Грибковый дерматит у грудничка и взрослого: симптомы, лечение

Грибковый дерматит представляет собой инфекционное заболевание кожи хронического течения. Воспалительный процесс рецидивирующего характера может развиться на гладкой поверхности кожи, а также на волосистой части головы. В редких случаях сопровождается аллергической реакцией, что существенно может затруднить своевременную диагностику заболевания.

Всем известно, на любой поверхности кожи имеется грибковая микрофлора. Под воздействием определенных негативных факторов грибки начинают более активно размножаться, что постепенно приводит к развитию грибкового дерматита.

Заболевание имеет острое и хроническое течение с рецидивирующими периодами. В зависимости от характера очагов воспаления, глубины проникновения грибков разделяют несколько видов грибкового поражения эпидермиса:

  • Кератомикоз – характеризуется поражением только поверхностного слоя эпидермиса.
  • Дерматомикоз – характеризуется поражением более глубоких слоев эпидермиса.
  • Кандидоз – характеризуется грибковым поражением, в том числе слизистых оболочек.
  • Глубокие микозы – характеризуются поражением подкожной клетчатки.

Нередко встречаются одновременное сочетание кандидоза, микоза и других видов грибкового поражения кожи.

Содержание

Причины грибкового заболевания

Дерматит грибковой этиологии развивается по причине чрезмерной активности жизнедеятельности грибка на эпителии. Чаще всего страдает верхний слой кожи. К провоцирующим факторам относятся:

  • наследственный характер заболевания;
  • стрессы, нервное напряжение, утомляемость;
  • нарушение гормонального баланса;
  • пониженная работа иммунной системы;
  • нарушения в работе кишечника;
  • длительный прием антибактериальных препаратов;
  • несбалансированное питание;
  • вредные привычки.

Заражение грибком происходит довольно просто – мимолетный контакт с местом грибкового поражения. Это может быть касание, через средства личной гигиены, одежду и т.д. Самыми частыми случаями заражения является попадание грибка на слизистые оболочки.

Симптомы грибковой инфекции

Основной симптом грибкового дерматита — пустула, наполненная жидкостью.

Большинство грибковых поражений кожных покровов характеризуется появлением своеобразных высыпаний, под названием «микиды». Данная аллергическая сыпь проявляется на коже в нескольких видах:

  • пустулы – являются первичными высыпаниями;
  • корочки – вторичные высыпания.

Помимо внешних проявлений грибкового воспаления, у больного могут наблюдаться следующие эндогенные изменения в организме:

  • сбой в работе эндокринной системы;
  • дисфункция иммунитета;
  • повышенная влажность кожного покрова.

Грибковая сыпь может сопровождаться следующими симптомами:

  • чувство жжения;
  • гиперемия пораженной области;
  • зуд;
  • сухость, шелушение кожных покровов;
  • мокнутие, сопровождающееся пузырьками, наполненными прозрачным экссудатом.

Как было сказано, грибковая инфекция является очень заразным заболеванием. В большинстве случаев больные являются основным источником распространения грибкового дерматита. Нередко в период хронического течения заболевания страдают ногти, волосяной покров, а также может развиться алопеция (выпадение волос).

При несвоевременном обращении к врачу и отсутствии полноценного лечения, развивается вторичное инфицирование пораженной области в виде пиодермии, герпеса, микробной экземы. Привести к развитию более тяжелой формы заболевания могут такие патологии, как сахарный диабет, бронхиальная астма, заболевание сосудов, проблемы опорно-двигательной системы и т.д.

Окончательный диагноз устанавливается посредством проведения визуального осмотра пораженной области, а также на основании проведения анализа. Отличным методом диагностики является люминесцентная лампа. Обязательной мерой диагностики является соскоб пораженного эпидермиса.

Грибковый дерматит у ребенка

Грибковый дерматит у ребенка может протекать довольно тяжело. Поэтому необходимо незамедлительно принимать необходимые меры.

Пищеварительная и иммунная система у детей развита не в полной мере, на фоне чего в детском организме может развиться дисбактериоз, предрасположенность к пеленочному дерматиту. Данные факторы могут поспособствовать образованию грибковой инфекции в детском возрасте.

Чаще всего кандидозное поражение развивается на коже и слизистых тканях. Подобное распространение грибка может объясняться и попаданием в кишечник. Нередко в младенческом возрасте наблюдается перианальный грибковый дерматит. Характеризуется сильным покраснением, мокнутием кожного покрова в области заднего прохода.

Лечение грибкового дерматита

Период времени от момента заражения до проявления первых симптомов длится около 7 дней. В редких случаях составляет несколько недель.

Зуд, воспаление могут вызвать психологические расстройства, нарушение сна. В таком случае прописываются седативные успокаивающие лекарственные средства (настойка валерианы, пустырник, Дормиплант, Ново-Пассит и др.).

Обязательным пунктом в лечении грибковой инфекции является терапия иммуномодуляторами. Чаще всего используют витамины группы С, В, Е, улучшающие защитную функцию организма. В особо тяжелых случаях назначаются гормональные препараты.

Лечение грибкового дерматита заключается в комплексном применение лекарственных препаратов, назначенных лечащим врачом.

Чтобы избежать риска вторичной инфекции и ускорить процесс очищения кожного покрова, используется негормональное средство Скин-кап. Препарат обладает антибактериальным, противовоспалительным, ранозаживляющим эффектом. Крем лучше всего использовать на сухую кожу, аэрозоль – на кожу с мокнутием.

