Экссудативный псориаз: симптомы, лечение, профилактика и фото

Экссудативный псориаз — разновидность болезни, при которой появляются воспаления на коже с обильными гнойными корками и чешуйками. Лечение проводится комплексно под контролем врача: ультрафиолетом, гормональными препаратами, правильной диетой.

Содержание

Симптомы экссудативного псориаза

Такая форма псориаза часто развивается при ожирении, сахарном диабете, недостаточности щитовидной железы.

    Серо-желтые рыхлые корки и чешуйки.

Бляшка экссудативного псориаза

Пятна экссудативного псориаза сопровождаются зудом

Фото экссудативного псориаза

Лечение экссудативного псориаза

К терапии этой формы псориаза следует подойти комплексно. Соблюдайте рекомендации для лечения и профилактики заболевания.

    Лечение ПУВА-терапией.

Кабина для ПУВА-терапии

Для лечения экссудативной формы псориаза используют специальные приборы для облучения длинноволновым ультрафиолетом. Чтобы организм лучше воспринимал УФ-лучи, больному перед сеансом дают фотосенсибилизаторы — метоксален и аммифурин.
Сеансы проводят 3-4 раза в неделю до полного исчезновения проявлений псориаза. Всего требуется 15-25 процедур, иногда дополнительно проводят 7-10 процедур.

  • Селективная фототерапия.
    Процесс терапии похож на ПУВА, только без применения фотосенсибилизатора. Дозу облучения ультрафиолетом постепенно увеличивают, не допуская ожогов кожи. Можно проводить до 5 раз в неделю, в том числе и в прогрессирующей стадии болезни. Эффективность таких сеансов — 85-90%.
  • Глюкокортикоидная терапия.

    С осторожностью и под контролем врача нужно принимать гормональные препараты. Для снятия симптомов экссудативного псориаза применяется комбинированный препарат, который содержит активные действующие вещества: дипропинат и динатрий фосфат бетаметазона (Дипроспан). Его вводят внутримышечно 1 раз в неделю, всего не более 3 раз. Короткий курс позволяет избежать побочных эффектов.
    Обратите внимание на его противопоказания: пептические язвы, почечная недостаточность, глаукома, психозы, туберкулёз, синдром Кушинга, тромбофлебит, бактериальные, грибковые и вирусные инфекции. Придерживайтесь здоровой диеты.

    Диета важна для лечения экссудативного псориаза

    Откажитесь от жирной и острой пищи, алкоголя. Ограничивайте употребление сахара, меда, варенья. Введите в рацион молочные продукты, рыбу, мясо, овощи, ягоды, морепродукты, фрукты.

  • Исключите внешние раздражители кожи.
    При этой форме псориаза не используйте жесткие мочалки и щетки, не расчесывайте пораженные места, промокайте тело полотенцем (а не растирайте кожу). В прогрессирующей стадии болезни отмените процедуры, раздражающие кожу, в частности ультрафиолет и принятие ванны.
  • Экссудативный псориаз — редкая форма. Проявляется в виде пятен с гнойными чешуйками и корками сверху.

    Лечение нужно проводить комплексно.

    Чтобы снять симптомы, избавиться от корок и гнойных чешуек, врач вводит внутримышечно инъекции гормональных препаратов. Такие лекарства нужно применять только коротким курсом, чтобы избежать побочных негативных последствий.

    Питание важно для терапии экссудативного псориаза. Исключите жирную и острую пищу, алкоголь. Кроме того, не пользуйтесь жесткими мочалками и тем, что может ранить кожные покровы.

    Экссудативный псориаз

    Экссудативный псориаз – тяжёлая разновидность псориаза, характеризующаяся выраженностью экссудативного компонента на фоне иммунных нарушений и эндокринной патологии. Клинически проявляется формированием очагов воспаления из бляшек, пропитанных экссудатом, с плотными корками на поверхности при отсутствии первичной эритемы. При удалении бляшек обнажаются эрозии, присоединяется вторичная инфекция. В диагностической триаде отсутствует феномен стеаринового пятна, сохраняется терминальная плёнка, капельное кровотечение. Диагноз ставится на основании клиники и иммунного статуса пациента, для выявления осложнений применяются различные инструментальные методики (рентгенография, артроскопия и т. д.). Лечение противовоспалительное с подключением антигистаминных препаратов, витаминотерапии, УФО.

    Экссудативный псориаз

    Экссудативный псориаз – хронический воспалительный дерматоз неинфекционного генеза с преобладанием экссудативного компонента. На его долю приходится около 1% от всех случаев псориаза. С учётом того, что псориаз считается одним из самых распространённых кожных заболеваний в мире (по данным некоторых авторов этой патологией страдает до 7% всех жителей планеты), 1% экссудативного псориаза в общей структуре заболеваемости обеспечивает достаточно высокую популяционную распространённость патологического процесса. Дерматологи отмечают ассоциированность экссудативного псориаза с вредными привычками – курением и перееданием, что, вероятно, объясняет его наибольшую частоту возникновения в высокоразвитых странах с атерогенным профилем питания. Климат, цвет кожи не предопределяют возникновение дерматоза, при этом экссудативный псориаз генотипичен. Например, в США у индейцев и афроамериканцев дерматоз почти не регистрируется, а у представителей других рас с разным цветом кожи встречается достаточно часто. Заболевание не имеет гендерной составляющей и возрастных ограничений. Актуальность проблемы связана с нарушением качества жизни, тяжестью течения, возможностью летального исхода.

