Себорейный дерматит у детей: фото, лечение, советы Комаровского

Воспалительный процесс, поражающий кожные покровы, называют дерматитом. Данная проблема встречается довольно часто, особенно у детей.

Как же описывает дерматит Комаровский – популярный детский врач?

В большинстве случаев заболевание является следствием аллергической реакции организма. Аллергия представляет собой реакцию на чужеродный белок.

Иммунная система обнаруживает данный элемент и нейтрализует его за счет выработки определенных антител.

Также может иметь место другой вариант развития событий: определенные вещества, которые попадают в кровь, соединяются с ее белками.

В результате они наделяются чужеродными характеристиками, что превращает их в мишени для иммунной системы.

У детей причина таких заболеваний в большинстве случаев связана с продуктами питания, поскольку их пищеварительная система имеет несовершенное развитие.

В одних случаях воспаление на коже возникает после употребления аллергенного продукта, в других – является следствием избыточного количества еды, на переваривание которой детский организм не имеет нужного количества ферментов.

Для возникновения заболевания, по мнению Олега Евгеньевича, нужно соблюдение нескольких условий:

  • попадание вредных веществ из кишечника в кровь;
  • избыточное потоотделение;
  • контакты кожи с вредными веществами.

Виды и симптомы

Аллергический

При развитии аллергического дерматита ребенок постоянно страдает от сильного зуда. В результате у него может ухудшаться сон и аппетит.

При этом дискомфортные ощущения нередко возникают по вечерам.

На кожных покровах появляются красные воспаленные очаги, которые сопровождаются сильной сухостью и шелушением.

В сложных случаях на коже малыша возникают трещины.

Нередко дети, страдающие аллергическим дерматитом, имеют белый налет на языке и задержку опорожнения кишечника.

Если у ребенка довольно сухая кожа, на которой часто появляются опрелости, можно говорить о склонности к дерматиту.

Родителям такого малыша нужно уделить особое внимание увлажнению кожных покровов.

Атопический

Эта форма болезни представляет собой хроническое поражение кожи. Его проявления могут пропадать, но с течением времени они появляются снова.

При этом периоды обострения болезни сменяются ремиссиями, при которых состояние кожи нормализуется, и симптомы полностью исчезают.

Проявления данного недуга имеют индивидуальный характер.

К общим симптомам обычно относят:

  • сухость;
  • ощущение зуда;
  • гиперемию кожи;
  • появление высыпаний.

Повышенная сухость эпителия приводит к тому, что на нем могут появляться трещины.

При этом экзема может поражать различные участки туловища:

  • у детей грудного возраста высыпания обычно локализуются на лице и в районе волосистой части головы;
  • у детей младшего школьного возраста сыпь поражает сгибы рук и ног;
  • дети среднего и старшего школьного возраста обычно сталкиваются с высыпаниями на ногах и руках.

Себорейный

В основе себорейной формы дерматита лежит нарушение правильного функционирования сальных желез.

У детей данная болезнь обычно проявляется в виде появления корочек на волосистой части головы.

Иногда локализация может наблюдаться на других участках кожи, которые имеют много сальных желез – между бровями, за ушами.

Детям данное заболевание обычно не доставляет большого количества беспокойств. Как правило, оно самостоятельно проходит в течение нескольких месяцев.

Лечить себорейный дерматит Комаровский не рекомендует.

Лишь в редких случаях малышу может потребоваться медицинское вмешательство в виде назначения специальных лосьонов или шампуней.

Видео: Особенности заболевания

Пеленочный

Из названия понятно, что этот вид связан с пеленками.

Если кожа малыша долгое время контактирует с мочой, которая не может испаряться, возникает воспалительный процесс.

Он обусловлен воздействием определенных веществ, которые входят в состав мочи, – к примеру, мочевой кислоты.

При этом он характерен для детей раннего возраста, которые не могут контролировать работу функций выделения.

Развитие болезни обусловлено не только контактом кожи с мочой. Немаловажное значение имеет одновременное воздействие кала и мочи.

При этом повреждающее действие значительно возрастает, поскольку в данном случае на кожу влияет аммиак и ферменты, присутствующие в кале.

Контактный

Эта форма недуга представляет реакцию гиперчувствительности замедленного типа, которая возникает при контакте с определенными веществами.

Частота данного заболевания многократно возрастает после введения в обиход новых химических веществ, лекарственных препаратов, средств бытовой химии.

При острой форме контактного вида у ребенка возникают такие стадии развития сыпи:

Если же заболевание имеет хроническое течение, оно проходит в развитии такие этапы:

В сложных случаях контактный дерматит сопровождается проявлениями интоксикации организма – головными болями, слабостью, лихорадкой, ознобом.

В случае однократного контакта с раздражителем симптомы болезни могут присутствовать в течение нескольких дней или недель. Если же ребенок постоянно контактирует с аллергенами, болезнь сохраняется на месяцы и даже годы.

Методы лечения атопического дерматита по Комаровскому

Чтобы лечение атопического дерматита было максимально эффективным, Комаровский предлагает комплексный подход.

Который включает такие составляющие:

  1. Уменьшение всасывания вредных веществ в кровь.
  2. Снижение потливости.
  3. Устранение контакта кожи с факторами, повышающими вероятность развития болезни.

Чтобы снизить попадание вредных веществ в крови, нужно добиться регулярного опорожнения кишечника.

Для этого можно применять сироп лактулозы, а именно – такие средства, как дюфалак или нормазе.

Не меньшее значение имеет избавление от запора у кормящей матери. В этом случае тоже можно использовать лактулозу или глицериновые свечи.

Если у ребенка наблюдается хорошая прибавка в весе, категорически запрещено улучшать его пищеварение эубиотиками или ферментами.

Активным участником пищеварения является слюна. Чтобы увеличить ее действие, необходимо замедлить процесс пищеварения.

Детям раннего возраста полезно использовать бутылочки с небольшим отверстием. Также очень важно много гулять и следить за параметрами воздуха.