Терапия грибкового дерматита может включать в себя следующие пункты:

  • Применение антимикотических препаратов, таких как Низорал, Ламизил в течение 15-20 дней.
  • Обработка пораженной области 60% раствором гипосульфита натрия.
  • Местное использование противогрибковых средств, таких как мазь Микозорал, Канизон на протяжении 3 недель.
  • Соблюдение строгой диеты, исключающей приема сладкой, соленой, консервированной пищи. Продукты питания должны быть обогащены белками и витаминами.
  • Антигистаминные препараты для снятия зуда, такие как Зиртек.

Медикаментозная терапия грибкового заболевания может быть подкреплена лечением народными средствами в домашних условиях. Вот несколько популярных и эффективных рецептов:

  • Отвар коры дуба можно использовать несколько раз в день в качестве обработки пораженной области.
  • Мазь на основе алоэ и меда – для ее приготовления необходимо взять свежевыжатый сок алоэ и мед в равных пропорциях. Все тщательно перемешать и настаивать в течение недели. Полученную мазь наносить на пораженную область.
  • Настойка одуванчика – для ее приготовления берем 1 ст. ложку измельченного одуванчика, заливаем 2 стаканами кипятка, настаиваем несколько дней. Приготовленную настойку рекомендуется употреблять внутрь по ¼ стакана 3 раза в сутки.

В целях профилактики можно принимать различные ванны на основе лекарственных трав, которые не только способствуют лучшему очищению кожу, но и укрепят иммунитет.

Пеленочный дерматит: фото, симптомы и лечение

Уход за кожей ребенка первых лет жизни — немаловажный вопрос для родителей. Чувствительные кожные покровы ребенка нуждаются в регулярном и тщательном очищении.

Анатомические и физиологические особенности детского кожного покрова значительно снижают защитную функцию кожи, при этом метаболическая и дыхательная функция кожи повышены. Наиболее частым из дерматитов у детей считается пеленочный дерматит.

Несмотря на достижения в диагностике и лечении кожных воспалений у детей, среднее число заболеваний не изменилось. Данный факт свидетельствует об актуальности проблемы.

Что такое пеленочный дерматит?

Пеленочный дерматит — воспалительная реакция кожного покрова в результате воздействия внешних факторов. Локализуется преимущественно в паховой и ягодичной областях. Возникает у детей раннего возраста вследствие того, что детские кожные покровы высокочувствительны к внешним повреждающим воздействиям.

У детей тонкий и ранимый эпидермис, незрелые кожные покровы и неразвитая дерма. Детская кожа склонна к травматизму. Дети раннего возраста имеют несовершенную иммунную систему и защитную функцию кожи, что способствует предрасположенности к пеленочному дерматиту.

В следующей статье мы рассмотрим аллергический дерматит у детей.

Как выглядит пеленочный дерматит?

Пеленочный дерматит внешне выглядит как крупные пятна темно-красного цвета. Имеют различную форму и нечеткие границы.

На фотографии вы можете посмотреть, как выглядит и где локализуется пеленочный дерматит.

Причины пеленочного дерматита

Пеленочный дерматит возникает у детей раннего возраста. Возбудителем кожной патологии являются эндогенные и экзогенные факторы.

Эндогенные факторы:

  • иммунодефицит;
  • болезни мочевыделительной системы;
  • аллергические реакции;
  • расстройства желудочно-кишечного тракта;

Экзогенные факторы:

  • биологические (наличие патогенной микрофлоры);
  • химические (взаимодействие кислотных солей с ферментами кала, пот);
  • физические (неправильный уход за кожей)

Шокирующая статистика — установлено, что более 74% заболеваний кожи — признак заражения паразитами (Аскарида, Лямблия, Токсокара). Глисты наносят колоссальный вред организму, и первой страдает наша иммунная система, которая должна оберегать организм от различных заболеваний. Е. Малышева поделилась секретом, как быстро от них избавиться и очистить свою кожу, оказывается достаточно. Читать далее »

Симптомы пеленочного дерматита

К проявлениям заболевания относятся следующие признаки:

  • раздражение и покраснение кожных покровов в области гениталий ребенка;
  • шелушение и зуд;
  • боль;
  • повышение температуры тела;
  • появление ран и эрозии.

Пеленочный дерматит имеет три стадии развития:

  1. Легкая стадия – слабовыраженные покраснения, не вызывающие болевых ощущений.
  2. Средняя стадия – ярко выраженное воспаление эпидермиса, сопровождается болезненными ощущениями в зоне локализации высыпаний.
  3. Тяжелая стадия – повышается температура тела, образуются язвы, начинается отек тканей.
Это интересно:  Лечение псориаза в СПБ (Санкт-Петербурге): клиники, медицинские центры

Грибковый пеленочный дерматит

Грибковый дерматит – инфекционное заболевание микозной этиологии. Образуется вследствие воздействия патогенной микрофлоры грибка на кожные покровы. Пораженные кожные покровы приобретают ярко-красный оттенок. Заболевание имеет ровные границы овальной формы.

Грибковая инфекция характеризуется появлением гнойных высыпаний и отеков. Грибковый дерматит локализуется в области половых органов ребенка.

Причины возникновения грибкового дерматита:

  • дисбаланс пищеварительной и иммунной системы;
  • погрешности при уходе за детской кожей.

