Улучшенный вариант схемы комплексного лечения псориаза

Псориаз – это распространенное кожное заболевание. Пациентов, страдающих болезнью, около 5% всего населения Земли. История заболевания тянется сквозь тысячелетия. Особенность болезни, что за весь период существования весомых морфологических изменений в структуре или поведении выявлено не было.

Псориаз – это узнаваемое заболевание, так как имеет уникальные отметины на коже, которые мучают больных годами. Даже учитывая серьезный прогресс в лечении недуга, полное выздоровление наступает не всегда или требуется значительное время до значимых эффектов. Сегодня с каждым днем все большее количество медикаментозных препаратов получают патент, как действенное средство против псориаза, но так ли это на самом деле.

Множество людей, излеченных от псориаза, могут порекомендовать действенное для них средство, а другому оно не окажет никакого влияния. Таким образом, часто приходится варьировать лечение, экспериментальным способом определять работающую схему. Единственный способ выздоровления подразумевает опробование основных методов лечения с целью поиска подходящего.

Важно! Бросаться на заведомо опасные и рискованные методы лечения категорически не стоит. Сегодня множество медицинских препаратов со стороны и знахарей, целителей якобы оказывают 100% излечение. Помимо обычного поиска выгоды, они могут не только оказаться бесполезными, но и напротив нанести ущерб здоровью.

От пациента зависит многое в процессе выздоровления, особенно упорство, стойкое желание излечиться (без фанатизма) и позитивный настрой. Лечение псориаза, самые эффективные и распространенные способы различного происхождения рассмотрим в статье.

Содержание

Современная стратегия лечения псориаза

Лечение псориаза имеет преимущественно комплексный характер, так необходимо целенаправленно воздействовать на:

  1. Максимально ускорить первичный процесс выздоровления;
  2. Необходимо регулярно и тщательно наблюдать за течением и эффективностью используемого лечения. В случае побочных эффектов или отсутствия позитивных сдвигов, терапевтический комплекс быстро корректируют;
  3. Переход пациента в стадию ремиссии и поддержание этого процесса.

Лечение псориаза основными группами препаратов имеет существенные отличия от общих рекомендаций для всех пациентов. Комплекс лечения такими группами средств назначается индивидуально, что же учитывает специалист при постановлении курса лечения:

  1. Вид, тип болезни;
  2. Степень поражения кожи;
  3. Тяжесть заболевания;
  4. Анамнез патологического изменения;
  5. Особенность пораженного кожного покрытия;
  6. Определение вероятности и возможности проведения определенных процедур;
  7. Возраст пациента;
  8. Пол.

Опытный специалист сможет достаточно точно описать лучшее лечение для каждого пациента, возможные преимущества и недостатки методик.

Всегда лечение псориаза начинается с препаратов наиболее безопасных, которые обладают достаточной терапевтической силой для отдельно взятого случая. Только в случае ухудшения состояния пациента или отсутствия реакции на лечение могут назначаться более сильные и сложные препараты, методы.

Методы лечения и их реализация

Вопрос, как лечить псориаз следует разделить на 3 основных категории: внутреннее применение лекарств, преимущественно медикаментов, наружное употребление (мази и т.п.) и физиотерапия. Второстепенные используются чаще в качестве вспомогательных средств терапии псориаза.

Медикаментозное лечение

Внутри каждого метода имеется еще разделение на группы. Такое медикаментозное лечение разделяется на:

  1. Ретиноиды – это лекарственные средства, которые вызывают торможение пролиферации в клетках эпителия. Ороговение кожи приходит в норму. Мембранные структуры стабилизируются. Представители категории считаются аккутан, ацитретин, сориатан – они применяются наиболее активно. Побочные действия достаточно обширны, но самые опасные из них это: гепатит, судорожные явления, спазм бронх. Также после лечение с помощью ретиноидов следует избегать беременности на протяжении 3-х лет;
  2. Стероидная группа – излечить болезнь благодаря препаратам можно, так как они обладают антивоспалительным, гипоаллергенным и иммунодепрессивным воздействием. Ускоряет протекание метаболизма. Среди побочных проявлений атрофическая реакция кожи, подавление функции иммунитета и остеопороз. К стероидам относятся Метипред, Преднизалон, и Бетаметазон;
  3. Иммуносупрессоры – это препараты для угнетения митоза клеток и синтеза ИЛ-2, также происходит ингибирование Т-лимфоцитов. В редких случаях помимо излечения возможны побочные эффекты в виде: гепатита токсической этиологии, панкреатита или повреждения почек;
  4. Витаминные лекарства ДЗ – используются достаточно редко, но безопасны. Подавление деления клеток эпидермиса. Кератиноцитная (клетки верхнего слоя эпидермиса) дифференцировка приводит стимуляции их роста. Устранение очагов воспалительных реакций.

Лечение псориаза посредством медикаментов находится в пределах этих групп и достаточно редко могут применяться другие средства.

Стоит соблюдать меры предосторожности при использовании гормональных препаратов и других лекарств с сильным эффектом. Без рекомендации врача и предыдущего использования более щадящих методов, такие средства не используются. Также гормональные сбои в организме могут проявиться, если употреблять медикаменты более 3-х недель непрерывно.

Из-за привыкания организма нельзя производить полный отказ в один момент. Сначала снижается дозировка при помощи перемешивания с простым детским кремом. Поэтапно увеличивать интервал между использованием.

Сегодня псориаз считается практически неизлечимым заболеванием. Он может только переходить в стадию ремиссии, именно на это и направлен основной эффект лечения. Начинать терапию болезни нельзя с препаратов с высоким уровнем побочных эффектов и сильным влиянием на организм (к ним относятся кортикостероиды). Гормональные вещества вызывают привыкания и требуется увеличение дозировки. Когда приходится использовать гормональные крема лучше выбрать те, что содержат деготь или салициловую кислоту.

