Лечение дисгидротической экземы: эффективные методы

Дисгидроз (экзематозный дерматит или экзема дисгидротическая) поражает поверхность подошв и ладоней. Само поражение имеет вид высыпаний с серозными пузырьками, характеризуется хроническим течением с периодическими обострениями.

Лишь в 20% случаев наблюдаются поражения стоп, чаще экзема затрагивает ладони и пальцы. Механизм возникновения не связан с работой потовых желез, неизвестен в точности и предполагает длительное лечение. Итак, сегодня мы поговорим про лечение дисгидротической экземы у взрослых, детей и при беременности.

Содержание

Особенности дисгидротической экземы

Дисгидроз не заразен. Острая фаза болезни способна растягиваться на несколько месяцев, поэтому задача лечения заключается не столько в предотвращении рецидива, сколько в сокращении этого периода.

  • В детском возрасте дисгидротическая экзема случается чаще при склонностях к диатезу или генетической предрасположенности к атопии. Страдают от нее дети до 3 лет. Что касается женщин, то у них период болезни приходится на 20-25 лет, тогда как у мужчин развивается она в 35-40 лет.
  • Связи с полом при развитии дисгидроза нет, но ранний механизм возникновения у женщин дисгидротической экземы может быть связан с предрасположенностью, которая проявилась во время беременности. Зачастую после родов проявления болезни уходят, но при благоприятных для нее нарушениях очень вероятно, что процесс перетечет в хронический.

Основное отличие дисгидротической экземы от ладонно-подошвенного псориаза заключается в том, что при первом виде болезни развиваются везикулы, а при последнем — пустулы. Выделение гноя наблюдается только при вторичной инфекции, но до этого момента из вскрывшейся сыпи отделяется лишь прозрачный секрет. При псориазе очаги возникновения на ладонях и подошвах разные, а при экземе этого вида в самом начале обычно всегда поражаются пальцы.

Дисгидротическая экзема (фото)

Классификация и формы

Подразделяют дисгидротическую экзему на следующие формы:

Классифицируется болезнь и по характеру течения:

  • острая,
  • хроническая дисгидротическая экзема.

О том, какие имеет дисгидротическая экзема причины, расскажем вам ниже.

В видео ниже специалистка рассказывает о том, что такое дисгидротическая экзема:

Причины возникновения

В точности до сих пор нельзя установить причины, провоцирующие дисгидротическую экзему. Однако среди всех случаев были установлены общие факторы. Чем больше подобных предпосылок, тем выше вероятность провоцирования болезни. К предрасполагающим факторам относят:

  • проблемы с обменными процессами;
  • ВСД;
  • сбой в работе иммунной системы;
  • нарушения в нервной и эндокринной сферах;
  • склонность к аллергиям;
  • проблемы с ЖКТ;
  • наследственность;
  • лекарства;
  • инфекция;
  • перегрев или переохлаждение.

Чаще всего экзему провоцирует какой-либо пищевой аллерген или компонент бытовой химии, но возникнуть она может и после сильных потрясений, нервного срыва, переживаний. Очень склонны к появлению дисгидроза и те, чьи родственники страдали от астмы, сенной лихорадки или других видов экзем.

В детском возрасте зачастую причиной дисгидроза становится диатез катарально-экссудативного типа, а иногда и нервно-артритического типа.

Основной симптом — это появление везикул. Сыпь имеет твердую оболочку, а после ее вскрытия появляется прозрачная жидкость. Сопровождается их образование еще рядом признаков:

  1. Зуд. На каждом этапе заболевания он присутствует, постепенно становясь все более болезненным и навязчивым.
  2. Наблюдается отечность, а после области поражения становятся горячими.
  3. Шелушение. Присоединяется при постоянном расчесывании из-за вскрытия везикул. Они могут вскрываться и самостоятельно, что становится причиной появления небольших ранок.
  4. Нагноение. Вторичное инфицирование не является обязательным симптомом, но такой исход очень вероятен.
  5. Появление на кожной поверхности гиперкератотических наслоений, трещинок. Заметнее становится и рисунок на коже.
  6. Боль присоединяется после окончания начального этапа.

Вначале может появляться лишь зуд, сыпь возникнет несколько позже. Первая локализация везикул — поверхность пальцев сбоку. Дальше сыпь покроет подошвы стоп и ладони. Иногда все симптомы могут стихать, но через некоторое время происходит рецидив.

Диагностика

Не существует специфической диагностики для определения дисгидротической экземы, но заболевание имеет характерное течение и локализацию высыпаний. Дифференцировать болезнь от других ее видов помогает и факт постоянного рецидива. Отграничивают экзему от патологий со схожими проявлениями (псориаз ладонно-подошвенный, дерматит контактный и грибковые поражения).

Из лабораторных исследований делают соскоб на определение патогенных грибов, посев жидкости, отделяемой от эрозий. В первом случае это исключает микозную причину недуга, а второй способ исследования необходим для подтверждения инфекционной природы высыпаний. Посев жидкости при вторичной инфекции существенно помогает в подборе эффективных антибиотиков.

Про эффективное лечение дисгидротической экземы на ногах, кистях, пальцах рук читайте далее.

О том, что нужно знать родителям о лечении дисгидротической экземы, расскажет врач в видео ниже:

Болезнь сложно лечить, поэтому промедление или попытки самостоятельного лечения в большинстве случаев не играют пациенту на руку. Надежда на избавление от дисгидротической экземы есть, но только при условии разумного и комплексного подхода.

Терапевтическое

Дерматолог может в дополнение к подобранным методам терапии назначать и физиотерапевтические способы лечения. Значительную помощь оказывают:

  • иглорефлексотерапия,
  • УФ-облучение,
  • электросон,
  • грязелечение,
  • криотерапия,
  • парафинолечение,
  • бальнеотерапия,
  • магнитотерапия,
  • дарсонвализация,
  • УВЧ,
  • лазеротерапия.