Грибковый дерматит доставляет дискомфорт ребенку, вызывает болезненные ощущения, что приводит к беспокойному состоянию малыша.

Необходимо проконсультироваться с врачом. В процессе диагностики специалистом будет поставлен точный диагноз и подобрана индивидуальная схема лечения дерматита. При лечении грибкового пеленочного дерматита у детей используют медикаменты местного действия.

На сегодняшний день фарминдустрия предлагает широкий выбор противогрибковых и антимикробных препаратов. Для детей раннего возраста рекомендуется использовать медикаменты местного применения.

Лечение детей осуществляют такими средствами, как:

  • пимафуцин — дезинфицирующее средство, обладающее фунгинцидным действием;
  • Д-пантенол – ранозаживляющее средство, стимулирует рост новых клеток;
  • деситин – противовоспалительное средство;
  • судокрем – антисептическое средство на основе оксид цинка;
  • бепантен – стимулирует регенерацию тканей, обладает увлажняющим эффектом. Бепантен успешно используется при других видах дерматита. Читайте подробнее про лечение и фото дерматита на руках.

Данные препараты безопасно использовать с первых дней жизни ребенка. Медикаменты создают внешний барьер, защищают кожу от экзогенных факторов воздействия, способствуют регенерации тканей, при этом не создавая парниковый эффект.

Для того чтобы избежать неблагоприятного прогноза, необходимо своевременно начать комплексную программу по лечению заболевания. Грамотно подобранная схема лечения и ежедневный уход за кожей ребенка в кратчайшие сроки нейтрализуют воспалительный процесс.

Осложнения пеленочного дерматита

Небольшие покраснения на кожных покровах не вызывают беспокойства, но постоянные высыпания свидетельствуют об определенных проблемах в работе внутренних органов. Острые стадии заболевания приводят к неблагоприятным последствиям.

Пеленочный дерматит способствует развитию различных осложнений.

При нарушении правильной работы внутренних органов, существует вероятность появлению таких заболеваний, как:

При отсутствии правильного и своевременного лечения пеленочного дерматита возможность возникновения осложнений велика. Появляется риск регулярных рецидивов патологии, появления эрозивных высыпаний в зоне локализации дерматита.

Чтобы избежать подобных неблагоприятных прогнозов, целесообразно своевременно приступать к лечению заболевания и придерживаться рекомендаций по профилактики пеленочного дерматита.

Роль подгузников в развитии дерматита

Появление одноразовых подгузников значительно упростило жизнь родителей. Практичность и комфорт – главные преимущества подгузников.

Существует мнение, что регулярное пребывание в подгузниках наносит вред здоровым кожным покровам ребенка: вызывает опрелости, покраснение и зуд, что в дальнейшем приводит к развитию пеленочного дерматита. На самом деле это не так. При правильном применении подгузников неблагоприятные последствия отсутствуют.

При выборе подгузника необходимо учитывать следующие нюансы:

  • Подобрать правильный размер;
  • Осуществлять своевременную смену подгузника (каждые 3-5 часов);
  • Выбирать подгузники, в состав которых не входят лосьоны и различные отдушки.

Внимательное отношение к ребенку, правильный выбор подгузников, соблюдение правил гигиены и профилактики кожных заболеваний дают возможность без причинения вреда здоровью ребенка пользоваться одноразовыми подгузниками.

Доктор Комаровский о пеленочном дерматите

Евгений Олегович Комаровский – врач-педиатр высшей категории.

По его мнению, естественные возможности детской кожи к регенерации способны самостоятельно нейтрализовать инфекцию, вызывающую пеленочный дерматит. Основным критерием лечения считает регулярное принятие воздушных ванн.

Профилактика

Профилактические мероприятия – важнейшая часть успешно пройденного лечения. Программа по профилактике пеленочного дерматита необходима для снижения риска возникновения рецидивов заболевания.

Рекомендации по профилактике заболевания:

  • содержать кожные покровы в чистоте;
  • своевременно производить смену детского подгузника;
  • принимать воздушные ванны;
  • использовать качественные подгузники, с высокой влаговпитывающей функцией;
  • применять гиппоалергенную детскую косметику, для предотвращения опрелостей.

При соблюдении профилактических мероприятий максимально снижается риск возникновения пеленочного дерматита.

На сегодняшний день пеленочный дерматит является одним из распространённых кожных заболеваний у детей первого года жизни. Своевременная диагностика и правильно подобранная лечебная программа, а также профилактические мероприятия значительно снизят риск возможных осложнений и повторных рецидивов заболевания.

Здоровая кожа — залог спокойствия и хорошего самочувствия ребенка.

Грибковый атопический дерматит у детей

За последнее десятилетие атопический дерматит приобрел статус широко распространенного заболевания у детей как раннего, так и старшего возраста. Современное течение атопического дерматита характеризуется развитием тяжелых, непрерывно рецидивирующих форм заболевания, торпидных к традиционной терапии.

Среди многочисленных факторов, утяжеляющих течение атопического дерматита, можно выделить различные микроорганизмы, особенно грибы, которые, с одной стороны, могут выступать в качестве причины повышенной чувствительности (сенсибилизации) организма, с другой — вызывать развитие грибковой инфекции на коже, осложняя течение болезни (табл. 1).