Многих волнует, как вылечить псориаз навсегда – здесь придется использовать не только препараты, но и другие меры терапии. Следующий действенный метод — использование мазей. Они очень эффективны, терапевтический эффект наступает достаточно быстро, просты в использовании, отсутствует неприятный запах. Не стоит переживать за здоровую кожу, она не будет раздражена, а на одежде исключено появление пятен.

Использование мазей

PsoriControl — инновационное средство от псориаза

Купить средство со скидкой можно на Официальном сайте>>>

Мнение врачей о препарате Читать>>>

Чем лечить индивидуальный вид псориаза поможет лечащий врач, который укажет на необходимую дозировку и подберет лучший комплекс мер по терапии болезни.

Физиотерапия и альтернативные методы лечения

Физиотерапия подразумевает использование специализированных процедур, наиболее действенные варианты:

  1. УФВ-излучение – позволяет повреждать структуру клеток псориаза и нарушает их функцию поглощения света при контакте с кислородом. Использование метода подразумевает образование возможных побочных эффектов на кожу, так она может ускорить процесс старения, иногда перерастает в рак. Возможен обжог конъюнктивы глаза;
  2. Ультразвуковая терапия – оказывает противовоспалительный эффект. Помогает устранять возможные очаги патологических процессов. Обезболивает и устраняет ощущение зуда. Следует избегать применение на голову, но в целом процедура достаточно безопасная и не вызывает побочных эффектов;
  3. ПУВА – заключается в использовании УФ снаружи тела, но предварительно употребляется жидкость фотосенсибилизатора. Клетки, которые повреждены болезнью, имеют большую склонность к выживанию, и продлевают срок своей жизни. Возможно проявление рака кожи или потери важных микрокомпонентов эпидермиса. Слизистые оболочки глаз не подвергать влиянию процедуры;
  4. Электросон – позволяет воздействовать на психоэмоциональную составляющую организма, а это один из важнейших нюансов выздоровления и предотвращения развития болезни. Устранение расстройств эмоционального и нейрогенного характера. Снижение раздражительности пораженного кожного покрова. Возможен сбой в режиме сна.

Можно лечить псориаз и при помощи других терапевтических воздействий. Им придается не такое большое значение, но возможно индивидуальное использование. Так среди альтернативных и достаточно действенных средств лечения можно выделить:

  1. Транскраниальная стимуляция электричеством. Позволяет улучшить протекание клеточных обменов кожи и микроциркуляции крови. Повышается эластичность кожи благодаря наличию должного количества крови. Снимает болезненные ощущения и зуд;
  2. Озонотерапия. Позволяет обезболить пораженные участки эпидермиса. Блокирует функцию деления клеток псориаза, что локализует очаги болезни. Повышает иммунную функцию организма;
  3. Криотерапия. Обладает анестетическим эффектом, снижает отек от воспалительных реакций;
  4. Магнитно-резонансная терапия. Воздействует на ЦНС и активирует тормозные процессы, также позволяет избавиться от зуда или по крайней мере снизить его силу;
  5. Гипноз. Позволяет воздействовать на психоэмоциональное состояние пациента, снимая стрессовые нагрузки на организм;
  6. Терапия с помощью диеты.

Болезнь, несмотря на огромное количество методов, не всегда удается вылечить, по крайней мере быстро. Поэтому идет активный этап поиска действенного лекарственного препарата для большинства типов заболевания.

Лечение за рубежом

Лечение псориаза требует определенных навыков персонала и процедурных устройств. После полного разочарования в использовании отечественной медицины, многие люди задумываются об изменении страны для лечения. Псориаз – это заболевание знакомое многим людям, не зависимо от гражданства, цвета кожи, полового признака и т.д. Его лечить, по крайней мере пытаются, повсеместно, но Израильским и Германский специалистам удалось достичь большего прогресса, по сравнению с медициной в рамках СНГ.

Излечивать псориаз за рубежом однозначно проще, так как уровень медицины существенно выше, но гарантировать позитивный эффект все равно нельзя. Так среди наиболее эффективных способов лечения выделяют препараты медикаментозного происхождения, произведенные за границей.

Медикаментозное лечение за рубежом

Лечение псориаза на голове с использованием шампуня дегтя, содержавшего деготь MG 217 Tar Shampoo.

В основе препарата лежит каменноугольная смола, раствор дозировки 3%. Стоит препарат >10$ за 240 мл. Способствует уменьшению вероятности рецидивов болезни и снижает симптоматику. Многим заболеваниям характерно использование множества неприятных процедур, благодаря MG 217, при омовении головы сразу же производится и лечение. Следует использовать 2-7 раз в неделю.

Подобный препарат только в виде масла MG 217 Ointment Psoriasis. Позволяет увлажнять кожу и излечивать негативные проявления на ней. Состав лекарства подобный, но с меньшим количеством примесей, используется для лечения пятен на теле. Может применяться для терапии себореи. Продается в емкости 107 г и стоит более 15$. Используется наружно, следует пораженные участки смазывать от 1 до 4 раз за сутки. Преимущество средства в отсутствии пятен на одежде.

Это интересно:  Аллергия на ногах: причины, симптомы, лечение

Стелара – препарат швейцарского происхождения. Вводится под кожу. Отмечается высокая эффективность лекарства, но стоимость лечения не всем по карману – за год придется расстаться с 30 тыс $. Оказывает иммунодепрессивный эффект, улучшает работу клеток в кожном покрове. Применяется сначала через 1 месяц, а в дальнейшем спустя 3 месяца.

