Пипольфен: инструкция по применению, цена, отзывы

Описание актуально на 23.02.2015

  • Латинское название: Pipolphen
  • Код АТХ: R06AD02
  • Действующее вещество: Прометазин (Prometazin)
  • Производитель: Эгис, фармацевтический завод (Венгрия)

В состав препарата входит активное действующее вещество – прометазина гидрохлорид в количестве 25 мг и ряд вспомогательных элементов.

Вспомогательные вещества в составе раствора: 0,4 миллиграмма гидрохлорида, 1,5 миллиграмма калия дисульфита, 2 миллиграмма безводного сульфита натрия, 14 миллиграмм хлорида натрия, вода д/и — до 2 мл.

  • Драже, практически не имеющие запаха, светлого цвета в форме чечевицы. Поверхность внешней оболочки блестящая. Препарат выпускается в блистерах по 1 или 25 штук в картонной упаковке.
  • Прозрачный раствор для в/в и в/м введения, практически не имеющий запаха. Препарат выпускается в ампулах из бесцветного стекла объемом 2 миллилитра в пластиковой упаковке. В одной упаковке 5 ампул. Упаковки помещены в картонные пачки.

Фармакологическое действие

Пипольфен (Pipolphen) является конкурентным блокатором гистаминовых H1-рецепторов и не влияет на производство и секрецию гистамина. Препарат относится к группе препаратов под названием фенотиазины.

Проходя через гематоэнцефалический барьер, он также действует как седативное средство проявляет анти-рвотное и антихолинергическое действие.

Фармакодинамика и фармакокинетика

Прометазин (действующее вещество) является производным продуктом фенотиазина, оказывающим блокирующее действие на гистаминовые Н1-рецепторы. Вещество имеет высокую антигистаминную активность и воздействует на центральную нервную систему. При правильном применении Пипольфен действует как седативное средство, успокаивает позывы к рвоте и действует как жаропонижающее.

При внутримышечном или внутривенном применении действующее вещество препарата проникает через гематоэнцефалический и плацентарный барьеры, на 60 — 90% связываясь с белками. Метаболизируется в печени, образуя при этом сульфоксиды и N-деметилированные производные прометазина. Период полувыведения примерно 7 — 12 часов. Выводится преимущественно с мочой.

Показания к применению Пипольфена

Препарат назначают к применению в следующих случаях:

  • при аллергическом рините;
  • при аллергии кожи;
  • прианафилаксии;
  • припростуде с ярко выраженной симптоматикой;
  • седация после операции;
  • для профилактики тошноты и рвоты после операции;
  • для лечения укачивания.

Противопоказания

Пипольфен противопоказан при:

  • аллергиина какие-либо препараты или продукты питания;
  • детском возрасте;
  • эпилепсии или других аналогичных состояниях;
  • воспалении предстательной железы;
  • язве желудка;
  • закупорке желудка и кишечника;
  • болезни легких;
  • онкологических заболеваниях;
  • нарушениях работы почек , печени, сердца;
  • дисфункции костного мозга;
  • беременности;
  • в период лактации;
  • злоупотреблении алкоголем.

Побочные действия

При лечении с использованием Пипольфена возможно проявление побочных действий.

Внимание: препарат действует на каждого человека по-разному, поэтому проявление побочных эффектов наблюдается не во всех случаях.
Побочные эффекты включают в себя:

  • симптомы простуды;
  • сонливость;
  • бессонницу;
  • ночные кошмары;
  • звон в ушах и ухудшение зрения;
  • проблемы брюшной полости: тошнота, рвота, боли и т.д.;
  • нервозность;
  • гиперактивность;
  • частая смена настроения;
  • зуд.

Наиболее серьезные и часто встречающиеся побочные эффекты:

  • проблемы с дыханием;
  • скованность и боли в мышцах;
  • изменение частоты сердцебиения;
  • путаница сознания;
  • апатия;
  • эпилептические припадки;
  • слабость;
  • галлюцинации;
  • синяки и кровотечения;
  • тяжелые симптомы простуды;
  • желтуха;
  • аллергические реакции.

Инструкция по применению Пипольфена

Пипольфен назначают внутрь (после еды), а также внутримышечно или внутривенно. Следует заметить, что внутримышечное введение Пипольфена назначается крайне редко из-за часто возникающего раздражения или проявления других нежелательных реакций.

Инструкция по применению Пипольфена для взрослых

Препарат назначается для приема внутрь в дозировке 25 мг до трех раз в день. Внутримышечно – в дозировке 1 — 2 2 мл, с 5%-м раствором. Внутривенное введение смеси назначается по схеме от 5 до 10 мл 0,5% или 2 2 мл, с 5%-м раствором.

Детям назначают препарат в минимальной дозировке, определяемой в зависимости от возраста пациента. Однократная дозировка внутрь для детей в возрасте от одного до двух лет, как правило, в дозировке 2,5 мг в сутки.

В возрасте от трех до четырех лет от 0,5 мг до 1,5 г в сутки. В возрасте от пяти до шести лет один раз в сутки в дозировке 7,5 мг или три раза в сутки в дозировке 25 мг. В возрасте от семи до девяти лет по 1,5 мг три раза в день, суточная дозировка – 4,5 мг.

Для предотвращения тошноты и рвотных позывов (против морской и воздушной болезни) Пипольфен назначают однократно в дозировке: взрослым 25 мг перорально или 50 мг внутривенно/внутримышечно, детям — 20 мг.