    Причины экссудативного псориаза

    Большинство дерматологов считают дерматоз биэтиологичным заболеванием, возникающим при совместном действии генетического фактора и аутоиммунных нарушений. Провоцирующими моментами являются стресс, аллергическая настроенность организма, инфекции, частые переохлаждения и эндокринная патология. В настоящее время известно около трех тысяч генов, связанных с возникновением дерматоза, 9 локусов, ассоциированных с псориазом (PSORS 1-9). Мутации первого локуса в 50% случаев провоцируют экссудативный псориаз. Известно, что ген PSORS1 связан с корнеодесмозином – веществом, отвечающим за десквамацию (отшелушивание) эпителия. Считать генетические нарушения основной причиной патологии не позволяет малая пенетрантность PSORS1 и тот факт, что механизм наследственной передачи генов при экссудативном псориазе не укладывается в законы Менделя.

    Поэтому современные дерматологи считают основным механизмом развития экссудативного псориаза аутоиммунные нарушения. В этом случае провоцирующие факторы, самыми распространёнными из которых являются стресс и патогенные микроорганизмы, выступают в роли чужеродных антигенов, активизируют клетки иммунной системы, начинающие выработку цитокинов. Параллельно с гиперактивацией лимфоцитов иммунной системы в работу включаются повреждённые кератиноциты эпидермиса. Они становятся своеобразными клетками-мишенями. Патогенные антигены стремятся вытеснить кератиноциты, пытаясь заменить эпидермальные клетки. Начинается аутоиммунная реакция, в результате которой цитокины Тh1 и Th17 запускают процесс воспаления с преобладанием экссудативного компонента, пропитывающего все слои эпидермиса. Поэтому в клинике экссудативного псориаза отсутствует проявление начала воспалительной реакции – эритемы, а сразу же формируются очаги, состоящие из экссудативных бляшек. Усиливают воспаление и пролиферацию эпидермиса нарушения обмена веществ и эндокринная патология, которые опосредованно ухудшают трофику дермы.

    Классификация экссудативного псориаза

    Американский врач-дерматолог Джеральд Крюгер, профессор Медицинского колледжа при Университете Юты, предложил наиболее значимую классификацию экссудативного псориаза по типу первичных элементов. В современной дерматологии на неё ориентируются практические врачи, назначая адекватную терапию дерматоза во избежание развития инверсного лекарственного псориаза, возникающего как воспаление вторичного типа, спровоцированное новым триггером на фоне уже существующей воспалительной реакции другой этиологии. Различают:

    1. Толстобляшечный экссудативный псориаз, ассоциированный с ожирением. Страдают преимущественно мужчины. У такого псориаза неблагоприятный прогноз, тяжёлое течение с поражением ногтей и развитием псориатического полиартрита. При курировании пациентов следует определять индекс массы тела (ИМТ), в обязательном порядке подключать к терапии средства, корректирующие жировой обмен, и антиревматоидную терапию.

    2. Тонкобляшечный экссудативный псориаз, ассоциированный с сахарным диабетом и другими эндокринными нарушениями, экземой, каплевидным псориазом. Курирование таких пациентов требует постоянного наблюдения с определением индекса качества жизни (ИКЖ), который учитывает клинику и субъективные ощущения пациента (зуд, кровоточивость, продромальные явления), чтобы не пропустить возможное озлокачествление.

    Симптомы экссудативного псориаза

    Подсохшие корки наплывают друг на друга, на них появляются трещины, их неровные края задевают одежду, доставляя пациентам значительный дискомфорт, особенно, если процесс локализуется на коже кистей. Присоединившееся ощущение жжения, зуд вызывают бессонницу и неврозы. Локализоваться патологический процесс может на любом участке кожного покрова, но чаще всего экссудативный псориаз располагается в складках кожи и на нижних конечностях, сопровождая варикоз. Если очаг патологического процесса травмируется, заживление идёт очень медленно. Связано это с тем, что экссудативный псориаз активен на протяжении всей жизни пациентов, его течение характеризуется рецидивами и обострениями, но даже в период ремиссии в коже продолжается латентно текущее воспаление. В период обострений усиливаются проявления сопутствующих соматических заболеваний.

    Диагностика экссудативного псориаза

    Диагноз ставит дерматолог на основании анамнеза и клинических проявлений. Иммунный статус пациента определяется для оценки тяжести течения болезни, назначения адекватной терапии. Проводят иммуногистохимические исследования, определяют цитокиновый профиль, уровень иммуноглобулинов IgG, IgA, IgM. В гистологической диагностике имеет значение выявление в эпидермисе микроабсцессов Мунро, характерных для экссудативного псориаза. Учитывается наличие сопутствующей патологии, осложнений экссудативного псориаза, прежде всего, вовлечение в патологический процесс суставов. Применяют рентгенологическое, биохимическое, иммунологическое обследование. Используют сонографическое УЗИ и артроскопию, измеряют плотность костной ткани (денситометрия). Кроме того, обязательна консультация ревматолога, хирурга, эндокринолога.