Инфликсимаб – лекарство для терапии псориаза в тяжелых формах. Эффективность лекарства обусловлена моноклональными антителами. Первые результаты лечения можно наблюдать уже спустя 2 недели, повторять процедуру следует раз в 8 недель. Специалисты отмечают, что для пациентов результативность постепенно снижается.

Лазеротерапия

Лазеротерапия, в своем большинстве, применяется для терапии псориаза за рубежом. Процедура провоцирует фото –дермальный, механический и химический эффект. В основании процедуры используется несколько разных лазерных устройств. Они гибко применяются и ограничивают вероятность воспаления, болевого синдрома.

Лазер имеет четкую цель и воздействует только на псориатическую бляшку, здоровый эпидермис не страдает. После процедуры кожа становится эластичной, рубцы не возникают, а болезнетворные клетки разрешаются.

Лечение псориаза на Мертвом море

Способ достаточно прост в использовании, но специфичен, так как Мертвое море находится достаточно далеко. Зато прием водных процедур более приятен, чем остальное лечение. В жидкости водоема содержится невероятное количество соли, на каждый 1 л приходится порядка 300 г соли. Помимо нее в составе воды находятся и лечебные минералы.

Кожа достаточно быстро очищается от налетов и псориаз переходит в стадию ремиссии. При соблюдении других рекомендаций врача процесс занимает около 2-х лет. Вода Мертвого моря также оказывает успокаивающий эффект на нервную систему и придает общее иммуностимулирующее воздействие. Длительность пребывания для достижения результата не должна быть менее 2-х недель.

Инновационные методики лечения — новое в лечении псориаза

Множественные исследования подтверждают, что только наружные и внутренние препараты не дают полноценное разрешение ситуации. Существуют некоторые передовые хирурги, которые дополняют процесс восстановления. Так В. Мартынов на протяжении длительного времени проводит специфические и уникальные типы операций, заключающиеся в восстановлении клапана, который находится в тонкой кишке. Его функция – предохранять кишечник от микробов патогенного влияния. Операция в длительной перспективе позволяет побороть псориаз за счет усиления иммунной функции организма.

УФБ-терапия, которая содержит волны длинной 311 нм. Практикуется в качестве единственной терапии псориаза, но метод еще на стадии изучения и имеет некоторые побочные эффекты. Достаточно быстро удается добиться улучшения качества кожного покрова, процедура составляет всего пару минут, а курс лечения 75 дней. Процесс ремиссии достигает 2-х лет.

Мазь Vectical – это препарат производства США, который в составе имеет кальцитриол. Мазь применима для употребления даже в участках кожи с повышенной чувствительностью. Хороший терапевтический эффект наблюдается при использовании в легкой форме псориаза.

Неофициальная медицина — народные средства и нетрадиционные методы лечения псориаза

Не только медицина добилась некоторого прогресса в терапии псориаза, но и народные средства успели себя проявить. Рассмотрим несколько рецептов.

Рецепт 1 уксус с йодом

Необходимо вымочить марлю в смеси 9% уксуса с йодом и прикладывать к пораженным участкам кожи. Прикреплять вымоченный материал на сутки, периодически добавлять смесь, поддерживая влажность. Спустя неделю можно отказаться от уксуса и использовать только йод. Курс лечения 2 недели.

Рецепт 2 прополис

Необходимо добавить в питание прополис, порядка 1-2 г в чистом виде. Употреблять после или до приема пищи. Снаружи тела следует смазывать ватку с помощью мази 10%. Для этого следует растопить сливочное мало и добавить прополис в покрошенном виде из соотношения 1 к 10. Прикладывают смоченные тампоны в очагам патологии. Курс лечения 2-3 месяца.

Рецепт 3 морковный сок

Каждый день следует приготовлять сок или фреш из моркови. Выпивать натощак по 1 стакану, лучше не оставлять на потом, а готовить свежий. Лечение продолжать 3 месяца.

Рецепт 4 каланхоэ

Необходимо растолочь листья каланхоэ до образования однородной кашицы. Прикладывать смесь на бляшки 1-2 раза за сутки, нужно около 2-3 месяцев до снятия отека и начала ремиссии.

Сравнительный анализ эффективности методов лечения псориаза

Столь мучительное заболевание, которое имеет хроническую форму и у всех на слуху, однозначно заинтересовало внимание ученных. Так они провели статистическую отчетность эффективности лечения в процентном соотношении. Были изучены случаи излечения псориаза и причины, которые вызвали процесс ремиссии:

  1. 37% — лидер по эффективности, люди отметили использование мазей на основе солидола и дальнейшее улучшение самочувствия;
  2. 33% — диета. Пациенты полностью отказываются от продуктов, которые увеличивают риск обострения заболевания;
  3. 26% — изменение обстановки, бальнеотерапия, поездка в санаторий. Самочувствие у пациентов существенно улучшалось даже при простой смене обстановки, особенно на курортах или в санаториях. Экология и спокойствие позволяют достичь внушительных результатов;
  4. 19% — принятие ванн с использованием солей и минералов. Сюда учитывались не только специализированные процедуры на санаторно-курортном лечении, но и домашние с добавлением полезных веществ. Рекомендуется применять морскую соль, она богата магнием, калием, йодом и множеством других материалов. Такой подход смягчает симптоматику болезни и улучшает состояние нервной системы. Соль следует покупать у специализированных производителей или в аптеках. Ванны рекомендуется принимать 2-4 раза за 7 дней;
  5. 14% — отдают предпочтение мазям на дегтевой основе. Отлично снимают зуд, редко вызывают побочные эффекты и стимулируют обрастание пораженной кожи рубцами, которые впоследствии отделяются;
  6. 12% — селективная фототерапия. Процедура воздействия ультрафиолетового света на кожу. Важным условием эффективности является определенная длинна волны. Степень результативности достаточно высокая, но имеет индивидуальный характер. В некоторых случаях удается за 1,5 – 2 месяца пройти 2-х годичный период ремиссии;
  7. 12% — гормональные мази с ярко выраженным эффектом. Результативность лечения низкая, а вероятность возникновения негативных последствий достаточно высокая, поэтому рекомендуется только в сложных формах болезни;
  8. 12% — спорт, физкультура – ведение активного образа жизни повышает иммунитет и псориаз отступает;
  9. 12% — принятие водных процедур – безвредный (кроме бани для сердечных болезней) способ лечения. Сложно утверждать, что он может стать достойной альтернативой терапии, но не требует больших затрат или морального напряжения;
  10. 10% — лечебное голодание. Оказывает позитивное влияние в большинстве случаев, но из-за ряда противопоказаний используется нечасто, и только под круглосуточным присмотром медперсонала.