Причины развития грибкового атопического дерматита

  • наследственная предрасположенность к атопии;
  • особенности иммунной реактивности ребенка;
  • климатические и географические особенности (наличие спор и частиц спор) окружающей среды;
  • проживание в сырых, покрытых плесенью жилых помещениях;
  • широкое использование системных антибиотиков;
  • нерациональное использование ГКС.
  • наличие входных ворот для инфекции из-за зуда и расчесов, которые приводят к порочному кругу: воспаление —> зуд —> расчесы —> инфицирование —> воспаление;
  • несоблюдение правил ежедневного ухода за кожей, редкое купание, использование неадекватных моющих (раздражающих) средств;
  • нарушения микроклимата и микроокружения больного;
  • ношение синтетической одежды;
  • психоэмоциональный стресс как причина усиления зуда кожных покровов;
  • неадекватная наружная терапия, приводящая к усугублению воспалительного процесса на коже, присоединению вторичной инфекции и развитию осложнений.

Грибковая аллергия у детей с атопическим дерматитом развивается вследствие формирования сенсибилизации организма к грибковым аллергенам. Показано, что у 27% детей с атопическим дерматитом первого года жизни определяются IgE-антитела в сыворотке крови к Candiida albicans, причем они появляются раньше IgE-антител к другим аэроаллергенам. У взрослых пациентов с атопическим дерматитом в 87% случаев выявляется лекарственная аллергия на антибиотики пенициллинового ряда.

Существует тесная связь между грибковой сенсибилизацией и аллергией на пенициллин вследствие общих антигенных детерминант. Нередко обострение атопического дерматита возникает при употреблении пищевых продуктов, содержащих дрожжеподобные грибы (кефир, изделия из дрожжевого теста, квас, пиво, плесневые сорта сыров и т.д.). Овощи и фрукты, пораженные спорами грибов (например, Alternaria или Aspergillus), также могут вызывать обострение кожного процесса у больных атопическим дерматитом, имеющих грибковую сенсибилизацию.

Роль грибковой аллергии в патогенезе атопического дерматита подтверждается результатами аллергологического обследования детей с атопическим дерматитом (табл. 2).

Симптомы грибкового атопического дерматита

При грибковом атопическом дерматите у детей, на поверхности кожи встречаются различные виды грибов: Candida albicans, Malassezia furfur, дерматомицеты, значение которых как возбудителей грибковой инфекции в последние годы значительно возросло. Грибковая инфекция может поражать кожу верхней половины туловища, шеи, волосистой части головы, а также кисти, стопы, кожные складки. Микотические инфекции могут локализоваться в перианальной области, наружном слуховом проходе, пупочной ямке.

У детей раннего возраста грибковая инфекция проявляется в виде кандидоза крупных складок чаще поражаются ягодичные, паховые, подмышечные складки — и имеет характерные клинические признаки в виде очагов гиперемии, покрытых белесоватым «творожным» налетом».

Кандидоз кожи вне складок характеризуется появлением мелких пузырей и эритематозных папул, точечных эрозий с белесой окантовкой и сопровождается зудом. Кандидоз кожи ладоней может протекать в двух формах: везикулопустулезной и гиперкератотической. Везикулопустулезная форма проявляется мелкими поверхностными пузырьками и пустулами на ладонях и пальцах и разрешается шелушением. Гиперкератотическая форма характеризуется умеренной гиперемией и коричневатым оттенком.

Кандидоз в уголках рта проявляется эритемой и трещинами углов рта, легко снимающимся белесоватым налетом. При длительном процессе развиваются отечность, инфильтрация, шелушение, гиперемия, заеды.

Кандидозный хейлит локализуется на красной кайме губ, чаще на нижней губе. Вначале развиваются раздражение эпителия и поверхностное шелушение на фоне отека и эритемы. Далее образуются легко снимающиеся пленки, а затем плотные пластинки с приподнятыми краями, под которыми обнаруживается эрозия. Высыпания сопровождаются чувством жжения, сухости, болезненностью.

У детей с атопическим дерматитом достаточно часто встречаются себорейный дерматит, фолликулит, связанные с Malassezia furfur. Локализация процесса — волосистая часть головы, кожа спины, шеи, плеч. Для фолликулита характерны перифолликулярные воспалительные папулы и пустулы, сопровождающиеся зудом.

Таким образом, в клинической структуре атопического дерматита у детей с грибковой колонизацией кожных покровов наиболее часто встречаются распространенные формы заболевания с типичными приступами мучительного зуда, поражением кожи лица, туловища, конечностей, спины, шеи, складок. Характерно появление симметричных очагов поражения на сгибательных поверхностях локтевых, подколенных и лучезапястных суставов.

Иногда у детей с атопическим дерматитом бактериальная и грибковая аллергия возникает одновременно. Это может затруднять диагностику и терапию данных состояний, ухудшать прогноз.

Это интересно:  Аллергия на голове: причины, симптомы, лечение, диета

Состав микрофлоры кожных покровов находится в прямой зависимости от воздействия окружающей среды. Присутствие на коже больных атопическим дерматитом микроорганизмов (Staphylococcus aureus, грибов) не всегда проявляется клинически в виде пиодермии или грибковых поражений. Однако они могут сенсибилизировать организм, формировать повышенную чувствительность и приводят к развитию не только инфекционного, но и аллергического воспаления. Грибковая инфекция, наряду с пищевыми и ингаляционными аллергенами, играет важную роль в поддержании хронического воспалительного процесса.