    Это интересно:  Метагонимоз у человека: симптомы, лечение, процесс заражения

    Дифференцируют экссудативный псориаз с пустулёзной разновидностью псориаза, ладонно-подошвенным псориазом, каплевидным псориазом, псориатической артропатией, псориатическим артритом, себорейным псориазом и себорейной экземой, псориатической эритродермией, атопическим дерматитом.

    Лечение и профилактика экссудативного псориаза

    Цель терапии – подавление воспаления, продление ремиссии. Лечение экссудативного псориаза делят на местное и общее. Местно используют кортикостероиды, ретиноиды, мази на основе дёгтя и витаминов, салициловые мази, примочки из травяных настоев. Общие лечебные мероприятия заключаются в назначении дезинтоксикационной терапии, витаминотерапии, гепатопротекторов, ретиноидов, антигистаминных средств, мочегонных препаратов, цитостатиков, антиметаболитов, коротких курсов кортикостероидов. В редких случаях (из-за побочных эффектов) применяют антагонисты фактора некроза опухолей альфа (Анти-ФНО), НПВС с целью обезболивания. При экссудативном псориазе эффективно УФО, ПУВА-терапия псориаза. В тяжёлых случаях проводят гемосорбцию и плазмаферез, используют парафиновые аппликации. В современной дерматологии применяют лазерную терапию экссудативного псориаза. Самым эффективным считается сочетание фотомеханического, фотохимического, и фототермического эффекта эксимерлазерной системы.

    При данной разновидности псориаза необходима каждодневная профилактика. Есть ряд правил, которые следует выполнять пациентам с экссудативным псориазом. Следует принимать только душ, не пользоваться грубыми губками, не тереть кожу полотенцем, ежедневно увлажнять кожу и помещение, носить одежду из натуральных материалов и бельё из хлопка, загорая, использовать средства с высоким фильтром против УФО, исключить вредные привычки, тяжёлые физические нагрузки, переутомление и атерогенный профиль питания, избегать стрессов и инфекций. Полное излечение считается невозможным, прогноз неопределенный.

    Принципы лечения экссудативного псориаза

    Существует огромное количество дерматологических заболеваний неинфекционного характера. К их числу относится экссудативный псориаз. Патология встречается достаточно редко. Она приносит сильный дискомфорт человеку. Очень важно обратиться за медицинской помощью после появления первых признаков экссудативного псориаза, чтобы предупредить его развитие до тяжелой формы и своевременно привести состояние больного в норму.

    Особенности экссудативной формы псориаза

    Экссудативная форма псориаза представляет собой одну из форм дерматологического заболевания. Данная патология отличается хроническим течением. Если она проявилась однажды, то спустя некоторое время ее симптомы могут вновь побеспокоить человека, если он не займется профилактикой рецидива. Полностью вылечить псориаз невозможно. Поэтому пациентам приходится переживать периоды обострения и покоя болезни.

    Заболевание характеризуется развитием у человека воспалительных процессов непосредственно на коже. К данному процессу инфекции не имеют никакого отношения. Заболеть экссудативным псориазом могут и мужчины, и женщины. Патология никак не связана с половой принадлежностью.

    Медики пытались выявить зависимость развития псориаза этой формы от возраста человека. Они пришли к выводу, что болезнь чаще проявляется у людей младшей и старшей возрастной группы. Псориатические высыпания при ее развитии обычно локализуются в области нижних конечностей и на крупных кожных складках.

    Единожды возникнув, болезнь не исчезнет, возможна только ремиссия

    Причины развития

    Псориаз, для которого характерна экссудативная форма, еще принято называть пустулезным. Существует ряд предпосылок, которые приводят к его активации. Чаще всего симптомы заболевания проявляются у людей, которые подвержены влиянию следующих отрицательных факторов:

    1. Регулярные переохлаждения организма;
    2. Сахарный диабет;
    3. Нарушение работы эндокринной системы по причине ожирения;
    4. Переживание стрессов;
    5. Генетическая предрасположенность к болезни.

    Отдельно специалисты выделяют группу факторов, которые повышают вероятность развития у человека экссудативного псориаза. Среди них:

    1. Периодическое повышение значений артериального давления;
    2. Инфекционные заболевания;
    3. Аллергические реакции, которые приводят к образованию высыпаний на теле и лице.

    Симптомы заболевания

    Патологию можно определить по наличию у человека на коже специфических пятен ярко-красного цвета. Они обычно имеют неправильную форму. Отечность кожного покрова при этом отсутствует или является слабовыраженной.

    По мере развития болезни у пациентов проявляются и другие признаки недомогания. У них возникают мономорфные высыпания на теле, которые постепенно увеличиваются и приобретают вид бляшковидных очагов сквамозно-воспалительного типа. Их контуры являются размытыми.

    При данной форме псориаза отсутствует стеариновое пятно. Этот симптом характерен для вульгарной патологии. Отсутствие признака объясняется покрытием воспалительных очагов серозными корочками, которые окрашены в желтовато-коричневые, серо-желтые и желтоватые тона.

