Псориаз у детей: признаки, лечение детского псориаза — может ли быть у ребенка

Псориаз у детей распространен больше, чем принято считать. Малышам это заболевание причиняет немало страданий. Однако чем раньше начать лечение, тем оно будет эффективнее, и тем более стойкой ремиссии удастся добиться. Родителям следует знать об этом и сразу же обращаться к врачу-дерматологу, не теряя драгоценное время на эксперименты с народными средствами.

Детский псориаз: миф или реальность?

Псориаз у детей, как и у взрослых, — это хроническое неинфекционное кожное заболевание. При этой болезни клетки кожи начинают делиться намного быстрее, что проявляется появлением шелушащихся зудящих бляшек, немного возвышающихся над уровнем кожи, или сыпи, возможно также покраснение, возникновение мокнущих бляшек и даже язвочек. Признаки весьма характерные, но диагноз должен ставить только врач-дерматолог, поскольку псориаз у детей часто похож по своим проявлениям на кандидоз или пеленочный дерматит, а эти болезни требуют совсем иного лечения.

Из 100 детей, которым ставится диагноз «дерматоз», примерно 15 страдает именно псориазом. Чаще всего (примерно в 75% всех случаев детского псориаза) первые признаки болезни возникают в возрасте до 5-ти лет. Псориаз не щадит даже новорожденных.

Причины развития заболевания

Точные причины развития псориаза науке пока неизвестны. Возможно, все дело в генетических нарушениях, существует также аутоиммунная и другие теории возникновения псориаза. Как бы там ни было, определенного ответа на этот вопрос у врачей нет. Впрочем, известно, что риск возрастает, если хотя бы один из родителей страдает псориазом — в этом случае шансы, что и у детей будет та же болезнь, составляют 1 к 4. Если псориазом болеют и мама, и папа, риск еще выше — около 60%.

Но дело не только в наследственности, роль играют и внешние факторы. Отмечено, что спровоцировать развитие псориаза у детей могут инфекции, заболевания печени и почек, травмы кожи, а также стрессы и сильный испуг. Как правило, обострения заболевания у детей случаются в переходные периоды (детский сад, школа), а также в периоды наиболее высоких нагрузок и стрессов (экзамены, выступления и т.п.).

Как определить, что у ребенка псориаз: признаки поражения

У детей грудного возраста псориаз очень часто походит на обычную опрелость, молочницу или экзему. На коже возникают резко очерченные ярко-розовые участки, иногда на них заметны очень тонкие кожные чешуйки. У детей постарше это заболевание начинается с зуда, на коже возникает сыпь или образуются небольшие папулы (узелки), покрытые сероватыми чешуйками отмершей кожи. Папулы имеют свойство увеличиваться в размерах и даже сливаться друг с другом. Нередко кожа на них мокнет, появляются микротрещинки, а это чревато присоединением инфекции.

Диагностика заболевания

Псориаз у детей диагностирует врач-дерматолог. В основном бывает достаточно осмотра. Чтобы исключить другие кожные заболевания, врач учитывает наличие так называемой псориатической триады. Три признака, обычно сопутствующие псориазу: феномен стеаринового пятна (шелушение напоминает стеариновую стружку), феномен терминальной пленки (кожа на папуле после снятия чешуек становится гладкой и блестящей) и феномен точечного кровотечения (после соскабливания чешуек на коже появляются капельки крови). Учитываются и другие признаки. Как правило, бляшки локализуются на коленях, локтях или волосистой части головы. Не редко все тело покрывают мелкие красные бляшки. В очень редких случаях требуются анализ крови и биопсия кожи.

Особенности лечения псориаза у детей

При лечении детского псориаза врачи особенно строго следуют известному принципу — «не навреди». Лечение псориаза у детей должно быть эффективным, но при этом щадящим. Для получения результата практикуется комплексный подход, включающий в себя физиотерапевтические процедуры (лечение ультрафиолетом, плазмаферез), санаторно-курортное лечение (многие минеральные источники и в нашей стране, и за рубежом с давних времен известны своей эффективностью при псориазе) и медикаментозное лечение, в основном — наружные средства. Их можно разделить на несколько категорий.

Традиционные средства

К таким средствам относятся деготь, салициловая кислота, мочевина. Они снимают воспаление, однако особенно полагаться на такие средства не следует. Дело в том, что подобные препараты обычно используются только на ранних стадиях развития псориаза и дают эффект лишь в составе комплексной терапии. Серно-салициловая и дегтярная мази могут помочь в случаях, когда псориаз локализуется на ступнях и ладонях, но накладывать их следует под повязку.

Топические стероиды

К топическим стероидам относятся бетаметазон, гидрокортизон, клобетазол, мометазон и другие. Особенность стероидных препаратов в том, что, благодаря содержанию гормонов, они демонстрируют довольно быстрый эффект, но достигается он очень высокой ценой — велик риск развития осложнений, таких как атрофия кожи и дерматит отмены. Топические стероиды относятся к разряду сильнодействующих лекарств. В Европе и США их продажа без рецепта и вовсе запрещена. При применении таких препаратов нужно строго придерживаться рекомендаций и не заниматься самолечением: не рекомендуется длительное применение (дольше 5-ти дней), нанесение на большие площади и частое использование на особо чувствительных участках тела (лицо, шея, кожные складки). Несоблюдение данных условий приводит к развитию нежелательных системных явлений: привыкание, частые обострения (когда после снятия симптомов и отмены препарата заболевание возвращается с новой силой). Большинство специалистов уверены, что применение глюкокортикостероидов детьми небезопасно, так как может вызывать развитие синдрома Кушинга, задержку линейного роста, замедление прибавки в весе, подъем внутричерепного давления, атрофию и гипопигментацию кожи. Если применения топических стероидов избежать не удалось, то для сокращения риска нежелательных побочных явлений рекомендуется чередовать применение гормональных средств с негормональными препаратами аналогичного действия: то есть после снятия остроты рецидива гормональным средством — использовать негормональный препарат, чтобы долечить заболевание и восстановить целостность кожного покрова и его защитную функцию. Такой подход позволит обеспечить более длительный период покоя без обострений заболевания.