Максимально высокие дозировки для взрослых (при приеме внутрь): однократная 0,075 г в день.

Внутримышечно: однократная дозировка 50 мг (2 мл 2, 5% раствора). В сутки максимальная дозировка составляет 250 мг (10 мл 2, 5%-го раствора).

Передозировка

Прием Пипольфена в неумеренных количествах может спровоцировать проявление симптомов передозировки.

У детей передозировка препаратом проявляется следующими симптомами:

  • состояние возбуждения;
  • ощущение тревожности;
  • регулярные галлюцинации;
  • мышечные спазмы;
  • судороги;
  • повышение температуры тела;
  • мидриаз и неподвижность зрачков.

Симптоматика передозировки у взрослых следующая:

  • регулярные судороги верхних и нижних конечностей;
  • психомоторное возбуждение;
  • заторможенность, снижение концентрации внимания;
  • снижение уровня артериального давления;
  • сосудистый коллапс;
  • нарушение дыхательной функции;
  • кома.

Лечение передозировки: антидоты данного препарата в настоящее время отсутствуют, в связи с чем при передозировке необходимо проводить симптоматическую и поддерживающую терапию.

В первую очередь проводится промывание желудка путем обильных вливаний жидкости, после чего назначается прием сорбентов (активированного угля и т.п.). При необходимости в зависимости от тяжести состояния назначаются противоэпилептические препараты. Диализ не окажет необходимого эффекта.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

Пипольфен не всегда оказывает ожидаемый эффект при взаимодействии с некоторыми лекарственными препаратами, в том числе и гомеопатическими.

Особенно осторожно следует принимать препарат в сочетании с лекарственными средствами, относящимися к следующим группам:

  • антидепрессанты;
  • антигистаминные препараты;
  • препараты для лечения онкологических заболеваний;
  • болеутоляющие препараты;
  • седативные средства;
  • транквилизаторы;
  • барбитураты;
  • ингибиторы МАО.

Условия хранения

Пипольфен необходимо хранить в темном и сухом месте при комнатной температуре не ниже 15 С и не выше 25 С по Цельсию. Место хранения должно быть недоступным для детей.

Срок годности

Срок хранения препарата – 5 лет. Использовать лекарственное средство после истечения срока годности не рекомендуется.

Условия продажи

Препарат отпускается в аптеках при наличии рецепта от врача с соответствующей печатью.

Аналоги Пипольфена

  • Авомин;
  • Фарган;
  • Фенерган;
  • Прометеган ;
  • Протиазин ;
  • Ринатиол.

Отзывы о Пипольфене

Пипольфен – это препарат, имеющий достаточно большой список противопоказаний и побочных эффектов, поэтому отзывы о нем весьма противоречивы. В большинстве своем рецензии положительные и говорят о высокой эффективности лекарства.

Например, Настя из Саратова написала:

«Пипольфен назначили для снижения симптомов так называемой «морской болезни». В силу профессии мне приходится много передвигаться, причем не только наземным транспортом. В процессе передвижений раньше испытывала острые приступы тошноты, головокружения и прочее. Врач назначил Пипольфен однократно за час перед полетами или поездками на дальние расстояния. Самое интересное, что препарат действительно помог и я продолжаю его прием …»

Однако, есть в интернете отзывы о Пипольфене, которые нельзя назвать положительными. К примеру, Ольга из Пензы пишет:

«Вообще не понимаю, для чего Пипольфен назначают? Мне его прописали в качестве лекарства от аллергического ринита, но после его первого приема я почувствовала себя не очень хорошо – начались скачки давления, головокружение и все такое. Сразу от него отказалась и воспользовалась другим средством.»

Специалисты, в свою очередь, утверждают, что данный лекарственный препарат, безусловно, оказывает ожидаемый эффект, но принимать его следует строго в соответствии с указаниями лечащего врача и при отсутствии противопоказаний.

Цена Пипольфена

Цена таблеток Пипольфен 25 мг №20 примерно 277 рублей.

Стоимость препарата в форме раствора для инъекций 2 мл №10 варьируется от 584 до 740 рублей.

Драже светло-голубого цвета, чечевицеобразной формы, с блестящей поверхностью, без или почти без запаха.

Вспомогательные вещества: стеариновая кислота, магния стеарат, желатин, тальк, крахмал картофельный, лактозы моногидрат.

20 шт. — блистеры (1) — пачки картонные.
20 шт. — блистеры (25) — коробки картонные.

Раствор для в/в и в/м введения прозрачный, бесцветный или с зеленым оттенком, без или почти без запаха.

Вспомогательные вещества: гидрохинон — 0.4 мг, калия дисульфит — 1.5 мг, натрия сульфит безводный — 2 мг, натрия хлорид — 14 мг, вода д/и — до 2 мл.

Это интересно:  Сода от грибка ногтей на ногах: инструкция (рецепты), отзывы

2 мл — ампулы бесцветного стекла (5) — упаковки ячейковые пластиковые (2) — пачки картонные.

Блокатор гистаминовых H1-рецепторов, производное фенотиазина. Обладает выраженной антигистаминной активностью и оказывает значительное влияние на ЦНС (оказывает седативное, снотворное, противорвотное, антипсихотическое и гипотермическое действие). Предупреждает и успокаивает икоту.