    Корочки, о которых выше идет речь, представляют собой кератиновые чешуйки. Они пропитаны составом экссудата. Поначалу эти новообразования являются достаточно мягкими. Но со временем они начинают постепенно уплотняться и утолщаться. Также для них характерно наслаивание друг на друга в процессе высыхания. Этот признак указывает на высокую пролиферацию кератиноцитов. После удаления корочки появляется мокнущая ранка розового цвета.

    Из поврежденных болезнью клеток кожи начинается высвобождение гистамина. В результате такого действия у пациента появляется сильный зуд. Из-за этого на теле человека возникают болезненные расчесы. Он лишается нормального сна и становится подверженным нервозам. Сами корочки покрываются растрескиваниями. Из-за них они начинают кровоточить и сильно болеть. Некоторые очаги воспаления способны сливаться друг с другом, образуя обширные поверхности.

    При течении экссудативной формы псориаза может быть поражена любая часть тела человека. Но чаще всего высыпания локализуются в складках и в сгибах конечностей.

    Красные пятна покрыты корочкой, которая постепенно уплотняется

    Методы диагностики

    Экссудативный псориаз помогает выявить полноценная диагностика. Только после ее проведения врач имеет право назначить пациенту оптимальное лечение. С такой патологией следует сразу обращаться к дерматологу. Он тщательно изучит проблемное место на теле пациента и назначит ряд процедур, которые позволяют определить природу болезни и ее разновидность.

    При подозрении на псориаз экссудативного типа пациентам назначается прохождение следующих диагностических мероприятий:

    • Иммунологическое исследование;
    • Рентгенографическое исследование;
    • Анализ цитокинового профиля и уровня иммуноглобулинов;
    • Анализ микроабсцессов Мунро;
    • УЗИ сонографического вида;
    • Денситометрия;
    • Артроскопия.

    Дополнительно пациенту с подозрением на данную форму псориаза требуется обратиться за консультацией к хирургу, эндокринологу и ревматологу.

    Лечение экссудативного псориаза

    На текущий момент врачи предлагают пациентам с экссудативным псориазом ряд лечебных методик, которые помогают существенно облегчить их болезненное состояние. Современная медицина не знает ни единого метода, который позволил ли бы человеку полностью выздороветь от данного заболевания. Поэтому ими предлагается лишь лечение, которое способствует сдерживанию обострения болезни.

    Медикаментозное

    Распространенный экссудативный тип дерматологического заболевания требуется лечить медикаментозным способом. Правильно подобранные препараты могут остановить псориаз и предупредить его повторное обострение.

    Лечение экссудативного псориаза проводится следующими медикаментозными препаратами:

    1. Антигистаминные лекарства. Они помогают справиться с выраженным зудом и раздражением на коже, которым сопровождается течение патологического процесса;
    2. Гормоны глюкокортикоидного типа. Они необходимы для снижения уровня выраженности воспалительного процесса. Также им под силу справиться с зудом;
    3. Иммуномодуляторы. Их нужно принимать, чтобы подавлять чрезмерно активные действия со стороны иммунной системы;
    4. Мочегонные препараты. Они требуются для ускорения выведения из организма лишней жидкости. За счет этого улучшается общее состояние пациента;
    5. Витаминные комплексы. При псориазе рекомендуется обогащать собственный организм витаминами группы А, В, Е, Д, С и Р. Они способны защищать клетки от отрицательного воздействия свободных радикалов. Также эти вещества положительно сказываются на обменных процессах.

    Помимо системных препаратов, при экссудативном псориазе следует использовать наружные лекарства. Рекомендуются следующие методы медикаментозного лечения болезни:

    • Растворы в виде примочек помогают справиться с повышенным намоканием проблемных мест на теле человека;
    • Мази с противогрибковым и антибактериальным действием предупреждают развитие инфекции в месте поражения псориазом.

    Наружные средства подбираются в соответствии со стадией, на которой в текущий момент времени протекает дерматологическое заболевание. При прогрессирующем псориазе требуется использовать мази с противовоспалительным действием. Если патология временно находится на стадии покоя, то стоит применять для обработки кожи препараты местного действия с кератолитическим составом.

    Цель лечения — снятие неприятных симптомов и продление периода ремиссии

    Физиотерапевтические методы

    Лечение экссудативного псориаза можно проводить при помощи физиотерапевтических методов. При таком диагнозе медики рекомендуют пациентам соглашаться на посещение следующих оздоровительных процедур:

    • Гемосорбция;
    • Плазмофорез;
    • Парафинотерапия;
    • Ультрафиолетовое облучение.

    Народные средства

    Псориатическая сыпь приносит сильный дискомфорт человеку. Особенно проблемной считается экссудативная форма псориаза. Чтобы справиться с признаками недомогания, можно попробовать использовать средства, которые предлагает нетрадиционная медицина. Их легко приготовить в домашних условиях, если знать правильный рецепт.