Дисгидротическая экзема — неприятное явление, но главное, что оно не остается незамеченным. Иногда лучше прибегнуть к помощи психолога, чтобы облегчить моральные страдания.

О том, как лечить дисгидротическую экзему на руках, ногах препаратами расскажем ниже.

Медикаментозное

Лекарственные средства подбирают с особой осторожностью. Зачастую терапия очень специфична, так как разрабатывается сугубо индивидуально, поэтому принимать какие-либо средства по совету знакомых с похожей ситуацией нельзя.

На первом этапе могут посоветовать те лекарственные средства, которые будут воздействовать на причину дисгидротической экземы (если ее удалось установить). Это могут быть препараты, направленные на восстановление деятельности нервной и эндокринологической систем. Устранение первопричины в дальнейшем поможет предотвращать рецидивы.

Обычно комплексная терапия включает такие средства, как:

  1. Антигистаминные и успокоительные препараты, антибиотики. Подбор лекарств исключительно индивидуальный.
  2. Местные средства. Сюда относят примочки с обеззараживающим воздействием на основе нитрата серебра, Фурацилина, борной кислоты. Мази применяют в большинстве случаев негормональные (Солкосерил, Лостерин, Гистан, Айсида и др.) и для лечения аллергии. Если появилось нагноение, то понадобится пользоваться мазями с антисептиком (Бактробан, Фуцидин, Эритромициновая мазь, Левосин), а перед их нанесением участок коже лучше обработать антибактериальным составом (Мирамистин, Хлоргексидин).
  3. Гормональные мази. Пользуются ими короткий срок, лишь после того, как удалось убрать основные проявления болезни. Несвоевременное применение кремов с кортикостероидами может увеличить длительность лечения, а иногда вызвать даже обратную реакцию. Слишком длительное использование грозит атрофией кожи и привыканием к стероидным компонентам.
  4. Витаминная терапия. Принимают традиционно поливитаминные комплексы, но особое значение отдается витаминам C, E, A и группы B.
  5. При сильном зуде и отечности ладони и ступни обматывают смоченным в растворе бинтом. Положительное воздействие в таких случаях оказывают жидкость Бурова, Амидопирин, Фурацилин.

Про лечение народными средствами, которому поддается дисгидротическая экзема, читайте ниже.

Народные методы

Из нетрадиционной медицины особое внимание стоит уделить облепиховому маслу. Его заживляющие и успокаивающие свойства известны давно, поэтому смазывание кожи на этапе выздоровления предотвратит появление рубцов. В самую острую фазу периода им лучше не пользоваться, особенно если имеются ранки.

Популярностью пользуются различные настои и отвары, которыми ополаскивают пораженные участки. Лучше готовить их на основе шиповника, листьев бузины, мяты, череды, тысячелистника, коры дубы, шалфея.

Несколько рецептов помогут в лечении дисгидротической экземы:

  • Нужно взять 200 грамм сливочного масла и ветки смородины (2 шт.). Тщательно размалывают веточки до порошкового состояния, смешивают с маслом и прогревают на водяной бане. После остывания такой самодельной мазью намазывают участки с экземой.
  • В течение 30 дней к коже прикладывают промытые капустные листы.
  • Эвкалиптовый настой (4 ст. л.) добавляют в воду (500 мл) и кипятят. Проваривается смесь около получаса, а после процеживания раствором пользуются для наложения примочек.
  • Глицерин (1 ст. л.) смешать с белком (1 шт.), 100 мл водки и лимонным соком. Таким средством смазывать перед сном кожу.

Профилактика заболевания

Те механизмы возникновения, на которые может повлиять человек, чтобы предотвратить дисгидротическую экзему, связаны с работой внутренних систем. Единственный способ поддерживать их — придерживаться принципов здорового образа жизни. Немалое значение имеет и вес, ведь если есть ожирение, то это уже свидетельствует о многочисленных нарушениях в здоровье.

Профилактика проста, а включает в себя она несколько методик:

  1. Исключение аллергенов из рациона, особенно при гиперчувствительности.
  2. Покупка одежды из качественных тканей и избегание дешевой синтетики, которая часто изготавливается с нарушением всяческих норм безопасности.
  3. Защита резиновыми перчатками рук при контактировании со средствами бытовой химии.
  4. Поддержка здорового рациона.
  5. Соблюдение гигиены, смена белья, подбор антибактериального, но не раздражающего кожу мыла.

При неясных кожных высыпаниях, вызывающих тревогу, лучше обращаться сразу к дерматологу. Распознание недуга на начальной стадии и немедленное лечение только пойдет на пользу.

Если экзема уже развилась, то для предотвращения рецидива нужно придерживаться всех описанных профилактических мер, но еще нужно полностью исключать контракт с аллергенами, которые стали причиной проблемы.

Далее будет рассмотрена диета при дисгидротической экземе.

  • цитрусовые,
  • мед,
  • алкоголь,
  • сахар,
  • консервации,
  • шоколад,
  • выпечка,
  • копчености,
  • острая еда,
  • снеки и соленая пища.

Основа рациона — растительно-молочная, нежирное мясо, супы, здоровая пища.

Осложнения

Основное осложнение дисгидротической экземы — это вероятность присоединения вторичной инфекции. Заражение получить можно даже после простого почесывания участка, ведь зуд мучит практически постоянно.

Развитие гнойного поражения сопровождается температурой, недомоганием, отеком пораженной конечностью и увеличением лимфоузлов. Если появились подобные симптомы, лучше обратиться в больницу, так как в некоторых случаях подобное состояние требует госпитализации. Легкие проявления осложнения можно лечить в домашних условиях подобранными специалистом антибиотиками.