Предотвращает эффекты, опосредованные гистамином (включая крапивницу и зуд). Антихолинергическое действие обуславливает подсушивающее действие на слизистые оболочки полости носа и рта.

Противорвотное действие прометазина обусловлено его центральным антихолинергическим эффектом, снижением возбудимости вестибулярной системы, подавлением функции лабиринта, а также прямым тормозным эффектом на триггерные хеморецепторные зоны продолговатого мозга.

Седативное действие обусловлено ингибированием гистамин-К-метилтрансферазы и блокадой центральных гистаминовых рецепторов. Возможна также блокада и других рецепторов ЦНС, таких как серотониновые и холинорецепторы; стимуляция α-адренорецепторов косвенно ослабляет стимуляцию ретикулярной формации ствола мозга. Поскольку его химическая структура отлична от структуры других антипсихотических средств из группы фенотиазинов, прометазин обладает более слабым антипсихотическим действием.

В терапевтических дозах не влияет на сердечно-сосудистую систему.

После приема внутрь быстро и хорошо абсорбируется из ЖКТ.

Связывание прометазина с белками плазмы составляет около 90%.

Проникает через ГЭБ и плацентарный барьер.

Интенсивно метаболизируется в печени при первом прохождении» преимущественно путем S-окисления. Сульфоксиды прометазина и N-деметил-прометазин являются основными метаболитами, которые определяются в моче.

T1/2 прометазина составляет 7-15 ч. Выводится главным образом почками; в меньшей степени — через кишечник.

— аллергические заболевания (в т.ч. крапивница, сывороточная болезнь, сенная лихорадка, аллергический ринит, аллергический конъюнктивит, ангионевротический отек, зуд);

— вспомогательная терапия анафилактических реакций (после купирования острых проявлений другими средствами, например, эпинефрином /адреналином/);

— в качестве седативного средства в пред- и послеоперационном периоде;

— для предупреждения или купирования тошноты и рвоты, связанной с наркозом и/или появляющейся в послеоперационном периоде;

— послеоперационные боли (в сочетании с анальгетиками);

— кинетоз (для предупреждения и устранения головокружения и тошноты во время поездок на транспорте);

— в качестве компонента литических смесей, применяемых для потенцирования наркоза в хирургической практике (для парентерального применения).

— коматозные состояния или другие виды глубокого угнетения ЦНС;

— одновременное применение ингибиторов МАО и период в течение 14 дней после завершения их приема;

— алкогольная интоксикация, острые интоксикации снотворными лекарственными средствами, опиоидными анальгетиками;

— синдром апноэ во сне;

— эпизодически возникающая рвота у детей неуточненного генеза;

— детский возраст до 2 месяцев (для парентерального введения);

— детский возраст до 6 лет (для приема внутрь);

— повышенная чувствительность к прометазину, другим производным фенотиазина и любому другому компоненту препарата.

С осторожностью следует назначать препарат при острых и хронических респираторных заболеваниях (из-за подавления кашлевого рефлекса), открытоугольной глаукоме, угнетении функции костного мозга, заболеваниях сердечно-сосудистой системы, нарушениях функции печени и почек, язвенной болезни с пилородуоденальной обструкцией, стенозе шейки мочевого пузыря и/или гипертрофии предстательной железы, предрасположенности к задержке мочи, эпилепсии, синдроме Рейе, а также пациентам пожилого возраста.

Назначают внутрь, в/м и в/в.

Максимальная суточная доза для взрослых составляет 150 мг.

В/м препарат назначают взрослым по 25 мг 1 раз/сут, при необходимости 12.5-25 мг каждые 4-6 ч.

При лечении аллергических заболеваний Пипольфен назначают внутрь в дозе 25 мг 1 раз/сут вечером или по 25 мг 2 раза/сут (утром и вечером). Препарат следует назначать в минимальной эффективной дозе.

Для профилактики и лечения тошноты и рвоты препарат назначают внутрь или в/м в дозе 25 мг однократно. При необходимости можно назначать по 25 мг через каждые 4-6 ч.

При кинетозе Пипольфен назначают внутрь по 25 мг 2 раза/сут, первый прием — за 0.5-1 ч до поездки, последующий — через 8-12 ч.

Для индукции наркоза и анальгезии при определенных диагностических и хирургических вмешательствах, таких как повторная бронхоскопия, офтальмологические операции, Пипольфен можно назначать в/в в дозах 0.15-0.3 мг/кг массы тела.

Детям в возрасте старше 2 мес препарат можно вводить в/м 3-5 раз/сут в дозе из расчета 0.5-1 мг/кг массы тела. В тяжелых случаях разовая доза для в/м введения может быть увеличена до 1-2 мг/кг массы тела.

Детям в возрасте от 6 до 14 лет назначают внутрь по 25 мг (1 драже) 3-4 раза/сут. Драже делить не рекомендуется, поэтому применение данной лекарственной формы детям в возрасте до 6 лет не показано.

Со стороны ЦНС: седативный эффект, сонливость, кошмарные сновидения, учащение ночных апноэ, нарушение остроты зрения, тревожность, психомоторное возбуждение, головокружение, спутанность сознания, дезориентация; после приема в высоких дозах — экстрапирамидные расстройства, повышение судорожной активности (у детей).

Со стороны сердечно-сосудистой системы: возможно снижение АД, тахикардия, брадикардия.

Со стороны пищеварительной системы: возможны тошнота, рвота, запор, сухость во рту, носу, глотке, анестезия слизистой оболочки полости рта, холестаз.