Негормональные препараты

Сегодня широко используются негормональные лекарства для наружного применения, в состав которых входят пиритион цинка, кальципотриол.

Кальципотриол способствует подавлению быстрого деления клеток и блокирует специфические иммунные медиаторы, которые являются значительным фактором в развитии псориаза. Однако препараты на его основе не рекомендуют наносить на чувствительные участки кожи лица, шеи, складок и использовать для лечения обширных поражений, т.к. это может привести к передозировке и развитию нежелательных явлений. Обычно средства с кальципотриолом используют для лечения псориаза у детей старше 6-ти лет.

Наиболее оптимальным негормональным средством для лечения псориаза у детей представляются препараты на основе пиритиона цинка — это вещество еще называют активным цинком. По сравнению с известными препаратами с содержанием оксида цинка (цинковая болтушка, цинковая мазь и др.), активный цинк обладает широким спектром действия: противовоспалительным, антибактериальным, противогрибковым, а также помогает справиться с зудом и сухостью кожи (при применении в виде крема) и способствует восстановлению целостного покрова кожи и его защитной функции. Многочисленные исследования доказали, что пиритион цинка обладает эффективностью, сопоставимой с гормональными препаратами, однако при этом он безопасен — практически не всасывается с поверхности кожи, не вызывает раздражающего и повреждающего действия. Использование препаратов на его основе для лечения псориаза у детей наиболее предпочтительно — пиритион цинка не имеет ограничения по площади нанесения (его можно использовать на обширных участках поражения, в том числе и на чувствительных — лице, шее, складках). По продолжительности и частоте применения лекарственные препараты на основе пиритиона цинка разрешены к применению детям от 1 года.

Какова вероятность полного излечения ребенка и как повысить шансы на благоприятный исход болезни?

Псориаз — хроническая болезнь, но если начать лечение вовремя и правильно подобрать препараты, можно добиться стойкой ремиссии — возможно, в будущем проявления этого заболевания вообще не будут беспокоить ребенка.

80% успеха лечения — это правильный выбор медикаментозных средств, местного действия. Особенно эффективным и, безусловно, одним из самых безопасных средств для лечения псориаза у детей является «Цинокап», который выпускается в виде крема и спрея. «Цинокап» содержит пиритион цинка и D-пантенол. Благодаря такому сочетанию активных компонентов, он оказывает комплексное действие — снимает раздражение и зуд, способствует рассасыванию папул, предохраняет кожу от грибковых и бактериальных поражений, способствует увлажнению кожи и восстановлению ее естественной липидной мантии. Он удобен в применении и практически не имеет противопоказаний (за исключением случаев индивидуальной непереносимости), не вызывает синдрома отмены и привыкания.

Детский псориаз. Лечение псориаза у детей. Только у ленивых мам бывают больные дети!

Как правило в первые появившийся псориаз у детей пролечить легко.

Часто достаточно соблюдение диеты, режима учебы и отдыха. Но если псориаз прогрессирует, тогда лечение нужно начинать как можно скорее, и внимательно следить за состоянием ребенка. Важно, чтобы ребенок вел здоровый образ жизни, чтобы помочь его иммунной системе справиться с псориазом. Высыпания могут стать серьезной проблемой для детей, которые должны научиться лечиться и контролировать свое состояние. Для этого они нуждаются в поддержке со стороны семьи.

Псориаз возникает в детстве в 20 случаев, в возрасте 20 лет в трети случаев. Это не инфекционное хроническое кожное поражение развивается, как правило, из определенной генетической предрасположенности.

Экологические факторы могут быть причиной, а также внешние факторы (например, сезонные изменения или контакт одежды с кожей) и внутренние (такие, как инфекционные заболевания, например, ангина, эмоциональные стрессы и некоторые лекарственные препараты). Клинические симптомы псориаза у детей, как правило, похожи на те же что у взрослых. Вместе стем, псориаз у детей может принимать нетипичные формы, которые могут затруднить диагностику. Некоторые кожные заболевания, которые затрагивают детей в районе ягодиц, на веках или коже выглядят аналогично псориазу.

Эта болезнь развивает комплекс, потому, что отношение окружающих людей может являться жестоким.

Я никогда не забуду ряд случаев, которые произошли в моем детстве. Конечно, это экстремальный опыт. И не дай бог каждому пройти этот путь.

Я помню себя в 8 лет. Сочи. Я жила на Мандариновой улице с мамой. Когда я впервые пришла на пляж. Я в море…все из моря. Сразу эта часть пляжа стала свободной. Все с подозрением смотрели в мою сторону, дети тыкали пальчиками и уходили спляжа со своими бабушками. А вторая картинка из моего детства всегда напоминает жестокость людей. И всегда буду помнить свою маму с распухшими глазами от слез, которая пыталась всем объяснить, что моя Светочка не заразная. Это было всочинской бане, мне 8 лет и тогда я впервые потеряла сознание. А сколько всего было. Мы жили на Бауманской. Мы с мамой втрамвай — все из трамвая. И дикие крики мам, которые вытаскивали своих чад, боясь меня как прокаженную.

Это интересно:  Аллергическая бронхиальная астма: причины, симптомы, лечение

Я помню себя студентку первого курса отделения муз-комедии, когда руководитель курса Н.А. подошла ко мне и сказала: «Света, девочки не хотят с тобой репетировать, не хотят после тебя одевать костюмы. Тебе надо уйти самой. Иди лучше вмедицинский…» Спасибо Н.А. Сегодня я могу сказать, что я счастлива только от того, что я могу слышать слова благодарности моих пациентов.

Но я всегда буду любить театр, сцену, поэзию. И мне очень часто сниться, что я стою на сцене, в каком-то сценическом костюме и слышу голоса недовольных моих однокурсников. Это осталось моей болью на всю жизнь.

Что такое псориаз у детей

Псориаз часто принимает у детей один из следующих вариантов: Повреждения на локтях, коленях и кожном покрове головы, которые обычно являются постоянными (не появляются и исчезают). Или небольшие красные бляшки, которые иногда охватывают всё тело, но внезапно и исчезают через несколько недель. Псориаз часто неприятен для ребенка. Высыпания вызывают большую тревогу ещё при беременности, что создает глубокое психологическое воздействие. Неадекватное отношение других детей может усугубить проблему.