Диагностика грибкового атопического дерматита

При атопическом дерматите, осложненном вторичной инфекцией, необходимо проведение бактериологического и микологического исследований. Их результаты дают возможность постановки этиологически верного и обоснованного диагноза, что является необходимым условием для выбора тактики лечения ребенка с осложненными формами атопического дерматита.

Алгоритм диагностики вторичных грибковых инфекций у детей с атопическим дерматитом включает в себя:

1. оценку клинических проявлений — у детей с атопическим дерматитом и грибковой инфекцией, наряду с типичными клиническими признаками, наблюдаются:

  • эритематозные очаги с четкими приподнятыми краями и мелкими везикулами;
  • эрозии, склонные к слиянию;
  • трещины и участки мацерации с наличием белесоватых наслоений;
  • рецидивирующие заеды в углах рта, хейлит;
  • поражение подмышечных, паховых складок и заушных областей;
  • микроскопию патологического материала, микологическое обследование кожных покровов на дрожжевую, плесневую микробиоту и дерматомицеты;
  • определение чувствительности выделенной грибковой микрофлоры к антимикотикам;
  • определение антигенов Candida в сыворотке крови;
  • определение антител IgM, IgA, IgG к грибам рода Candida в сыворотке крови.

Лечение грибкового атопического дерматита у детей

В случае развития у больного атопическим дерматитом грибковой инфекции кожи, необходимо быстро идентифицировать эту инфекцию и назначить специфическую терапию для ее устранения.

К специфическим методам лечения относятся:

  • этиотропная терапия;
  • наружная терапия;
  • иммуномодулирующая терапия.

Этиотропная терапия. При грибковой инфекции, подтвержденной микробиологическим обследованием, назначают противогрибковые препараты, системные или местные в зависимости от тяжести заболевания. В таблице 3 указаны противогрибковые препараты системного действия.

Наружная терапия — топические противогрибковые препараты. Требованием к препаратам для наружной терапии атопического дерматита, осложненного грибковой инфекцией, является наличие противовоспалительного и противогрибкового эффекта. К таким топическим средствам относятся комбинированные препараты, содержащие топический кортикостероид и антимикотик: Кандид Б, Травокорт, Микозолон, Лотридерм.

Для больных атопическим дерматитом, осложненным сочетанной бактериальной и грибковой инфекцией, наиболее оптимальны трехкомпонентные комбинированные средства: Пимафукорт, Тридерм.

Пимафукорт состоит из натамицина — противогрибкового средства, неомицина — антибиотика широкого спектра действия, гидрокортизона — топического стероида. Препарат используется у детей с 6-месячного возраста.

Тридерм состоит из бетаметазона дипропионата — топического стероида, клотримазола — противогрибкового средства, гентамицина — антибактериального средства. Препарат разрешен к применению с 2-летнего возраста.

Травокорт содержит два компонента: антимикотик изоконазол, который обладает мощным противогрибковым и антибактериальным действием, и топический стероид дифлукортолон с сильным противовоспалительным, противоаллергическим, антиэкссудативным и противозудным эффектом.

Преимущество Травокорта состоит в том, что, обладая тройным действием (противогрибковым, противовоспалительным и антибактериальным), он не содержит антибиотик, поэтому Травокорт не вызывает бактериальной резистентности. Вероятность развития аллергической сенсибилизации при применении Травокорта ниже, чем при использовании антибиотикосодержащих препаратов.

Изоконазол блокирует образование клеточной стенки у подавляющего большинства грибков. Он активен в отношении дерматофитов (Trichophyton spp., Microsporum spp., Epidermophyton spp.), плесневых, дрожжевых и дрожжеподобных грибов (Candida spp., Pityrosporum spp., Malassezia furfur) и в отношении грамположительных бактерий (стрептококков и стафилококков), которые чаще всего осложняют течение атопического дерматита. Изоконазол также блокирует синтез парааминобензойной кислоты, которая участвует в синтезе протеинов бактерий. Препарат разрешен к применению с 2-летнего возраста.

К средствам, обладающим противовоспалительным, антибактериальным и противогрибковым эффектом, относится также пиритион цинка, выпускаемый в виде крема, мази, аэрозоля и шампуня. Основные этапы лечения осложненных форм атопического дерматита представлены в таблице 4.

  1. элиминация причинно-значимых аллергенов, которая включает устранение контакта с грибковыми аллергенами (при наличии плесени в квартире необходимо проведение ремонтных работ с использованием растворов, предупреждающих рост плесневых грибов, не рекомендуется посещение местности с влажным и сырым климатом и т. д.);
  2. диетотерапия с исключением из рациона питания продуктов, которые изготавливаются с использованием грибов или содержат грибы (кефира, кваса, плесневого сыра, изделий из дрожжевого теста и др.);
  3. антигистаминные препараты старого и нового поколения;
  4. энтеросорбенты (в подострый период болезни или в периоде ремиссии);
  5. фототерапия.

Заключение

Таким образом, важнейшее значение в комплексной терапии атопического дерматита имеют купирование острых проявлений заболевания, устранение признаков вторичной инфекции, а также профилактика обострений грибковой и/или бактериальной инфекции, что может быть достигнуто при рациональном использовании специфических и традиционных методов лечения. Важным звеном в профилактике осложнений является санация очагов хронической инфекции с целенаправленным применением системной и наружной терапии.