Другие варианты лечения оказывают достаточно небольшой терапевтический эффект, так большинство остальных методов даже не достигают результативности в 10%, не имеет смысла их рассматривать.

Схема лечения псориаза – принципы выбора терапии

Стационарная стадия

Схема комплексного лечения псориаза зависит от того, на какой стадии пребывает воспалительный процесс. Началом развития заболевания считается образование нескольких возвышающихся на коже розоватых или красных бляшек.

В стационарную стадию прекращается дальнейшее развитие псориатических элементов – новые очаги не появляются, уменьшается шелушение и снижаются дискомфортные ощущения. В этот период болезни акцент делают на использовании разрешающих препаратов, то есть тех, которые усиливают рассасывание бляшек.

Это наружные медикаменты с дегтем, на основе нафталанской нефти. Часто используется мазь Дайвонекс, содержащая синтетический витамин D3, 3–5% мазь салициловая. Схема лечения дополняется ультрафиолетовым облучением и ПУВА-терапией.

Использование системных препаратов продолжают, если псориатическими элементами покрыта обширная площадь тела. В зависимости от степени тяжести, врач прописывает больному прием кортикостероидов, иммунодепрессантов, цитостатиков.

В стационарную стадию также требуется придерживаться щадящей диетотерапии. Нужно помнить, что в этот период организм уязвим, и влияние даже малейшего раздражителя способно привести к очередному обострению болезни.

Схема терапии в основном базируется на использовании наружных средств. Предпочтение отдают мазям, усиливающим регенерацию кожи, смягчающим тело.

Диетотерапия по-прежнему должна быть направлена на улучшения работы органов пищеварения и на уменьшение влияния аллергенов на организм. В стадии обратного развития можно для закрепления результата лечения посетить специализированный санаторий.

Любые схемы комплексного лечения псориаза могут дополняться народными способами борьбы с заболеваниями. Но лучше всего к бабушкиным рецептам прибегать после стихания активного воспаления.

Лечение псориаза – непростая задача, и эффективность терапии определяется не только компетентностью врача, но и терпением пациента. Не все больные до конца соблюдают схемы терапии, нарушают диету, не придавая значения влиянию провоцирующих факторов.

Это часто становится причиной очередного обострения.

Псориаз у взрослых пациентов и у детей развивается в три стадии, длительность которых зависит от применяемого лечения и тяжести заболевания:

  1. Прогрессирующая или острая, характеризующаяся появлением мелких красных пятен (бляшек), достигающих размера монетки, и формированием множества мелких чешуек. Часто
  2. Стационарная, с наступлением которой новые пятна прекращают появляться, а размеры уже существующих прекращают расти;
  3. Регрессирующая – самая благоприятная для здоровья стадия. Сопровождается постепенным уменьшением шелушения, которое может и полностью исчезнуть. Бляшек уже нет, на их месте образуются пятна более тёмного или, наоборот, более светлого цвета по сравнению с кожей.

Кроме того, существуют следующие тяжёлые формы заболевания:

  • инверсная, признаком которой является нехарактерная локализация сыпи – на гениталиях, локтевых подколенных ямках, предплечьях и запястьях. Причина такой формы обычно заключается в нарушениях функций щитовидной железы или в сахарном диабете;
  • себорейная, развивающаяся у больных себореей (усиленным салоотделением);
  • ладонно-подошвенная, проявляющаяся в виде высыпаний и трещин на коже подошв и ладоней.

Появление любых симптомов заболевания требует немедленного обращения к дерматологу. После постановки диагноза врач назначает курс лечения и препараты. После этого терапия может проводиться как в стационаре, так и в домашних условиях, в зависимости от стадии и тяжести заболевания.

Лечение в период прогрессирования болезни заключается в применении мер, останавливающих рост пятен и развитие воспаления. К ним относят медикаменты, физиотерапевтические процедуры и соблюдение определённой диеты.

Это интересно:  Методы лечения псориаза в санаториях и клиниках за границей

В зависимости от степени тяжести псориаза и особенностей его протекания список назначаемых дерматологом препаратов может отличаться, однако обычно в нём присутствуют:

  • антигистаминные средства (димедрол, супрастин и тавегил);
  • лёгкие диуретики;
  • кератолитические препараты (солидоловая мазь, салицилово-цинковая паста;
  • противовоспалительные кремы (типа «Лостерина»);
  • иммуномодуляторы;
  • витаминные комплексы, включая препараты группы А, В, С, D2 и фолиевую кислоту.

На следующей стадии заболевания главная задача заключается уже не в остановке роста воспалений, а в восстановлении кожной ткани и укреплении иммунитета больного. Поэтому терапия включает в себя применение следующих лекарств и методик:

  • внутримышечного введения пирогенала и продигиозана с постепенным увеличением доз, согласно рекомендациям врача;
  • ультрафиолетового облучения;
  • бальнеотерапии, основанной на морской соли, оксидате торфа и хвойных экстрактах;
  • лосьонов, мазей и кремов.