Это интересно:  Активные точки для лечения псориаза. Где они находятся и как воздействовать на эти зоны?

В большинстве случаев полного выздоровления не происходит. Основа всей терапии направлена на снижение частоты рецидивов.

В видеосюжете от Елены Малышевой рассказано еще более подробно о дисгидрозе:

Дисгидротическая экзема: лечение, симптомы, причины

Экзема – полиэтиологическое хроническое заболевание, с кожными проявлениями, склонное к рецидивированию, является самой частой причиной нетрудоспособности в дерматологической практике.

В зависимости от локализации, этиологии и патогенеза, существует несколько клинических форм этого недуга. Дисгидротическая экзема – одна из них. В общей структуре кожных заболеваний, эта клиническая форма наблюдается у 8% пациентов.

Заболеть дисгидротической экземой может любой человек, нет достоверных данных о связи этого заболевания с полом, диагностируют у мужчин и женщин в равной степени, возрастная группа наибольшей распространённости – лица 25 – 50 лет, несколько реже наблюдают у пациентов другого возраста, в частности у детей. Жители городов болею чаще, чем сельские жители в приблизительном соотношении 2:1.

Причины возникновения

Многолетние наблюдения показывают, что первое место среди причин развития экземы занимают:

  • контакты с поверхностно-активными веществами
  • факторы профессиональной вредности
  • далее нерациональное использование лекарств
  • моющих и косметических средств
  • реже болезнь вызывает нервно-психичекая травма или длительный стресс
  • значение имеют потертости, ожоги, ссадины
  • переохлаждение
  • солнечная радиация
  • инфекционные болезни

Дисгидротическая экзема от человека к человеку не передаётся. Приблизительно в 22% случаев определить конкретную причину болезни не удается. У 50% людей с дисгидротической экземой определяется наследственной предрасположенностью к аллергии, наличие у родителей поллиноза, бронхиальной астмы, атопического дерматита у взрослых.

В этиологии дисгидротической экземы важное место занимает нарушение потоотделения, в частности гипергидроз ладоней и стоп, обусловленный лабильностью вегетативной нервной системы, нарушением нейроэндокринной регуляции желез внутренней секреции.

У детей дисгидротическую экзему рук, могут спровоцировать нервно-артритический и катарально-экссудативный диатезы. При этих состояниях отмечается повышенная возбудимость вегетативной нервной системы, в частности гипергидроз ладоней и стоп.

Дисгидротическая экзема часто встречается у уборщиц, мойщиков, работников химических предприятий, автосервисов, штукатуров, то есть у тех лиц которые по роду своей деятельности имеют прямой контакт с агрессивными агентами.

Патогенез и симптомы дисгидротической экземы

При избыточном локальном потоотделении в выводных протоках потовых желез жидкость может задерживаться, образуя:

  • сагоподобную сыпь, в виде мелких пузырьков с твердой покрышкой и прозрачной жидкостью внутри
  • первичные элементы сыпи вначале появляются на боковых поверхностях пальцев, далее распространяются на ладонную или подошвенную поверхность конечностей
  • при этом пациент испытывает сильный зуд
  • затем нарастает отёк и гиперемия местных тканей
  • везикулы могут вскрываться самостоятельно или в результате расчесов, образуя небольшие поверхностные эрозии с обильными прозрачными выделениями, кожные покровы ладоней и стоп начинают шелушиться
  • часто происходит вторичное инфицирование, в результате чего ранки могут загнаиваться, на коже появляются трещины, гиперкератические наслоения, кожный рисунок усиливается (лихенизация).
  • к мучительному зуду присоединяются болевые ощущения

Заболевание может протекать во всех стадиях одновременно, поэтому при осмотре можно наблюдать первичные элементы сыпи, эрозии, шелушение кожи, гнойные пузырьки и другие признаки сразу. Заболевание чаще имеет хроническое течение с периодами обострений и ремиссий.

Плохо поддаётся лечению. Обострения провоцируют стрессовые ситуации, контакт с ПАВ и другими химическими агентами, микротравмы, потертости ладоней и стоп, избыточная инсоляция, аллергия.

Элементы сыпи дисгидротической экземы на пальцах рук, которые появляются в случаях сильных стрессов, в жаркое время года, исчезают самостоятельно при устранении причины, если исключить вероятность вторичной инфекции.

Хотелось бы обратить внимание читателей без медицинского образования, не пытайтесь самостоятельно поставить себе диагноз и назначать лечение, помните, что большинство врачебных ошибок допускается именно по вине пациентов. Несвоевременное обращение к специалистам за помощью и самолечение, могут значительно исказить клиническую картину, что значительно затруднит качественную диагностику.

Дисгидротическую экзему кистей рук и стоп следует отличать от:

  • контактного дерматита
  • дисгидротического микоза
  • подошвенно-ладонного псориаза
  • и других видов экземы

Отличить дисгидротическую экзему от микоза можно только лабораторным методом, исследуя под микроскопом соскоб тканей. Так же эти два заболевания могут сочетаться и диагностироваться у одного пациента.

Лечение экземы

Способов, как лечить дисгидротическую экзему, достаточно много, для успеха важен индивидуальный подход к каждому больному, воздействие на основное звено патогенетической цепи (причину возникновения). Перед лечением выявляются и ликвидируются патологические очаги, послужившие провоцирующим фактором — рубцы после травмирования кожи, неврозы, хронические инфекционные заболевания, поражения внутренних органов. А также по-возможности ликвидируются различные внешние факторы, оказывающие раздражающее действие на кожу и нервную систему пациента.