Если ребенок находится на грудном вскармливании, рекомендуется постараться снизить жирность молока. Для этого кормящая мать должна отказаться от жирных продуктов, употреблять обезжиренные молочные изделия и много пить.

Чтобы предотвратить попадание ядов из кишечника, рекомендуется давать малышу сорбенты – энтеросгель, смекту и т.д.

Чтобы снизить потливость, нужно поддерживать в помещении оптимальный режим температуры.

Желательно, чтобы этот показатель не превышал 20 градусов. При этом влажность должна составлять 60 %.

На ребенке должно находиться минимальное количество одежды. Поскольку вредные вещества покидают организм с мочой, малыша нужно почаще поить.

Чтобы не допустить контакта кожи ребенка с хлором, содержащимся в воде, нужно поставить фильтр.

Также рекомендуется как можно реже мочить проблемные участки кожи, используя по возможности влажные салфетки.

Обязательно пользоваться исключительно специальными детскими порошками, которые не содержат биосистем. После стирки одежду полоскать в воде без содержания хлора или на несколько секунд опускать в кипяток.

При купании допустимо пользоваться исключительно детскими средствами. При этом мыть ребенка с помощью мыла и шампуня допустимо не чаще 1 раза в неделю.

Дело в том, что любые моющие вещества приводят к нейтрализации защитной пленки, которая покрывает кожные покровы.

Не стоит допускать контакта малыша с некачественными игрушками. Также рекомендуется полностью отказаться от любых мягких игрушек.

Что касается применения лекарственных препаратов, доктор Комаровский рекомендует все же консультироваться с врачом.

При этом важно понимать, что лечение атопического дерматита заключается в реализации изложенных мероприятий, поэтому полностью избавиться от болезни с помощью лекарств не удастся.

Эффективность антигистаминных средств обусловлена тем, что они приводят к снижению потливости. Такие известные средства, как супрастин, пипольфен, тавегил, провоцируют повышенную сухость кожи и слизистых.

К усилению аллергических реакций нередко приводит дефицит кальция в организме.

Именно поэтому симптомы атопического дерматита нередко нарастают во время активного роста костей или прорезывания зубов.

Довольно часто нехватка данного элемента наблюдается при избыточном потреблении витамина D.

Чтобы пополнить запасы кальция в организме, нужно добавлять глюконат кальция в еду. При обострении атопического дерматита достаточно давать малышу по 1 таблетке в сутки в течение 1-2 недель.

Сухие места на коже рекомендуется обрабатывать бепантеном или пантенолом.

Также для этой цели допустимо применять антигистаминные средства для местного использования – к примеру, фенистил-гель.

К наиболее действенным средствам для устранения аллергических реакций относят кортикостероидные гормоны.

Самыми эффективными препаратами являются адвантан и элоком, которые практически не проникают в организм, а потому не оказывают на него негативного воздействия.

При этом стоит помнить, что любая мазь помогает справиться лишь с внешним проявлением недуга, тогда как причина остается на месте.

Гормональные средства обычно применяют лишь в том случае, если атопический дерматит вызывает сильный зуд.

Данные средства производят в виде мазей или кремов.

Если у малыша наблюдается глубокое поражение кожи, ему назначают мазь.

При умеренно выраженных проявлениях ему будет достаточно крема.

После достижения требуемого результата применение средства прекращать не рекомендуется – достаточно снизить концентрацию препарата.

Для этого можно выдавить 1 см гормонального и смешать с таким же количеством детского. Спустя 5 суток пропорцию нужно изменить – к примеру, 1:2. При этом крем следует смешивать с кремом, а мазь – только с мазью.

Чем опасны осложнения отека Квинке у взрослых? Узнайте здесь.

Терапия остальных видов

Чтобы справиться с себорейным видом у детей, можно использовать специальные шампуни или лосьоны.

Однако доктор Комаровский утверждает, что в большинстве случаев данное заболевание проходит самостоятельно в течение нескольких месяцев.

Если развивается пеленочный дерматит лечение Комаровский предлагает следующее: обеспечить воспаленной коже максимально возможный контакт с воздухом.

Детский эпителий восстанавливается очень быстро. Если устранить повреждающий фактор, буквально через пару дней от воспаления не останется и следа.

Если же это не помогает, нужно использовать лекарственные средства – масла, присыпки, кремы. Чтобы подобрать оптимальный препарат, следует проконсультироваться с врачом, поскольку в продаже имеется немало средств.

Чтобы справиться с контактным дерматитом, нужно исключить контакт организма с аллергеном, который спровоцировал данную болезнь.

При обострении болезни применяют влажно-высыхающие повязки, после чего показано местное нанесение кортикостероидных гормонов.

Если сыпь проявляется в виде крупных пузырей, их прокалывают для выведения лишней жидкости. При этом покрытие образования не удаляют.

Повязки следует менять каждые 2-3 часа, смачивая их жидкостью Бурова. В сложных случаях показано применение системных кортикостероидов.

Профилактика

Чтобы не допустить развития дерматита, доктор Комаровский рекомендует правильно наладить быт малыша:

  • не перекармливать ребенка;
  • исключить из рациона детей раннего возраста аллергенные продукты;
  • контролировать параметры температуры и влажности;
  • покупать одежду из мягких натуральных материалов;
  • покупать качественные игрушки;
  • пользоваться детскими порошками и средствами для мытья;
  • следить за периодичностью опорожнения кишечника.

Нужна подробная информация об этиологии и патогенезе бронхиальной астмы? Она далее.

Какие симптомы инфекционного дерматита? Подробности далее.

Рекомендации маме

Чтобы справиться с данным заболеванием, нужно соблюдать определенные правила:

  1. Пользоваться эмолентами – эти средства препятствуют потере влаги. Кожа малыша должна быть хорошо увлажнена. Потому эмоленты должны быть частью ежедневного ухода.
  2. Эмоленты не должны иметь запаха. При этом нужно учитывать, что мазь или крем намного эффективнее увлажняет кожу, нежели лосьон.
  3. После ванны кожу следует аккуратно промакивать полотенцем, после чего наносить эмолент.
  4. Нельзя допускать контакта кожи малыша с раздражающими веществами и тканями. Если малыш обладает высокой чувствительностью, рекомендуется выбирать одежду из натуральных материалов – к примеру, из хлопка.