Со стороны системы кроветворения: редко — тромбоцитопения и/или лейкопения, агранулоцитоз.

Дерматологические реакции: возможны кожная сыпь и/или фотосенсибилизация.

Со стороны органов чувств: шум или звон в ушах, парез аккомодации, нарушение зрения.

Аллергические реакции: крапивница, дерматит, фотосенсибилизация, бронхоспазм.

Прочие: повышенное потоотделение, затрудненное или болезненное мочеиспускание.

Симптомы: у детей — возбуждение, тревожность, галлюцинации, судороги, мидриаз и неподвижность зрачков, гиперемия кожи лица, гипертермия; у взрослых — психомоторное возбуждение, судороги, заторможенность. При острой передозировке — выраженное снижение АД, сосудистый коллапс, угнетение дыхания, кома.

Лечение: в связи с отсутствием антидотов проводится симптоматическая и поддерживающая терапия. Промывание желудка, назначение активированного угля внутрь (при проведении детоксикации в ранние сроки после приема внутрь); по показаниям – противоэпилептические препараты. Диализ неэффективен. Благоприятное действие может оказать прием внутрь сульфата натрия или магния.

Следует принимать меры для восстановления адекватной легочной вентиляции путем обеспечения проходимости дыхательных путей и проведения вспомогательной или искусственной вентиляции легких. Необходима коррекция ацидоза и/или электролитного баланса. При тяжелой артериальной гипотензии следует вводить норэпинефрин (норадреналин) или мезатон. Эпинефрин (адреналин) парадоксальным образом может усиливать артериальную гипотензию.

Пипольфен усиливает эффекты опиоидных анальгетиков, снотворных, анксиолитических (транквилизаторов) и антипсихотических средств (нейролептиков), а также лекарственных средств для общей анестезии, местных анестетиков, м-холиноблокаторов и гипотензивных лекарственных средств (требуется коррекция доз).

Пипольфен ослабляет действие производных амфетамина, м-холиномиметиков, антихолинэстеразных лекарственных средств, эфедрина, гуанетидина, леводопы, допамина.

Барбитураты ускоряют элиминацию и уменьшают активность прометазина.

Бета-адреноблокаторы повышают (взаимно) концентрацию прометазина в плазме крови.

Пипольфен ослабляет действие бромокриптина и повышает концентрацию пролактина в сыворотке крови.

Трициклические антидепрессанты и антихолинергические лекарственные средства усиливают м-холиноблокирующую активность прометазина.

Этанол, клофелин, противоэпилептические средства усиливают угнетающее влияние прометазина на ЦНС.

Ингибиторы МАО (одновременное назначение не рекомендуется) и производные фенотиазина повышают риск возникновения артериальной гипотензии и экстрапирамидных расстройств. Хинидин повышает вероятность кардиодепрессивного действия прометазина.

При длительном применении препарата необходимо систематически контролировать формулу периферической крови и функцию печени.

С особой осторожностью, особенно в высоких дозах, следует назначать Пипольфен пациентам пожилого возраста, т.к. у этой категории пациентов повышен риск развития побочного действия.

При одновременном применении с Пипольфеном анальгетики и снотворные средства следует назначать в меньших дозах.

Пипольфен следует применять под строгим врачебным контролем одновременно с опиоидными анальгетиками, седативными и снотворными препаратами, средствами для наркоза, трициклическими антидепрессантами и транквилизаторами.

Пипольфен может маскировать ототоксическое действие (шум в ушах и головокружение) совместно применяемых лекарственных препаратов.

Пипольфен снижает порог судорожной готовности. Это следует учитывать при назначении препарата пациентам, склонным к развитию судорог, или одновременно с другими лекарственными средствами со сходным действием.

В качестве противорвотного препарата Пипольфен следует применять только при затяжной рвоте известной этиологии.

При длительном применении повышается риск развития стоматологических заболеваний (кариес, пародонтит, кандидоз) из-за уменьшения слюноотделения.

В период лечения запрещено употребление алкоголя.

В период приема Пипольфена диагностический тест на беременность может давать ложноположительный результат.

Следует учитывать возможное повышение уровня глюкозы в крови больных, принимавших Пипольфен, при выполнении теста на толерантность к глюкозе.

Для предотвращения искажения результатов кожных скарификационных проб на аллергены препарат необходимо отменить за 72 ч до проведения аллергологических тестов.

Каждое драже содержит 95 мг лактозы, что следует учитывать при непереносимости лактозы.

Использование в педиатрии

С осторожностью следует назначать Пипольфен детям, поскольку при этом затрудняется диагностика основного заболевания. Симптомы недиагностированной энцефалопатии и синдрома Рейе могут быть ошибочно приняты за побочные эффекты Пипольфена.

Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами

В начальный период применения Пипольфена необходимо воздерживаться от вождения автотранспорта и занятий другими потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций. В дальнейшем степень ограничений определяют в зависимости от индивидуальной переносимости пациента.

Это интересно:  Диазолин при аллергии: инструкция, отзывы

Клинические данные о применении препарата Пипольфен при беременности отсутствуют, поэтому применение его противопоказано.

При необходимости применения препарата в период лактации грудное вскармливание следует прекратить в связи с риском возникновения экстрапирамидных нарушений у ребенка.

Противопоказание: детский возраст до 2 месяцев (для парентерального введения); детский возраст до 6 лет (для приема внутрь).

