Кандидозный дерматит у детей, взрослых: лечение, причины, фото

Основные признаки кандидозного дерматита

Заболевание часто развивается на фоне пеленочного дерматита и является одной из его разновидностей. Кандидозный дерматит имеет следующие симптомы:

В естественных складках кожи появляются «потнички» или пятна красного цвета;

Ребенок становится беспокойным и часто плачет. Он пытается почесать больные места;

В том случае если «потничка» располагается в области промежности, то мочеиспускание становится болезненным;

На поверхности кожи начинают образовываться волдыри и потертости, появляется творожистый налет.

В большинстве случаев пеленочный дерматит развивается в возрасте 6-8 месяцев, но может проявляться у грудничка с первых дней жизни. Симптомы заметны зачастую в паховой области, при своевременном начале лечения быстро исчезают.

Дерматит кандидозного типа, который проявляется у детей в раннем возрасте, считается одной из разновидностей дерматита пленочного, а также обладает следующим набором симптомов. Данные симптомы без особого труда могут быть замечены родителями:

  1. Появление на коже “потнички” либо пятнышек красного цвета, которые распространяются в месте натуральных кожных складок.
  2. Ребёнок находится в очень беспокойном состоянии и постоянно плачет (протягивает свои ручонки к областям на поверхности тела, которые подверглись поражению, и старается почесать их);
  3. В том случае если распространение опрелости пришлось на место промежности, то в таком случае маленький ребёнок начнёт плакать в период либо по окончанию процесса мочеиспускания.
  4. В будущем покров кожный будет покрываться различными волдырями, потёртостями. Некоторые участки могут покрыться творожистым налётом.

Дерматит плёночного кандидозного типа в обычных случаях начинает развиваться, когда наступает вторая половина 1-го жизненного года (в большей мере происходит в возрастной категории от шести до восьми месяцев), проходит несколько стадий:

Болезнь кандидозный пеленочный дерматит имеет легко указывающие симптомы:

Кандида – это грибок, относящийся к патогенной группе. Именно заражение этой грибковой инфекцией и дало заболеванию соответствующее название.

Как отличить пелёночный дерматит от кандидозного

В народе говорят, если раздражение на коже при идеальном уходе и исключительной санитарии в течение 3 дней не начнёт уменьшаться, то это уже не пеленочный, а кандидозный дерматит, то есть существует заражение грибком кандидой.

Как можно заразиться

  • Близость домашних животных.
  • Контактная передача.
  • Инфицирование при внутриутробном развитии.

Начинается кандидозный дерматит у грудничков с сыпи или покраснений преимущественно в складках кожи в паховой зоне. Затем они превращаются в пятна и распространяются по телу.

Как правило, пятна имеют чётко обозначенный яркий контур, на котором эпидермис отслаивается.

Далее, если при кандидозном дерматите не проводить лечение, в очагах воспалений могут образоваться гнойные нарывы.

Подобное заболевание можно подразделить на несколько видов:

Течение заболевания сопровождается выраженными клиническими проявлениями:

  • гиперемия кожных покровов в области пораженных участков (половые органы, ягодицы);
  • появление сыпи в виде мелких прыщиков, образование ранок;
  • болезненные ощущения в области воспаления;
  • выраженное беспокойство ребенка.

Осуществление диагностики дерматита кандидозного типа

Дерматит в данной форме обычно диагностируется лечащим врачом-дерматологом, который основывается на внешнем осмотре больного, выяснении отдельных деталей болезни, и ещё определённых данных, связанных с бактериальным посевом,который обычно проводится для того, чтобы идентифицировать главного инфекционного возбудителя.

Если опрелости, небольшую сыпь и раздражение у детей можно вылечить в домашних условиях, не прибегая к лекарствам и докторам, то когда на сцену выходит грибок, необходимо записаться на прием к педиатру.

Дело в том, что врач с максимальной точностью сможет поставить диагноз и назначить то лечение, которое подойдет именно вашему малышу.

Терапия кандидозного дерматита состоит из противогибковой мази. Их существует достаточно широкий ассортимент:

Пимафуцин и Нистатин не противопоказаны с первых дней жизни ребенка и действуют только на сам возбудитель недуга.

Перианальный дерматит может вызывать сильный зуд, что приносит младенцу дискомфорт, поэтому при его лечении дополнительно назначают успокаивающий крем.

Прописанная мазь наносится на пораженную кожу несколько раз в день. Очень важно в дни выздоровления давать ребенку побыть без памперса, чтобы кожа могла дышать.

Как мы с вами уже знаем грибковые заболевания не терпят сухости и света. Поэтому после мытья оставляйте малыша на некоторое время просто на пеленке. Обратите внимание, что нужно мыть паховую зону детским мылом несколько раз в день.

При правильном подборе антигрибкового крема и грамотном уходе за кожей уже на вторые сутки вы заметите улучшение.

Лечение назначается в зависимости от возраста. Если заболевание выявлено у маленькихдетей, то правильный уход позволит быстрее избавить от него:

Лечение грибкового дерматита начинают только после лабораторного подтверждения этиологии заболевания. При этом назначаются протимикотические средства местного и системного действия, что позволяет воздействовать на возбудителя во всех слоях кожи.

Выбор основного препарата производят с учетом вида гриба и его чувствительности. Врач может рекомендовать прием средства с широким спектром действия или оказывающего влияние лишь на определенных возбудителей.

Учитывая достаточно высокую потенциальную токсичность антимикотиков, не стоит нарушать рекомендованную схему приема, самовольно заменять медикамент или принимать какие-то дополнительные средства от грибкового дерматита.

Для подавления аллергических реакций назначаются антигистаминные препараты. Также по возможности отменяются средства, способствующие поддержанию грибковой инфекции: кортикостероиды, антибиотики.

Обязательно корректируются выявленные нарушения углеводного обмена. Родителей обучают принципам ухода за кожей младенцев.

Лечение подростков, а также детей постарше осуществляется при учёте области, где локализуется сыпь. В обыденных случаях осуществляется назначение витаминов, антигистаминных средств, диеты в сбалансированном виде.