Для стирки рекомендуется использовать исключительно гипоаллергенную продукцию, которая не включает красители или отдушки.

Очень важно избегать расчесывания поврежденных участков кожи. Для этого рекомендуется отвлекать малыша. При появлении царапин состояние кожных покровов существенно ухудшается.

Помимо этого, значительно возрастает угроза инфицирования. Нужно следить за состоянием ногтей малыша – они должны быть достаточно короткими и не иметь острых краев.

  1. Дерматит нередко становится следствием аллергии на продукты питания, шерсть, пылевых клещей. Если данная связь доказана, нужно избегать контакта с аллергеном.
  2. Обострение дерматита может быть следствием перегрева или сильного стресса. В такой ситуации очень важно избегать провоцирующих факторов.

Различные виды дерматитов довольно часто встречаются у детей.

Чтобы справиться с данным заболеванием, очень важно определить причину его появления.

Комаровский утверждает, что забыть о болезни поможет серьезная коррекция образа жизни, которая включает изменение подхода к питанию, выбор качественной одежды и игрушек, контроль параметров воздуха.

Доктор Комаровский о лечении атопического дерматита у детей

Каждая мама хочет видеть своего кроху таким же улыбающимся и розовощеким, как на красивых картинках в рекламе, в журналах и в интернете. В реальности все выглядит несколько иначе — у карапуза с завидным постоянством то на щеках высыпают красные пятна, то на попе появляется непонятная сыпь. Диатез, дружно вздыхают бабушки. И вся семья начинает думать, как лечить это состояние. Тут не до рекламной красоты.

О том, почему у малышей появляется атопический дерматит и как с ним бороться, неоднократно в своих программах на телевидении, в книгах и статьях рассказывал известный детский доктор Евгений Комаровский. Мы постарались подытожить информацию в одной статье.

А вот собственно и выпуск доктора Комаровского посвященный атопическому дерматиту у детей.

Атопический дерматит — довольно распространенное заболевание. По медицинской статистике, каждый третий младенец в возрасте до полугода страдает этим недугом. Болезнь эта очень коварна, так как имеет свойство видоизменяться. За последние 10 лет этот диагноз детям начали ставить в 5 раз чаще, с само заболевание стало протекать тяжелее.

Родители по ошибке считают его кожным недугом, это неверно. Так как атопическая экзема (это второе название болезни) является изначально аллергической реакцией.

Чаще всего недуг случается у детей, имеющих генетическую предрасположенность к реакции на тот или иной аллерген. В геноме ребенка при рождении заложена информация о том, на какой антиген каким образом надо реагировать.

Генетики вывели интересную закономерность: в семьях, где мама и папа не являются аллергиками, только 10% детей при рождении имеют склонность к аллергическому дерматиту. Если один из родителей страдает каким-то видом аллергии, то вероятность рождения малыша с такой же проблемой — 40-50%, а если оба родителя по весне чихают и пачками едят антигистамины и на дух не переносят апельсины и кошек, то с 80%-ной вероятностью у них появится потомство, которое будет страдать атопическим дерматитом и, скорее всего, некоторыми другими видами аллергии.

Основной признак аллергического дерматита — сыпь. Она бывает красная, розовая, с водянистыми головками и без них, сплошная и редкая. Чаще всего заболевание проявляется на лице малыша, шее, ручках и ножках, в редких случаях — на животе и груди. От других, в том числе и кожных заболеваний, такая аллергическая экзема отличается сильным, порой нестерпимым зудом, который не дает ребенку нормально спать, кушать, бодрствовать. Температура поднимается редко. Если вы заметили высокий скачок температуры тела (до 38,0), то речь, вероятно, в вашем случае идет о совсем другом диагнозе.

Так, если сыпь сконцентрирована под мышками, в складочках кожи, то, скорее всего, речь идет о пеленочном дерматите. А если у малыша появилась сыпь с белым налетом на голове (как вариант — желтые корочки на волосяной части головы) или теле на участках, где особенно активны сальные железы, то лечить придется себорейный дерматит. В некоторых случаях врачи диагностируют у детей атипичный дерматит, он очень похож на атопический и, по сути, является разновидностью этого заболевания.

По наблюдениям врачей, атопический дерматит чаще всего бывает у детей первого года жизни. У большинства из них он со временем проходит сам, путь от ремиссии к полному излечению может занимать несколько лет.

Комаровский о проблеме

Евгений Комаровский, говоря об атопическом дерматите, всегда начинает с того, что учит родителей правильно называть диагноз. Мамы и папы говорят «диатез». Такой болезни нет, поправляет врач. Есть атопический дерматит или детская экзема.

Между возникновением покраснения на коже и зуда и работой кишечника есть определенная взаимосвязь, говорит Комаровский, но она не является основной причиной возникновения заболевания, как это любят представлять многие участковые педиатры. Если двум детям дать один и тот же продукт, у одного появится аллергия, а у другого — нет. Все дело в состоянии иммунитета. Чем слабее он, чем выше генетическая предрасположенность к нездоровой реакции, тем вероятнее аллергия.

Лечение по Комаровскому

Распространенная практика — лечить атопический дерматит «через кишечник» — не совсем верна, считает доктор. Именно поэтому часто лечение не приносит желаемого результата. Дерматит утихает, а через некоторое время вспыхивает с новой силой.

Подходить к лечению болезни Комаровский советует с позиции знания, а именно с понимания, что же происходит с организмом ребенка. Чужеродные антигены, попадая к малышу с пищей, с пыльцой, с раздражающими веществами из бытовой химии, косметики, могут выйти из него только тремя путями — через кожу (пот), через почки (моча) и через легкие. В случае возникновения дерматита на покидающий ребенка аллерген реагирует кожный покров. Но опять же не сам по себе токсичен такой пот, а лишь в соединении с каким-то аллергеном снаружи.