С осторожностью следует назначать Пипольфен детям, поскольку при этом затрудняется диагностика основного заболевания. Симптомы недиагностированной энцефалопатии и синдрома Рейе могут быть ошибочно приняты за побочные эффекты Пипольфена.

С осторожностью следует назначать препарат при нарушениях функции почек.

С осторожностью следует назначать препарат при нарушениях функции печени.

С осторожностью следует назначать препарат пациентам пожилого возраста.

Препарат отпускается по рецепту.

Список Б. Препарат следует хранить в защищенном от света, недоступном для детей месте при температуре от 15° до 25°C. Срок годности — 5 лет.

  • Показания к применению
  • Способ применения
  • Побочные действия
  • Противопоказания
  • Беременность
  • Взаимодействие с другими лекарственными средствами
  • Передозировка
  • Условия хранения
  • Форма выпуска
  • Состав

Пипольфен является противоаллергическим препаратом общего действия, оказывает антигистаминное, противоаллергическое, противорвотное, снотворное, седативное.
В основе его действия лежит способность блокировать гистаминовые рецепторы первого типа, расположенные в ЦНС и на периферии. Биологически активные компоненты не провоцируют повышение проницаемости сосудистой стенки. Таким образом, Пипольфен препятствует расстройству микроциркуляции и всех вытекающих из этого последствий. Это его прямой антигистаминный эффект.
Подавляя возбудимость вестибулярного аппарата и лабиринта, оказывает антиэметическое действие.
Ингибируя активность ретикулярной формации головного мозга, Пипольфен способствует седации, антипсихотическому и снотворному действию.
Благодаря своему свойству увеличивать концентрацию ацететилхолина в пресинаптических нервных окончаниях подавляет работу желез внутренней секреции.

Показания к применению

Пипольфен обладает комплексным действием, применяется по следующим показаниям:
— аллергические реакции местного и генерализованного характера (сенная лихорадка, анафилаксия, отек гортани, крапивница);
— в качестве седативного компонента премедикации в схеме наркоза, для предупреждения аллергических реакций при операционном вмешательстве, инфузионной терапии, в совокупности литических смесей;
— для купирования послеоперационной боли, наряду с другими обезболивающими;
— для предупреждения дисфункции вестибулярного аппарата при укачивании на транспорте.

Способ применения

Взрослым и подросткам при пероральном приеме показано по 75–100 мг Пипольфена 3–4 раза за сутки, суточная доза не более 500 мг. Парэнтеральное введение (мышечное или по вене) – 1–2 мл раствора три — четыре раза в день. В схеме премедикации наркоза перед операцией – 25 мг Пипольфена дают пациенту накануне вечером и столько же за 2–3 часа до предполагаемой инвазии.
При приготовлении литических смесей Пипольфен вводят в одном шприце с остальными составляющими.
Детский возраст предполагает следующие дозировки: 1–2 года – по 5–10 мг препарата дважды в сутки; от двух до пяти лет дозу увеличивают до 30 мг за суточный троекратный прием; дети 5–10 лет принимают по 45 мг препарата, разделенного на три приема за сутки.
Внутримышечные дозировки зависят от фактической массы тела ребенка. Дозу 0,5–1 мг/кг делят на 3–5 введений за сутки. В острых случаях дозу повышают до 1–2 мг/кг.

Побочные действия

Со стороны ЦНС возможны сонливость, тревога, возбуждение, возникновение галлюцинаций, расстройство сознания, у детей – судорожная готовность.
Расстройства деятельности сердечно-сосудистой системы проявляются в учащенном или замедленном сердечном ритме, снижении артериального давления, ортостатическом коллапсе.
Нежелательные реакции со стороны пищеварительного канала характеризуются тошнотой, сухостью слизистых, нарушением стула, застоем желчи.
В формуле крови под действием Пипольфена снижается количество лимфоцитов, белых кровяных телец, гранулоцитов.
При подкожном попадании может вызвать некроз подлежащих тканей.

Противопоказания

Избыточная чувствительность к препаратам фенотиазинового ряда является прямым противопоказанием к применению Пипольфена.
Препарат запрещен у детей до трех месяцев для парентеральной формы и до 6 лет при приеме в виде драже.
Особую осторожность проявить при таких состояниях, как нарушение уродинамики с обструкцией мочевыделительного тракта, увеличенное внутриглазное давление при глаукоме, угнетение костного мозга, почечно-печеночной недостаточности, декомпенсации болезней сердечно-сосудистой системы.

Беременность

Объективных данных об использовании Пипольфена у беременных нет. Поэтому у беременных женщин он вовсе не применяется.
При использовании Пипольфена на фоне лактации грудное вскармливание прекращают для предотвращения появления экстрапирамидных расстройств у ребенка.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

Потенцирует эффекты наркотических обезболивающих, гипнотиков, транквилизаторов и нейролептиков, общих и местных наркозных средств, М-холиноблокаторов и антигипертензивных средств.
Препарат Пипольфен подавляет активность холиномиметических средств, антихолинэстеразной группы веществ.
Прием бета-адреноблокаторов на фоне лечения Пипольфеном способствуют избыточной вазодилятации, возникновению аритмий.
Совместный прием Пипольфена с барбитуратами ускоряет его выведение, снижает эффективность.
Онкогематологические препараты усиливают токсическое влияние Пипольфена на кроветворную систему.