Ещё врачи пытаются устанавливать главную причину, которая привела к началу проявления дерматита именно в данном виде.

Среди востребованных лекарственных средств, стоит выделить всего несколько штук. Довольно часто больными осуществляется использование леворина, нистатина, натамицина, а также прочих лекарств.

Для внутреннего применения обычно назначаются препараты, предназначенные для применения в случае упорного действия кандидоза. Ещё препараты выписываются при формах генерализированного характера, когда защитные силы всего организма начинают идти на убыль.

В локальном плане широкого применения достигли мази противогрибкового характера, различные гели, а также кремы. В таком случае многие пациенты и врачи предпочитают более всего препараты, выпускаемые по современным технологиям.

Процесс лечения дерматита кандитозного при использовании средств местного характера может потребовать нанесения их в количестве от двух до трёх раз в течение суточного периода (период может продлиться несколько недель).

В большем проценте случаев после окончания недельного срока кожный покров нормализуется полностью. Тем не менее, не стоит забывать о том, что сами мозоли могут стать причиной реакции аллергического плана.

По этой причине необходимо пользоваться ими только в том случае, если вам их выписал врач, который внимательнейшим образом контролирует весь лечебный процесс.

В процессе борьбы с дерматитом плёночного типа часто рекомендуют пользоваться белантеном и пантенолом. Только в самых редких случаях дерматит кандидозного типа, проявляющийся у грудных младенцев, может потребовать использования в системном виде препаратов противогрибкового характера.

Лечение пеленочного дерматита до банальности просто:

Лечение кандидозного дерматита проводится противогрибковыми препаратами. Но необходимо помнить, что в каждом случае лечение должно назначаться врачом и подбираться индивидуально в каждой ситуации, в зависимости от степени тяжести и от общего состояния, с учетом всех факторов.

Также важно помнить, что всегда возможна аллергическая реакция на препарат.

При легкой степени тяжести достаточно наружного применения противогрибковых мазей и кремов. Наружные средства наносятся дважды в день на чистую, высушенную кожу. При этом важно помнить, что их необходимо продолжать наносить еще в течение 7 дней после полного исчезновения сыпи.

Эффективными являются мази:

Вышеперечисленные мази воздействуют не только на грибы рода Candida, но и на дерматофиты, дрожжеподобные, плесневые грибы, стафило-, стрептококки и некоторые грамотрицательные бактерии.

Нередко назначаются нистатин и пимафуцин. Иногда отмечается эффект от лечения данными средствами. Но препаратам уже около 60 лет и многие грибы уже выработали к ним устойчивость, поэтому в большинстве случаев они оказываются неэффективными.

В более тяжелых случаях необходим прием пероральных или инъекционных форм противогрибковых препаратов (флуконазол, кетоконазол).

Но кандидозный пеленочный дерматит, как и любое заболевание, проще предотвратить, чем лечить.

Лечить кандидозный пеленочный дерматит следует медикаментозными, профилактическими методами. Устранить кандидозный дерматит у детей с помощью не гормональных мазей, разрешающих применять по истечению четырёх месяцев.

Средства сделаны на основе трав. Лечение не вызывает аллергической реакции, различных побочных действий.

Любые препараты стоит наносить не больше трёх раз в день. Малое количество мазей можно использовать устраняя кандидозный дерматит у грудничков.

Организм хрупкий, реакция на лекарство может быть непредсказуемой. Отдельные виды гелей разрешается наносить лишь по истечению года.

Редкие случаи препаратов можно использовать по истечению четырёх месяцев жизни младенца. Проще вылечить кандидозный дерматит у взрослых.

Не требуется особый подбор препаратов. Некоторые ограничения ставят в рамки выбор препарата.

Часто использование лекарств не вызывает проблем.

Как уже говорилось, необходима полная дезинфекция и исключительная чистота. Пелёнки и бельё нужно не просто стирать, а кипятить и гладить с обеих сторон.

  • Краевой и незначительный локальный кандидозный дерматит у грудничков нужно лечить купаниями с чередой и ромашкой, тщательным промыванием поражённых мест нейтральным детским мылом.
  • После водных процедур дайте коже ребёнка высохнуть самостоятельно, затем смажьте растительным маслом. Его нужно предварительно вскипятить до пузырьков и остудить.
  • Меняя пелёнку, подмывайте младенца под проточной водой, особенно, если у малыша такой вид дерматита, затем промокнув полотенцем (используйте только 100% хлопок!), присыпьте больные участки тальком.

Заболевание кандидозный дерматит у взрослых имеет более широкие возможности лечения. При этом имеет значение локализация высыпаний, степень поражения и возраст пациента.

Основные способы лечения:

  • Антибиотики (Леворин, Нистатин, Натамицин).
  • Азолы (Низорал, Травоген, Микозолон).
  • Витамины.
  • Гипосенсибилизирующие медикаменты.
  • Диетическое питание.

Кандидозный дерматит у взрослых, как правило, сопровождается сопутствующими заболеваниями и антисанитарией.

На коже человека кандида живёт 1-2 часа, на предметах она может существовать до 15 суток, поэтому дезинфекция и тщательная уборка помещения обязательна.

Необходимо исключить все аллергены из питания, а также домашних животных. Природа усугубляющих факторов учитывается врачом при выборе препаратов.

Особенно это касается такой разновидности заболевания, как кандидозный перианальный дерматит, его могут спровоцировать:

  • патологии в прямой кишке,
  • геморрой,
  • нарушения в работе органов пищеварения.
Это интересно:  Пятнистый псориаз: лечение, причины, рекомендации

На сегодняшний день фармацевтическая промышленность многих стран выпускает весьма эффективные противогрибковые препараты нового поколения.

Ими можно с успехом лечить не только взрослый и подростковый, но и детский кандидозный дерматит, однако в последнем случае консультация врача необходима.

  • Мази, кремы, гели используются по 2-3 раза в день на протяжении нескольких недель.
  • Заболевание можно вылечить за несколько дней или довольно долго с ним бороться.

Всё зависит от мер, принятых больным и врачом для полного выздоровления, и тяжестью заболевания.