    При экссудативном псориазе полезны такие народные средства:

    1. Чистотел и фиалка. Для приготовления народного лекарства потребуется по 2 ст. л. измельченного сырья. Его нужно залить стаканом кипятка и оставить настаиваться на 1 час. После готовое средство принимают внутрь маленькими порциями на протяжении суток. Данный настой помогает уменьшить проявление воспалительных процессов;
    2. Репчатый лук. 1 среднюю по размеру луковицу нужно измельчить в блендере. Также можно просто перетереть ее на терке. Готовую кашицу рекомендуют наносить на проблемные места и оставлять на 20 минут. После лук требуется убрать сухим полотенцем;
    3. Рыбий жир. Рыбную чешую нужно измельчить при помощи кофемолки. Из нее должен получиться порошок. После данную массу перемешивают с рыбьим жиром в равном количестве. Этим домашним средством требуется обрабатывать пораженные места дважды в день.
    Это интересно:  Пустулезный псориаз - симптомы, лечение, фото и причины

    Перед началом лечения народными средствами нужно обязательно проконсультироваться по этому поводу со своим врачом.

    Применение народных средств нужно согласовать с врачом

    Диета при экссудативном псориазе важна так же, как и терапия. Чтобы избавиться от неприятных симптомов болезни и предупредить ее рецидив, настоятельно рекомендуется отказаться от продуктов, способных вызывать аллергические реакции. Сюда же относят жирные, соленые и копченые изделия. При соблюдении диеты требуется отказываться от консервантов, красителей, алкогольных напитков и уличной еды быстрого приготовления.

    Профилактика обострения

    Чтобы не подвергать свое здоровье опасности и предупредить обострение экссудативного псориаза, необходимо создать оптимальные условия для продления ремиссии. Для этого достаточно следовать ряду правил:

    • Необходимо оберегать себя от простудных и инфекционных заболеваний;
    • Требуется выбирать одежду, пошитую из натуральных тканей;
    • Стоит отказаться от спиртных напитков;
    • Необходимо своевременно проводить лечение воспалительных заболеваний;
    • Желательно использовать защитный крем во время нахождения под солнечными лучами;
    • Стоит избегать холодных температур;
    • Нужно ограничивать себя от стрессов и переутомления;
    • Желательно периодически увлажнять воздух в помещении, чтобы он слишком не пересушивался;
    • После водных процедур необходимо наносить на кожу увлажняющий крем;
    • Стоит ограничиваться обмакиванием сухим полотенцем влажной кожи, избегая ее трения.

    Все эти требования нужно выполнять регулярно.

    Экссудативная форма псориаза характеризуется частым появлением рецидивов. Лечение болезни проходит очень долго и тяжело. Поэтому многие медики дают пациентам с таким заболеванием неблагоприятный прогноз.

    Если пациент не занимается лечением псориаза, то его может ожидать летальный исход.

    Судя по тому, что вы сейчас читаете эти строки — победа в борьбе с псориазом пока не на вашей стороне.

    И вы уже думали о кардинальных методах лечения? Оно и понятно, ведь псориаз может прогрессировать, в результате чего сыпью покрывается 70-80% поверхности тела. Что ведет к хронической форме.

    Красные пузырчатые волдыри на коже, зуд, трещины на пятках, отшелушивание кожи. Все эти симптомы знакомы вам не понаслышке. Но возможно правильнее лечить не следствие, а причину? Рекомендуем прочитать секрет излечения от врача-дерматолога Российского Центра Дерматологии.

    Признаки и лечение экссудативной формы псориаза

    Экссудативный псориаз – хроническое заболевание, возникающее при взаимодействии генетических факторов и аутоиммунных нарушений. Проявляется в виде очагов воспаления неправильной формы без четких границ. Особенностью такой формы является обильное выделение экссудата, который проникает в образующиеся на коже бляшки и приводит к их ороговению. Со временем ороговевшие частицы нарастают новыми слоями и образуют плотную корку. Заболевание сложно поддается лечению и требует комплексного подхода с применением гормональных препаратов, фототерапии и диеты.

    Причины возникновения

    Воспалительный процесс при экссудативной форме псориаза не носит инфекционного характера и не заразен. Возникает он ввиду активного воздействия клеток иммунитета на ткани собственного организма, вследствие чего начинается воспалительный процесс. В процессе повреждения тканей происходит быстрое и чрезмерное обновление клеток, что приводит к шелушению кожи.

    Основной причиной такого поведения иммунитета становятся генетический фактор и аутоиммунные процессы. Экссудативный тип псориаза характеризуется как наследственное заболевание, передающееся по родовой линии. Даже если у родственников имелись другие кожные болезни, генотип, несущий в себе унаследованные данные эпидермиса, может стать причиной псориаза.

    Наряду с генетической предрасположенностью причиной болезни могут стать и некоторые провоцирующие ее развитие факторы. Так, патологии эндокринной и нервной системы часто приводят к разного рода нарушениям в работе организма, в том числе к резким аллергическим реакциям и псориазу.

    Часто первопричиной такого вида псориаза становится острая кожная аллергия. При бездействии больного при таком заболевании аллергическая сыпь может обостриться и перейти в воспалительный процесс.

    Такой тип заболевания может являться осложнением кожной инфекции или следствием присутствия в организме человека паразитов.

    Часто высыпания на коже проявляются у людей с хроническим недостатком инсулина в крови, поэтому считается, что сахарный диабет является одной из главных причин возникновения псориаза экссудативного характера.