Передозировка

При передозировке Пипольфена у детей наблюдается тревожность, психическое возбуждение, галлюцинаторный синдром, расширение зрачков, генерализованная гиперемия, лихорадка.
Избыточное введение Пипольфена у взрослых грозит психомоторным возбуждением, судорогами. Острое отравление препаратом может вызвать резкое падение системного артериального давления, нарушения внешнего дыхания, его остановку, расстройства сознания вплоть до комы.
Терапия состояния передозировки подразумевает посимптомный подход. Острую дыхательную недостаточность нивелируют обеспечением адекватной проходимости дыхательных путей с возможным замещением функций дыхания посредством аппарата ИВЛ. Проводят дезинтоксикационные мероприятия, стимуляцию сосудистого тонуса. При судорожной готовности используют противоэпилептические препараты.
В качестве препаратов, повышающих сосудистый тонус, используют мезатон или норадреналин.
Особое внимание в терапии передозировки Пипольфеном уделяют нормализации электролитного баланса, кислотно-основного равновесия.

Условия хранения

Оптимальной считается комнатная температура хранения.
Не допускать влияния солнечного излучения.
Срок годности 5 лет.

Форма выпуска

Пипольфен — драже; в упаковке 20 шт.;
Пипольфен — раствор для инъекций; в ампулах по 2 мл; в блистере 5 ампул; в коробке 2 блистера.

Заболела кавказкая овчарка (10 лет 8 месяцев, живет в городе, в квартире). Начала спотыкаться в начале марта,
дали витаминный комплекс »косточка».
В ветклинике(где-то в середине апреля) сказали поколоть Кокарбоксилазу и АТФ по 2 мл , чередуя через день.
Собака стала живее.
В 20-х чимслах апреля заболели уши в ветклиники их почистили и назначили »Ципринол», сердечное продолжать, уши пришли в норму,
но на 5 день приема собака лягла на утренней прогулке оратили внимание , что опухли ноги .
Обратились в ветклинику сказали что это суставы, сделали ренген задних конечностей,
там все нормально с учетом возхрастных изменений, но все равно предложили поколоть внутри суставно гидокартизон,
мы отказались и обратились к частному ветеренару.
Он поставил диагноз сердечная недостаточность , по старости. Его рекомендации:
кокарбоксилазу колоть каждый день, утром;
Фурасемид 2 мл 1 раз в день
скульфокамфокаин 2 мл 2 раз в день
милдронат 5 мл 1 раз в день
аспаркам по 1 таб 3 раза в день
Даем расторопшу (пищевая добавка) по 1 чайной ложке 1 или 2 раза в день(она иногда ее не ест).
и что нибудь антигистаминное (давли пипольфен 0,5 таб на ночь, перешли 0,5 лоратодина)
Милдронат кололи 7 дней потом перешли на капсулы 1 кап 3 раза в день.
Фурасемид по схеме : 1,2,4,6,9 день. Сульфокамфокаин кололи 4 дня , потом у собаки пропал апетит,
т к исказился вкус, поэтому перешли(по совету врача) на кордиамин 2 мл 2 раза в день.
Собаке стало значительно лучше она начала играться с собаками на прогулки, но подъем на 3 этаж все равно с трудом,
хотя перед подездом, собаку укладываем отдохнуть 5-10 мин и останавливаемся на этажах.
Не кололи фурасемид 4 дня у собаки опять отекли ноги! это на 14 день.
Колем фурасемид 15 день, 17 день, все другие лекарства тоже даем, собаке лучше.
Ветеренар сказал надо попробывать целанид, но он продается только по рецепту, а поможет ли он?

Сейчас собака, принимя это лечение выглядит хорошо, шерсть блестит (она блестела все время),
но она стала чешеться и есть не большие ранки на груди — расчесывает.
Ходит с трудом, но миром интересуется взгляд живой,
сильно дышит при малейшей нагрузке,
по кашливает вечерами и утром
зевает на прогулке, пройдется, остановится , постоит, зевнет и пошли дальше.
с едой и туалетом, как обычно. Ее в жесткие рамки ни когда не ставили,
хочет есть-ест, иногда может отказаться от завтрака, а иногда и перекусит в обед. Она у нас не толстая, нормальный вес.
Кормим: говяжий желудок 300 г раз в два дня, Крупа вареная пшеница+овсянка+запариваем пшеничные отруби
с вареным выменем, Один раз в 2 дня даю творог 200г и/или молоко мы покупаем цельное коровье.
В перерывах между основным кормлением даем черный(ржаной) хлеб и изредка(зубы уже не те) косточки говяжьи.
Реально помогает только фурасемид, выгоняет воду и мкроэлементы, если его колоть долго это само по себе может стать причиной смерти.
Врач говорит старая собака, что вы хотите. По существу он от нас отказывается.
Мы в отчаянии, что делать не знаем. Как долго все это колоть и какой прогноз.
Помогите , пожалуста, Посоветуйте, что делать. Хоть план необходимых мероприятий.
Если можно , скажите какое ваше мнение, что мождет быть с собакой и какой прогноз.
Мы очень дорожим собакой, она выглядит моложе своих лет, очень хочется чтоб она жила.
Заранее очень благодарны.