Профилактика

Конечно же, проще до такого не доводить. И понятное дело, что дерматит с гнойными осложнениями и грибковой микрофлорой – это прежде всего нарушение правил гигиены.

Профилактика грибковых дерматитов включает устранение всех предрасполагающих факторов. Особое значение имеют точное соблюдение рекомендаций врача при проведении антибиотикотерапии, коррекция уровня сахара в крови, рациональный уход за кожей, отказ от продолжительного применения топических глюкокортикостероидных средств.

Самоизлечение от грибкового дерматита встречается нечасто. Но грамотная комплексная терапия вкупе с устранением фоновых и предрасполагающих факторов способны избавить пациента от заболевания.

Но не следует забывать, что перенесенная микотическая инфекция не приводит к формированию иммунитета, к тому же невозможно оградить человека от контакта с патогенными и условно-патогенными грибами.

Поэтому при формирований благоприятных условий возможно повторное развитие заболевания.

Лечение кандидозного дерматита у детей и взрослых

Кандидозный дерматит представляет собой кожное заболевание, вызванное грибами рода кандида. В большинстве случаев развивается у детей первого года жизни, но может возникнуть и в более старшем возрасте.

Грибковая инфекция может попасть в организм на бытовом уровне, при долгом лечении антибиотиками, при контакте с домашними животными, а также от матери к ребенку в период внутриутробного развития. Диагностировать заболевание можно лабораторным путем и с помощью визуального осмотра.

Кандидозный пеленочный дерматит у ребенка

Так устроена детская нежная кожа, что практически любой раздражитель оставляет на ней неприятные последствия. Кандидозный дерматит относится к классу пеленочных. Образуется в результате воздействия патогенной микрофлоры грибка на пораженную кожу.

Чаще всего кандидозный дерматит у грудничка появляется по следующим причинам:

  • постоянное трение кожи о влажную пеленку/подгузник;
  • повышенная влажная среда;
  • контакт с химическими веществами, вызывающими воспаление кожи;
  • повышенная температура окружающей среды;
  • испарение мочи/кала.

Симптомы детского кандидозного дерматита

Как правило, дерматит грибковой этиологии развивается на 6-8 месяце жизни младенца. Но нередки случаи, когда заболевание появляется с первых дней жизни. По этой причине малыш становится беспокойным, плачет, нервничает, поскольку воспаленная область болит и чешется.

Основная зона поражения – область паха, поскольку именно это место ограничено в доступе воздуха. Высыпания имеют ярко-красный цвет. Если вовремя не приступить к лечению, на раздраженном месте образуются гнойные пузырьки, интенсивная отечность тканей.

Специалисты выделяют несколько стадий развития кандидозного дерматита у детей:

  • Начальная стадия – характеризуется незначительными потертостями на коже, которые при правильном и своевременном лечении легко устраняются.
  • Краевой дерматит – сыпь образуется в результате постоянного натирания кожи о подгузник/пеленку.
  • Перианальный дерматит – характеризуется высыпаниями в зоне ануса. Чаще всего возникает на фоне искусственного кормления.

У детей более старшего возраста кандидозный дерматит характеризуется появлением покрасневших воспаленных очагов. В отличие от здоровой кожи, пораженные очаги имеют отслаивающийся слой эпидермиса. К пораженной дерматитом коже может присоединиться вторичная инфекция, при которой на коже появляются гнойнички.

Лечение и профилактика у детей

При каждой смене подгузника кожа ребенка должна находится в чистом и сухом виде.

Если дерматит грибкового происхождения имеет совсем небольшое раздражение и сыпь, то его можно вылечить в домашних условиях, естественно, после консультации врача. Первоначально на кожу наносят различные подсушивающие присыпки, а пораженные места обрабатывают 1-2% раствором бриллиантового зеленого.

При посещении врача будет установлен точный диагноз и подобрана противогрибковая мазь. На сегодняшний день фарминдустрия предлагает огромный выбор средств противогрибкового действия. Чаще всего назначают:

Нистатин, Пимафуцин можно использовать с первых дней жизни младенца. Представленные средства необходимо наносить на пораженную область 2 раза в день. Уже на 3 день лечения заметен положительный результат. Окончательное очищение кожи происходит на 7 день лечения.

Поскольку кандидозный (пеленочный) дерматит вызывает существенный дискомфорт малышу в виде жжения, зуда и раздражения, помимо противогрибковых средств уместно обрабатывать кожу успокаивающими кремами, созданными специально для детей.

Важным моментом в лечении является возможность ограничить ребенка от постоянного ношения подгузников и натирания пеленок. Чаще устраивайте малышу воздушные ванны, особенно в период выздоровления. Промывайте паховую зону несколько раз в день детским мылом, а затем оставляйте ребенка просто на пеленке.

Грамотный уход за кожей малыша и правильно подобранное лечение без труда избавят от кандидозного дерматита. Чтобы такая неприятная пакость не вернулась снова, рекомендуется принимать определенные меры профилактики:

  • мыть кожу малыша при каждой смене подгузника/пеленки;
  • при мытье использовать детское мыло 1 раз в сутки;
  • при помощи мыла следует удалять остатки кала во избежание негативного влияния на детскую кожу;
  • использовать полотенца из мягких натуральных тканей;
  • после мытья оставлять пораженные места открытыми на некоторое время;
  • ребенка следует одевать по погоде;
  • надевать подгузник следует только на сухую чистую кожу.

Кандидозный дерматит у взрослых

Не только малышей может подстерегать данная патология. Как правило, этому заболеванию подвержены лежачие люди. Поскольку у пожилых людей снижена защитная функция, а также функция регенерации, любое повреждение кожи имеет риск заразиться грибковой инфекцией.

Заболевание характеризуется локальными воспалениями на кожном покрове. Воспаленная область имеет четко очерченные границы с отслаивающимся слоем эпидермиса. Очаг поражения представляет собой ярко-красную сыпь. При отсутствии адекватного лечения на месте сыпи появляются гнойники, распространяющиеся по коже живота, спины и т.д.

