Виды псориаза, их описание, фото и способы эффективного лечения

Псориаз является хроническим заболеванием неинфекционного типа, поражающим кожные покровы.

Симптомы этой болезни могут отличаться в зависимости от ее разновидности, но некоторые признаки являются общими для всех видов.

К их числу относятся образование на поверхности эпидермиса сухих пятен разного диаметра.

Их оттенок может быть красноватым, серым, бледным или практически не отличаться от естественного цвета кожи.

Благодаря этой статье вы узнаете о видах псориаза с фото и лечении его.

Виды псориаза

По степени тяжести псориаз может быть легкой, средней и тяжелой степени. На классификацию заболевания в данном случае влияет процент поражения кожных покровов.

Если болезнь проявилась менее чем на 3%, то псориазу присваивается легкая степень, от 3% до 10% – средняя степень, свыше 10 – тяжелая степень. По развитию заболевание может быть прогрессирующим, стационарным и регрессирующим.

Лечение подбирается в зависимости от вида и места локализации заболевания. Но как правило в медицине используются два основных направления:

Итак, какие виды псориаза бывают?

Обыкновенный тип

Данная разновидность заболевания имеет несколько названий – обыкновенный, вульгарный, бляшковидный или простой. Такая форма поражения кожи в медицинской практике встречается чаще всего.

Характеризуется этот тип псориаза появлением на коже красных пятен с серой или серебристой корочкой.

Места поражения постепенно разрастаются и начинают кровоточить. На ощупь красные пятна горячие на ощупь, а чешуйки легко отслаиваются.

Какой бывает псориаз помимо этого самого распространенного типа?

Каплевидный тип

Свое название данный тип псориаза получил за сходство высыпаний с каплями. Небольшие образования появляются на поверхности бедер, предплечьях, шее или спине.

Цвет их может быть от красного до насыщенного фиолетового оттенка. Отличительной особенностью такого типа псориаза является причина возникновения. В большинстве случаев заболевание развивается на фоне стрептококковой инфекции (например, после ангины или фарингита).

Этим разновидности псориаза не ограничиваются.

Себорейный тип

Отличительной чертой псориаза себорейного типа является поражение волосяной части головы (волосы при этом могут не выпадать). Постепенно заболевание распространяется на лицо и ушные раковины. Причиной его появления могут стать ослабленный иммунитет, стрессовые ситуации, генетическая предрасположенность, несвоевременно вылеченные инфекционные заболевания и иные факторы.

На кожных покровах появляются сухие корки сероватого оттенка, которые доставляют пациенту дискомфорт в виде зуда и жжения. При отсутствии лечения пятна приобретают красноватый цвет и начинают трескаться.

Обратный тип

Заболевание поражает в основном сгибательные части конечностей.

Воспаление может возникать не только на руках или ногах, но и в паховых складках, на внутренней части бедра, под молочными железами у женщин, подмышечных впадинах.

При наличии ожирения признаки болезни появляются по всему телу.

Отличительной особенностью данного типа псориаза является отсутствие шелушения красноватых пятен, которые не выделяются над поверхностью эпидермиса.

Ладонно-подошвенный тип

Псориаз ладонно-подошвенного типа относится к числу самых трудноизлечимых форм. Затрудняется процесс устранения инфекции особенностью локализации (ладони и подошвы).

Воспаленные участки постоянно подвергаются травмированию и заживают очень медленно.

На ладонях и подошвах стоп может проявляться вульгарный или пустулезный тип болезни.

В первом случае на поверхности эпидермиса появляются кровоточащие чешуйки, во втором – пузырьки с жидкостью или гноем внутри.

Ношение обуви, контакт с моющими средствами, переохлаждение конечностей, воздействие солнечных лучей – все эти и многие другие факторы приводят к постоянному травмированию и раздражению пораженных участков.

Экссудативный тип

В большинстве случаев данный тип инфекции развивается на фоне таких сопутствующих заболеваний.

Таких как ожирение, сахарный диабет, болезни эндокринной и нервной систем, поражение паразитами или гипотериоз.

Симптоматикой является образование на кожных покровах папул с жидким содержанием.