Не следует использовать несколько различных наружных препаратов или пероральных лекарственных средств одновременно, в случае возникновения непереносимости будет сложно определить, какое именно вещество её спровоцировало. Поскольку эта категория больных страдает сверхчувствительностью к лекарственным средствам, поэтому сначала мазь от дисгидротической экземы применяют на ограниченном очаге, а после установления переносимости на всех поражённых участках.

При экземе ведущими звеньями патогенетической цепи являются:

  • нарушения функции ЦНС
  • нарушения функции вегетативной нервной системы, связанные с обменом нейромедиаторов
  • гормональные нарушения
  • нарушение функций пищеварительной системы
  • нарушение функций выделения
  • нарушение иммунитета
  • нарушения белкового, углеводного, жирового обмена

При дисгидротической экземе лечение должно быть комплексным. Общая часть направлена на коррекцию нарушенных функций организма в целом. Курс назначают в зависимости от стадии воспалительного процесса, наличия пиодермии, и внешнего вида сыпи. Цель местного лечения уменьшить или свести на нет кожные проявления заболевания, восстановить трудоспособность больного человека. Применяются:

  • Успокоительные и антигистаминные средства

Назначают успокоительные препараты (седативные, снотворные), а также антигистаминные средства, такие как Цетрин, Эриус, Зиртек, Тавегил, Супрастин (см. список лекарств от аллергии), препараты кальция парентерально.

  • Местные средства

— борной кислоты 1-2%
— резорцина 0,25%
— танина
— фурацилина
— нитрата серебра

Подробно о мазях и кремах от аллергии, а также о негормональных мазях от дерматита и экземы читайте в наших статьях (крема и мази Радевит, Де-пантенол, Эплан, Элидел, Гистан, Нафтадерм, Лостерин, Фенистил, Тимоген, Лостерин, Айсида, Дестин, Солкосерил, Видестим).

При присоединении вторичной инфекции показаны антибактериальные мази — Фуцидин, Левосин, Линкомициновая мазь, Бактробан, Эритромициновая или Гентомициновая мази. Возможно применение антисептиков — растворов Хлоргексидина и Мирамистина перед нанесением мазей.

После снятия острых проявлений болезни, при наличии трещин, эрозий, только по назначению врача кратким курсом пульс-терапии показаны мази с содержанием кортикостероидов (см. список всех возможных гормональных мазей). Не рекомендуется использовать гормональные мази длительно, при их применении плохо переносятся другие наружные средства и отмечается задержка обратного развития сыпи, они могут вызывать системные побочные действия, стероидную зависимость и при длительном использовании приводят к атрофии кожи.

Широко применяются методы физиотерапии. Физические факторы оказывают благотворное влияние на повышение сопротивляемости организма, усиливают защитно-приспособительные механизмы, позволяют уменьшать количество лекарственных средств:

  • наряду с ультразвуковым
  • магнитным, лазерным воздействием
  • криотерапией
  • эффективна дарсонвализация
  • иглоукалывание
  • растительные и ароматические ванны
  • электросон
  • рекомендуют радоновые, минеральные, сероводородные ванны, грязелечение в курсах санаторно-курортного лечения (смена климата, отдых в санаториях в осенний и летний период способствуют выздоровлению)

После такого лечения отмечается значительное улучшение состояния кожных покровов и общего состояния организма пациента.

  • Витаминотерапия

С целью предупреждения рецидивов, с успехом применяют фито-витаминное лечение, подобранное для каждого вида экземы. Витамины А и Е, или поливитаминные комплексы с содержанием А и Е, рибофлавин, никотиновую кислоту, ретинол, аскорбиновую кислоту и витамины группы В, особенно В12, В6 и В1 (см. витамины в таблетках- вред или польза)

  • Защита кожи от внешних воздействий

При работе с химическими или незнакомыми веществами нужно защищать руки резиновыми перчатками, для защиты чувствительной кожи под них рекомендуется надевать перчатки из хлопчатобумажной ткани. Потому что внутреннюю поверхность резиновых перчаток, обрабатывают порошками, которые могут раздражать кожу, а скопление естественной влаги вызывает мацерацию.

Для личной гигиены не рекомендуется использовать шампуни и гели для душа с отдушками и красителями, идеальным средствам считается детское мыло или специально предназначенные гипоаллергенные средства по уходу за кожей. Такие же рекомендации по уходу за одеждой и постельным бельем, которое при автоматической стирке необходимо полоскать дважды.

При наличии кожных проявлений на стопах, не рекомендуют использовать носки и колготки из синтетических тканей, помимо того что они не обладают достаточной способностью впитывать влагу и пропускать воздух, они сами по себе могут вызывать аллергические реакции. Обувь необходимо подбирать удобную, «дышащую», желательно также из натуральных материалов. Обувь нуждается в тщательном уходе, мытье и просушке во избежание грибковых и бактериальных инфекций.

Профилактические мероприятия включают в себя нормализацию режима дня, соблюдение диеты с исключением продуктов вызывающих аллергию, а также поваренной соли, острых соленых полуфабрикатов (колбасных изделий, сыра, копченостей), быстроусвояемых углеводов (мед, сдобные изделия, сахар, кондитерские изделия), алкоголь.

  • Помощь психолога

Дисгидротическая экзема, кроме физических страданий причиняет довольно ощутимые моральные страдания пациенту, из-за неприглядного внешнего вида открытых участков кожи и избыточного внимания окружающих людей. В случае, если пациенту сложно самостоятельно решить эту проблему, ему рекомендуют лечение у психолога.

  • Народные средства лечения дисгидротической экземы

Из средств народной медицины для наружного применения рекомендуется облепиховое масло, оно отлично успокаивает кожу, обладает выраженным ранозаживляющим эффектом, не оставляет рубцовых изменений. При отсутствии индивидуальной чувствительности, пораженные участки кожи нужно маслом смазывать дважды в день.