Лечение кандидозного дерматита у взрослых

Медикаментозная терапия подбирается индивидуально в зависимости от характера опрелостей, формы и распространения сыпи. Также учитывается возраст больного. Комплексная общепринятая терапия заключается в следующем:

  • прием гипосенсибилизирующих препаратов;
  • витаминотерапия;
  • строгая диета;
  • противогрибковые средства наружного применения.

Для лечения дерматита грибковой этиологии пациенту показан прием антибиотиков, таких как Нистатин, Леворин и др. Помимо этого назначаются лекарственные средства класса азолов в таблетках, мазях, жидкостях (Кетоконазол, Итраконазол и др.). Кремообразные противогрибковые средства наносятся на пораженную область 2-3 раза в сутки. Рекомендуемый курс лечения составляет 2 недели.

Через неделю использования противогрибкового кожа практически очищается от дерматита. Следует принять во внимание, что препараты данной группы могут вызвать аллергическую реакцию.

В дополнении к медикаментозному лечению можно использовать домашние отвары, ванны, приготовленные из натуральных компонентов.

  • Лечебная ванна на основе овса – для его приготовления необходимо взять стакан мелкоизмельченного овса, залить 1 л воды, поставить на огонь и кипятить в течение 15 минут. Полученный отвар процедить и добавить в ванну. Такая процедура прекрасно справляется с зудом.
  • Ванна на основе отвара ромашки аптечной – необходимо купить в аптеке ромашку аптечную в фильтр-пакетиках, взять 2 пакетика, залить литром кипятка и настаивать в течение часа. Затем полученный отвар добавить в ванну. Отвар ромашки обладает антисептическим и успокаивающим действием.

Кандидозный дерматит

Развитие воспаления кожных покровов довольно распространено у людей разного возраста и социального положения. Сегодня известно много разновидностей аллергических реакций. Часто у пациентов возникает вопрос: что такое кандидозный дерматит? Это заболевание представляет собой поражение участков кожи вследствие прогрессирующего размножения грибков Candida. Внешнее проявление, которое можно увидеть на фото в интернете, – ярко-красная сыпь (сухая или мокрая, в зависимости от степени). Если вовремя не обеспечить правильное лечение, болезнь проникнет глубоко в слои дермы.

Как правило, болезнь характерна для грудничков, но ей подвергаются и взрослые люди, особенно лежачие пациенты. В группу повышенного риска попадают новорожденные девочки и дети, для которых используют искусственное вскармливание. Этому заболеванию в разговорной форме присвоили название пеленочного.

Причины кандидозного дерматита

Ключевым провоцирующим фактором в любой возрастной категории является отсутствие хорошей и правильной гигиены. Раздражающие вещества негативным образом влияют на кожные покровы пациентов. Также его развитие возможно по следующим причинам:

  • Соприкосновение с мочой и калом в течение продолжительного периода времени.
  • Отмечается повышенная влажность кожных покровов.
  • Присутствует высокая температура.
  • Неправильное питание.
  • Благодаря исследованиям доказано, что в кишечной микрофлоре крох, подверженных этой болезни, выявляются дрожжеподобные грибки, которые становятся возбуждающим фактором для кандидоза. Но не путайте их между собой, поскольку борьба с недугами ведется разными методами.
  • Подобные проблемы будут, если вместо противогрибковой терапии принимаются антибиотики. При такой ситуации неправильное лечение приводит к развитию грибковой инфекции, которая сопровождается сильным воспалительным процессом.
  • Наследственная предрасположенность, включая аллергические реакции. Причиной также служит недостаток в организме биотина, рибофлавина, цинка.

Спровоцировать проявление симптомов может изменение бренда подгузников и гигиенических средств.

Симптомы кандидозного дерматита

Они разнятся в зависимости от степени, однако их сложно не заметить:

  • Пораженные участки меняют цвет – от розового до малинового. Обычно это происходит в районе ягодиц и на складках, к примеру, обратной стороне колена или локтя. Также недуг может располагаться около половых органов – здесь для него идеальная среда.
  • Проблемные участки – сухие или влажные (в запущенных случаях), на них могут появиться прыщики и небольшие ранки.
  • Воспалительный процесс носит ноющий характер, прикосновения приводят к дискомфорту.
  • Если у ребенка отмечается опрелость в зоне промежности, то он будет плакать во время и после мочеиспускания.
  • Заболевание у детей проходит беспокойно – они хнычут и отказываются от еды.

Обнаружили нечто подобное? Тогда необходимо сразу же обратиться в поликлинику. Врач подберет оптимальные методики выздоровления как для маленьких пациентов, так и для взрослых.

Особое внимание уделяется детям, которые сложно переносят любые болезни. Искать воспалительные очаги следует в местах, которые прикрыты подгузником. Это половые органы, ягодицы, ножки. Если вы заметили изменения цвета кожного покрова на ушках или щечках, немедленно отправляйтесь в медицинский центр. В таком случае проявляется другой тип недуга, например, лицевой себорейный.

Кандидозный дерматит у детей

Обычно его развитие приходится на вторую половину первого года жизни малыша – 6-8 месяцев. Заболеть можно и сразу после рождения. Бывают случаи, когда ребенок заражается еще в утробе матери, если она болела кандидозом. Передается также через бытовые предметы и домашних животных.

Выделяется три степени болезни:

  1. Начальная стадия. На теле заметны небольшие воспаления, которые напоминают потертости. От них можно быстро избавиться, если грамотно и своевременно обеспечить уход.
  2. Краевая. Образуется вследствие трения кожи ребенка о края подгузника: видна сыпь, которая постоянно зудит. Малыш начинает капризничать, часто плакать.
  3. Поражение перианальной области: воспалительный процесс происходит в районе ануса, паховых складок, половых органов. Во время дефекации ощущается дополнительный дискомфорт.
Это интересно:  Доктор Огнева о лечении псориаза: отзывы и меню

Диагностика кандидозного дерматита

Заметили первые признаки? Не затягивайте с походом к врачу. Лечение назначает дерматолог или инфекционист. Если болеет младенец, тогда направляйтесь к детскому доктору соответствующей категории. Чтобы точно поставить диагноз, потребуется пройти полный цикл медицинского обследования. Изначально исследуется участок с поражением. У него должен присутствовать «бордюр», который формируется из эпидермального мацерированного слоя.