Если у ребенка псориаз, вы должны сделать все, что в ваших силах, чтобы попытаться избавиться от высыпаний.

Ребенок должен быть показан врачу и диагностирован как можно скорее. Вы должны строго следить за консультациями врача, и не сбывать регулярно применять кремы, прописанные врачом. Если настойчиво соблюдать все указания, можно облегчить течение до исчезновения бляшек.

Лечение псориаза на ногах такое же, как для взрослых, и к коже следует относиться осторожно, пока она подвержена лечебным процедурам. Лучше всего, избегать неудобных моделей обуви, которые могут привести к повреждению кожи. Однако после того, как болезнь становится управляемой, вы можете позволить немного снизить столь жесткий контроль.

Благополучие и здоровье вашего ребенка важнее, и если ребенок любит спорт, не говоря о практической пользе, Вы должны поощрять своего ребенка, который страдает от псориаза, участвовать в физкультурных мероприятиях и заниматься спортом. Убедитесь, что она / он имеет разнообразные интересы, но необходимо следить, чтоб не было повреждений кожи. Псориаз может начаться, когда кожа повреждается, например, это было бы в том случае, если ребенок еще слишком много времени проводит на велосипеде. Не существует никаких оснований для предотвращения занятий плаванием. Чтобы уменьшить раздражение кожи, вызванное дезинфекцией воды, в необходимых областях можно применять вазелин.

Дети, страдающие избыточным весом, могут иметь проявления псориаза на коже в районах складок, и там, где она остается напряженной. Тем не менее, жёсткие ограничения в режиме питания могут вызвать эмоциональный дискомфорт и являться новым провокатором.

Важно также поддерживать здоровой иммунную систему вашего ребёнка. Потому что его иммунная система, как и все остальное тело все еще незрело, и крайне важно поддержание сбалансированного рациона питания для обеспечения функционирования иммунной системы в оптимальном состоянии. Табачный дым также влияет на иммунную систему, выдолжны оградить вашего ребенка от контакта с табачным дымом.

Свою болезнь для манипулирования вами или эмоционально шантажа, а дети должны научитьсяне рассматривать псориаз как недостаток. Зачастую дети, основывая самооценку на внешности, и «имидже» могут страдать в связи с насмешками по поводу высыпаний, которые могут создать много неудобств. Они должны научиться не обращать внимания на эти замечания ссоциальной точки зрения, может быть полезно разъяснить ребенку (и его лучшему другу) в ходе встреч с учителями.

Психологический стресс (вне зависимости от причины, будь то школа или семья) может иметь значительное воздействие наболезнь, поэтому если у ребенка течение псориаза ухудшается, то следует рассмотреть вопрос об обращении за помощью кпсихологу или эксперту еще в ранней фазе.

Различные формы детского псориаза

Псориаз выглядит у ребёнка так же как и у взрослых, и причины зуда в 30% случаев те же. Тем не менее, она имеются некоторые отличающиеся симптомы. Синдром Кёбнера, который характеризуется появлением псориатических поражений кожи в областях, которые пострадали от травмы или раздражения, очень распространен среди детей. Зачастую проявляется в таких областях, как рубцы от вакцины или травм, вызванных, например, падением с велосипеда.

Тот факт, что ребенок страдает от псориаза, в первые годы своей жизни, сам по себе не является фактором неблагоприятного прогноза. Ни одно серьезное обострение псориаза в детстве не говорит о том, что дети продолжат страдать от более тяжелой формы псориаза в дальнейшем. Однако, учитывая хронический характер псориаза, очень вероятно, что ребенок продолжит страдать от вспышек псориаза, чередующихся с периодами улучшения, всю оставшуюся жизнь.

Виды псориаза

Псориаз младенцев

Псориаз может быть заметен в раннем возрасте, но редко проявляется у детей в первые периоды с момента рождения. Тем неменее, младенцы подвержены особой форме псориаза, известен как пелёночный псориаз. Это дерматоз с повреждениями, которые происходят в основном в районе ягодиц, вследствие раздражения кожи мочой и фекалиями. Они явно не выглядят как псориатические поражения, и этот тип непросто диагностировать. Очень трудно определить, страдает ли ребенок от псориаза, или это просто кажется, что дерматоз ягодичной области. У более старших детей необходимо провести различия между себоррейным псориазом и дерматитом, выявив причину повреждений на коже, ягодицах и волосистой части головы.

Бляшечный псориаз

Как и взрослые, дети могут страдать от бляшечного псориаза или псориаза vulgaris, он состоит из красных поражений, счеткими границами, покрытых толстым слоем белых чешуек.

Каплевидный псориаз

Каплевидный псориаз особенно распространен у детей. Характеризуется внезапным появлением после некоторых незначительных травм, красные бугорки, особенно локализованные на теле, руках и ногах. Этот тип псориаза обычно сопровождает инфекции, например отит или ринофарингит. Цитологические исследования мазка горла часто свидетельствуют о существовании стрептококковой инфекции. Каплевидный псориаз часто путают с приступом аллергии. Другие типы. Как ивзрослые, дети могут также, в исключительных случаях, быть подвержены серьезным разновидностям псориаза, таких, как эритродермический или пустулёзный псориаз. При тяжелых формах псориаза, требуется госпитализации.

Пустулёзный псориаз

Хотя это явление редко у детей, пустулёзный псориаз может проявиться уже при рождении. В этом случае, форма известна как неонатальный пустулёзный псориаз. Она может быть первым проявлением псориаза, либо осложнением псориаза vulgaris. Может быть вызвана инфекцией, стрессом или вакциной, или применением определенных лекарственных препаратов. Часто непредставляется возможным подтвердить диагноз пустулёзный псориаз, пока они не т.к. неизвестно, что его спровоцировало.

Генерализованный пустулёзный псориаз нередко сопровождаются приступами аллергии. Пустулёзный псориаз в области ладоней и стоп поочередно меняет периоды улучшения и рецидивов, а иногда может повлечь за собой функциональные инвалидности.