А в этом выпуске вы найдете интересную информацию о лечении атопического дерматита.

Например, мама моет пол с добавлением хлорсодержащих средств. Пот вступает в реакцию с молекулами хлора и малыш покрывается яркой сыпью.

Хотя совсем отказаться от мнения, что атопическая экзема связана с нарушениями в пищеварении нельзя. Комаровский уверяет, что за свою практику не видел еще ни одного худощавого ребенка, который страдал бы этим недугом. Зато пухлых и рыхлых малышей с красной сыпью вплоть до коросты на щеках и попе — сколько угодно. А потому, чтобы снизить вероятность возникновения аллергической реакции на тот или иной белок-антиген, лучше не перекармливать ребенка, считает Комаровский.

Искусственники чаще болеют детской экземой, чем груднички. Это связано с тем, что из бутылочки малыши съедают всегда больше, чем способны переварить и усвоить. Ведь сосать грудь сложнее, а чувство насыщения, как известно, всегда приходит после еды минут через 10.

Все, что съедено сверх нормы, плохо переваривается, гниет в кишечнике, и частично выводится печенью. Однако именно этот орган, по словам Комаровского, у малышей самый уязвимый. Отсюда — реакция на коже. Отсюда же объяснение, почему атопический дерматит может пройти сам по себе со временем — ведь по мере взросления печень совершенствуется, становится более зрелой и способна нейтрализовать большее количество вредных соединений.

Лечить атопический дерматит Комаровский предлагает в три этапа:

  • Снижение количества антигенов «внутри» (с пищей, жидкостью, лекарствами и т. д.).
  • Уменьшение потоотделения.
  • Устранение наружных антигенов (которые есть в окружающей малыша среде).

«Внутренний» этап должен включать в себя контроль за состоянием кишечника. Ребенок должен регулярно ходить в туалет «по-большому». В случае запоров можно давать мягкие послабляющие средства. Если ребенок находится на грудном вскармливании, маме тоже надо следить за тем, чтобы ее стул был регулярным.

Желательно, чтобы малыш кушал медленно. Искусственнику следует давать соску с маленькой дырочкой, можно также делать смесь менее насыщенной концентрации, сыпать ее меньше, чем указано в инструкции. И всегда следует придерживаться правила «Лучше не доесть, чем переесть».

Поэтому воду, который вы планируете споласкивать малыша после ванны лучше заранее прокипятить и остудить до теплого состояния, чтобы хлор, которым обеззараживают ее на станции, испарился.

Как мы уже выяснили, антигены выходят не только с потом, но и с мочой. Поэтому во время лечения важно сократить количество потребляемой жидкости. Однако не надо лишать малыша питья совсем. Во всем хороша мера.

«Внешние» раздражители следует сводить к минимуму решительно и без сомнений. В первую очереди в квартире, где живет малыш с атопическим дерматитом, нужно проветривать, следить, чтобы не скапливалась пыль, в доме не должно быть мохнатых питомцев — кошек и собак. Маме следует отказаться от бытовой химии с хлором, а все средства косметики должны быть гипоаллергенными, лишенными парфюмерной отдушки.

Для купания надо использовать детские средства, а белье ребенка стирать специальным порошком. Если в семье практикуется совместный сон, постельные принадлежности родителей также должны быть постираны детским порошком. Для гостей, которые любят потискать вашего аллергичного карапуза надо завести специальные халатики, постиранные детскими средствами, чтобы исключить любой контакт ребенка с возможными антигенами на одежде посторонних людей.

Нужны ли медикаменты?

Часто не нужны, считает Комаровский. От этого заболевания нет универсальной таблетки. Лечение — это не конкретный препарат, а комплекс мер, которые должны предпринять родители.

Однако в некоторых ситуациях лечащий врач может рекомендовать некоторые лекарственные средства, и пренебрегать такими назначениями не стоит, говорит Комаровский, поскольку у врача на это, скорее всего, есть веские основания:

  • При тяжелом протекании атопического дерматита медицина советует начать прием антигистаминных средств, коими являются «Супрастин», «Тавегил» и другие. Эти препараты, напоминает Комаровский, сушат слизистые оболочки. С потливостью они помогают справиться, но имеют ряд существенных минусов. Поэтому к ним следует прибегать в крайних случаях.
  • Всем деткам с атопическим дерматитом известный педиатр рекомендует принимать препараты кальция. Его дефицит усиливает симптомы болезни.
  • Сыпь не нужно прижигать или выдавливать. Но если уже образовалась сухая корочка (короста), Евгений Комаровский советует обрабатывать ее несколько раз в день «Бепантеном». В некоторых случаях допустимо мазать такие места антигистаминными препаратами местного назначения — «Фенистил-гелем», например.
  • Если сыпь сильно беспокоит малыша, он чешется, плачет, почти не может уснуть из-за постоянного зуда, помогут гормональные препараты (кортикостероидные). В качестве наименее вредных и действенных Комаровский отмечает «Элоком» и «Адвантан».

Себорейный дерматит — убираем корочку на голове у ребенка

01.11.2016 Viktoria Soldatova Развитие ребенка

Наверняка большинство родителей сталкивались с молочными корочками на головке новорожденного – это проявления себореи. Почему развивается патология, какими еще симптомами проявляется и как убрать корочку на голове у ребенка – поговорим в этой статье.

СОДЕРЖАНИЕ СТАТЬИ

Приветствую вас, уважаемые читатели, проблемы с кожей у детей – далеко не редкость. Объясняются они незрелостью всех органов и систем организма. Полноценно не работают еще гормональные и защитные механизмы, желудочно-кишечный тракт только «привыкает» к новому миру. Существует довольно много нозологических единиц (болезней), но себорейный дерматит – одна из наиболее распространенных. Встречается эта болезнь не только у детей, но и у взрослых. Однако необычно, что у трехлетних карапузов развивается уже «взрослая» его форма.