После визуального осмотра назначаются лабораторные анализы. На этом этапе у пациента берется соскоб биологического материала, который исследуется под микроскопом. Таким путем удастся выявить клетки с частичками псевдомицелии.

Дополнительная мера – проведение посева, который поможет установить, есть ли в организме грибок-возбудитель. При положительном результате отмечается рост грибков за один-два дня. Посредством данных посева исключаются инфекции бактериального характера.

Как вылечиться?

При диагностировании подобной проблемы не стоит тянуть, поскольку она в медицине считается достаточно серьезной. Высыпания у деток способны распространиться на спину, живот, конечности, лицо.

Лечение кандидозного дерматита на первой стадии происходит при помощи раствора бриллиантового зеленого, которым смазывается место воспаления. Приступать к лечению рекомендуется в первые трое суток от момента проявления симптоматики. Далее ситуация может значительно усугубиться.

Врачи выписывают противогрибковые препараты: азолы, аллиламины и пр. Взрослым, как правило, необходимо пройти курс антибиотиков (Пимафуцин или Нистатин). Применимы они и для новорожденных детей, однако не всегда обеспечивают желаемый эффект. Мази следует наносить очень тонким слоем 2-3 раза в день. Спустя 2-5 дней использования наблюдается положительный сдвиг. Полное исчезновение наружных дефектов возможно через 7-10 дней.

Хорошо влияют различные азолы: Низорал, Антифунгол, Травоген, Амиклон и пр. Такие медикаменты ответственны за нейтрализацию негативного воздействия. Способ применения: наносятся наружно очень тоненьким слоем не более двух раз в сутки. Через 4-5 дней использования болезнь отступает, однако стоит учитывать, что средства способны привести к побочным реакциям. Если человек склонен к аллергии, тогда стоит осторожно отнестись к этим медикаментам. Под контролем лечащего специалиста можно воспользоваться пероральными препаратами.

Профилактика кандидозного дерматита

Взрослый может преодолеть практически любой недуг, а вот деткам в этом плане гораздо сложнее. Чтобы обезопасить ребенка, соблюдайте простые правила:

  • 6-8 раз в сутки необходимо проводить смену подгузников. Перед тем как его надеть, хорошенько протрите кожу, чтобы не возникало потниц. Выбирайте изделия противоаллергенного типа. Обеспечьте крохе тщательную гигиену, своевременно подмывайте его.
  • Не пренебрегайте воздушной ванной. Если на улице лето, а дома – жарко, не надевайте на деток много одежды, достаточно будет хлопкового костюмчика и легкого пледа при ветреной погоде.
  • Пеленки должны быть хорошо высушенными. Не следует обрабатывать их отпаривателем, поскольку из-за горячего воздуха они чуть намокнут.

В кале или моче содержатся в повышенном количестве микроэлементы с сильной кислотностью? Готовьтесь к этой неприятности. Вызвано это тем, что они нарушают баланс кислотности и щелочности. Обследование ЖКТ на лабораторном оборудовании поможет быстрее избавиться от выявленного нарушения.

Главные правила для любого возраста – соблюдение личной гигиены, оперативное лечение хронических патологий, прием антибиотиков только по назначению врача, сочетание терапии с лекарствами, которые приводят в порядок микрофлору кишечника.

Откажитесь от самолечения! Обследовавшись в поликлинике, можно приступать к приему медикаментов по рекомендации доктора. Осложнения при кандидозном дерматите вследствие самолечения существенно усугубят дело. Не допускайте подобного!

Симптоматика и лечение кандидозного пеленочного дерматита

При плохом уходе на нежной коже новорожденного возникают различные виды дерматита из-за воздействия внешних факторов. Если вовремя не устранить раздражение, то на поврежденном участке размножаются патогенные микроорганизмы. Чаще всего это грибы рода Candida. В результате развивается заболевание — кандидозный пеленочный дерматит.

Грибковая разновидность дерматита встречается у 60% детей первого года жизни. Высыпаниями имеют вид красных пятен, граница которых четко выражена из-за отслаивающегося эпителия. При отсутствии лечения они склонны к распространению. Если гигиенические процедуры проводятся редко, то заметен белый творожистый налет на пораженных участках.

Заболевание чаще всего возникает из-за контакта с мокрыми пеленками или подгузниками, сопровождается зудом и жжением.

В легкой стадии лечится быстро, но в тяжелых случаях трудно поддается терапии из-за вовлечения большой площади кожного покрова. Осложнения носят серьезный характер и могут сильно навредить ребенку.

Причины возникновения

В норме грибки рода Candida в незначительном количестве присутствуют в микрофлоре кожи. Но при благоприятных условиях они проникают в эпидермис и вызывают развитие симптомов пеленочного дерматита.

Причинами, способствующими возникновению болезни, становятся:

  • контакт кожи с влажной тканью (памперсы, пеленки);
  • длительный курс лечения антибиотиками;
  • раздражающее воздействие испражнений при редкой смене подгузников:
  • искусственное вскармливание;
  • несоблюдение гигиены;
  • высокая температура тела и окружающей среды (летом отмечается больше случаев дерматита);
  • повышенное потоотделение;
  • одежда не по погоде (слишком теплые вещи вызывают опрелости).

Так как данный вид дерматита встречается в основном у детей младшего возраста, педиатры называют главной причиной его развития плохой уход за малышом.

Грибковый пеленочный дерматит различают по месту локализации на следующие виды:

  • краевой — появляется в местах соприкосновения краев подгузника с кожей;
  • перианальный — элементы сыпи располагаются вокруг анального отверстия;
  • интертриго — поражаются преимущественно глубокие складки паховой области.

Проявления кандидозного дерматита зависят от степени тяжести.