Эритродермический псориаз

Дети, которые страдают от эритродермического псориаза выглядят красными с головы до ног, и часто подвержены лихорадке иболям в суставах. Кожа на некоторых участках тела может быть покрыта бляшками. Эта форма псориаза может ознаменовать начало расстройства, или осложнить уже существующий псориаз. Обычно триггерами для него являются инфекции или определенные лекарства.

Псориатический артрит

Псориатический артриту детей тоже является очень распространенным явлением. Он характеризуется поражениями артритными поражениями часто в комбинации с пустулёзным псориазом. Артрит может вызывать необратимые поражения суставов.

Локализация псориаза

Поражения у детей расположены практически так же как у взрослых. Однако несмотря на то, что поражения кожи может быть большое.

Но поражение лица является относительной редкостью. Поражения появляются на любу и щеках, которые становятся очень красными, а иногда распространяются и дальше, на веки, на уши.

Проявление псориаза на лице оказывает угнетающее действие.

Другие части тела, страдающие от проявлений псориаза. Ими являются:

Слизистые оболочки, особенно языка, поражения которого которые могут менять форму и расположение очень часто (явление, известное как «географический язык»);

Ладони рук и ног, которые страдают от гиперкератоза (утолщение верхних слоев эпидермиса);

Локти, колени, ягодицы очень часто страдают от псориаза;

В складках кожи: за исключением детей, которые имеют большую складку под подбородком, в этом случае основание шеи затрагивается редко. Очень часто наличие псориаза в пупке.

Ногти: одна треть детей с псориазом имеет синдром напёрстка на ногтях. Это называется «дистрофия ногтей», при которой страдают все ногти. При этом состоянии на ногтевых пластинах заметны мелкие дырочки, похожие на ямки напёрстка.

Кожа: как правило, псориаз у детей хорошо отличим на коже, но следует отметить, что поражения иногда путают с симптомами дерматита, особенно в районе ягодиц.

Родители должны знать, что псориаз представляет собой хронический дерматоз, влияющий на качество жизни. Однозначно эффективное лечение псориаза еще пока ещё не найдено.

Поскольку псориаз может передаваться генетически, то родители могут иметь чувство вины, особенно когда они сами страдают от этого состояния. Исследование, проведенное среди 100 человек, имеющих псориаз, показали, что 11% не хотят иметь детей из-за риска появления его у детей. Родители также бывают обеспокоены, когда они узнают о том, что стресс является спусковым механизмом псориаза. Наконец, диагноз может заставить родителей чувствовать себя беспомощными, поскольку они не знают, как помочь детям справиться с болезнью.

Однако надо знать, что наследственность является не единственным фактором, который вызывает болезнь.

Обычно у ребенка псориаз последовательно, каждые три месяца меняет течение (так же как у взрослых). Поражения могут быть менее заметными летом из-за воздействия солнца. Назначенное лечение необходимо продолжать до полного исчезновения симптомов, во избежание из возврата.

Самое главное, увлажнять кожу, как правило, это можно обеспечить принятием ванны и использованием смягчающих иувлажняющих кремов.

В случаях не только взрослых, но и детей я не рекомендую использовать кортикостероидные препараты, ретиноиды, иммуносуппресоров. Поскольку и PUVA- терапия и UVB- терапия, и иммуносуппрессоры — это риск заболевания раком иинфекциями.

Что же делать?

Человек родился! Мальчик или девочка! Всегда это радостное событие, к которому готовиться каждая семья! Когда родилась моя дочь Эльвира я была студентка первого курса. На нашем участке была педиатр, о котором я вспоминаю все жизнь. Знаешь, есть такая народная мудрость: «Хорошего врача, как и преподавателя, надежнее всего искать по рекомендации». Но это сегодня, а тогда, 40 лет назад мне кажется, что все были тогда врачами от бога! Я буду всегда помнить ее слова: «Только уленивых мам бывают больные дети». Я всегда эти слова повторяю и говорю молодым мамам. С первых дней мы мою дочь купали 1–2 раза в день. Купали в ромашке, череде, листьях и веточках смородины, листьях грецкого ореха. Да это было и тогда сложно! Но в моей семье есть псориаз! И мой участковый педиатр систематически повторял эту сокраменталную фразу. Все детские пеленочки, подгузнички, распашенки — все кипятилось в отдельном ведре и только с детским мылом. А гладилось все с двух сторон. И все это до полутора лет. А я ведь студентка. Я не брала академ-отпуска. Псориаз у грудных детей это очень сложно, но стараться нужно обязательно. Так я вырастила свою дочь! Кормить своих деток надо грудью! И желательно до 1 года. Мой педиатр сказала тогда, что я должна есть, какие травы пить. Помню что свежие грецкие орехи я ела каждый день, сцеживала молоко по 3–4 раза за ночь. Конечно не высыпалась. Но моя дочь и поныне здорова.

Это интересно:  Трихопол при псориазе: отзывы, методика лечения

У меня уже есть внучка. Точно также мы растили внучку.

Вывод:

  1. Надо малюток купать в травах.
  2. Мама должна правильно питаться
  3. Три дневных сна ребенок должен быть на улице.
  4. Индивидуальная посуда для ребенка, так же как ведро для пеленочек (но не памперсы!). Ванночка, которая должна после каждого купания промываться питьевой содой и перекисью водорода или любым натуральным обеззараживающим средством. Посуда, в которой вы будете готовить еду должна принадлежать только для этой цели. Все детские вещи должны гладиться с двух сторон.

До двух месяцев я не разрешала никому заходить в комнату, где была моя дочь. Комнату ежедневно убирали, окна мыли еженедельно.

Я никогда не кормила ни мою дочь, ни мою внучку молочными смесями. Это были только натуральные продукты. Да сейчас все очень сложно. Но если мама хочет чтобы ребенок был здоров, она все для этого сделает. И никаких антибиотиков! Любую простуду можно лечить народными средствами, только надо очень захотеть.

И так у ребенка псориаз! Что делать?

  1. Купать в череде, ромашке, листьях грецкого ореха, календуле, в листьях березы и т.д.
  2. Мазать кожу детским кремом «Глутамол»
  3. Мазать простым детским кремом фабрики «Слобода»

И спешите на прием к грамотному дерматологу.