Грибковый дерматит у детей и взрослых — причины возникновения, симптомы, диагностика и препараты для лечения

Это заболевание вызывает поражения кожи, доставляющие физический дискомфорт и психологические проблемы. Грибковый дерматит встречается у взрослых, но и у ребенка, особенно в грудничковом возрасте, часто наблюдаются высыпания и покраснения, спровоцированные грибком. Почему происходит развитие болезни, как она проявляется, какими способами лечится? Об этом в обзоре методик борьбы с грибковой инфекцией.

Что такое грибковый дерматит

Воспалительный процесс рецидивирующего характера развивается на поверхности кожи, волосистой части головы. Заразное инфекционное заболевание провоцируют многочисленные виды грибов, которые внедряются и распространяются по слоям кожи. Патогенные микроорганизмы попадают к человеку:

  • при контакте с больным;
  • извне – в общественных местах с высокой температурой, влажностью – саунах, бассейнах;
  • при активизации – в случае снижения иммунитета – микроорганизмов, участвующих в функционировании систем организма.

Возбудителями инфекционного кожного заболевания могут стать:

  • грибы рода Trichophyton – поражают волосистую часть на головы, гладкую кожу, вызывают руброфитию, трихофитию, паразитарный сикоз;
  • дрожжеподобные Candida, входящие в состав микрофлоры человека, начинают инфицирование при благоприятных условиях, провоцируют перианальный дерматит, кандидоз полости рта, половых органов;
  • грибки Mikrosporum – распространяются на теле, лице, на волосах, голове, вызывают микроспорию.

Когда человек здоров, кожа имеет барьерную функцию – защищает от внедрения патогенных микроорганизмов, даже если на ней есть повреждения. Под воздействием многочисленных причин это качество теряется. Возбудители инфекций – грибы:

  • проникают через кератиновый слой эпидермиса, разрыхляют, размягчают его;
  • нарушают микрофлору кожи;
  • при размножении погружаются внутрь;
  • формируют условия для грибковой сенсибилизации (повышению чувствительности к раздражителям);
  • способствуют появлению вторичных высыпаний на отдалении от очага.

Причины грибкового заболевания

Дерматит, спровоцированный грибами, возникает при снижении у человека иммунных сил. Развитие кожной инфекции вызывают наследственные факторы, болезни. Среди них:

  • сахарный диабет;
  • невротические расстройства;
  • инфекционные патологии;
  • эндокринные болезни;
  • кожные воспаления другой этиологии – атопический, аллергический, контактный дерматит;
  • заболевания системы пищеварения;
  • гипергидроз;
  • ВИЧ.

Провоцирующими факторами для возникновения дерматита грибкового происхождения становятся:

  • несоблюдение личной гигиены;
  • использование чужой одежды;
  • механические травмы;
  • контакт с раздражающими веществами на производстве;
  • сухость кожи как следствие неправильного ухода;
  • действие контрастных температур;
  • применение дезинфицирующих средств.

У грудничка грибковое поражение кожи может вызвать контакт тела малыша с влажными памперсами, пеленками. Появлению инфекции у взрослых способствуют:

  • использование активных химических веществ;
  • длительное применение антибиотиков;
  • гормональный дисбаланс;
  • стрессовые ситуации;
  • прием глюкокортикостероидов;
  • несбалансированное питание;
  • вредные привычки – курение, алкоголь;
  • повышенная влажность тела;
  • использование некачественной обуви, вызывающей потливость ног.

Когда развивается дерматит, вызванный грибковым поражением, появляются микотические очаги. На поверхности кожи это выглядит как очертания округлой формы. Такие образования:

  • отличаются по цвету от окружающих тканей – красные высыпания;
  • имеют шероховатую текстуру;
  • формируют по периметру возвышающийся отечный валик или мелкие высыпания;
  • сливаются в очаги с рисунком, напоминающим географическую карту.

По мере развития инфекции на коже появляется папулезно-пустулезная сыпь. Если ее вскрыть, то образуются корочки. В зависимости от грибка-возбудителя наблюдаются местные симптомы:

  • сухость;
  • шелушение;
  • опрелость, отечность – сопровождают кандидозный дерматит;
  • повышенная влажность кожных покровов;
  • изменение цвета высыпаний от красного до синюшного;
  • при руброфитии – возникновение темных пятен.

Если развивается сильный воспалительный процесс или поражены глубокие слои эпидермиса, появляется боль. Такой симптом сопровождает пеленочный дерматит. При заболеваниях кожи, вызванных грибами, возникают:

  • пузырьки с прозрачным экссудатом, которые лопаясь, провоцируют мокнутие;
  • гиперемия зоны поражения;
  • сухость кожи;
  • местный зуд;
  • отеки;
  • покраснение кожи;
  • ощущение жжения;
  • шелушение кожных покровов.