  1. Легкая — характеризуется слабым покраснением и образованием потертостей. Пораженные участки небольшие, в форме пятен. Иногда возникают маленькие прыщики. Если начать правильное лечение, все повреждения проходят быстро и без следов. Устранение и предупреждение воздействия раздражающих факторов на этом уровне предотвращает повторное развитие болезни.
  2. При переходе в среднюю степень гиперемия усиливается и приобретает устойчивый характер. Количество элементов сыпи увеличивается, появляются небольшого размера пустулы, наполненные гнойным содержимым. Одновременно с ними образуются эрозивные поверхности малой площади. За счет этого присутствует риск присоединения инфекции.
  3. Тяжелая стадия часто протекает с осложнениями. Вторичное инфицирование приводит к отеку, усилению гиперемии, увеличения изъязвления. Также на поверхности выделяется экссудат (происходит мокнутие).

Младенец не в состоянии сказать о том, что его беспокоит. Но родители могут вовремя заметить начало развития заболевания по следующим признакам:

  • наличие в естественных складках пятен красного цвета или потницы;
  • ребенка беспокоит зуд и жжение, из-за чего он становится капризным и плаксивым;
  • при наличии высыпаний в промежности малыш плачет до или после мочеиспускания;
  • творожистый налет на коже.

Проявления кандидозного дерматита у грудничка можно рассмотреть на фото ниже.

Осложнения

Если лечение не начато в первой стадии болезни, то процесс усугубляется вторичным инфицированием (заражением бактериями и другими микроорганизмами).

За счет вовлечения в воспалительный процесс глубоких слоев эпидермиса возможно образование:

  • абсцессов, гнойников;
  • инфильтратов — уплотнений в тканях за счет скопления элементов клеток крови и лимфы;
  • импетиго — заражение стрептококком, сопровождаемое ухудшение общего состояния и распространением волдырей, на месте которых затем образуются желто-коричневые корки.

Диагностика

При подозрении на пеленочный дерматит следует сразу обратиться к врачу. Поставить диагноз может педиатр или дерматолог. Диагностируется болезнь по внешнему виду (по наличию характерной клинической картины) и жалобам родителей. При подозрении на вторичное инфицирование берется мазок для бактериального посева. Это необходимо для определения типа возбудителя и его чувствительности к антибиотикам. Для контроля состояния ребенка назначают анализы крови и мочи, анализ кала на глистные инвазии и дисбактериоз.

Важно своевременно провести дифференциальную диагностику с другими похожими заболеваниями кожи:

  • Простой контактный дерматит. Высыпания не располагаются в паховых складках, обычно поражают выпуклые части тела. Локализуется на коже ягодиц, бедер и нижней части живота.
  • Себорейный дерматит. Характеризуется появлением шелушащихся пятен розово-желтого цвета. Поверхность кожи часто выглядит жирной, так как повышена выработка кожного сала.
  • Энтеропатический акродерматит. Наблюдается при переводе ребенка на коровье молоко, сопровождается поносом и сыпью вокруг рта (помимо промежности).

В первую очередь необходимо обеспечить правильный уход за кожей, регулярно проводить гигиенические процедуры, своевременно менять использованные подгузники и пеленки (лучше после каждого испражнения). Для получения положительного результата применяют как аптечные препараты, так и рецепты народной медицины.

Медикаменты

Лекарственная терапия заключается в использовании средств наружного применения из разных фармацевтических групп. К ним относятся:

  1. Противогрибковые — оказывают отрицательное влияние на возбудителей, относящихся к роду грибов. Используют Пимафуцин, Кетоконазол, Миконазол.
  2. Противоаллергические — при аллергической реакции на материалы подгузника или компоненты ухаживающих средств, которая спровоцировала начало дерматита (Фенистил, Элидел).
  3. Препараты, направленные на улучшение регенерации тканей. Обычно назначают Бепантен, Пантенол, Драполен.
  4. Дезинфицирующие растворы: бриллиантовый зеленый, перманганат калия (марганцовка).
  5. Мази, содержащие антибиотики. Применяют при наличии бактериальной инфекции (Банеоцин).

Назначение гормональных противовоспалительных препаратов для лечения кандидозного дерматита у ребенка не эффективно. В ряде случаев отмечено ухудшение состояния при их использовании.

Народные средства

Применяют травы в виде настоев и отваров, добавляемых в воду при купании. Рекомендуется протирать промежность ватным тампоном, смоченным в настое.

К использованию рекомендованы растения, обладающие лечебным действием (снимающие раздражения и подсушивающие кожу):

Для приготовления настоя 1 часть измельченного сырья заливают 10 частями кипящей воды. Настаивают в закрытой емкости 10—20 минут. После чего добавляют 1 стакан готового и отфильтрованного раствора в воду для купания ребенка. Можно использовать как один вид растения, так и все, взятые в равном количестве.

Профилактика

Пеленочный дерматит, осложненный кандидозом, легко предупредить, если соблюдать ряд несложных рекомендаций:

  • проводить водные процедуры не реже 3—4 раз в неделю;
  • ежедневно практиковать воздушные ванны продолжительностью до трех часов;
  • смена подгузника после опорожнения кишечника и каждые 3—4 часа;
  • использование памперса правильного размера в зависимости от веса;
  • при обнаружении аллергической реакции на крем или средства личной гигиены, прекратить его использование;
  • отказаться от применения средств с сильной отдушкой.

Правильный уход за грудным ребенком предотвратит появление серьезных проблем с нежной кожей. Нельзя пренебрегать правилами профилактики и отказываться лечить заболевание на первых стадиях.

Грибковый дерматит: клиническая картина заболевания, диагностика и принципы терапии

Грибковым дерматитом называют воспаление кожи, обусловленное внедрением и последующим размножением грибов в ее различных слоях. Заболевание относится к группе дерматомикозов. Оно имеет инфекционно-аллергический характер и склонно к хроническому рецидивирующему течению, особенно на фоне определенных предрасполагающих факторов.

Грибковый дерматит может быть вызван практически всеми патогенными и условно-патогенными для человека грибами. Некоторые из них входят в состав нормальной микрофлоры и постоянно обитают на поверхности кожи и слизистых оболочек. Заражение другими происходит при попадании извне спор грибов или при непосредственном контакте с пораженными участками тела больного дерматомикозом человека.