Справочная информация

Прежде всего, чтобы решать ту или иную проблему, необходимо собрать о ней как можно больше информации. Себорея − это хронический воспалительный процесс, развивающийся в структурах кожи, вблизи сальных желез. Кожный покров оснащен сальными железами неравномерно. Например, на подошвах и ладонях таковых нет вовсе. А вот в волосах, на лбу и крыльях носа, за ушами, на шее – очень много. Железы располагаются рядом с волосяными фолликулами, в естественных складках кожи, активно работая и производя секрет – кожное сало. Клетки, которые ответственны за этот процесс, называются себоцитами, отсюда − название болезни.

Патология имеет грибковую природу, его виновник – дрожжеподобный гриб Malassezia furfur. Выделяют две формы этого микроорганизма, «участвующих» в развитии заболевания – овальную и круглую. Первая вызывает воспаление кожи головы, вторая обитает, в основном, на туловище. Дело в том, что эти организмы используют жирные кислоты, входящие в состав кожного сала, в качестве источника питательных веществ.

В процессе своей жизнедеятельности, среди прочего, они выделяют ненасыщенные жирные кислоты. Эти компоненты оказывают раздражающее действие на кожный покров, вызывая воспаление и шелушение. Из-за того, что кожа «чувствует себя» не очень хорошо, ее барьерная, защитная функция значительно ослабевает. В результате чего олеиновая кислота, являющаяся компонентом собственного же секрета, тоже становится агентом раздражения.
Однако почему вдруг запускаются все эти механизмы?

Причины развития себореи

Такое заболевание, как себорейный дерматит, причины имеет разнообразные. Однако большинство из них объединены единым «клеймом» − снижение иммунитета.

В первую очередь, выясним, какие факторы могут провоцировать себорейный дерматит у грудничка и у новорожденных:

  • инфекционные процессы в организме матери во время беременности или самого малыша;
  • неинфекционные хронические болезни (в т.ч. онкология), врожденные аномалии развития;
  • патология ЖКТ;
  • нарушение режима кормления, отклонение от правил введения прикорма;
  • наличие аллергии, особенно пищевой или контактной;
  • недостаточная или, напротив, излишняя гигиена;
  • лечение препаратами глюкокортикостероидного ряда (например, мази с ГКС при контактной аллергии), антибиотиками;
  • прием лекарств матерью (во время беременности и при грудном вскармливании);
  • наследственная гиперфункция сальных желез (и тогда речь может идти о врожденной форме себореи);
  • серьезный стресс (переход на искусственное вскармливание, особенно резкий, переезд, болезнь).

Корочки на голове у ребенка 3 лет появляются, в общем, по тем же причинам: нарушение питания, заболевания, стресс, употребление лекарственных препаратов. Есть только специфика – например, уже неактуальны вопросы прикорма и типа вскармливания. Зато вес приобретает недостаточная гигиена в сочетании с высокой физической активностью (малыши уже бегают, прыгают и ни секунды не сидят на месте). Кроме того, с трехлетнего возраста обычно переводят карапузов на общий стол, что также может вызвать развитие дерматита.

А вот дети в подростковом возрасте имеют гораздо больше «возможностей» заболеть себореей. К перечисленным ранее заболеваниям ЖКТ, стрессам и аллергии присоединяются:

  • активация эндокринной системы, вызывающая невероятную активность сальных желез (отсюда и «подростковые прыщи»);
  • гормональный сбой (в пубертате гормоны – самая нестабильная категория);
  • неправильное питание (появляются карманные деньги, а, следовательно, всякие «вредности»);
  • вредные привычки;
  • психологическая нестабильность.

Еще одна группа причин, актуальных для всех возрастов – индуцированная, т.е. искусственно вызванная активность себоцитов. Сюда относится излишнее «утепление» сына или дочери – одежда не по погоде, меховая шапка при температуре -2°С, здесь же – синтетическое постельное белье, некачественные подушки и т.д.

Поэтому, думая о том, как убрать корочку на голове у ребенка, нельзя забывать о том, что можно корректировать не только какие-либо процессы в организме крохи, но и собственные действия.

А вот наследственность в развитии себорейного дерматита роли не играет. Даже если оба родителя страдают аллергическими заболеваниями, у крохи от этого риск развития себореи не повышается.

А мы подхватили себорею!

Правомерно ли такое высказывание, себорейный дерматит: заразен или нет? Нет, не заразен! Дело в том, что грибки, вызывающие развитие заболевания, живут на коже постоянно. Это так называемые сапрофиты – они не причиняют никакого вреда при «нормальных условиях» и есть у всех. Грубо говоря, «заражается» малыш с самого рождения, как только происходит первое взаимодействие с кожей другого человека – мамой.

Кожный покров крохи заселяется самой разной флорой, а врожденный иммунитет не позволяет развиваться патологии. В дальнейшем с развитием защитной системы иммунные механизмы сдерживают рост и размножение микроорганизмов, не позволяя последним нарушать кожный барьер. Однако, как только снижается иммунитет, повышается секреция сальных желез – для грибов наступает прекрасное время. Активность их жизнедеятельности возрастает в несколько раз, и человек не справляется с их напором. В результате развивается заболевание.

Симптомы болезни

Как убрать корочку на голове у ребенка – этот вопрос возникает у родителей сразу, как только они видят, что происходит с детской кожей. Проявления заболевания, хоть и неприятны на вид, не доставляют особого беспокойства ребенку. Никаких общих симптомов вроде слабости, повышения температуры и т.д. не наблюдается. Поэтому тяжелой назвать болячку нельзя. Однако есть довольно явные отличия себореи у новорожденных и грудничков от той же патологии у старших детей и взрослых.

Проявления заболевания у новорожденных и грудничков

Дебютирует патология сыпью в области ушей (в складках за ушными раковинами), на волосистой части головы. Редко изменения затрагивают кожу лба и щек.

Почему именно там? У маленьких сальные железы работают еще не активно, т.к. практически не функционирует эндокринная система в целом. Но у них в крови есть материнские гормоны. Эти вещества имеют тропность (т.е. оказывают наиболее значимые по силе эффекты) к себоцитам головы, находящимся возле волосяных фолликулов.