В среднем терапия длится около 2 недель. По окончании стационарной стадии допускается лечение пациентов в домашних условиях. Если же улучшение нет, а заболевание перешло в тяжёлую форму, его продолжают лечить с применением более серьёзных методик.

Тяжёлые формы псориаза требуют комплексной терапии, включающей применение:

  • ретиноидов типа ацитретина и циклоспарина, которые принимают и после выписки;
  • цитостатиков (азотиоприна и метотрексата);
  • антикоагулянтов (гепатрина);
  • вывода токсинов с помощью иммуномодуляторов, гемосорбции и плазмафореза;
  • ПУВА-терапию, вместе с которой принимают метаксалол.

После перехода болезни в лёгкую стадию лечение продолжается амбулаторно, хотя и под постоянным наблюдением дерматолога. При этом пациент должен не только принимать соответствующие препараты, но и соблюдать такую же диету, как и при прогрессирующей стадии.

Кроме того, во время прохождения домашней терапии следует придерживаться определённых правил.

Основные симптомы псориаза

Вульгарный псориаз обычно развивается постепенно: высыпания необильные, длительно существуют на одних и тех же местах – чаще поражаются кожа над крупными суставами, волосистая часть головы.

Сыпь при начинающемся псориазе представлена мелкими бледно-розовыми папулами – плотными, четко отграниченными узелками, возвышающимися над поверхностью кожи.

Шелушение не выражено, отмечается не на всех элементах, но его легко обнаружить, слегка поскоблив поверхность папул.

Постепенно количество высыпаний увеличивается, они распространяются, располагаясь группами и сливаясь в бляшки – развивается бляшечный вульгарный псориаз.

Излюбленная локализация псориаза – кожа над коленными и локтевыми суставами, пояснично-крестцовая область, разгибательные поверхности конечностей, но могут захватываться также другие участки тела и лицо.

Цвет бляшек варьирует от бледно-розового до ярко-красного, поверхность их покрыта мелкими серебристо-белыми чешуйками. Характерны подсыпания в виде новых ярких папул на провоцирующие факторы – расчесы, микротравмы, погрешности в питании.

Обостряется псориаз также в зимнее время.

Бляшки при псориазе могут быть единичными, изолированными, а могут сливаться между собой, занимая обширные участки кожи и образуя очаги с фигурными очертаниями.

При длительном существовании бляшек, особенно в области поясницы и ягодиц, они инфильтрируются (уплотняются, отекают). У пациентов с ожирением возможно мокнутие бляшек, чешуйки над ними становятся желтовато-серыми, приобретают сальный блеск, склеиваются и прилипают к поверхности, образуют корочки.

Тяжелая инфекция (грипп, ангина), беременность и роды, сильный нервный стресс, аллергия на медикаменты могут вызвать распространенный вульгарный псориаз с внезапным появлением обильных, ярко окрашенных, зудящих, слегка отечных элементов по всей поверхности кожи.

Лечение на стационарной стадии

Высокая распространенность псориаза и достаточно тяжелое, рецидивирующее его течение обуславливают необходимость постоянного поиска новых медикаментов, которые позволят добиться если не полного излечения, то хотя бы более-менее стойкой ремиссии.

Лечение вульгарного псориаза назначается врачом-дерматологом. Решение вопроса о необходимости стационарного лечения, выбор конкретных методов, препаратов, дозировок и сроков их применения в каждом конкретном случае производится индивидуально и зависит от распространенности, тяжести процесса, наличия противопоказаний и т.д..

Показания для лечения псориаза в стационаре:

  1. Распространенный вульгарный псориаз с тяжелым течением (обильные зудящие высыпания, появление участков экссудации с риском инфицирования), симптомами общей интоксикации (слабость, головные боли, повышение температуры и др.), признаками нарушений со стороны других органов и систем.
  2. Неэффективность амбулаторного лечения с дальнейшим прогрессированием заболевания.

Лечение обострения в условиях стационара

В стационаре лечение вульгарного псориаза включает проведение дезинтоксикации, системное введение препаратов и местную терапию. При повышенном артериальном давлении рекомендуется курс из 10 внутримышечных инъекций магния сульфата.

Распространенный вульгарный псориаз со склонностью к экссудации служит показанием для введения диуретиков (мочегонных).

Выраженный зуд и (или) склонность больного к аллергии требует назначения антигистаминных препаратов первого поколения (супрастин, тавегил, димедрол), которые первые дни вводят внутримышечно, а затем переходят на прием внутрь.

Системное применение кортикостероидов при вульгарном псориазе на сегодняшний день считают неоправданным ввиду высокой вероятности развития нежелательных побочных эффектов и риска утяжеления течения, поэтому прибегают к нему лишь в случае неэффективности других мероприятий.

При тяжелом течении заболевания назначаются системные ретиноиды (ацитретин) или цитостатики (метотрексат, циклоспорин). Относительно недавно к лечению псориаза стали подключать биологические препараты – инфликсимаб, эфализумаб.

Местные средства используются крайне осторожно, во время острой стадии избегают нанесения на кожу высококонцентрированных и сильнодействующих препаратов.

Рекомендуются АСД-фракция, нафталанная паста, ланолиновый крем. Гормональные кремы могут наноситься коротким курсом.

Ультрафиолетовое облучение во время обострения псориатического процесса не показано, ПУВА-терапия проводится ограниченно и осторожно. ПУВА – это проведение ультрафиолетового облучения на фоне приема псоралена внутрь или нанесения его непосредственно на псориатические бляшки.

Амбулаторное лечение

Локализованные и среднетяжелые формы вульгарного псориаза достаточно эффективно можно лечить в амбулаторных условиях. Основной упор в этом случае делается на местную терапию, а выбор средств определяется стадией процесса (обострение, стихание обострения или ремиссия).