Это интересно:  Лечение грибка ногтей новокаином на ногах: рецепты, отзывы

В настоящее время насчитывается порядка 500 грибов, потенциально способных поражать людей и животных. Но к основным возбудителям грибкового дерматита у человека относят:

  • Дрожжеподобные грибки рода Кандида (Candida Albicans). В небольшом количестве входят в состав естественной микрофлоры кожи, полости рта, слизистой оболочки кишечника и влагалища. Считаются условно-патогенными, проявляя склонность к инфицированию кожи и слизистых оболочек лишь при наличии благоприятных для них условий. Вызывают кандидозный дерматит, перианальный грибковый дерматит, кандидоз влагалища, полости рта и других органов.
  • Грибы рода Трихофитон (Trichophyton), которых насчитывают 22 вида. Являются патогенными и приводят к развитию трихофитии волосистой части головы и гладкой кожи, фавуса, паразитарного сикоза. Отдельно выделяют руброфитию. Это дерматит, обусловленный заражением определенным видом Трихофитонов – Trichophyton Rubrum.
  • Грибы рода Микроспорум (Mikrosporum), 16 патогенных для человека видов. Вызывают микроспорию гладкой кожи на лице и теле, волосистой части головы.

Кандидозный дерматит – самый распространенный тип микотической инфекции у детей и взрослых. Нередко именно его имеют в виду, говоря о грибковом поражении кожи. При этом дерматит часто сочетается с кандидозом слизистых оболочек.

1. Кандидоз кожи паховых складок
2. Кандидозный пеленочный дерматит

1. Трихофития
2. Микроспория

Предрасполагающие факторы

В норме кожа является неодолимым препятствием для любых микроорганизмов, в том числе и для всех видов грибов. Этому способствуют многие факторы: отсутствие сухости и чрезмерной влажности, целостность эпидермиса, нормальная кислотность на его поверхности, функциональная полноценность работы иммунной системы. Нарушение любого из этих условий может привести к снижению барьерной функции дермы, активации условно-патогенной флоры, проникновению и размножению грибов.

Существует достаточно много предрасполагающих факторов, повышающих вероятность развития грибкового дерматита. К ним относят:

  • Повторно возникающие и плохо заживающие микроповреждения эпидермиса. Этому способствуют профессиональные вредности (механические травмы, воздействие контрастных температур, контакт с раздражающими веществами), чрезмерная сухость кожи на руках вследствие нерационального ухода, частого мытья и использования дезинфицирующих местных средств. У некоторых пациентов нарушения целостности эпидермиса обусловлены дерматитом другой этиологии (атопическим, аллергическим, контактным, себорейным).
  • Повышенная влажность кожи. Такое состояние возможно при избыточной потливости (гипергидрозе) вследствие избыточного веса, эндокринных и неврологических нарушений, индивидуальных особенностей пациента. Кроме того, высокой влажности способствуют длительное ношение индивидуальных средств защиты кожи с низкой проницаемостью для воздуха, продолжительное пребывание в резиновой обуви, недостаточно тщательное осушение кожи до одевания после посещения бассейна, сауны, бани.
  • Воздействие химических факторов. Например, грибковый дерматит у детей грудного возраста часто развивается при продолжительном контакте кожи младенца в перианальной области с испачканным мочой и калом пеленками. Доказано, что именно мацерация эпидермиса под действием продуктов распада мочевины и остатков пищеварительных ферментов способствует грибковому поражению промежности.
  • Эндокринные заболевания. Наиболее значимой патологией является сахарный диабет, который сопровождается изменением кислотности кожи и усиленным размножением микроорганизмов.
  • Снижение реактивности иммунной системы. Иммунодефицит может быть вызван ВИЧ, перенесенной тяжелой инфекцией, применением цитостатиков, проведенной лучевой терапией, некоторыми заболеваниями крови, патологией костного мозга. Возможны и функциональные расстройства на фоне стресса, невротических и аффективных нарушений, патологии пищеварительной системы.
  • Нерациональная антибиотикотерапия, нарушающая баланс естественной микрофлоры и негативно влияющая на работу иммунной системы.
  • Продолжительное применение глюкокортикостероидных препаратов топического и системного действия, что приводит к дисгормональным нарушениям и снижению активности местных защитных механизмов. Поэтому кандидозный дерматит у взрослых нередко возникает на фоне стероидной терапии системных заболеваний соединительной ткани и рассеянного склероза.

При наличии хотя бы одного из этих факторов грибки получают возможность преодолеть естественный кожный барьер и могут начать активно размножаться.

Нарушение барьерной функции кожи приводит к повышению проницаемости ее для грибов. Первоначально возбудители проникают через поверхностный кератиновый слой, размягчая и разрыхляя его. Если это происходит на участках с усиленным ороговением, пациент может отмечать изменение толщины и текстуры кожного покрова. Во всех остальных зонах этот этап протекает быстро и малозаметно.

Активно размножаясь и погружаясь вглубь дермы, грибы способствуют появлению местных кожных изменений и включению иммунных механизмов. Для противодействия микотической инфекции задействуется преимущественно клеточный иммунитет. Правда, во многих случаях он остается незавершенным и не приводит к полному уничтожению возбудителя. Формируются условия для грибковой сенсибилизации с развитием специфических аллергических реакций. Это приводит к усугублению состояния пациента, появлению вторичных высыпаний (микид) на периферии очага и даже на отдалении от него.

Дополнительное включение гуморальной защиты не способно оказать клинически значимого влияния на течение грибкового дерматита и не защищает от повторного заражения. Вырабатываемые антитела являются типонеспецифичными. Из-за этого достаточно часто встречаются ложноположительные реакции на грибы, не выявляемые у данного пациента. Возможны также перекрестные серологические реакции на некоторые факторы эпидермиса и даже на изоантигены крови IV группы.

Несовершенство иммунных реакций и высокая вероятность аллергизации являются факторами, способствующими рецидивирующему течению заболевания.

Эпидемиология

Насколько безопасен для окружающих пациент с грибковой инфекцией? Заразен ли кандидозный дерматит? Именно про это родственники обычно спрашивают у врача.