Начинается очень быстрое слущивание клеток эпителия (из-за токсического действия жирных кислот). Отшелушенные клетки пропитываются жиром, который активно вырабатывается себоцитами. В результате сверху на сыпи формируется гнейс – те самые корочки.

В крайне редких случаях заболевание распространяется по всему телу, затрагивая паховую область, коленные и локтевые сгибы, животик. Обычно же все симптомы проходят самостоятельно в течение нескольких (4-5) недель. В крайнем случае проявления могут исчезать и появляться вновь до того, как ребенку исполнится год. Затем они исчезают вовсе.

Практически никогда гнейс не сопровождается зудом или болью, обычно не доставляет никакого беспокойства малышу. Не происходит и мокнутие — пропотевания сыпи тканевой жидкостью. От этого усиливается ощущение сухости и стянутости кожи.

Однако оттого, что высыпания не «открываются» риск инфицирования не снижается. Если присоединяется инфекция, развивается пиодермия – гнойное воспаление кожного покрова, провоцируемая стафилококками и стрептококками. Появляется экссудат (мокнутие), зуд, болезненные ощущения, чадо становится беспокойным и капризным.

Дерматологи выделяют две стадии заболевания:

  1. Легкая. Сыпь и покрывающий ее гнейс находятся только на волосистой части головы (иногда – ушные раковины, щеки, редко – лоб), не распространяются. Общее состояние не нарушено;
  2. Средней тяжести. Высыпания и корочки распространяются на тело и конечности.

А вот если к симптомам себореи присоединяются диарея, рвота, а также наблюдается задержка физического развития (отставание в весе) – пора бить тревогу! Возможно, у крохи развилась десквамативная эритродермия Лейнера, а это очень серьезная патология, требующая срочной медицинской помощи.

Себорея у детей 3 лет и старше

Заболевание встречается у деток и в год, и в 2 года. Зачастую родители, справившиеся с патологией, когда их чадо было в грудном возрасте, практически не обращают внимания на вновь появившиеся симптомы. Их ответом на вопрос, как убрать корочку на голове у ребенка, является простой совет: подождать, пройдет само. В большинстве случаев оно протекает так же, как у грудничков – поверх папулёзной сыпи появляется шелушащийся гнейс. Кожа не зудит, ничего не болит, малыши не беспокоятся.

Корочки на голове у ребенка 3 лет – это довольно частое явление. Возможно, связано это с серьезным стрессом трехлетнего человечка − записью в детский сад. Однако они по виду немного отличаются от «малышовых». Редки случаи, когда у ребетеныша 3-4 лет появляются «молочные» корочки. Образования, во-первых, менее плотные, обычно их меньше, и все больше они становятся похожи на перхоть в привычном понимании.

У деток такого возраста начинают появляться «чешуйки» на бровях и на крыльях носа. Кожа шелушится не только на головке, но и на теле – в локтевых и коленных сгибах, на груди и спине. Корки образуются по тому же механизму, что и у грудничков.

Если появляются корочки на голове у ребенка 5 лет и старше – скорее всего, развилась хроническая форма патологии. Это значит, что наблюдаются периоды ремиссии («здоровья») и обострения, определяющиеся общим состоянием организма. Вероятно, что любое заболевание (банальное ОРЗ) будет вызывать появление новой «порции» корочек.

Дифференциальная диагностика

Дифференциальная диагностика – это выбор одного, из списка похожих друг на друга заболеваний. Этот этап чрезвычайно важен (и в доказательной медицине, и в самолечении подавно). Ведь если сделать неверный вывод, начать лечение «не от того», можно усугубить ситуацию.

В первую очередь, поговорим о псориазе. Необходимо понимать, в чем его отличие от себорейного дерматита. Несмотря на то, что внешне эти заболевания могут напоминать друг друга (особенно на взгляд обывателя), есть разница:

  • при себорее очаги практически всегда только на волосистой части головы, псориатические высыпания распространены по всему телу;
  • псориаз выглядит как крупноочаговая сыпь – на ярко-красных папулах белые чешуйки, а вот себорейный дерматит – это именно корочки на поверхности кожного покрова;
  • при псориазе периферическая часть сыпи не покрыта белыми чешуйками;
  • сами чешуйки при дерматите жирные, желтоватого цвета, а при псориазе – белые, сухие;
  • при попытке снять корочку себорейные отходят, обычно безболезненно. А вот при второй патологии этот «номер» не пройдет – процесс вызывает дискомфорт, кожа под чешуйкой начинает кровоточить.

Второе заболевание – это атопический дерматит. Оно имеет аллергическую природу, является наследственным и не проходит самостоятельно.

  • начинается у детей старше 3 месяцев;
  • характеризуется интенсивным зудом;
  • проявляется сыпью на лице, в области локтевых и коленных сгибов, редко в области головы;
  • сыпь склонна к мокнутию.

Итак, теперь вся необходимая информация о себорейном дерматите собрана, и можно приступать к лечению. Разумеется, лучше всего посоветоваться с педиатром (а если речь идет о новорожденном или грудничке – это и вовсе обязательное условие). Специалист, во-первых, уточнит диагноз, а, во-вторых, порекомендует лечение, которое подходит именно Вашему малышу. Но если Вы уверены в диагнозе и решили лечиться самостоятельно, как убрать корочку на голове у ребенка?

Лечение себореи

На самом деле, большой вопрос: если развивается себорейный дерматит у детей – лечение необходимо, хотя бы в домашних условиях? У грудничка это заболевание проходит самостоятельно уже к 6-8, максимум 10 неделе жизни. Крайне редки случаи, когда оно «задерживается» до года. Доктор Комаровский себорейный дерматит, например, не считает серьезной проблемой и упоминает, что он, не доставляя особых неудобств детям, проходит сам по себе.

Однако если у малыша становится все больше корочек, они доставляют ему беспокойство, зудят, подмокают, кожа значительно краснеет, лучше начинать лечение. «Профилактическая терапия» необходима также при склонности крохи к аллергии, кожным гнойничковым инфекциям, болезненности.