Это интересно:  Адвантан: отзывы при псориазе и показания к применению

Приведенная информация предназначена для медицинских и фармацевтических специалистов, не должна использоваться для лечения и не может рассматриваться в качестве официальной. Наиболее точные сведения о препарате содержатся в инструкции, прилагаемой к упаковке производителем. Никакая информация, размещенная на этой или любой другой странице нашего сайта не может служить заменой личного обращения к специалисту.
Обращайте внимание на указанные даты внесения сведений, информация может устаревать.

Препарат Пипольфен: показания, противопоказания и фармакологические действие

Частота аллергических проявлений у людей растут с каждым годом. Люди используют разные лекарства в борьбе с ними. Иногда приходится пользоваться народными средствами в связи с неэффективностью неправильно назначенной медикаментозной терапией. Среди множества препаратов специалисты отдают в определенных ситуациях предпочтение «Пильпофену». Инструкция по применению, цена таблеток и уколов Пипольфена, его аналоги и отзывы о нем рассмотрены в этой статье.

Особенности препарата

«Пипольфен» относят к медикаментам, наделенным противоаллергическим эффектом. Он способен осуществлять блокировку гистаминовых рецепторов (I типа), которые находятся в ЦНС, ее периферии.

Состав Пипольфена

Главный компонент раствора, предназначенного для инъекций, представлен прометазином гидрохлоридом. На 1 мл раствора этого вещества идет примерно 25 мг.

Отметим дополнительные компоненты этого лекарства:

  • калия пиросульфит;
  • вода для инъекций;
  • калия пиросульфит;
  • натрия хлорид.

В составе таблеток есть некоторые отличия:

  • крахмал картофельный;
  • магния стеарат;
  • лактозы моногидрат;
  • стеариновая кислота;
  • тальк;
  • желатин.

Оболочка также отличается своим составом:

  • глицерол;
  • сахароза;
  • желатин;
  • ариавит синий;
  • титана диоксид;
  • макрогол 35 000;
  • тальк.

Лекарственные формы

Изучаемый препарат Пипольфен доступен в таких формах выпуска:

  • раствор для инъекций. Он отличается прозрачностью, зеленоватым окрасом, запах отсутствует. Помещен раствор пипольфен в стеклянные ампулы;
  • драже. Они имеют форму подобную чечевице, их окрас светло-голубой, поверхность блестит, запах практически неощутим.

Примерная стоимость лекарства Пипольфен составляет 847 рублей.

Фармакологическое действие

Раствор, драже используются в медицинской практике для оказания нижеуказанных действий:

  • противоаллергическое;
  • местноанестезирующее;
  • седативное;
  • антиэкссудативное;
  • антипсихотическое;
  • угнетающее ЦНС;
  • противовоспалительное;
  • жаропонижающее;
  • анксиолитическое;
  • снотворное.

Фармакодинамика

  • Лечебное воздействие на организм отмечается спустя 20 минут с момента введения внутрь. Действие длится от 5 до 12 часов.
  • Благодаря антихолинергическому эффекту происходит подсушивание слизистых оболочек носа, рта. Центральный антихолинергический эффект оказывает противорвотное воздействие. Также он подавляет функцию лабиринта, заметно уменьшается возбудимость вестибулярной системы, тормозит работу триггеррных хеморецепторных областей продолговатого мозга.
  • Седативное действие становится возможным благодаря ингибированию гистамин-К-метилтрансферазы, блокаде центральных рецепторов (гистаминовых).
  • Воздействия на ССС средство не оказывает, если применять его в указанной специалистом дозировке.

Фармакокинетика

Раствор стремительно всасывается из ЖКТ. Связываемость прометазина, белков плазмы достигает 90%. Возможно проникновение сквозь плацентарный барьер, ГЭБ. Метаболизация происходит внутри печени посредством S-окисления. В моче могут быть обнаружены такие метаболиты, как:

  • N-диметил-прометазин;
  • сульфоксиды прометазина.

Выведение T (1/2) прометазина выполняется за 7 – 15 часов в основном посредством почек, частично кишечником.

Далее поговорим про показания к применению пипольфена.

Рассматриваемый раствор имеет множество показаний к использованию:

  • аллергические проявления:
    • зуд,
    • крапивница (в т.ч. тепловая, аквагенная, холодовая, дермографическая),
    • сенная лихорадка,
    • аллергический конъюнктивит,
    • сывороточная болезнь,
    • ринит;
    • отек Квинке;
  • предотвращение тошноты, рвот, которые могут проявиться в послеоперационном периоде;
  • укачивание;
  • аллергия на лекарства (адреналин);
  • болезнь Меньера;
  • обморожение;
  • устранение послеоперационных болей;
  • кожные поражения (диатез, экзема, токсикодермия, контактный дерматит, нейродермит);
  • терапия анафилактический реакций;
  • в комплексе против судорожный синдрома;
  • успокоения перед/после операции.