Лечение вульгарного псориаза подразумевает обязательную коррекцию питания и нормализацию режима дня, использование природно-климатических факторов. Во всех случаях назначается диета с ограничением соли, экстрактивных веществ, легкоусвояемых углеводов и тугоплавких жиров, высокоаллергенных продуктов.

В плане нормализации режима большое значение придается полноценному сну и отдыху, предотвращению стрессовых ситуаций. Во многих случаях для более успешной социальной адаптации больных рекомендуется помощь психолога или психоневролога, курсы аутотренинга, обучение расслабляющим методикам.

Хороший эффект дают ежедневные теплые ванны с противовоспалительными отварами и настоями трав (календулы, ромашки), соснового экстракта, с чайной заваркой.

Ранее с успехом назначались даже в условиях стационара молочно-масляные ванны (на ванну добавляется 0,5 л молока и 2 ст.л. оливкового масла).

Мочалки при купании не используются, а после ванны или душа кожу необходимо бережно промокнуть полотенцем или дать ей высохнуть на воздухе. Растирания грубым полотенцем и мочалкой вызывают микротравмы, способствующие обострению процесса.

Из природно-климатических факторов в лечении псориаза помогают естественное ультрафиолетовое облучение (рекомендуются ежедневные солнечные ванны по полчаса дважды в день) и купание в морской или чистой пресной воде.

В стадии ремиссии дополнительно используются бальнеолечение и грязелечение в условиях специализированных санаториев.

В осенне-зимние периоды широко назначаются искусственное ультрафиолетовое облучение и курсы ПУВА.

Местные средства в лечении вульгарного псориаза

Все местные средства можно подразделить на две большие группы: гормональные и негормональные.

К гормональным препаратам относятся глюкокортикостероиды в форме кремов, эмульсий, гелей, лосьонов (гидрокортизон, элоком). Из негормональных применяются препараты дитранола (псоракс), кальципотриол, антралин, тазаротен.

Хорошо себя зарекомендовали комбинированные местные средства (локакортентар, белосалик). Во избежание серьезных побочных эффектов и для достижения наилучшего результата выбор препарата следует доверить врачу и не превышать рекомендованного курса.

Методы терапии

В домашних условиях реально лечить только лёгкие стадии псориаза. При средней и тяжёлой степени болезнь требуется терапия в условиях стационара.

В медицинское учреждение следует обращаться и после неэффективного амбулаторного лечения. После перехода заболевания в регрессирующую стадию пациента реально перевести на домашнюю терапию.

Домашнее лечение псориаза включает в себя постоянную заботу о коже и смягчение её покрова с помощью кремов и лосьонов. Увеличивать впитывание лекарственных косметических средств необходимо, удаляя прилегающие к коже корки.

А дополнительно повысить эффективность терапии возможно с помощью солнечных ванн и ультрафиолетового облучения с соблюдением указанного врачом расписания.

При домашней терапии пациенту рекомендуется:

  • постоянно посещать дерматолога для наблюдения за ходом развития заболевания;
  • применять только предписанные препараты и методики;
  • не пользоваться народными средствами без консультации с врачом;
  • рассмотреть возможность перехода на стационарное лечение при ухудшении состояния здоровья.

Псориаз относится к хроническим тяжелым заболеваниям, которые в большей степени сопряжены с ограничениями, неудобствами и массой других негативных моментов: постоянным и изматывающим зудом, косметическими дефектами, проблемами в общении.

Поэтому борьба с этим недугом должна проходить комплексно, последовательно, с сочетанием классических и новейших методик.

Терапевтическая программа псориаза основывается на трех принципах:

  1. Строгое выполнение алгоритма мероприятий.
  2. Постоянное наблюдение лечащего врача за пациентом и оценка реакции организма на действие препаратов и процедур.
  3. Своевременная корректировка.

Ключевое значение в терапии болезни отведено принципу «не навреди», поэтому она должна решить несколько задач:

  1. Добиться стойкого и максимально продолжительного периода ремиссии.
  2. Получить быстрый первичный результат.
  3. Избежать нежелательных осложнений.

В комплексное лечение псориаза входит использование наружных средств, системная терапия, физиопроцедуры, диета и психологическая реабилитация.

Общих, универсальных методик не существует.

При патологии применяется принцип «лестницы терапевтических мероприятий»: начинают со слабо активных препаратов с минимумом побочных действий, и только в случае их несостоятельности прибегают к более активным.

Лечение очагов поражения при псориазе должно максимально решить проблему шелушения, зуда, болезненности и дискомфорта.

На стадии прогрессирования болезни используют средства на основе салициловой кислоты, мочевины, серы и дитранола, а на стиционарной и регрессирующей – дегтесодержащие и гормональные.

Кератолитики

Цинковая мазь и паста обладают противовоспалительными свойствами, а в сочетании с препаратами серы, бора и нафталана их терапевтический эффект усиливается.

Пациенты с прогрессирующей, стационарной стадией болезни и скоротечным рецидивом проходят лечение в больнице. Основная задача – остановить рост бляшек и купировать воспалительный процесс. Используется плотная комбинация медикаментозной терапии, диеты и курса физиопроцедур.

Это интересно:  Эссенциале Форте при псориазе: отзывы о курсе лечения и описание лекарства

Лечение псориаза в стационаре на прогрессирующей стадии:

  1. Инъекции антигистаминов – Пипольфена, Димедрола, Тавегила.
  2. Внутривенное введение 30% Тиосульфата натрия – противотоксического, десенсибилизирующего и противовоспалительного препарата.
  3. Прием внутрь транквилизаторов, успокаивающих и седативных средств.
  4. Курс витаминов группы B и фолиевой кислоты.