«Первая линия» лечения – использование специализированных шампуней и вычесывание, т.е. сочетание терапии аптечными препаратами и народными средствами.

Отличными рекомендациями может «похвастаться» линейка средств для детей Мустела. Это Мустела Бебе Пенка-шампунь от корочек на голове у новорожденного ребенка и у грудничка, а также «Фридерм деготь» для деток постарше. Можно использовать сочетание средств Мустела Стелакер крем (нанося его на ночь крохотуле на голову) и антисеборейных шампуней.

Если не помогают «простые» отшелушивающие шампуни, прибегают к противогрибковым средствам.

Одним из наиболее эффективных является шампунь «Низорал», в основе которого антимикозное вещество кетоконазол. Эффективным против грибков Malassezia furfur является шампунь «Келюаль D. S.».

Обычно противосеборейные средства используют 1-2 раза в неделю. Если возникает необходимость мыть голову чаще, можно использовать обычный гипоаллергенный детский шампунь.

После мытья головы можно механически удалять проявления себореи. Как вычесать корочку на голове у ребенка? Во-первых, именно вычесать, но не удалить ногтем – можно поранить кожу, и останется шрамик. Во-вторых, делать это нужно гребнем, крайне аккуратно. И если кроха вырывается, кричит и сопротивляется – не настаивайте.

Чтобы размягчить чешуйки, можно использовать масло. Подойдет любое детское средство (например, «Джонсонс Бэби»), на которое у крохи нет аллергии, а также обыкновенное оливковое или репейное масло.

Дегтярное мыло при себорейном дерматите, судя по отзывам, помогает ничуть не хуже средств линейки Мустела. В принципе, запретов на его использование нет, однако в сочетании с ним обязательно используйте масло или крем. Эффективным средством считается «Биодерма Сенсибио D. S.». В качестве смягчающего средства используется мазь «Цинокап», являющееся аналогом известного «Скин-капа».

Допустимо использовать специальные лечебные мази, содержащие в себе противогрибковый, гормональный и антибиотический компоненты. Например, «Пимафукорт» себорейный дерматит лечит и у взрослых, и у детей старше 1 года. А вот метронидазол не рекомендуются использовать в качестве препарата выбора.

Вопрос о том, флуконазол при себорейном дерматите − применяется ли на детях? – имеет довольно четкий ответ: только с четырехлетнего возраста. Таблетки от себорейного дерматита назначаются крайне редко, только при наличии осложнений или во взрослом возрасте.

Таким образом, какими бы пугающими и неприятными внешне ни были симптомы себореи, действительно серьезным заболеванием ее считать не стоит. У новорожденного терапия этой патологии не обязательна, если малыш чувствует себя хорошо. Но вообще знать, как убрать корочку на голове у ребенка, важно и нужно, чтобы быстро сориентироваться и помочь своему чаду.

А вот профилактировать это заболевание практически невозможно. Актуальными будут лишь общие советы:

  • не одевать кроху чересчур тепло;
  • использовать качественное, натуральное постельное белье;
  • не допускать развития аллергии;
  • вовремя и качественно лечить возникающие заболевания, особое внимание уделяя состоянию ЖКТ.

Уважаемые читатели, надеюсь вы получили ответы на свои вопросы из данной статьи. Если она оказалась вам полезной, пожалуйста поделитесь с друзьями в соц. сетях, используя кнопочки ниже.

Себорейный дерматит или «молочные корочки» у маленьких пациентов

Молодые матери очень сильно переживают за своих детей. Безусловно, изменённый внешний вид кожных покровов ребёнка при себорейном дерматите их очень пугает. Заболевание чаще всего встречается в грудном возрасте, но тем не менее иногда затрагивает и более старшие возрастные группы.

Причини возникновения

Болезнь имеет грибковую этиологию. Грибы нуждаются в росте, и для этого находятся вблизи сальных желез, где они питаются их секретом. На волосистой части головы живёт гриб Pityrosporumovale, а на теле — Pityrosporum orbiculare. Они непатогенные и всегда присутствуют на здоровой коже.

Если иммунитет человека падает, или нарушаются защитные функции кожи, сальные железы начинают производить больше кожного сала, грибковая флора активизируется и перестаёт быть в виде спор, тем самым начинает бурный рост и размножение. Увеличение количества грибов провоцирует воспалительный процесс участков кожи.

Существует гипотеза, что гормоны матери, которые остались в организме ребёнка после родов, могут стимулировать синтез кожного сала. Генетика также влияет на развитие недуга. Нередко к триггерным факторам врачи относят и неврологические заболевания.

Гигиенические условия, такие как грязные подгузники, редкое купание ребёнка, душное, запылённое местопребывания играют немаловажную роль в этиологии себорейного дерматита.

Существует два типа себорейного дерматита:

  • Жирный – сопровождается выделением большего количества сала. Чаще типичным местом локализации является носогубная складка.
  • Сухой – характерно пересыхание кожи, обильное шелушение.

Себорейный дерматит у ребенка

Заболевание на первый взгляд напоминает перхоть, но это не так. Вначале поражённые области кожи ребёнка краснеют и шелушатся. Мелкие кожные корочки желтоватого цвета можно увидеть на волосистой части головы, в складках (заушных, лобовых, щёчных), на самом лице, бровях. Сливаясь, корочки могут приводить к образованию сплошных плотных корок. Поэтому болезнь нередко называют «молочной корочкой».

У подростков в связи с гормональной перестройкой сальные железы способны вырабатывать больше секрета. Это объясняет излюбленную локализацию дерматита на лице малышей, особенно мальчиков.

Иногда появляется сыпь в больших кожных складочках туловища и конечностей. Внешний вид её напоминает шершавые пятна и папулы, посыпанные по периферии себорейными корочками. В дальнейшем, если не принимать меры по терапии заболевания, патология может иметь генерализированный характер. А присоединение бактериальной инфекции в области локализации подгузника несёт за собой быстрое ухудшение состояния ребёнка.