Кожа здорового человека – прекрасный барьер для всевозможных грибов. Микоз не разовьется даже при наличии повреждений (ссадин, царапин), если у человека нет других предрасполагающих факторов. И важнейшими из них являются иммунодефицитные состояния, недавнее продолжительное применение антибиотиков и наличие скрытого или требующего лечения сахарного диабета.

Исключение составляет стригущий лишай – достаточно заразное грибковое заболевание, которое может развиться и без предшествующих фоновых состояний. Во всех остальных случаях при отсутствии факторов риска не стоит беспокоиться об инфицировании даже при тесном непосредственном контакте с

пациентом. Естественные защитные механизмы не позволят дерматиту развиться. Для предупреждения инфекции достаточно проводить лишь базовую неспецифическую профилактику, применения каких-либо препаратов не требуется.

Клиническая картина

Грибковый дерматит сопровождается появлением только местных симптомов, общие проявления интоксикации не характерны.

К основным признакам заболевания относят:

  • Появление на коже достаточно четко очерченных очагов. В большинстве случаев они имеют округлую форму, но при их слиянии возникают поражения с географическим рисунком. Микотический очаг отличается от окружающей здоровой кожи цветом и текстурой эпидермиса, нередко на его периферии возникает валик из отечных тканей или венчика мелких высыпаний.
  • Сыпь папулезно-пустулезного характера. При вскрытии пузырьков формируются корочки. Высыпания могут ограничиваться микотическим очагом или возникать на некотором расстоянии от него. Их появление носит преимущественно аллергический характер. Поэтому грибковый дерматит у детей может способствовать усилению атопии и диатеза. При этом у ребенка на голове, щеках, за ушами, на сгибах конечностей появляются мокнутие, высыпания и корочки, могут возникать кишечные расстройства.
  • В зависимости от типа возбудителя пораженная кожа становится сухой и шелушащейся или мокнущей. Отечность и опрелость – симптомы кандидозного дерматита. В остальных случаях эпидермис покрывается чешуйками. Но при этом нередко отмечается склонность к общему увеличению влажности кожи.
  • Изменение цвета кожи в очаге поражения – от яркой гиперемии до застойно-синюшного оттенка. Кандидозный дерматит у грудничков сопровождается ярким покраснением кожи ягодиц и промежности. А руброфития приводит к возникновению достаточно темных пятен.
  • Появление зуда. Но некоторые грибковые дерматиты не причиняют пациенту явного физического дискомфорта.
  • Боль. Свойственна дерматитам с активно протекающей воспалительной реакцией или поражением глубоких слоев дермы. Ощущения локальные, усиливаются при намокании и трении. Их можно описать как чувство сильного жжения. Боль всегда сопровождает грибковый пеленочный дерматит.

Микоз гладкой кожи

Возможно и достаточно тяжелое течение заболевания с развитием инфильтративно-нагноительной формы воспаления и присоединением вторичной бактериальной инфекции.

Обследование

Обследование пациента с подозрением на дерматит микотической этиологии проводит дерматолог. При этом во время осмотра очагов поражения на волосистой части головы и гладкой коже используют специальную люминисцентную лампу. Но далеко не все микозы дают характерное свечение. К тому же некоторые из них изначально не требуют применения этого приспособления. Например, лампа не нужна при заражении дрожжеподобными грибками, так как выглядит кандидозный дерматит достаточно характерно.

Достоверное подтверждение грибковой этиологии заболевания – основа диагностики. Это возможно лишь при проведении микроскопического исследования биоматериала, полученного методом отпечатка или соскоба с очагов поражения. Ключевыми подтверждающими признаками является выявление мицелия или характерных колоний дрожжеподобных грибов. Используют также культуральный метод, позволяющий получить достаточное для изучения количество гриба и достоверно определить тип возбудителя.

Обследование пациента с рецидивирующими и особенно прогрессирующими грибковыми дерматитами должно включать выявление фоновых и предрасполагающих факторов. Для этого назначаются биохимический анализ крови для определения уровня глюкозы, при необходимости проводят сахарную нагрузку. Обязательным является и исследование на ВИЧ. Врач также тщательно анализирует все получаемые пациентом препараты, назначенные врачами различных специальностей и принимаемые самовольно. Уточняются гигиенические моменты и наличие профессиональных вредностей.

Как лечить грибковый дерматит

Лечение грибкового дерматита начинают только после лабораторного подтверждения этиологии заболевания. При этом назначаются протимикотические средства местного и системного действия, что позволяет воздействовать на возбудителя во всех слоях кожи.

Выбор основного препарата производят с учетом вида гриба и его чувствительности. Врач может рекомендовать прием средства с широким спектром действия или оказывающего влияние лишь на определенных возбудителей. Учитывая достаточно высокую потенциальную токсичность антимикотиков, не стоит нарушать рекомендованную схему приема, самовольно заменять медикамент или принимать какие-то дополнительные средства от грибкового дерматита.

Для подавления аллергических реакций назначаются антигистаминные препараты. Также по возможности отменяются средства, способствующие поддержанию грибковой инфекции: кортикостероиды, антибиотики. Обязательно корректируются выявленные нарушения углеводного обмена. Родителей обучают принципам ухода за кожей младенцев.

Профилактика

Профилактика грибковых дерматитов включает устранение всех предрасполагающих факторов. Особое значение имеют точное соблюдение рекомендаций врача при проведении антибиотикотерапии, коррекция уровня сахара в крови, рациональный уход за кожей, отказ от продолжительного применения топических глюкокортикостероидных средств.

Самоизлечение от грибкового дерматита встречается нечасто. Но грамотная комплексная терапия вкупе с устранением фоновых и предрасполагающих факторов способны избавить пациента от заболевания. Но не следует забывать, что перенесенная микотическая инфекция не приводит к формированию иммунитета, к тому же невозможно оградить человека от контакта с патогенными и условно-патогенными грибами. Поэтому при формирований благоприятных условий возможно повторное развитие заболевания.

Статья написана по материалам сайтов: badacne.ru, kozhica.ru, dermatit.su, kozhainfo.com, bellaestetica.ru.

»

Помогла статья? Оцените её
1 Star2 Stars3 Stars4 Stars5 Stars
Загрузка...
Добавить комментарий

Adblock detector