Так, родители никогда не должны:

— давать детям лекарства, предназначенные для взрослых;
— давать детям два и более препарата с одним и тем же действующим веществом в одно и то же время;
— давать антигистамины ребенку, чтобы «помочь» ему уснуть.

Родителям следует:

— соблюдать указанную в инструкции по употреблению дозу, используя для этого стаканчик с делениями, ложку или шприц, который продается в комплекте с детскими лекарствами;
— хранить лекарства в недосягаемости от детей;
— перед употреблением лекарств консультироваться с врачом.

Педиатры подчеркивают, что обычно для прекращения симптомов простуды требуется несколько дней, и для лечения достаточно покоя и употребления большого количества теплого питья.

Псориаз у детей

Детский псориаз – хроническое неинфекционное заболевание, поражающее кожу детей дошкольного и младшего школьного возраста. Характеризуется появлением воспалительных очагов, покрытых серебристо – белыми папулами. Лечением псориаза у детей может заниматься только опытный врач-дерматолог, недуг встречается даже у новорожденных. Несмотря на то, что фото псориаза у грудничков широко представлены в интернете, явление это довольно редкое. Но если родители подозревают признаки псориаза у детей, необходимо срочно обращаться за квалифицированной помощью к врачу-дерматологу. Симптомы псориаза у детей схожи с симптомами болезни у взрослых, им также назначают последовательное лечение, по необходимости меняя один метод на другой каждые три месяца. Первые признаки псориаза у детей указывают на нарушение обменных процессов в организме, и чаще всего проявления псориаза встречаются в зимнее время года.

Виды псориаза у детей

В зависимости от того, как проявляется псориаз у детей, выделяют его виды:

  • Бляшковидный. Наиболее распространенная форма. Маленькие красные пятна увеличиваются, воспаляются и шелушатся. Верхний слой – рыхлый и чешуйчатый, нижний — очень плотный. Бляшки быстро увеличиваются, когда чешуйки удаляют и обнажают тонкую раневую поверхность. Фото детского псориаза демонстрируют, что он может возникнуть на любом участке тела, но чаще встречается на локтевых и коленных сгибах, волосистой части головы.
  • Каплевидный. Отмечается большое количество мелких красных точек, напоминающих каплю. Они возвышаются над поверхностью здоровой кожи, шелушатся и быстро увеличиваются. Чаще размещаются на туловище, руках, ногах, голове. Такой вид симптомов исчезает самостоятельно или замещается бляшковидной формой. Каплевидный псориаз у детей, симптомы которого проявляются в возрасте от 4 до 5 лет, зачастую возникает после стрептококковой инфекции.
  • Пустулезный. Наиболее тяжелая форма рассматриваемого заболевания. Пустулезный псориаз у новорожденных встречается очень редко, более подвержены данному заболеванию взрослые. На фото псориаза у детей можно различить наличие пузырьков с неинфекционным экссудатом, сопровождающихся отеками кожи.
  • Генерализованный пустулезный. Внезапно возникают и широко распространяются болезненные участки гиперемированной кожи. Рассматривая фото псориаза у детей, можно отметить наличие гнойников, а сам недуг может оказать серьезное влияние на сердце, почки и другие внутренние органы.
  • Сгибательных поверхностей. Этот псориаз у детей сопровождается гладкими, без шелушения, немного выступающими над поверхностью кожного покрова красными пятнами. Чаще эта форма поражает кожу половых органов, паха, внутренней поверхности бедер и остальных частей тела, подверженных изгибу.
  • Эритродермический. Генерализованное воспаление и шелушение, отслойка кожи по всей или большей части кожи, болезненность и зуд. Псориаз у детей причины, которого связаны с нарушением терморегуляции тела, может повлечь тяжелые осложнения и привести к летальному исходу.
  • Артропатический. Детский псориаз такого типа возникает у 10% заболевших. Его характеризуют: общий дискомфорт, припухлость суставов, мышечная ригидность, припухлость пальцев стоп, боли в пальцах и нижних конечностях, коленях, лодыжках и запястьях, появление конъюнктивита.

Псориаз у детей — симптомы


В зависимости от того, как выглядит псориаз у детей, можно говорить о степени заболевания. Псориаз у детей связан с появлением сыпи однородных красных островков с серебристо-белыми участками. Первые признаки псориаза у детей связаны с ощущением болезненности и зуда. Образовавшиеся шелушащиеся бляшки трескаются, вызывая мелкое кровотечение на этих местах, что может стать фактором развития вторичной инфекции. Псориаз у грудничков проявляется в виде опрелости или экземы.

Лечение псориаза у детей

Псориаз у детей, причины которого в первую очередь пытаются определить специалисты – дерматологи, диагностируют при помощи гистохимических и электронно-микроскопических исследований кожи. Оценивая фотографии детского псориаза, можно говорить о множестве форм проявления заболевания, которое лечится с учетом возраста, состояния здоровья и проявления симптомов заболевания. Как правило, псориаз у грудничков лечат при помощи комбинированной терапии. В основном, лечение псориаза у детей основано на оказании терапевтической помощи, это PUVA-терапия, фитотерапия, использование ретиноидов, иммунодепрессантов.

Оценить, как выглядит псориаз у детей на разных стадиях лечения, можно на сайтах ведущих клиник мира. Псориаз у грудных детей требует не только постоянного наблюдения врача (педиатра, дерматолога), но и четкого контроля над процессом со стороны родителей. Отдавая свою любовь малышу, они должны помнить о специальной диете и о том, что дети, больные псориазом, подвержены психологическому стрессу.

Псориаз у детей: симптомы и лечение

Псориаз, или чешуйчатый лишай, у детей – это хроническое заболевание, которое проявляется образованием на коже ребенка серебристо-белых папул (бугорков). Заболеваемость псориазом среди всех дерматозов составляет около 8%. Встречается это заболевание среди групп детей разных возрастов, в том числе у грудничков и новорожденных, чаще у девочек. Для заболевания характерна некоторая сезонность: зимой случаев псориаза больше, чем летом.

Заразным заболевание не является, хотя до сих пор рассматривается и вирусная теория его происхождения.