    Несмотря на то что современными дерматологами не выявлено точных причин заболевания, ученые склоняются к тому, что псориаз имеет характер экссудативного:

    • вследствие генетической предрасположенности;
    • как осложнение сахарного диабета;
    • вследствие гипотиреоза и других нарушений работы щитовидной железы;
    • как сопутствующее заболевание при эндокринных нарушениях, связанных с избыточной массой тела;
    • вследствие неправильного лечения острых аллергических реакций, проявляющихся в виде высыпаний на коже.

    Несмотря на наследственный характер заболевания, не каждый человек с генетической предрасположенностью будет страдать псориазом. Развитию экссудативной формы способствуют:

    • кожные аллергические реакции различной этиологии;
    • сильные затяжные стрессы и апатии;
    • повышение артериального давления, имеющее систематический характер;
    • наличие в организме паразитов или возбудителей острых инфекционных заболеваний;
    • вредные привычки, нарушающие метаболизм.

    Симптомы заболевания

    Экссудативная форма псориаза имеет яркую, выраженную симптоматику, ее признаки легко обнаруживаются. В начале заболевания на поверхности кожи появляется сыпь в виде розовых бляшек. Высыпания на начальной стадии болезни мягкие на ощупь, но быстро принимают твердый корковидный характер. Связано это с их обильным смачиванием выделяемым экссудатом и затвердеванием образований после его высыхания. Жидкость в очагах воспаления выделяется постоянно и в достаточно больших количествах, поэтому происходит быстрое разрастание образований.

    Изначально мелкие розовые пятна быстро сливаются в крупные очаги, покрывая большие участки кожи и образуя серозные или серозно-гнойные корки. Сохнущий на поверхности экссудат придает бляшкам характерный светло-серый или светло-желтый, иногда коричневый оттенок.

    В отличие от других видов псориаза, при экссудативной форме не образуются папулы, содержащие жидкость, болезнь представляет собой крупные цельные очаги воспаления неправильной формы, с нечеткими границами, с постоянно сочащейся жидкостью.

    При механическом удалении корочек обнажается воспаленный эпителий. На поврежденных участках вновь начинают выступать серозная жидкость, гной и сукровица, приводящие к образованию новых корок.

    Высыпания покрывают большие участки кожи и в основном локализуются в крупных складках и в местах сгибов конечностей. Это создает особенный дискомфорт, так как при движении на пораженных участках образуются трещины, из которых происходит постоянное выделение жидкости.

    Растрескавшиеся корки подвержены инфицированию, ввиду чего воспалительный процесс усиливается и принимает патологический характер.

    Из поврежденных клеток высвобождается гистамин, что приводит к постоянному зуду и жжению. Больной испытывает дискомфорт, нередко расчесывает пораженные участки. Болевые ощущения приводят к бессоннице и постоянным стрессам, что усугубляет состояние заболевшего.

    Характерные для экссудативной формы псориаза высыпания представлены на фото ниже.

    Диагностика

    Диагностировать заболевание и назначить качественную терапию может только врач-дерматолог.

    Диагностика экссудативного псориаза проводится в несколько этапов:

    1. Осмотр кожных покровов. Определяется наличие очагов воспаления и состояние псориатических бляшек, интенсивность их распространения.
    2. Опрос больного об условиях его проживания и наличии инфекционных заболеваний, это нужно для определения факторов, способствующих возникновению болезни.
    3. Лабораторные анализы крови и мочи, как общий, так и биохимический.
    4. Исследования, позволяющие определить иммунный статус.
    5. Ультразвуковое исследование для выявления сопутствующих патологий, в том числе для исключения вовлечения в патологический процесс суставов.
    6. Инструментальная диагностика, в ходе которой при помощи дерматоскопа изучают высыпания в увеличенном виде.
    7. Забор образцов с поверхности очагов воспаления для гистологического исследования и постановки точного диагноза, так как внешние проявления псориаза могут быть похожи на некоторые другие кожные заболевания.

    Лечение экссудативного псориаза может занимать длительный промежуток времени. Для терапии применяется комплекс различных средств. В него могут входить медикаментозные препараты наружного и внутреннего применения, аппаратные методики лечения, физиотерапевтические процедуры, санаторно-курортное лечение, лечение с соблюдением диеты.

    Курс и интенсивность терапии определяются дерматологом и зависят от формы патологии.

    При диагностированном экссудативном псориазе принимают медикаментозные препараты:

    • уменьшающие воспалительные процессы и продуцирование жидкости;
    • мочегонные средства;
    • антигистаминные вещества для снятия зуда и жжения;
    • комплексы витаминов и микроэлементов для восстановления обмена веществ в тканях;
    • иммуномодулирующие препараты для подавления иммунитета;
    • гормональные препараты как сильнодействующий аналог противовоспалительных и антигистаминных средств при тяжелых формах заболевания.

    Совместно с лекарственными препаратами, принимаемыми внутрь, проводят местную терапию с использованием мазей, кремов и гелей, оказывающих антигистаминное и противовоспалительное действие. Для предупреждения инфицирования применяют в небольшом количестве и с осторожностью антибактериальные и противогрибковые препараты в сочетании с кортикостероидными гормонами. В период ремиссии назначают восстанавливающие мази для улучшения состояния кожного покрова.