Для дисгидротической экземы рекомендуют отвары и настои для ополаскивания из цветков бузины, тысячелистника, мяты перечной, шалфея, коры дуба, череды.

Дисгидротическая экзема: на руках, на ногах, лечение

Экзема – это хроническое полиэтиологическое заболевание, с наличием кожных проявлений, которое склонно к рецидивированию и является наиболее частой причиной потери трудоспособности в дерматологической практике.

В зависимости от места локализации, патогенеза и этиологии, принято выделять несколько клинических форм данного заболевания. Дисгидротическая экзема является одной из разновидностей. В общей структуре кожных патологий эта клиническая форма патологии наблюдается у 8% пациентов.

Причины возникновения

Многолетние наблюдения подтверждают, что первое место в списке причин развития экземы занимают:

Это интересно:  Аллергия на мясо: причины, симптомы, лечение, профилактика

значение также имеют ссадины, ожоги и потертости;

реже патология вызывается нервно-психической травмой или длительным стрессом;

косметических и моющих средств;

нерациональное использование лекарственных препаратов;

факторы профессиональной вредности;

контакт с поверхностно-активными веществами.

Дисгидротическая экзема не передается от человека к человеку. Примерно в 22% случаев определить конкретную причину данной патологии не получается. У 50% людей с наличием дисгидротической экземы определяется наследственная предрасположенность к аллергическим реакциям, наличие у родителей атопического дерматита, бронхиальной астмы, поллиноза.

В происхождении дисгидротической экземы одно из ключевых мест занимает нарушение процесса потоотделения, в частности это гипергидроз стоп и ладоней, который обусловлен лабильностью вегетативной системы, нарушением нейроэндокринной регуляции в железах внутренней секреции.

Дисгидротическая экзема рук у детей может быть спровоцирована катарально-экссудативным или нервно-артрическим диатезом. При данных состояниях отмечают повышенную возбудимость вегетативной нервной системы, в частности присутствует гипергидроз стоп и ладоней.

Дисгидротическая экзема довольно часто встречается у штукатуров, работников автосервисов и химических предприятий, мойщиков и уборщиц, то есть у лиц, которые по роду деятельности имеют прямой контакт с агрессивными агентами моющих средств.

Патогенез и клиническая картина дисгидротической экземы

При избыточном потоотделении в определенной области в выводных протоках потовых желез может начать задерживаться жидкость, что приведет к образованию:

сагоподобной сыпи, в виде мелких пузырьков с прозрачной жидкостью внутри и твердой покрышкой;

первичные элементы сыпи сначала появляются на боковых поверхностях пальцев, затем распространяются на подошвенную и ладонную поверхность конечностей;

появляется сильный зуд;

после начинает нарастать гиперемия и отек местных тканей;

везикулы могут вскрываться в результате расчесов или самостоятельно, формируя небольшие поверхностные эрозии с наличием обильных прозрачных выделений, кожные покровы стоп и ладоней начинают шелушиться;

довольно часто наблюдается вторичное инфицированиею в результате могут возникать нагнаивания ранок, на коже образуются трещины, гиперкератические наслоения, начинает меняться и усиливаться кожный рисунок;

к и без того мучительному зуду присоединяется боль.

Заболевание может протекать во всех стадиях одновременно, поэтому в процессе осмотра можно наблюдаться сразу первичные элементы сыпи, шелушение кожи, эрозии, гнойные пузырьки и прочие признаки заболевания. Патология чаще всего имеет хроническое течение с периодами ремиссий и обострений.

Лечению поддается плохо. Обострения могут спровоцировать стрессовые ситуации, аллергия, избыточная инсоляция, потертости стоп и ладоней, микротравмы, контакт с химическими агентами и ПАВ.

Элементы сыпи при дисгидротической экземе на пальцах рук, которые проявляются в случае сильного стресса, в жаркий период года, самостоятельно исчезают при устранении причин, если исключена вероятность присоединения вторичной инфекции.

Стоит обратить внимание читателей, которые не имеют медицинского образования, не стоит пытаться самостоятельно ставить себе диагноз и назначать лечение, нужно помнить, что большинство врачебных ошибок допускается именно по причине вмешательства пациентов. Несвоевременное обращение к специалисту после самолечения может существенно изменить изначальную клиническую картину патологии и существенно затруднит диагностику и дальнейшее лечение.

Дисгидротическую экземц стоп и кистей рук необходимо отличать от:

других форм и видов экзем.

Дифференцировать дисгидротическую экзему от микоза можно только с помощью лабораторного анализа, при котором такни исследуются под микроскопом. Также два этих заболевания могут сочетаться у одного пациента.

Лечение дисгидротической экземы

Способов лечения дисгидротической экземы довольно много, для успеха важен индивидуальный подход к пациентам, воздействие на основное звено патогенетической цепи. Перед терапией выявляют и устраняют патологические очаги, которые послужили провоцирующим фактором – поражения внутренних органов, хронические инфекционные заболевания, неврозы, рубцы после травм кожи. Также по возможности должны быть ликвидированы различные внешние факторы, которые оказывают раздражающее воздействие на нервную систему больного и его кожные покровы.

Не стоит сразу использовать несколько различных средств для перорального приема и местных препаратов, в случае развития непереносимости будет довольно сложно определить, какое именно из средств стало причиной патологического ответа организма. Поскольку категория пациентов страдает от повышенной чувствительности к лекарственным препаратам, стоит попробовать использовать мазь сначала на ограниченному участке патологии, а после установления факта переносимости можно применять такой препарат на всей площади поражения кожи.

При наличии экземы ведущими звеньями в сформировавшейся патогенетической цепи являются:

нарушение жирового, углеводного и белкового обменов;

нарушение выделительной функции организма;

нарушение в работе органов пищеварительной системы;

нарушения функции вегетативной нервной системы, которые чаще всего связаны с обменом нейромедиаторов;

нарушение работы центральной нервной системы.