Схема при псориазе на стационарной стадии:

  1. Противовоспалительная терапия (Диклофенак, Индометацин).
  2. Борьба с аллергическими проявлениями и зудом ( Акривастин, Финистил, Эриус, Зиртек).
  3. Иммуносупрессивное лечение цитостатиками, подавляющими клеточное деление: Метотрексат, Циклоспорин Д (аналоги Неорал, Ацетритин).
  4. Пероральные ретиноиды – Соритан, Этретинат, Аккутан.

Псориаз лечат в стационаре две недели. После пациенту рекомендуется санаторно-курортная реабилитация и диспансерное наблюдение.

Безлекарственный подход не менее важен в лечении пациента. Современные новейшие технологии позволяют воздействовать на пораженные участки без вреда для здоровой кожи и помогают достичь стойкой ремиссии.

Как лечат псориаз физиотерапией:

  1. Криометодики с использованием жидкого азота, гелия, углекислого газа. Курс процедур уменьшает зуд, снимает болевые ощущения и дает стойкий противовоспалительный эффект.
  2. Ванны с крахмалом, льняным семенем, экстрактами хвои и валерианы.
  3. Курс зонального и общего УФ-облучения. Дает длительную ремиссию.
  4. Методика микроволновой резонансной терапии.
  5. Озонолечение.
  6. Электросон для снятия возбудимости ЦНС и нормализации психологического состояния. Процедура помогает вылечить высыпания и за более короткий срок дать стабильную ремиссию.
  7. ПУВА-терапия – комбинированная методика, при которой воздействуют фотосенсибилизирующий препарат Псорален и радиоволновое ультрафиолетовое излучение.

Любая физиопроцедура выполняется на стадии ремиссии и регрессии псориатических высыпаний, назначается специалистом и проводится под его контролем.

В дополнение к комплексному лечению заболевания в домашних условиях разрешено прибегать к народным средствам. Для дезинфицирующего и противовоспалительного эффекта используют примочки с березовым дегтем, ванны с солью или на отварах чистотела и череды.

При псориазе пациенту назначаются разгрузочные дни, низкоэнергетическая безглютеновая диета. Для снятия психологического дискомфорта показаны солнечные и воздушные ванны, полноценный сон.

Основные препараты

Самые популярные методики включают использование мазей и кремов. Мази содержат больше жиров и способствуют размягчению повреждённого эпидермиса, улучшая восприимчивость кожи к действующему веществу.

Кремы сделаны на более лёгкой основе, благодаря чему быстро впитываются в кожу, а следов на одежде нет. А за счёт охлаждающего эффекта они являются оптимальным вариантом и для устранения симптомов псориаза, и для снятия отёка.

Профилактика заболевания

С учётом того что псориаз представляет собой заболевание, которое нельзя победить окончательно, его регрессирующая стадия может длиться на протяжении всей жизни пациента.

А профилактика должна быть направлена на продление периода ремиссии. В первую очередь это касается психоэмоционального состояния пациента, от которого тоже зависит протекание заболевания.

Реально помочь в снятии стресса могут посещения психотерапевта, соблюдение режимов отдыха и сна, приём расслабляющих ванн и использование специальных препаратов с успокаивающим эффектом (только после консультации с дерматологом по поводу совместимости этих средств с основной терапией).

Больному псориазом рекомендуется:

  • ношение одежды из натуральной ткани. Синтетические вещи вызывают усиление потоотделения. В результате чего создаётся идеальная среда для размножения бактерий, что влияет и на восстановление кожного покрова;
  • пользоваться при соблюдении личной гигиены только шампунями и гелями, специально предназначенными для чувствительного кожного покрова;
  • посещать бальнеологические курорты, предусматривающие терапию с помощью физиотерапевтических процедур, минеральных аппликаций и морских ванн.

  • применять препараты для лечения других заболеваний без консультации с лечащим врачом. Некоторые лекарства, включая антибиотики, способны спровоцировать новую вспышку псориаза, уже перешедшего в стадию ремиссии;
  • употреблять алкоголь и курить. Вредные привычки влияют на состояние кожи, частично нейтрализуя действия лекарств.

Несоблюдение рекомендаций и несвоевременное обращение к врачу при изменении состояния больного может привести к переходу псориаза в псориатический артрит.

А он, в свою очередь, приводит не только к поражению суставов, но, при отсутствии эффективной терапии, даже к инвалидности. Правильный подход к борьбе с заболеванием и исключение самолечения позволяет успешно справляться с ним на протяжении десятков лет.

Как лечат псориаз в стационаре?

Терапевтическая программа при псориазе требует индивидуального и продуманного подхода. Для специалиста стоит задача, руководствуясь комплексом данных, вносить коррективы по частоте, длительности и направленности тех или иных методов лечения.

Общие принципы терапии

Псориаз относится к хроническим тяжелым заболеваниям, которые в большей степени сопряжены с ограничениями, неудобствами и массой других негативных моментов: постоянным и изматывающим зудом, косметическими дефектами, проблемами в общении.

Поэтому борьба с этим недугом должна проходить комплексно, последовательно, с сочетанием классических и новейших методик.

Терапевтическая программа псориаза основывается на трех принципах:

  1. Строгое выполнение алгоритма мероприятий.
  2. Постоянное наблюдение лечащего врача за пациентом и оценка реакции организма на действие препаратов и процедур.
  3. Своевременная корректировка.

Ключевое значение в терапии болезни отведено принципу «не навреди», поэтому она должна решить несколько задач:

  1. Добиться стойкого и максимально продолжительного периода ремиссии.
  2. Получить быстрый первичный результат.
  3. Избежать нежелательных осложнений.

В комплексное лечение псориаза входит использование наружных средств, системная терапия, физиопроцедуры, диета и психологическая реабилитация.