    Это интересно:  Видео о псориазе: Лечение псориаза в Израиле на мертвом море. Мой отзыв, советы

    Наряду с традиционной медициной широко используются народные средства для осушения мокнущих очагов и снятия воспаления. Отвары некоторых лекарственных трав способствуют снижению зуда и болевых ощущений, смягчению отвердевших корок, предотвращая их растрескивание.

    Нередко назначают аппаратную терапию, направленную на очищение крови. К такому виду лечения могут относиться хемосорбция и плазмаферез. Улучшить состояние кожного покрова, уменьшить воспалительный процесс помогают физиотерапевтические процедуры: ультрафиолетовое облучение и парафинотерапия.

    Для более быстрого достижения ремиссии назначается специальная лечебная диета. Больным экссудативным псориазом категорически противопоказано употребление острой и кислой пищи, а также продуктов, содержащих красители и консерванты.

    Профилактика

    Больным экссудативным псориазом в период ремиссии необходима ежедневная профилактика для предупреждения обострения.

    Дерматологи рекомендуют своим пациентам:

    • отказаться от приема ванн, использовать только душ;
    • при купании использовать только мягкие губки;
    • после приема душа насухо промакивать кожу полотенцем, а не тереть ее;
    • ежедневно применять увлажняющие кожу масла или кремы;
    • тщательно проветривать и увлажнять помещение;
    • избегать соприкосновения с кожей синтетических тканей, по возможности носить хлопковую одежду и белье;
    • избегать прямых солнечных лучей или использовать средства с высоким фильтром против ультрафиолетового облучения;
    • отказаться от вредных привычек, влияющих на метаболизм;
    • исключить тяжелые физические нагрузки и не переутомляться;
    • избегать стрессов;
    • проводить профилактические мероприятия против инфекционных заболеваний, а при возникновении таковых обращаться к врачу для незамедлительной терапии;
    • соблюдать диету, минимизировав употребление кислой и соленой пищи.

    Заключение

    Описанный тип заболевания считается наиболее тяжелой формой псориаза, сложно поддающейся лечению. Современная медицина не способна излечить заболевание полностью, однако может благодаря современным методикам быстро облегчить состояние больного и ввести болезнь в стадию ремиссии. Уже перенесшим заболевание и людям, имеющим предрасположенность к развитию псориаза, не стоит забывать о необходимости проведения профилактических мероприятий для предотвращения обострения патологии.

    Наиболее тщательно стоит следить за состоянием поверхности кожи и соблюдать диету людям, страдающим эндокринными заболеваниями, расстройствами нервной системы, аллергическими реакциями, гипертонией. Особо внимательными к своему здоровью нужно быть людям, в роду у которых были диагностированы псориазы или другие кожные заболевания.

    Экссудативный псориаз как одна из форм псориаза, хронического заболевания кожи

    Псориаз имеет множество форм проявления (пр. вульгарный, псориаз фон Цумбуша и Барбера, псориатическая эритродермия). Экссудативный псориаз встречается редко и может причинять больному серьезный дискомфорт. Следует, как можно раньше обратиться к специалисту за помощью, чтобы не допускать развития болезни до тяжелой формы и стабилизировать состояние.

    Особенности болезни

    Экссудативный псориаз является одной из форм проявления заболевания псориаз. Проблема хронического характера, появившись однажды, не вылечивается окончательно, при этом может находиться в одном из периодов: обострения или покоя.

    Заболевание характеризуется воспалительным процессом кожного покрова, в инициировании проблемы инфекция не участвует. Встречается заболевание у представителей обоих полов.

    По возрастному признаку замечено, что нарушение чаще выбирает особ младшего и пожилого возраста. Этот вид псориаза обычно локализуется:

    • в области крупных складок кожи,
    • на нижних конечностях.

    О том, что такое экссудативный псориаз, расскажет это видео:

    Причины возникновения

    К факторам, которые провоцируют экссудативный псориаз, относят:

    • эндокринные нарушения:
      • недостаточная работа поджелудочной железы, в результате чего вырабатывается малое количество инсулина (сахарный диабет);
      • щитовидная железа имеет пониженную активность,
      • часто у людей, страдающих экссудативным псориазом, наряду с одним из выше приведенных нарушений присутствует ожирение;
    • способствуют появлению проблемы:
      • повышенное артериальное давление,
      • длительное пребывание на свежем воздухе в холодное время года (заболевание часто встречается у людей, когда профессия подразумевает работу вне помещения),
      • детский возраст,
      • возраст старше среднего.

    Болезнь экссудативный псориаз в истории проявляет себя такими признаками:

    • Высыпания на пораженных участках имеют очаги с нечеткими границами.
    • На поверхности очагов образуются корки чешуйчатого характера, они могут создавать плотный конгломерат, имеют серозный цвет и иногда бывают гнойными.
    • Если пленочку или чешуйку, возникшую на очаге поражения снять, то на ее месте появляется розовая кожа с мокнущим компонентом. Через некоторое время появляется новая чешуйка, а на ней другая и т. д.
    • Жидкость, называемая экссудатом, пропитывает чешуйки, и они приобретают вид корочек.
    • Пораженные места испытывают дискомфорт и зуд.