При диагностировании дисгидротической экземы терапия должна быть комплексной. Общая часть препаратов направлена на коррекцию подвергшихся изменениям функций организма в целом. Курс назначается в зависимости от стадии развития воспалительного процесса, внешнего вида сыпи и наличия пиодермии. Целью местного лечения является снижение или сведение на нет кожных проявлений патологии, восстановление трудоспособности пострадавшего. Применяют:

Успокоительные и антигистаминные препараты

Назначают успокоительные (снотворные, седативные) и антигистаминные средства, а именно «Супрастин», «Тавегил», «Зиртек», «Эриус», «Цетрин», а также препараты кальция для парентерального приема.

Средства для местной терапии

борной кислоты 1-2%.

В случае присоединения вторичной инфекции также показаны и антибактериальные мази: «Бактробан», «Левосин», «Фуцидин», Гентомициновая, Эритромициновая или Линкомициновая мазь. Также возможно применение антисептических средств – растворов Мирамистина и Хлоргексидина перед нанесением мази на пораженный участок кожи.

После снятия острых проявлений патологии при наличии эрозий и трещин, только по индивидуальному назначению врача, могут быть применены кратким курсом пульс-терапии мази, которые содержат в основе кортикостероидные препараты.

Не рекомендуют использовать гормональные мази длительное время, поскольку их применение плохо сказывается на эффекте других средств для наружного использования, отмечается задержка обратного развития сыпи, могут возникать побочные действия, стероидная зависимость, что при длительном использовании таких препаратов приводят к развитию атрофии кожи.

Физиотерапия

Широко используются также и методы физиотерапии. Воздействие физических факторов оказывает благоприятное воздействие на уровень сопротивляемости организма, повышает защитно-адаптационные механизмы, что в итоге позволяет уменьшить количество применяемых лекарственных препаратов:

ароматические и растительные ванны;

лазерное и магнитное воздействие;

также рекомендуют принимать сероводородные, минеральные, радоновые ванны, грязелечение в программе санитарно-курортного лечения (смена климатических условий, отдых в летний и осенний период в санаториях, также способствует выздоровлению).

После подобного лечения отмечается существенное улучшение состояния кожного покрова и общее состояние организма в целом.

Витаминотерапия

Для предупреждения рецидивов заболевания с большим успехом применяется фито-витаминное лечение, которое подобрано под каждый конкретный вид экземы. Витамины Е и А, поливитаминные комплексы с содержанием Е и А, аскорбиновую кислоту, ретинол, никотиновую кислоту, рибофлавин, витамины группы В, особенно это касается витаминов В1, В6 и В12.

Защита кожи от внешнего воздействия

При работе с незнакомыми или химическими веществами нужно использовать защитные перчатки для рук, а также применять средства защиты для открытых участков кожи, защиту чувствительной кожи можно улучшить путем одевания под резиновые перчатки, перчаток из хлопчатобумажной ткани. Дело в том, что внутреннюю сторону резиновых перчаток обрабатывают с помощью специальных порошков, которые также могут раздражающе воздействовать на кожу, тогда как скопление влаги естественного происхождения может провоцировать мацерацию.

Для личной гигиены рекомендуют пользоваться шампунями и гелями для душа без красителей и отдушки, идеальным средством является детское мыло или специально предназначенные для таких целей гипоаллергенные средства по уходу за чувствительной кожей. Подобные рекомендации также относятся и к уходу за одеждой и постельными принадлежностями (бельем), которое в случае автоматической стирки стоит полоскать два раза.

В случае возникновения кожных проявлений на стопах не рекомендуется использовать колготки и носки из синтетических тканей. Во-первых, они не обладают достаточной способностью пропускать воздух и впитывать влагу, во-вторых, они могут сами вызывать аллергическую реакцию. Обувь нужно подбирать удобную, которая хорошо дышит, и желательно, чтобы она также была изготовлена из натуральных материалов. Обувь требует тщательного ухода, мытья и просушки для предотвращения развития бактериальных и грибковых инфекций.

Диета

Профилактические мероприятия подразумевают нормализацию режима дня, соблюдение диеты и исключение продуктов, которые могут спровоцировать аллергический ответ, также нужно исключить алкоголь, быстроусвояемые углеводы (кондитерские изделия, сахар, сдобные изделия, мед), острые соленые полуфабрикаты (копчености, сыры, колбасные изделия), поваренную соль.

Помощь психолога

Жисгидротическая экзема, помимо физических страданий, также причиняет и довольно ощутимые моральные страдания больному, вследствие неприглядного внешнего вида открытых участков кожи и чрезмерного внимания окружающих. В таких случаях, если пациент не в силах самостоятельно справиться с проблемой, рекомендуется терапия у психолога.

Народные средства для лечения дисгидротической экземы

Среди средств народной медицины для наружного использования может быть рекомендовано облепиховое масло, которое оказывает на кожу успокаивающий эффект, обладает хорошим ранозаживляющим эффектом и не оставляет рубцовых изменений на коже. При отсутствии чувствительности к данному препарату можно смазывать пораженные участки кожи маслом два раза в день.

Для устранения дисгидротической экземы также рекомендуют использовать настои и отвары для ополаскивания изготовленные из череды, коры дуба, цветков мяты перечной, тысячелистника, бузины.

Как лечить дисгидротическую экзему? Причины, симптомы, диагностика заболевания

Несмотря на то что в наше время существует масса средств личной гигиены, количество людей, страдающих кожными заболеваниями, неуклонно растет. Так, например, дисгидроз, или дисгидротическую экзему, сегодня врачи диагностируют значительно чаще, чем пару лет назад.

А вот чем медики объясняют такую печальную статистику и как справиться с данной болезнью, попробуем разобраться.