Инструкция по применению

  • Специалисты не предоставляют объективные сведения относительно использования этого раствора беременными.
    • Соответственно, рассматриваемое лекарство во время вынашивания малыша не приписывают.
    • Если же употребление лекарства необходимо кормящей женщине, ей рекомендуют бросить на время кормление малыша, которое она сможет продолжить после окончания курса терапии. Таким образом кормящая предотвращает экстрапирамидные расстройства у своей крохи.
  • Детям препарат «Пипольфен» разрешен с грудного возраста. Так, со 2-го месяца разрешено введение 0,5 – 1 мг/кг веса, количество ведений внутримышечно варьирует от 3 до 5 за сутки. Если ситуация очень тяжелая, врач может увеличить дозировку до 1 – 2 мг/кг. В виде таблеток препарат применяют в терапии лишь с 6 лет.
  • У детей 6 – 14 лет дозировка иная. Она равна 25 мг (1 драже). Пить таблетки нужно 3 – 4 раза за сутки. Из-за того, что драже врачи не советуют делить на части, их использование до 6 лет нежелательно.
  • Для устранения аллергии препарат вводят внутрь. При этом дозировка у взрослого равна 25 мг. Рекомендовано врачами вводить средство за один раз вечером. Также возможно его введение за 2 раза (утром/вечером). Специалисты обычно прописывают данное лекарство в минимальной эффективной дозе. Допустимая взрослым максимальная доза составляет 150 мг за сутки.

Про противопоказания к приему Пипольфена поговорим далее.

Противопоказания

Данный раздел включает много пунктов:

  • беременность;
  • кома;
  • закрытоугольная форма глаукомы;
  • наличие эпизодической рвоты;
  • интоксикация посредством опиоидных анальгетиков, снотворных;
  • возраст до 6 лет (запрещены драже);
  • возраст до 2 мес. (запрещен раствор);
  • синдром ночного апноэ;
  • индивидуальная непереносимость.

Побочные действия

Данное средство, Пипольфен, имеет множество побочных действий, они проявляются со стороны:

  • нервной системы. Здесь стоит отметить нарушение координации, сухость во рту, седативный эффект, беспокойство, сонливость, спутанность сознания, нечеткость зрения, эйфория, окуломоторный кризис, головокружение, выпячивание языка, кривошея, судороги, бессонница, экстрапирамидные расстройства, тремор, головная боль. В редких случаях может проявиться злокачественный нейролептический синдром;
  • ЖКТ. У пациента могут проявиться запор, сухость во рту, тошнота, рвота;
  • ССС. После приема могут наблюдаться тахикардия, аритмия, ортостатическая гипотензия, обморок, скачки артериального давления, брадикардия;
  • органов зрения. Здесь могут проявляться диплопия, нечеткость зрения;
  • метаболизма – анорексия;
  • иммунной системы. Здесь возможны аллергии, которые выражаются в отеке Квинке, анафилактическом шоке, зуде, крапивнице, высыпаниях;
  • систем кровеносной, лимфатической. Возможно появление лейкопении, тромбоцитопении, агранулоцитоза, гемолитической анемии;
  • печени, желчевыводящих путей. В этой сфере может возникнуть желтуха;
  • органов слуха – звон в ушах;
  • психики. Пациента могут тревожить усталость, возбуждение, нервозность, спутанность сознания, галлюцинации, ночные кошмары, дезориентация;
  • почек, мочевыводящих путей. У принимающего средство может наблюдаться задержка урины;
  • дыхательной системы. В этой области могут проявиться астма, апноэ, угнетенность дыхания, заложенность носа;
  • кожи, подкожных тканей. Прием медикамента грозит появлением сыпи, дерматита, фотосенсибилизации, крапивницы.

Особые указания

  1. Если лекарство используют долго, необходим контроль над формулой периферической крови, функционированием печени.
  2. Аккуратно используется в лечении пожилых пациентов из-за роста процента появления побочных эффектов.
  3. Длительное использование медикамента снижает слюноотделение, что опасно появлением стоматологических болезней (кариес, пародонтит, кандидоз).
  4. Алкоголь запрещен во время применения лекарства.
  5. В препарат включена лактоза. Его применение при наличии у болеющего непереносимости лактозы должно проводиться под присмотром специалиста.
  6. При прохождении теста на беременность во время использования рассматриваемого средства, тест может предоставить ложноположительный ответ.
  7. Прием медикамента может стать причиной роста уровня глюкозы в крови.
  8. Водить авто, выполнять потенциально опасные виды деятельности запрещено в начале курса терапии этим медикаментом. Но, учитывая индивидуальную переносимость больного степень ограничений пересматривают.

Взаимодействие с другими лекарствами

  • «Пипольфен» усиливает эффект анальгетиков, снотворных. Потому такие лекарства должны назначаться в меньшей дозе. Специалист обязан строго контролировать прием препарата, проводимый одновременно с такими средствами: седативные, снотворные, опиоидные анальгетики.
  • Также необходим контроль врача за использованием трициклических антидепрессантов, транквилизаторов, препаратов для наркоза.
  • Прометазин способен усилить эффект антигипертензивных лекарств.
  • Отмечено снижение порога судорожной готовности при использовании рассматриваемого медикамента. Его осторожно выписывают пациентам, склонным к появлению судорог.
  • Препарат активирует влияние антихолинергических средств.

Отзывы относительно препарата противоречивы из-за наличия большого списка противопоказаний, побочных проявлений. Но при этом большинством пациентов отмечена его высокая эффективность. Иногда пациенты недовольны ценой выписанного средства, но его эффективность стоит тех денег.

Среди аналогов рассматриваемого препарата отметим:

Про лекарства от аллергии у детей расскажет доктор Комаровский в этом видео:

Статья написана по материалам сайтов: medside.ru, health.mail.ru, www.medcentre.com.ua, www.webapteka.ru, gidmed.com.

»

Помогла статья? Оцените её
1 Star2 Stars3 Stars4 Stars5 Stars
Загрузка...
Добавить комментарий

Adblock detector