Дерматит у новорождённых

Груднички очень чувствительны к внешним раздражителям, аллергенам, неподходящей температуре, потому что их эпидермис очень тонкий и недостаточно сформированный. Потовые и сальные железы не могут полноценно выполнять свои функции. Первые при этом работают очень мало, а вторые слишком активно, возникает дисбаланс. Кожа начинает сильно реагировать на внешние влияния. Чаще всего корочки возникают, когда головка малыша часто потеет от перегрева. Дебютирует заболевание, как правило, в первые дни и недели жизни.

Так как дети питаются грудным молоком, в котором повышенный уровень гормонов, себорейный дерматит диагностируется преимущественно до 6 месяцев, а также до частичного или полного прекращения употребления молочка.

Характерной особенностью гнейса является отсутствие или минимальное ощущение зуда, удовлетворительные аппетит, сон, общее состояние.

Жирные сальные корочки находятся на волосистой части головки, за ушками, на лице. При расчесывании волос корочки легко отделяются от головы и прилипают к волосам, создавая при этом неряшливый, немытый вид. На сгибательной поверхности суставов конечностей чётко можно увидеть красно-розовые бляшки, которые шелушатся и эрозируют.

У взрослых детей возникновение заболевания никак не связано с возможным наличием его в детстве.

Методы терапии

Рекомендована гипоаллергенная, богатая микроэлементами и витаминами диета.

В списке запрещённых продуктов:

  • сдобная выпечка: кексы, торты, пирожные;
  • копчёности;
  • колбасные изделия;
  • сгущеное молоко, мороженое;
  • сыры с высоким содержанием молочных жиров;
  • острая, пряная, жирная пища;
  • консервированные продукты;
  • газированные напитки.

Галерея запрещённых продуктов

Приветствуется употребление следующих продуктов:

  • овощи (особенно капуста, свёкла);
  • фрукты;
  • каши (овсяная, рисовая, гречневая, кукурузная);
  • яйца;
  • овощные бульоны;
  • несолёная брынза, йогурт домашнего приготовления, козье молоко;
  • свежие соки, морсы из фруктов;
  • богатая на белки пища (свинина, говядина, курица), приготовленная на пару;
  • рыбные продукты.

Галерея рекомендованных продуктов

В основе этиотропной терапии себорейного дерматита лежит использование противогрибковых препаратов (низорал, миконазол). Лекарственный препарат кетоконазол хорошо зарекомендовал себя в лечении этого недуга. Суть механизма действия лекарства в торможении роста грибков. Средство нужно наносить на лицо. При неэффективности дерматолог может назначить гормональные мази, антибактериальные препараты.

Во время лечения нужно использовать лечебные шампуни для волос, в состав которых входят кератолитические компоненты, цинк, салициловая кислота, кетоконазол, дёготь (себазол, кето плюс, низорал). Они отлично снимают излишек кожного сала, не пересушивая при этом кожу головки малыша. Рекомендовано мыть голову не чаще двух раз в неделю. При неэффективности следует заменить на другое средство.

Очень хорошим способом является размачивание корочек с помощью детского крема или оливкового масла за два часа до купания. Остатки масла ополаскивают детским шампунем и насухо промокают полотенцем. Корочки можно удалить после мытья головы детской щёткой, мочалкой.

Замечание врача: Ни в коем случае не пытайтесь избавиться от корочек силой, трением. Детская кожа легко повреждается и в ранки попадает инфекция.

Детям старшего возраста, особенно девочкам рекомендуется не использовать на момент болезни косметические средства для волос, например, гели, спреи, лаки.

Перечень рекомендуемых физиопроцедур:

  • Криомассаж кожи головы снимает зуд и успокаивает, улучшая кровообращение и состояние сосудов кожи.
  • Дарсонвализация – подсушивание кожи. Корочки быстро опадают, а новый слой эпителия делается более устойчивым к механическим повреждениям. Высокочастотный ток положительно действует на нервную систему, стабилизирует симпато-адреналиновою, в результате чего нормализуется работа сальных желез.
  • Лазерная терапия. Метод также зарекомендовал себя как один из наиболее эффективных при наличии корочек.

Лечение народными способами

При таком варианте лечения процесс выздоравливания долгий, кропотливый, с использованием лечебных трав и масел:

  • Настой из листьев шавлии считают очень полезным, и используется он тёплым, в виде примочек. Листья нужно мелко нарезать. На столовую ложку травы необходимо 200 мл укропа. Смесь готовят на водяной бане в течение 15 мин. Процеживают и после охлаждения добавляют столовою ложку мёда.
  • Отвар коры дуба. Столовую ложку высушенной дубовой коры заливаем 500 мл укропа. Готовить на водяной бане 15 мин. Этим средством протираем повреждённые участки. В волосистую часть головы отвар нужно втирать за час до мытья.
  • Настойка календулы и касторового масла. Два ингредиента нужно смешать в пропорции 10:1 (для жирной кожи), 1:1 (для сухой кожи). Наносить на области себорейного дерматита.
  • Тёплые примочки с настоем ромашки (1:10). Прикладывать нужно в течение месяца.
  • Вместо шампуней и мыла можно пользоваться сухой горчицой, но не чаще двух раз в месяц.

Профилактика

Специфической профилактики не существует. Залогом здоровья вашего чада будет его личная гигиена, здоровый образ жизни, рациональное полноценное питание, режим дня.

Видео: «Дерматит у ребёнка — Школа доктора Комаровского»

Грибок, который является причиной себорейного дерматита, считают фактором риска для развития атопического дерматита у детей и взрослых. Патология, к сожалению, затрагивает большое количество детей. Поэтому очень важно при появлении первых признаков, вовремя обратиться к врачам и окончательно вылечить болезнь.

Статья написана по материалам сайтов: allergycentr.ru, www.o-krohe.ru, www.millionairekids.ru, pediatriya.info.

»

Это интересно:  Быстрое и эффективное лечение псориаза медным купоросом
Помогла статья? Оцените её
1 Star2 Stars3 Stars4 Stars5 Stars
Загрузка...
Добавить комментарий

Adblock detector