Причины заболевания

Нормальный цикл созревания клеток кожи составляет 30 дней. При псориазе же он сокращается до 4-5 дней, что и проявляется образованием псориатических бляшек. Методом электронной микроскопии установлено, что в здоровой коже ребенка присутствуют те же изменения, что и в пораженных участках. Кроме того, у больных псориазом выявляется нарушение работы нервной, эндокринной, иммунной систем, обмена веществ (преимущественно ферментного и жирового) и другие изменения в организме. Это говорит о том, что псориаз является системным заболеванием.

Можно выделить три основные группы причин псориаза:

Наследственность – ведущий фактор в развитии псориаза. Это подтверждается изучением дерматоза, возникающего у близнецов, у родственников в нескольких поколениях, а также биохимическими исследованиями здоровых членов семей. Если болен один из родителей, вероятность того, что ребенок заболеет псориазом, составляет 25%, если больны оба – то 60-75%. Вместе с этим тип наследования остается неясным и признается мультифакторным.

К средовым факторам можно отнести сезонные изменения, контакт одежды с кожей, воздействие на психику ребенка стрессов, взаимоотношения со сверстниками. Акцентирование внимания детей в коллективе на больном ребенке, отношение как к «белой вороне», ограничение контактов из-за боязни заразиться, – все эти факторы могут спровоцировать новые обострения, увеличение площади поражения кожи. Особенно ранима психика ребенка в период полового созревания, что обусловлено гормональной перестройкой. Поэтому большой процент выявления болезни приходится на подростков.

Соотношение генетических и средовых факторов, провоцирующих возникновение псориаза, составляет 65% и 35%.

Инфекции запускают инфекционно-аллергические механизмы реагирования, которые могут спровоцировать развитие псориаза. Так, заболевание может возникнуть после перенесенного гриппа, пневмонии, пиелонефрита, гепатита. Выделяют даже постинфекционную форму заболевания. Она характеризуется обильной папулезной сыпью в форме капель по всему телу.

В некоторых случаях возникновению псориаза предшествуют травмы кожи.

Псориаз характеризуется появлением на коже сыпи в виде островков («бляшек») красного цвета с серебристо-белыми участками, которые легко шелушатся и зудят. Возникновение трещин на бляшках может сопровождаться небольшим кровотечением и чревато присоединением вторичной инфекции.

Внешне псориатические высыпания на коже у детей сходны с таковыми у взрослых, однако есть некоторые отличия. Для детей, страдающих псориазом, очень характерен синдром Кебнера – появление высыпаний в областях, пострадавших от раздражения или травм.

Течение детского псориаза длительное, за исключением каплевидной, более благоприятной формы болезни. Различают три стадии заболевания:

  • прогрессирующая;
  • стационарная;
  • регрессивная.

Прогрессирующая стадия характеризуется образованием мелких зудящих папул, окруженных красным ободком. Могут увеличиваться и уплотняться лимфатические узлы, особенно при тяжелых формах псориаза. В стационарную стадию рост высыпаний останавливается, центр бляшек уплощается, уменьшается шелушение. В стадию регресса элементы сыпи рассасываются, оставляя после себя депигментированный ободок (ободок Воронова). Высыпания оставляют после себя гипер- или гипопигментированные пятна.

Локализация псориатических высыпаний может быть различной. Чаще всего поражается кожа локтей, коленей, ягодиц, пупка, волосистой части головы. У каждого третьего ребенка с псориазом поражены ногти (так называемый симптом наперстка, при котором на ногтевых пластинках появляются маленькие дырочки, напоминающие ямки наперстка). Часто бляшки можно обнаружить в складках кожи. Также поражаются слизистые оболочки, особенно язык, причем высыпания могут менять расположение и форму («географический язык»). Кожа ладоней и подошвенной поверхности стопы характеризуется гиперкератозом (утолщением верхнего слоя эпидермиса). Лицо поражается реже, сыпь появляется в области лба и щек, может распространяться на уши.

В анализе крови обнаруживают увеличение количества общего белка и уровня гамма-глобулинов, снижение альбумино-глобулинового коэффициента, выявляют нарушения жирового обмена.

Формы детского псориаза

  • каплевидный;
  • бляшечный;
  • пустулезный;
  • эритродермический;
  • псориаз младенцев;
  • псориатический артрит.

Наиболее распространенная форма – каплевидный псориаз. Проявляется в виде красных бугорков на теле и конечностях, которые возникают после незначительных травм, а также после инфекций (отитов, ринофарингитов, гриппа и т.п.). В мазке из горла при цитологическом исследовании выявляются стрептококки. Каплевидную форму псориаза часто путают с аллергическими реакциями.

Бляшечный псориаз характеризуется красными высыпаниями с четкими границами и толстым слоем белых чешуек.

Пустулезная, или гнойничковая, форма заболевания встречается редко. Появление гнойничков может быть спровоцировано инфекцией, вакцинацией, использованием некоторых лекарственных препаратов, стрессом. Пустулезный псориаз, возникающий у новорожденных, получил название неонатального.

При эритродермическом псориазе кожа ребенка выглядит сплошь красной; на некоторых участках кожи могут быть бляшки. Часто кожные проявления сопровождаются повышением температуры тела и суставными болями.

Это интересно:  Аллергия на малину: причины, симптомы, лечение

Пустулезный и эритродермический псориаз могут принимать генерализованные формы с тяжелым течением. Они требуют стационарного лечения во избежание летального исхода.

Псориаз младенцев известен еще как пеленочный псориаз. Его сложно диагностировать, потому что повреждения кожи возникают чаще всего в области ягодиц и могут быть приняты за проявления дерматоза из-за раздражения кожи мочой и калом.

Псориатический артрит поражает около 10% детей, болеющих псориазом. Суставы припухают, мышцы становятся ригидными, возникают боли в пальцах ног, в голеностопных, коленных, лучезапястных суставах. Часто присоединяется конъюнктивит.

Обычно течение любой формы болезни каждые три месяца меняется. Летом вследствие солнечной инсоляции симптомы часто затихают.

Впервые заболевшего псориазом ребенка лучше всего госпитализировать.