Грибковый дерматит у детей

Новорожденные дети имеют не до конца сформированную иммунную и пищеварительную систему. Это может привести к появлению дисбактериоза, вызывающего развитие молочницы, пеленочного дерматита. Часто присоединяется экзема, имеющая аллергическую природу. Ситуация усугубляется редкой сменой подгузников, несоблюдением гигиены ребенка. Наблюдаются симптомы воспаления:

  • кишечные расстройства;
  • покраснения на щеках, сгибах локтей, которые сопровождаются зудом;
  • на голове, за ушами, на ягодицах – высыпания, мокнутие, корочки;
  • шелушение кожи;
  • водянистые пузырьки.
Это интересно:  Аллергия на синтетику: причины, симптомы, лечение

Чаще у малышей развивается виды дерматита, вызванные грибковой инфекцией:

  • кандидоз слизистых полости рта – молочница – сопровождается отказом от кормления из-за болей, выделениями, которые могут выглядеть как творог;
  • грибковый пеленочный дерматит как результат неправильного ухода и питания, длительного ношения памперсов;
  • себорейное поражение – образование на голове и в волосах жирных желтых чешуек;
  • перианальный дерматит, вызванный попаданием грибковой инфекции в кишечник, сопровождается покраснением, высыпаниями в области анального отверстия, болями.

Каким бывает грибковый дерматит

Развитие инфекционного воспаления зависит от возбудителя. Выделяют несколько разновидностей дерматитов, спровоцированных грибками, отличающихся симптомами и локализацией. К ним относятся:

Грибковый дерматит

Грибковый дерматит — хроническое заболевание кожи инфекционной природы. Не имеет возрастных ограничений, одинаково часто появляется у детей и у взрослых. Локализуется на поверхности кожных покровов, ногтях и волосистой части головы.

Иногда грибковый дерматит осложняется аллергией, что значительно затрудняет диагностику. Заболевание требует срочного лечения под наблюдением врача.

Клинически доказано, что дрожжеподобные грибы являются одним из компонентов естественной микрофлоры человека. Под воздействием неблагоприятных условий организм теряет способность контролировать рост и размножение патогенов, в результате чего развивается грибковый дерматит. Одной из причин появления микозов может стать наследственная предрасположенность.

Провоцирующие факторы:

  • снижение общей и местной резистентности организма;
  • сбой гормонального фона;
  • патологии эндокринной системы;
  • нарушения в работе ЖКТ, дисбактериоз;
  • скудное, однобокое питание, жесткие диеты;
  • стресс, переутомление, физическое перенапряжение;
  • длительный прием антибиотиков.

Нередко предрасполагающим фактором к появлению микозов становится атопический дерматит. В этом случае грибковое поражение возникает как осложнение аллергодерматоза и сопровождается проявлением аллергии.

Развитию микоза у младенцев способствует недостаточно сформировавшаяся иммунная системы, а также ошибки в уходе за малышом. Мокрые памперсы, несоблюдение гигиены, длительный контакт с испражнениями — все это провоцирует пеленочный дерматит.

Грибок кожи очень заразен. Первичное инфицирование может произойти во время контакта с больным человеком, при использовании одних средств гигиены, игрушек, одежды и обуви. Особенно часто заражаются микозом в банях, бассейнах, производственных раздевалках.

Отличительной чертой грибковых дерматитов являются микиды — кожные высыпания аллергического типа, напоминающие экзему или чешуйчатый лишай. Появляются как ответная реакция на воздействие того или иного микоза.

Возникновение пустул и папул сопровождается следующими проявлениями грибкового дерматита:

  • болезненностью и зудом пораженных участков;
  • повышенной влажностью кожи;
  • краснотой и отечностью.

Лопнувшие пузырьки покрываются сухой, шелушащейся и зудящей корочкой.

Помимо сыпи, для грибкового дерматита характерны сопутствующие симптомы поражения систем организма:

  • ослабление резистентности кожных покровов;
  • снижение общего иммунитета;
  • эндокринные нарушения.

Дерматит грибковый у взрослых обычно локализуется на коже, ногтях и волосистой зоне головы. У малышей микозы чаще всего поражают слизистую рта (молочница) и область паховых складок (пеленочный дерматит).

Для грибковой инфекции в хронической фазе характерна выраженная деформация кожи. Выболевшие пустулы оставляют после себя заметные шрамы и рубцы, удалить которые можно только с помощью косметолога.

Симптоматика грибкового дерматита во многом зависит от типа возбудителя и места локализации микоза. На этом основании принято выделять несколько видов заболевания.

Кератомикозы

Грибковая инфекция находится в верхних слоях дермы. Множественные очаги воспаления могут располагаться на спине, животе, груди, шеи, икрах. Выглядят как розоватое расплывчатое пятно с небольшим шелушением. Сопровождаются зудом и раздражением тканей.

Кератомикозы чаще диагностируются у молодых людей 18–45 лет. В группу риска попадают больные сахарным диабетом и туберкулезом, лица с ослабленным иммунитетом и повышенной потливостью, работники вредных производств (мукомольных комбинатов).

Возбудитель предпочитает селиться на дерме и слизистых оболочках. Зачастую локализуется в ротовой полости, на половых органах, в кожных складках. Ярким примером служит пеленочный дерматит.

Грибки кандида проникают глубоко в ткани, вызывая раздражение, покраснение и нестерпимый зуд. Опасность микозов данной группы заключается в их способности поражать слизистую внутренних органов. К патологии приводит недостаточный уровень гигиены, стресс, неблагоприятное влияние окружающей среды. Именно этим типом грибка заражаются чаще всего.

Дерматомикоз

Самая часто диагностируемая и обширная группа дерматитов. Этот тип микозов имеет разнообразную симптоматику в зависимости от места расположения очага воспаления. Обнаруживается в межпальцевых промежутках, на разгибательных поверхностях конечностей, в подмышечных и паховых зонах, под волосами, на открытой коже и ногтях.