Постепенно волдыри покрываются желтыми корками и начинают лопаться. На их месте образуются мокрые пятна, которые заживают очень медленными темпами.

Постулезный тип

Постулезная форма псориаза является одной из самых тяжелых форм этого заболевания.

На поверхности эпидермиса появляются волдыри разного диаметра, наполненные жидкостью. В местах поражения кожа становится горячей, воспаленной и отечной.

При отсутствии своевременного лечения пустулы срастаются друг с другом, за счет чего область поражения значительно увеличивается. Первые симптомы могут возникнуть на кистях рук, предплечьях или на голенях. Если кожа будет повторно инфицирована, то жидкость в волдырях превратится в гной.

Псориаз ногтей

Симптомами инфекции, поражающей ногти являются изменение цвета ногтевой пластины, появление под ней пятен различных оттенков, утолщением кожи. Поражать заболевание может, как пальцы рук, так и ног. Ногти при этом становятся ломкими и начинают отслаиваться.

На ногтевых пластинах появляются характерные ямки разного размера и степени углубления. При отсутствии и своевременного лечения ноготь полностью отделяется от ложа.

Артропатический тип

Отличительной особенностью данного заболевания является локализация инфекции. Болезнь поражает исключительно суставы (дистальные фаланги рук и ног, коленные, позвонковые или плечелопаточные суставы). Первые симптомы проявляются в виде припухлостей, скованности движений, высыпаний и покраснений.

Постепенно развивается деформация суставов. Тяжелая форма арторопатического псориаза приводит к неспособности пациента самостоятельно передвигаться и летальному исходу.

Эритродермический тип

Инфекция поражает большую часть эпидермиса. Образование бляшек сопровождается отеком, зудом и шелушением. В большинстве случаев заболевание становится обострением вульгарного псориаза при отсутствии правильного или своевременного лечения.

Негативными факторами, провоцирующими такое осложнение, могут стать злоупотребление вредными привычками, стрессовые ситуации или частые простудные заболевания в сочетании с пониженным уровнем иммунной системы.

Главная опасность эритродермического псориаза заключается в значительном нарушении способности организма контролировать температуру тела.

Происходит это в результате сильного отслоения эпидермиса. При отсутствии своевременного лечения возможен летальный исход.

Лекарственно-индуцированный псориаз

Кожное заболевание данного типа отличается от других форм инфекции причиной своего возникновения. Возбудителем его является длительный прием медицинских препаратов, относящихся к группе сильнодействующих средств.

Симптоматика может возникнуть в любой форме и на любом участке эпидермиса.

Диагностировать болезнь и точно выявить причину ее возникновения может только специалист на основе общей клинической картины состояния пациента.

Теперь вы познакомились со всеми формами псориаза.

Фото видов псориаза

Виды псориаза с фото

Обыкновенный тип

Каплевидный тип

Себорейный тип

Обратный тип

Ладонно-подошвенный тип

Экссудативный тип

Псориаз ногтей

Заключение


Псориаз способен в значительной степени снизить качество жизни пациента, доставляя ему физический и психологический дискомфорт.
Бляшки мешают носить открытую одежду, вызывают трудности с посещением работы или общественных мест, становятся причиной сложностей в личной жизни. На ранних стадиях инфекцию вылечить гораздо легче, чем запущенные формы. Тяжелые типы псориаза подразумевают не только временные, но и материальные затраты на избавление от симптоматики. А главное — вы познакомились фото и видами псориаза.

Псориаз: виды, разновидности и типы

Псориаз – хроническое заболевание. Еще одно название псориаза — чешуйчатый лишай. Оно развивается, когда иммунная система человека посылает ошибочные сигналы клеткам кожи, провоцируя их тем самым слишком быстро расти. Новые клетки кожи образуются за несколько дней, они накапливаются на поверхности кожи, в результате чего появляются симптомы псориаза. О причинах возникновения псориаза подробно в разделе «Причины возникновения«.

В этой статье мы узнаем какие виды, формы, разновидности и типы псориаза существуют. В статье вы также найдете фото.