Общих, универсальных методик не существует.

При патологии применяется принцип «лестницы терапевтических мероприятий»: начинают со слабо активных препаратов с минимумом побочных действий, и только в случае их несостоятельности прибегают к более активным.

Схема лечения псориаза разрабатывается индивидуально, с учетом причин возникновения, степени тяжести, фазы и формы болезни, возраста и пола пациента, локализации бляшек. Принимаются во внимание также личные психологические особенности больного.

Наружная терапия

Лечение очагов поражения при псориазе должно максимально решить проблему шелушения, зуда, болезненности и дискомфорта.

На стадии прогрессирования болезни используют средства на основе салициловой кислоты, мочевины, серы и дитранола, а на стиционарной и регрессирующей – дегтесодержащие и гормональные.

Кератолитики

Цинковая мазь и паста обладают противовоспалительными свойствами, а в сочетании с препаратами серы, бора и нафталана их терапевтический эффект усиливается.

Наружные средства на основе салициловой кислоты обладают кератолитическими, антисептическими и место раздражающими свойствами. Они усиливают абсорбцию других препаратов и помогают быстро проникать вглубь кожи. Кератолитики назначают в острой стадии легкой формы в качестве основного компонента терапии, а при средней и тяжелой – как вспомогательный в комбинации с кортикостероидами.

Дитранол – наружный препарат с цитотоксическими и цитостатическими свойствами. Снижает активность окислительных процессов в псориатических бляшках, регулирует скорость белкового синтеза.

Аналоги: Псоракс, Дитралин, Цигнодерм.

Витаминосодержащие препараты

Группа ретиноидов: Зорак, Тазорак, Ретиноевая мазь применяется в лечении тяжелых клинических форм. Средства угнетают усиленное деление клеток и по эффективности приближены к активным стероидам.

Для рассасывания бляшек назначаются синтетические производные витамина D3. Одним из самых востребованных считается Дайвонекс с кальцитриолом и его аналоги Скин-кап, Имунофан, Локоид.

Кортиостероидные препараты

Мази с гормонами за короткий период избавляют пациента от проявлений патологии: снимают воспаление, шелушения и степень инфильтрации. В начальной стадии назначаются более легкие препараты: Преднизолон, Гидрокортизон.

При обострениях, выраженном воспалительном процессе используются фторированные гормоны: Синалар, Целестодерм, Белосалик, Випсогал.

Они считаются одними из самых высокоэффективных и после курса в 14 дней в 70% случаев достигается полное купирование симптомов.

Системная терапия

Пациенты с прогрессирующей, стационарной стадией болезни и скоротечным рецидивом проходят лечение в больнице. Основная задача – остановить рост бляшек и купировать воспалительный процесс. Используется плотная комбинация медикаментозной терапии, диеты и курса физиопроцедур.

Лечение псориаза в стационаре на прогрессирующей стадии:

  1. Инъекции антигистаминов – Пипольфена, Димедрола, Тавегила.
  2. Внутривенное введение 30% Тиосульфата натрия – противотоксического, десенсибилизирующего и противовоспалительного препарата.
  3. Прием внутрь транквилизаторов, успокаивающих и седативных средств.
  4. Курс витаминов группы B и фолиевой кислоты.

Схема при псориазе на стационарной стадии:

  1. Противовоспалительная терапия (Диклофенак, Индометацин).
  2. Борьба с аллергическими проявлениями и зудом ( Акривастин, Финистил, Эриус, Зиртек).
  3. Иммуносупрессивное лечение цитостатиками, подавляющими клеточное деление: Метотрексат, Циклоспорин Д (аналоги Неорал, Ацетритин).
  4. Пероральные ретиноиды – Соритан, Этретинат, Аккутан.

Псориаз лечат в стационаре две недели. После пациенту рекомендуется санаторно-курортная реабилитация и диспансерное наблюдение.

Физиотерапия

Безлекарственный подход не менее важен в лечении пациента. Современные новейшие технологии позволяют воздействовать на пораженные участки без вреда для здоровой кожи и помогают достичь стойкой ремиссии.

Как лечат псориаз физиотерапией:

  1. Криометодики с использованием жидкого азота, гелия, углекислого газа. Курс процедур уменьшает зуд, снимает болевые ощущения и дает стойкий противовоспалительный эффект.
  2. Ванны с крахмалом, льняным семенем, экстрактами хвои и валерианы.
  3. Курс зонального и общего УФ-облучения. Дает длительную ремиссию.
  4. Методика микроволновой резонансной терапии.
  5. Озонолечение.
  6. Электросон для снятия возбудимости ЦНС и нормализации психологического состояния. Процедура помогает вылечить высыпания и за более короткий срок дать стабильную ремиссию.
  7. ПУВА-терапия – комбинированная методика, при которой воздействуют фотосенсибилизирующий препарат Псорален и радиоволновое ультрафиолетовое излучение.

Любая физиопроцедура выполняется на стадии ремиссии и регрессии псориатических высыпаний, назначается специалистом и проводится под его контролем.

В дополнение к комплексному лечению заболевания в домашних условиях разрешено прибегать к народным средствам. Для дезинфицирующего и противовоспалительного эффекта используют примочки с березовым дегтем, ванны с солью или на отварах чистотела и череды.

При псориазе пациенту назначаются разгрузочные дни, низкоэнергетическая безглютеновая диета. Для снятия психологического дискомфорта показаны солнечные и воздушные ванны, полноценный сон.

Статья написана по материалам сайтов: ewomans.com, redpotnica.ru, moyakoja.ru.

»

Помогла статья? Оцените её
1 Star2 Stars3 Stars4 Stars5 Stars
Загрузка...
Добавить комментарий

Adblock detector