Что такое дисгидроз?

В медицинской практике под этим понятием подразумевают кожный недуг, представляющий собой хронический склонный к постоянным рецидивам экзематозный дерматит. Чаще всего он поражает стопы и кисти, однако в единичных случаях может проявиться и на других участках тела. На начальной стадии развития у больного появляется отечность и гиперемия пораженных участков, немногим позже симптоматику дополняют серозные прозрачные маленькие пузырьки. Как правило, высыпания имеют групповую локализацию, но, как показывает практика, могут они появляться и изолированно друг от друга.

Неоспоримых факторов, которые вызывают дисгидротическую экзему, на сегодняшний день пока не выявлено, как и четких механизмов развития недуга. Поэтому попробуем обобщить имеющуюся информацию о болезни и понять, что делать, если диагностировано это заболевание.

Это интересно:  Лоаоз: симптомы, лечение, переносчик болезни

Кому стоит опасаться недуга?

В отличие от других дерматитов, дисгидротическая экзема кистей и стоп не очень избирательна в выборе своей «жертвы» по половому признаку. Но вот возрастной критерий группы риска, по статистическим данным, все же можно выделить. Это люди от 25 до 50 лет. Кроме того, многие врачи отмечают, что городские жители вдвое чаще страдают этим заболеванием, чем проживающие в сельской местности. Как объяснить такую избирательность правильно, не знает никто, поэтому одни связывают данный факт с крепким иммунитетом селян, а другие — с тем, что горожане просто чаще обращаются с дерматитами в медицинские учреждения.

Из такой статистики можно сделать единственный вывод: дисгидротическая экзема, фото которой ввиду распространенности заболевания сегодня все чаще появляются на стендах в кабинете дерматолога, может поразить любого человека. Именно поэтому так важно разобраться в причинах возникновения недуга и методах его лечения.

Что может спровоцировать развитие болезни?

Список наиболее распространенных факторов, которые могут стать причиной недуга, очень велик. И лидирующие позиции в нем принадлежат нарушениям со стороны нервной, эндокринной, а также иммунной систем. Нередко недуг проявляется у людей, страдающих вегетососудистой дистонией, нарушениями в работе ЖКТ и аллергиков. Кроме перечисленных выше заболеваний врачи не исключают и фактора генетической предрасположенности.

Достаточно часто недуг начинает проявляться после перенесенного сильного стресса или длительного периода нервного напряжения. Также не стоит сбрасывать со счетов и то, что негативно воздействовать на организм и провоцировать болезнь могут пищевые аллергены, содержащиеся в магазинной пище. Но, по мнению врачей, перечисленные выше факторы в разы по своему негативному действию уступают средствам бытовой химии, которые сегодня представлены в огромном ассортименте.

Стоит отметить, что еще пару лет назад учеными рассматривалась гипотеза, согласно которой дисгидротическую экзему вызывала закупорка потовых желез. Однако это предположение после длительных исследований не было подтверждено фактами. Кроме того, за годы исследований ученые сделали вывод, что принадлежность к группе риска напрямую связанна с семейной наследственностью. Так, у людей, чьи родители страдают бронхиальной астмой, атопическим дерматитом или сенной лихорадкой, значительно чаще проявляется дисгидротическая экзема. Отзывы таких больных также свидетельствуют о том, что недуг у них развивается очень стремительно и протекает с различными осложнениями.

Симптоматика

Начальная стадия недуга, как правило, не вызывает особого беспокойства, так как напоминает обычные проявления аллергической реакции. Покраснению, слабому отеку и легкому зуду многие просто вообще не придают значения.

Но вот когда симптоматика усиливается, а на местах поражения появляются сагоподобные мелкие пузырьки, имеющие твердую поверхность и содержащие внутри прозрачную жидкость, предположения об аллергии исчезают сами собой.

Первые очаги сагоподобной сыпи, как правило, локализуются на боковых поверхностях пальцев, и только потом распространяются на подошвенную или ладонную части пораженной конечности. На этой стадии недуга гиперемия местных тканей и отек существенно увеличиваются и дополняются нестерпимым зудом. Врачи, если у больного подтверждается именно дисгидротическая экзема рук, лечение рекомендуют начинать незамедлительно. Так как уже через короткий промежуток времени везикулы начнут вскрываться как самостоятельно, так и вследствие расчесов. На их месте остаются болезненные небольшие эрозии, которые могут загноиться и поразить более глубокие слои эпидермиса.

Таким образом, получается, что при отсутствии своевременного правильного лечения недуг приводит ко многим негативным последствиям.

Осложнения

Если симптоматика напоминает дисгидротическую экзему, не стоит откладывать поход к врачу. Ведь специалист по анамнезу недуга и ряду исследований правильно определит диагноз и назначит эффективный курс терапии. Только такой алгоритм действий сможет спасти больного от массы последствий, которые могут возникнуть.

Так, стоит сказать, что эрозии и трещины на коже, которые появляются на пораженных участках, практически не защищены от любых патогенных микроорганизмов. Стафилококки, грибы и другие возбудители сложных воспалительных процессов, тяжело поддающихся лечению, легко проникают в организм через эрозийные язвочки. Кроме того, вторичное инфицирование может усугубить симптоматику основного заболевания и дополнить его своей. У больных в таких ситуациях повышается температура тела, увеличиваются лимфатические узлы, а также могут проявиться симптомы острой интоксикации.

Такая совокупность недугов и их признаков усложняет постановку правильного диагноза, а, следовательно, откладывает период начала терапии.