    Диагностика

    Внешний вид пораженных участков и присутствие симптомов заболевания будет основанием определить вид поражения кожи.

    Чтобы не сложилось ошибочное мнение, следует обратиться к специалисту. При необходимости он назначит лабораторные исследования мочи и крови.

    Лечение экссудативного псориаза

    На сегодняшний день специалисты имеют способы помощи при экссудативном псориазе, которые облегчают состояние больного и делают период ремиссии более длительным. Лечение псориаза состоит из комплекса мероприятий. Лечебные действия направлены на уменьшение воспаления и подавление процесса выделения воспалительной жидкости – характерной черты для экссудативного псориаза.

    Терапевтическим способом

    К физиотерапевтическим методам, что оказывают лечебное воздействие на заболевшие участки, относят:

    • различные методики ультрафиолетового облучения,
    • парафинотерапию.

    В лечебный комплекс действий включают методы очищения крови от токсинов:

    • плазмофорез,
    • гемосорбцию.

    Экссудативная форма псориаза (фото)

    Медикаментозным способом

    Назначение препаратов для лечения следует предоставить специалисту. Самолечение недопустимо.

    Обычно бывают задействованы препараты:

    • антигистаминного направления, их помощь заключается в уменьшении ощущения зуда и жжения;
    • глюкокортикоидные гормоны – понижают степень воспалительного процесса и умеряют зуд;
    • иммуномодуляторы – подбирают средства, подавляющие чрезмерно активные действия со стороны иммунной системы;
    • мочегонного действия – удаление лишней жидкости помогает добиваться улучшения состояния пациента;
    • витамины группы А, Д, В, Е, Р, С защищают клеточку от действия свободных радикалов и улучшают обмен веществ.

    Вместе с препаратами, которые принимают вовнутрь, рекомендуется использовать средства наружного применения:

    • Если пораженные места склонны к повышенному намоканию, то используют растворы в качестве примочек.
    • Чтобы не допустить инфицирования кожи на заболевших участках применяют мази противогрибкового и антибактериального состава.

    Наружные средства подбирают в соответствии с тем, на какой стадии находится процесс болезни:

    • в прогрессирующий период применяют мази с противовоспалительными ингредиентами;
    • в фазе, когда болезнь остановила свое развитие, используют мази с кератолитическим составом;
    • в регрессирующем периоде применяют восстанавливающие наружные препараты.

    Другие методы

    К современным способам лечения относят:

    • применение лазера, при этом используют его с разной длиной волны и на разной мощности;
    • таргетная терапия – это применение средств, имеющих конкретную целенаправленную программу воздействия на группу иммунных клеток.

    В комплекс лечебных мероприятий включают подбор рациона. Пациенту рекомендуют употреблять в пищу больше белковых продуктов. Следует исключить из рациона:

    • острую пищу,
    • продукты, в состав которых входят:
      • красители,
      • аллергены,
      • консерванты,
    • а также блюда, которые характеризуются как соленые и кислые на вкус.

    О народных методах лечения разных видов псориаза расскажет видео ниже:

    Профилактика заболевания

    Чтобы не провоцировать обострение болезни, а наоборот создавать условия для продления периода ремиссии, необходимо придерживаться следующих правил:

    • стремиться избежать инфекционных и простудных заболеваний,
    • своевременно долечивать воспалительные процессы, связанные с другими проблемами;
    • одежду подбирать из натуральных тканей,
    • не принимать алкоголь,
    • при нахождении под солнечными лучами применять защитный крем,
    • избегать чрезмерных воздействий:
      • холодных температур,
      • стрессов,
      • переутомления;
    • во время пребывания в помещении стараться увлажнять воздух, чтобы он не был пересушенный;
    • во время купания:
      • пользоваться душем,
      • после водных процедур применять увлажняющее средство,
      • полотенцем делать обмакивающие действия, нельзя тереть кожу;
      • пользоваться мягкой губкой.

    Осложнения

    • Применение гормональных препаратов следует делать с большой осторожностью. Их действие приносит заметное облегчение и снижает уровень воспаления пораженного участка. Однако, препараты способны вызвать привыкание, и тогда чтобы добиться результата появится необходимость повышать дозу.
    • Если гормональные препараты применять продолжительно, то может произойти негативная реакция организма на них. В худшем случае, последствия проявляются в тяжелой форме, например, в виде атрофии кожи.
    • Болезнь может нарушать сон и привносить нервно-психический разлад. Поэтому псориаз следует лечить, прибегая к консультациям невропатолога и психиатра.

    Болезнь считается неизлечимой. От степени тяжести поражения зависит насколько можно улучшить состояние больного и продлить период ремиссии. Важно избегать факторов, которые способны уменьшить эффект лечения: стрессы и переутомления.

    Статья написана по материалам сайтов: dermalight.su, www.krasotaimedicina.ru, dermatologinfo.ru, wikiderm.ru, gidmed.com.

    »

    Помогла статья? Оцените её
    1 Star2 Stars3 Stars4 Stars5 Stars
    Загрузка...
    Добавить комментарий

    Adblock detector