  • Назначаются десенсибилизирующие средства (5% раствор глюконата кальция или 10% раствора хлорида кальция внутрь, 10% раствор глюконата кальция внутримышечно) и седативные средства (настойка пустырника, валерианы).
  • При выраженном зуде уместны антигистаминные препараты (Супрастин, Тавегил). Из транквилизаторов используют Седуксен, Тазепам, Мепротан.
  • Показаны витамины группы B внутримышечно по 10-20 инъекций: B6 (Пиридоксин), B12 (Цианокобаламин), B2 (Рибофлавин); внутрь: B15 (Пангамовая кислота), B9 (Фолиевая кислота), А (Ретинол) и С (Аскорбиновая кислота).
  • Чтобы активировать защитные силы организма, используют препараты, обладающие пирогенным (повышающим температуру) свойством. Они нормализуют проницаемость сосудов и снижают скорость деления клеток эпидермиса. Детям старше трех лет назначают Пирогенал внутримышечно дважды в неделю, постепенно увеличивая дозу с 5 МПД до 40-100 МПД, по 8-10 инъекций на курс. Детям с двухлетнего возраста назначают Продигиозан 1-3 раза в неделю, начиная с дозы 2-10 мкг и доводя до 15-200 мкг, по 5-8 инъекций на курс.
  • Показаны еженедельные гемотрансфузии, введение плазмы и альбумина.
  • При неэффективности лечения, а также в тяжелых случаях заболевания врач может назначить глюкокортикоиды (Преднизолон) курсом в 2-3 недели, с постепенным снижением дозы и последующей отменой препарата. Дозировка подбирается индивидуально. Цитостатики детям не назначают в связи с их токсичностью.
  • Для борьбы с бляшками на ладонях и подошвах используют окклюзионные (герметичные) повязки с мазями: салициловой, серно-дегтярной, преднизолоновой. На пораженную кожу головы наносят теофиллиновую или папавериновую мазь.
  • В стационарной и регрессивной стадиях псориаза детям назначают УФО, седативные ванны, фитотерапию. Хорошо зарекомендовал себя экстракт Сапропеля, который используют в виде аппликаций или ванн.

При сопутствующих псориазу частых простудных заболеваниях необходимо санировать источники инфекции: вылечить кариозные зубы, провести дегельминтизацию, если показано – произвести тонзилэктомию и аденотомию. Желательным этапом в лечении псориаза является санаторно-курортное лечение.

Нужно помнить, что псориаз – хроническое заболевание, характеризующиеся периодами обострения и ремиссии, и быть готовым к длительному и регулярному лечению.

Ребенку необходимо прививать здоровый образ жизни, учить его справляться со стрессами, спокойно реагировать на выпады сверстников. Особенно сложна ситуация с детьми, у которых поражена кожа лица. Все члены семьи должны поддерживать больного ребенка, что поможет ему избежать возникновения комплексов и вырасти социально адаптированным человеком.

К какому врачу обратиться

Псориаз у детей лечит дерматолог. Если поражается не только кожа, но и суставы, показана консультация ревматолога, при развитии конъюнктивита — офтальмолога. Необходимо санировать очаги хронической инфекции, посетив стоматолога, инфекциониста, ЛОР-врача. Если есть затруднения в дифференциальной диагностике псориаза и аллергических заболеваний — необходимо обратиться к аллергологу. В лечении больного помогают диетолог, физиотерапевт, психолог.

Причины псориаза у детей, фото начальной стадии заболевания и способы лечения

В процессе взросления детский организм подвергается различным испытаниям. Все чаще у детей проявляются заболевания, которые ранее считались «взрослыми». Достаточно неприятной патологией является псориаз. Может ли он быть у ребенка? Почему это может произойти, и как лечится заболевание у детей?

Лечение псориаза у детей тем эффективней, чем быстрее диагностировано заболевание

Что такое псориаз и бывает ли он у детей?

Псориаз – это хроническое неинфекционное кожное заболевание. Проявляется оно в виде сухих красных пятен на коже с шелушащейся белой поверхностью. Локализуется сыпь на различных участках тела. Высыпания могут быть единичными или покрывать большую площадь кожи. Они доставляют человеку сильный дискомфорт, поскольку чешутся и могут причинять боль.

Многие люди считают, что дети не болеют псориазом. Действительно, заболевание чаще беспокоит людей старше 18 лет. Однако в настоящее время участились случаи болезни в детском возрасте. Иногда патология поражает даже грудных детей. Заболевание носит хронический характер, оно может затихать и не проявляться несколько лет, а при возникновении провоцирующих факторов обостриться.

Причины возникновения болезни

Механизм появления псориаза до конца не изучен. Существуют различные теории, которые выделяют несколько причин образования патологии у ребенка. Врачи считают, что эта болезнь является наследственной. Вероятность выявления патологии у детей возрастает, если один или оба родителя болеют псориазом.

К другим причинам заболевания относят:

  • перенапряжение нервной системы;
  • заболевания эндокринного характера;
  • нарушение обменных процессов в организме;
  • низкий иммунитет вследствие перенесенных болезней;
  • гормональный дисбаланс;
  • дисфункции печени;
  • грибковые поражения кожи;
  • тяжелые аллергические реакции;
  • проникновение в организм паразитов;
  • травмы кожных покровов;
  • плохая терморегуляция.

Виды заболевания

Виды псориаза классифицируют в зависимости от локализации высыпаний и особенностей проявления. На различных стадиях заболевания сыпь может несколько видоизменяться. Важно вовремя распознать болезнь и начать лечение.

Виды заболевания описаны в таблице:

Стадии псориаза у детей

Болезнь проходит в несколько этапов. Псориаз у детей развивается медленнее, чем у взрослых.

Стадии развития псориаза у детей:

  1. Начальная стадия. Характеризуется образованием небольших единичных красных пятен, которые спустя некоторое время подсыхают и начинают шелушиться. Симптомы схожи на проявление аллергической реакции.
  2. Прогрессирующая стадия. Высыпания разрастаются, сливаются в большие сгруппированные участки. Сыпь отшелушивается в центре высыпаний и зудит. Появляются болевые ощущения при прикосновении к воспаленным участкам.
  3. Стационарная стадия. Разрастание красных пятен прекращается. Шелушение и зуд теряют интенсивность.
  4. Стадия регрессии. Сыпь постепенно исчезает. Иногда на месте высыпаний образуются светлые пигментные пятна.