Первый этап лечения болезни

Современных методов избавления от различных дерматитов существует много, однако дисгидротическая экзема у детей и взрослых — это недуг, который требует сугубо индивидуального подхода. Ведь для полного искоренения болезни необходимо воздействовать непосредственно на основное звено (причину возникновения) патогенетической цепи. И первым шагом, от которого зависит успех лечения, по мнению врачей, является выделение и устранение провоцирующих факторов. К таковым относят хронические инфекционные заболевания, рубцы на кожных покровах после различных травм, неврозы, поражения внутренних органов и др. Отдельное внимание больного на этом этапе лечения специалисты акцентируют на ликвидации внешних факторов, которые оказывают раздражающее действие на нервную систему и кожу.

Антигистаминные и успокоительные препараты

Если у человека дисгидротическая экзема, мази и другие медикаменты не согласованные с врачом могут существенно усугубить течение недуга. Ведь, несмотря на то, что болезнь проявляется на коже, причины её кроются значительно глубже. Именно поэтому, терапия, назначенная специалистами, носит комплексный характер и направлена на восстановление всех процессов организма. Учитывая это, врачи обязательно назначают пациенту успокоительные средства («Фитоседан», «Персен», настойку пустырника и др.), которые помогут ему справиться с неврозами, бессонницей, а также предотвратить негативное воздействие стрессов.

Для снятия отеков больному прописывают антигистаминные средства, такие, как «Зиртек», «Тавегил», «Цетрин», «Эриус», «Супрастин» и др.

Препараты для местного применения

Если у человека диагностирована экзема (дисгидротическая), как лечить ее, скажет только профессионал. Кроме антигистаминных и успокоительных средств он обязательно назначит медикаменты для местного применения, которые снимут отек, избавят от зуда, а также обеззаразят пораженные участки эпидермиса. Это могут быть такие кремы и мази от аллергии и дерматита, как «Элиден», «Радевит», «Фенистил», «Видестим», «Тимоген», «Лостерин», «Нафтадерм», «Айсида» и др.

В тех случаях, когда на пораженных участках много очагов локализации сагоподобной сыпи и из везикул выделяется обильное количество жидкости, применяются примочки из растворов таких лекарств, как «Резорцин», «Танин», «Фурацилин», а также из борной кислоты.

При присоединившейся вторичной инфекции терапия обязательно включает антибактериальные средства. Врач для этого может назначить гентамициновую, линкомициновую, эритримициновую мазь, средства «Левосин», «Бактробан» или «Фуцидин». Стоит отметить, что перед использованием перечисленных средств пораженные участки эпидермиса необходимо обрабатывать антисептическими растворами, такими, как «Мирамистин» или «Хлоргексидин».

Физиотерапевтические методы лечения

Не только для медиков, но и для больных не секрет, что физиотерапия способствует повышению сопротивляемости организма и усиливает его защитные функции. Именно поэтому данный метод лечения эффективен, если кисти или стопы человека поразила дисгидротическая экзема, фото которой так пугают на стендах в кабинетах дерматологов.

Эффективными процедурами, как показывает практика, при данном недуге являются не только электросон, дарсонвализация, электрофорез, магнитотерапия, но и криотерапия, иглоукалывание, минеральные, радоновые, ароматические, сероводородные и грязевые ванны.

Все перечисленные выше мероприятия способствую нормализации обменных процессов как в пораженных зонах, так и во всем организме. Благодаря этому выздоровление наступает значительно быстрее.

А что же рекомендует народная медицина?

Если диагностирована дисгидротическая экзема, причины ее появления следует найти как можно быстрее. Ведь именно от устранения фактора, который спровоцировал недуг, зависит результат лечения. Но такой подход к данному заболеванию используют только врачи, наши же предыдущие поколения лечили экзему исключительно лекарственными травами.

Так, эффективным способом избавления от недуга, по мнению сторонников народной медицины, является обработка пораженной кожи настоем хрена. Для её приготовления следует измельчить корень растения и 4 чайных ложки, получившейся кашицы залить 0,5 л кипятка. Настоять 120 минут, затем процедить.

Снять зуд и предотвратить появление язв и трещин поможет облепиховое масло или отвар эвкалипта. Чтобы приготовить последнее снадобье, необходимо взять 20 г измельченного растения и залить 200 мл воды, поставить на огонь и прокипятить 2-3 минуты. После остывания отвар дважды в день использовать для обработки пораженных стоп и кистей.

Для смягчения кожи и предотвращения трещин можно использовать мазь из черной смородины. Для её приготовления понадобятся подсушенные ветки растения (2 шт.) и 200 г сливочного масла. Измельчив растительный компонент в ступке до состояния порошка, его помещают в емкость с маслом и отправляют на 5-6 минут на водяную баню. После активно перемешивают и дают остыть.

Что следует знать о лечении дисгидроскопической экземы?

Говорить о том, что данное заболевание относится к простым кожным дерматитам, явно не стоит. Поэтому подходить к его лечению следует с особой ответственностью и профессионализмом, в противном случае, даже если удастся погасить первый очаг воспаления, рецидив не заставит себя долго ждать.

А вот уж выбирать, с помощью каких методов, консервативных или народных, бороться с заболеванием, должен каждый самостоятельно. Главное — помнить, что, начиная лечение, следует исключить по возможности внешние факторы, которые могут усугубить недуг. А это значит, что каждый больной, который хочет как можно быстрее избавиться от экземы, должен принимать успокоительные средства, четко соблюдать распорядок дня, пересмотреть свой рацион питания и исключить из него вредные продукты, содержащие пищевые аллергены. Кроме того, пока кожа на местах поражения полностью не обновится, следует максимально избегать контакта с любыми средствами бытовой химии и не пользоваться косметикой.

Статья написана по материалам сайтов: gidmed.com, zdravotvet.ru, doctoroff.ru, www.syl.ru.

«

Помогла статья? Оцените её
1 Star2 Stars3 Stars4 Stars5 Stars
Загрузка...
Добавить комментарий