Стоимость следует уточнять.

Триксилем. Реализуется в виде раствора для уколов. Изготовитель – чешская фирма ПЛИВA-Лaхемa. Стоимость от 125 р.

Эветрекс. Можно встретить в аптеках как в таблетках, так и в виде раствора для инъекций. Производитель — чешская фирма ПЛИВA-Лaхемa. Стоимость следует уточнять.

ВАЖНО! Метотрексат, как и все его аналоги можно приобрести только по рецепту врача.

Мнения врачей и отзывы пациентов

Как врачи, так и большинство пациентов, принимавших метотрексат при псориазе, отмечают, что данный препарат довольно эффективен. Он в относительно короткие сроки улучшает состояние дермы даже при острых формах заболевания. Однако о метотрексате есть и отрицательные отклики от лиц, у которых проявились побочные эффекты вследствие самостоятельного либо неправильного лечения цитостатическими медикаментами. Те больные, которые неуклонно следовали указаниям квалифицированного дерматолога, соблюдали дозировку, лечили псориаз не самовольно, а полагаясь на специалиста, оставили о метотрексате положительные отзывы.

Илона, 40 лет: Уколы помогли мне избавиться от симптомов в очень короткие сроки. Следов на коже после воспалений почти нет, и я снова могу носить одежду с открытыми руками и плечами, не боясь, что люди будут пугаться меня. Все еще не верится, что я нашла панацею от своей болезни. У меня лично побочных эффектов не было, так что могу смело советовать лечение Метотрексатом другим людям.»

Виталий, 52 года: Очень долго лечился от псориаза, но все без толку, тогда мне врач выписал пройти курс уколов Метотрексата с перерывом в 7 дней. После второго укола прошли боли, исчезли отеки и воспаления посветлели. Позже меня начали беспокоить головные боли, расстройство желудка и рвота. На приеме у врача я сказал ему об этом, и он назначит анализы на проверку состояния здоровья печени. Были выявлены токсические нарушения. Пришлось прекратить лечение этим средством, хотя оно помогало. Поэтому проходить курс нужно осторожно под присмотром специалиста.»

Виктория, 35 лет: Я страдаю от псориаза 7,5 лет. Метотрексат употребляла в таблетках, за час до еды, по рецепту врача. Очень скоро прошел зуд, исчезли шелушения и бляшки. Эффектом я очень довольна, побочных действий препарат на мой организм не оказал. Цена довольно бюджетная, что тоже немаловажно.

Чтобы узнать подробнее о других заболеваниях, их симптомах, методах лечения и профилактике, подписывайтесь на статьи. Если эта информация была для Вас полезной, не забывайте рассказать об этом друзьям в соцсетях.

Данная статья носит исключительно образовательную, энциклопедическую и информационную функции. Необходимо получить одобрение Вашего лечащего врача перед применением советов и рекомендаций, описанных в статье. Не следует заниматься самолечением!

Статья написана по материалам сайтов: fb.ru, dermalight.su, dermatologinfo.ru, pro-psoriaz.ru, psoriazplus.ru.

»

Помогла статья? Оцените её
1 Star2 Stars3 Stars4 Stars5 Stars
Загрузка...
Добавить комментарий

Adblock detector