Симптомы при поражении различных участков тела

На различных участках тела симптоматика псориаза имеет свои отличительные признаки. У ребенка высыпания могут находиться на различных участках тела: голове, руках, ногах, ногтях. Фото болезни на начальной стадии у детей поможет вовремя распознать псориаз. Рассмотрим основные симптомы заболевания.

Псориатическое поражение головы

Высыпания на волосистой части головы – достаточно распространенная форма патологии. Чаще всего она беспокоит детей старше года, однако иногда болезнь поражает пациентов грудничкового возраста. Сыпь при данной форме болезни может распространяться на лобную часть лица. Для подростков это заболевание может стать причиной глубокой психологической травмы. Симптомы псориатического поражения головы:

  • локализация высыпаний — пробор волосистой части, затылочная часть шеи, уши, лоб;
  • в начале заболевания появляется шелушение;
  • кожа на голове размягчается;
  • появляются красные пятна, которые покрываются белесыми бляшками и начинают чесаться;
  • при расчесывании кожный покров трескается;
  • со временем вся кожа под волосами покрывается белыми чешуйками.

Особенности протекания псориаза на ногтях

Псориатическое поражение ногтей легко принять за грибковое заболевание. Однако псориаз имеет свои отличительные особенности. В начале болезни на ногтевой пластине появляются небольшие точечные впадинки. Иногда под ногтем просматриваются красные пятна. Постепенно ноготь начинает мутнеть, и на нем выделяются продольные или поперечные борозды. При надавливании на ноготь больной ощущает дискомфорт.

Существует несколько видов данной патологии, которые характеризуются усиленным проявлением одного из симптомов заболевания. Иногда псориаз ногтя протекает параллельно с заражением грибком. Виды ногтевых поражений:

  • Наперстковидный. Выражается в появлении мелких ямок на ногте и болевыми ощущениями при надавливании.
  • Онихолизис. Отличается появлением розово-желтой каймы вокруг ногтя и отслоением ногтевой пластины.
  • Онихомадез. Ногти быстро отслаиваются, окаймления нет.
  • Подногтевая псориатическая эритема. Под ногтевой пластиной наблюдаются пятна от розового до черного цвета.
  • Трахионохия. Пораженная поверхность становится неровной и шероховатой. Постепенно края ногтя выгибаются вверх.
  • Псориатическая паронихия. Отличается тем, что воспалительный процесс затрагивает весь палец, и он распухает.

Поражение конечностей

Псориаз на руках и ногах проявляется на кистях, локтях, коленях, голенях и стопах. На тыльной стороне ладони и между пальцев рук болезнь выглядит как огрубелые пятна красного оттенка. Особенность локтевых высыпаний состоит в том, что они обладают не явными признаками. Связано это с тем, что кожа в этой части толстая.

Первые признаки болезни на локтях похожи на небольшие потертости, которые постепенно перерождаются в мелкую точечную сыпь. Через некоторое время высыпания сливаются, и начинается воспалительный процесс. Пятна приобретают четкие границы и зудят. При расчесывании кожа трескается, и образуются мелкие ранки.

Сыпь на коленях при псориазе характеризуется огрубением кожи и появлением красных пятнышек с серой шелушащейся каймой. Иногда высыпания бывают в виде мелких водянистых пузырьков. Они постепенно распространяются на поверхность бедер и голени. На стопах псориатические поражения приводят к образованию мозолей. Кожа ступней воспаляется, покрывается чешуйками и трескается.

Лечение псориаза у ребенка

Лечение патологии у детей осложнено тем, что многие препараты и процедуры нельзя применять в детском возрасте. Рассмотрим наиболее популярные методы лечения псориатических поражений кожи.

Традиционная медицина

Терапия псориаза у детей включает применение местных лекарственных средств и витаминных комплексов. Лечение назначает специалист после комплексного обследования пациента. Продолжительность терапии зависит от тяжести заболевания и локализации псориатических поражений кожи. Эффективными средствами при псориазе являются мази. Детям назначают следующие препараты:

  • Цинковая, Цинокап, Скин-кап — средства на основе цинка;
  • Салициловая;
  • Ихтиоловая;
  • Серная;
  • Дегтярная;
  • Псори супер;
  • Дермовейт, Фторокорт — гормональные средства, назначаемые при тяжелом течении болезни;
  • Папавериновая и Теофиллиновая — для лечения волосистой части головы;
  • Гепарин — для застарелых высыпаний.

Для снятия раздражения и зуда маленьким пациентам рекомендуют принимать антигистаминные препараты (например, Супрастин, Диазолин, Тавегил). Поскольку одним из факторов, вызывающих псориаз, является нервное перенапряжение, детям назначают курсовой прием успокоительных средств. Для активизации защитных сил организма применяют иммуностимулирующие и пирогенные препараты.

Витаминные комплексы позволят укрепить иммунитет пациента и пополнить организм недостающими витаминами и минералами. Среди популярных средств для детей отмечают:

  • Компливит;
  • Витрум;
  • Мультитабс;
  • Ундевит;
  • Аевит.

Псориаз головы лечат при помощи шампуней Низорал, Фридерм, Сульсен. При осложненных заболеваниях больному назначают принимать кортикостероидные средства в течение 2-3 недель.

К традиционным методам терапии относятся также физиотерапевтические процедуры. Ремиссии содействуют ультрафиолетовое облучение, солевые ванны, фототерапия, плазмоферез, ПУВА-терапия. Специалисты рекомендуют откорректировать питание ребенка и включить в его рацион продукты, богатые витаминами и минералами.

Народные методы

Народные методы лечения псориаза могут быть включены в комплекс лечения заболевания. При выборе народных средств необходимо учитывать возраст пациента и особенности его организма. Исключить возникновение негативных последствий поможет предварительная консультация со специалистом.

В таблице описаны популярные методы борьбы с псориазом.

Статья написана по материалам сайтов: www.kp.ru, ogneva.ru, 1psoriaz.ru, myfamilydoctor.ru, vseprorebenka.ru.

»

Помогла статья? Оцените её
1 Star2 Stars3 Stars4 Stars5 Stars
Загрузка...
Добавить комментарий

Adblock detector