К дерматомикозам относят себорейный дерматит, проявляющийся раздражением и шелушением тканей, сильным зудом. Нередко микоз принимают за сухую перхоть. При поражении ногтей наблюдается изменение цвета роговой пластинки, ее деформация и отслоение от ложа.

При локализации на кожных покровах грибковый дерматит проявляется зудящими пятнами и бляшками, папулами с гнойным содержимым, отечностью тканей. Для пахового микоза у мужчин характерно быстрое распространение инфекции на мошонку и половой член.

Споротрихоз

Самый опасный вид грибкового дерматита. Захватывает конечности и паховую зону, в случае осложнения распространяется на внутренние органы и лимфоузлы. Лечится долго и трудно. Как правило, возникает после тяжелых болезней, операций, длительной антибактериальной терапии.

Какой врач лечит грибковый дерматит?

При первых симптомах кожного поражения (зуде, покраснении, возникновении пузырьков) следует немедленно обратиться к дерматологу. Если в местной поликлинике такой специалист отсутствует, рекомендуется отложить талон к терапевту или посетить врача общей практики.

Диагностика

Диагностировать грибковый дерматит не очень сложно. Недуг имеет ряд специфических признаков, на которые доктор обращает внимание уже на первом осмотре.

Для подтверждения диагноза больному назначают дополнительные процедуры:

  • исследование пораженных участков под лампой Вуда;
  • микроскопическое изучение соскоба верхних слоев дермы;
  • биохимический анализ крови;
  • тестирование на ВИЧ.

Помимо проведения диагностических манипуляций, врач интересуется всеми препаратами, которые принимает пациент, выясняет условия жизни и работы, уточняет соблюдение гигиенических навыков.

Как лечить грибковый дерматит? Основным направлением успешной борьбы с микозом является непрерывность терапии, которая соотносится с периодом полного обновления кожных покровов и составляет 28 суток.

Схема лечения грибкового дерматита включает в себя применение системных и местных средств:

  • антимикотиков в виде таблеток — Ламизила, Низорала, Флуконазола, Дифлюкана. Препараты принимают после еды;
  • местныъ противогрибковых средств — Бифосина, Микозорала, Канизоан;
  • антигистаминных лекарств от зуда — Эриуса, Зиртека, Супрастина;
  • седативных медикаментов — настойку валерианы или пустырника, Новопассиат;
  • иммуномодуляторов и витаминных комплексов — Ликопида, Лимфомиозота.

Если грибковый дерматит протекает по аллергическому типу, больному назначают кортикостероидные мази (Преднизолон) и прописывают диету.

Чтобы избежать рецидивов и очистить кожные покровы, применяют гель, шампунь или спрей Скин-кап. Медикамент обладает антимикотической и противомикробной активностью, ускоряет регенерацию тканей.

Грибковый дерматит у детей

Грибковый дерматит у детей зачастую развивается на фоне пониженного иммунитета, дисбактериоза, неправильного питания и недостаточного ухода. Нередко микоз возникает после перенесенных инфекционных заболеваний как реакция на чрезмерное употребление лекарственных препаратов.

В детском возрасте чаще всего диагностируются следующие виды грибкового дерматита:

  • молочница (поражение слизистой рта).Проявляется творожистым налетом и повышенной чувствительностью, из-за чего малыш отказывается от пищи;
  • пеленочный дерматит. Поражает кожу новорожденного ребенка и характеризуется раздражением и покраснением в паху, отечностью, зудом;
  • перианальный дерматоз (сыпь около анального отверстия). Развивается на фоне дисбактериоза;
  • себорейный микоз.Чаще локализуется в области головы, усыпая скальп желтыми, жирными чешуйками.

Дерматит у грудничка нередко сопровождается лихорадкой, ухудшением общего самочувствия, нарушением сна, рвотой, кишечными расстройствами.

Для лечения микозной инфекции у детей применяют накожные средства: Клотримазол, Миконазол. Если к дерматиту присоединяется патоген бактериальной природы, назначают Тетрациклиновую мазь. Все лекарственные средства используют только после одобрения лечащего врача.

Профилактика

Предупреждение грибкового дерматита включает в себя следующие направления:

  • поддержание личной гигиены;
  • отказ от самостоятельного приема лекарств, особенно антибиотиков и глюкокортикоидов;
  • полноценное и сбалансированное питание;
  • повышение иммунитета;
  • избегание стрессов и переутомления, налаживание распорядка дня.

Чтобы предупредить пеленочный дерматит у новорожденных, памперсы и подгузники меняют по мере намокания, тщательно подмывают малыша и обрабатывают складочки детским тальком.

Еще одной важной составляющей профилактики микоза является особая осторожность в бассейнах, спортзалах, банях и душевых. В подобных местах не следует ходить босиком, пользоваться чужими предметами, садиться на непокрытые скамейки.

Борьба с грибковым дерматитом — это долгий и трудный путь. Только серьезное отношение к болезни и точное соблюдение назначений врача поможет навсегда избавиться от заболевания.

Статья написана по материалам сайтов: kozhica.ru, heal-skin.com, allast.ru, sovets.net, dermatologiya.pro.

»

Помогла статья? Оцените её
1 Star2 Stars3 Stars4 Stars5 Stars
Загрузка...
Добавить комментарий

Adblock detector