Пустулезный

Пустулезный псориаз является самой тяжелой и редкой формой болезни. Он представляется в виде четко очерченных шишек, наполненных гноем (белой густой жидкостью), состоящим из белых кровяных клеток, области вокруг папул чаще всего воспаленные и болезненные.

Эта форма псориаза классифицируется в зависимости от симптомов, которые могут быть внезапными и тяжелыми (острый), долгосрочными (хронический) или умеренными (подострый). Гнойники могут быть локализованы на ступнях, а также ладонях, на кончиках пальцев и даже на ногтях.

Экссудативный

Экссудативный псориаз встречается у пациентов с сахарным диабетом и у лиц, страдающих ожирением и заболеваниями щитовидной железы. Типичные симптомы этого поражения серебристо-желтые гнойники с рыхлыми чешуйками. Воспаленные области сильно зудят, пациент ощущает жжение и боль.

Эта форма псориаза является довольно редкой и неизлечимой, но иногда у больного наступает период ремиссии, которому вскоре сопутствует тяжелый период обострения.

Ладонно-подошвенный

Псориаз ладонно-подошвенной формы, как ясно из названия, локализован на ладонях и подошвах. Может проявляться:

  • в виде четко очерченных, красных чешуйчатых воспалений;
  • в виде пятен и ороговения и утолщения всей поверхности ладоней и/или подошв без красноты.
Это интересно:  Современные методы лечения псориаза специальными аппаратами

Терапия включает в себя комплекс мер – это применение мазей, а также фото- и фотохимиотерапия.

Артропатический

Артропатический псориаз или псориатический полиартрит – это одна из форм болезни, которая затрагивает не только кожу, но и суставы. Основные симптомы этой формы болезни включают в себя:

  • боль в суставах;
  • отек суставов;
  • скованность движений.

Полиартрит может затронуть любую часть тела, включая пальцы на руках и ногах и позвоночник, проявления и симптомы можно классифицировать в зависимости от степени тяжести: от относительно легкой формы до очень тяжелой.

Псориаз ногтей изменяет форму и вид последних, затрагивает матрицу ногтя как на руках, так и на ногах. Ногтевые пластины утолщаются, желтеют, ломаются, наблюдается дистрофия ногтя.

Псориаз ногтей может повлиять на любую часть одного или нескольких ногтей. Часто чешуйчатые бляшки также появляются на подушечках пальцев. Есть несколько типов этой формы болезни (каплеобразная, ониходистрофия, пустулезная, псориатическая).

Себорейный

Себорейный псориаз проявляется как шелушение кожи или красноватые пятна на лице. В отличие от людей с сухой кожей, кожа у людей с себорейный псориазом, как правило, жирная.

Часто это форма болезни (а также ее симптомы, например, зуд) может вызывать смущение, неудобство и стыд. У взрослых себорейный псориаз обычно поражает кожу головы, брови, уши и ушные каналы, нос и области за ушами. Лечение включает в себя мази, крема, масла, а также медикаментозную терапию с приемом антигистаминных, седативных средств или антибиотиков и кортикостероидов.

Вульгарный

Вульгарный псориаз – медицинское название наиболее распространенной формы псориаза. Около 80% людей страдают именно этим типом заболевания.

Характеризуется довольно объемными и обширными бляшками на коже – это четко определенные пятна красного цвета, которые могут появиться на любом участке кожи, хотя колени, локти, волосистая часть головы, спина, живот и ногти являются наиболее распространенными местами возникновения. Кожа больного, как правило, очень сухая, другие возможные симптомы включают боль, зуд, сильное шелушение и растрескивание.

Каплевидный

Каплевидный псориаз является разновидностью болезни, которая проявляется в виде маленьких, оранжево-розовых шишек в виде капель (папул) на коже. Обычно он возникает на туловище, руках или ногах и затрагивает обширные участки кожи.

Причиной заболевания часто является стрептококковая (бактериальная) инфекция. Заболевание может проявляться, если человек является стрептококк-носителем. Этот тип псориаза также может быть вызван другими бактериями.

Теперь вы знаете какой бывает псориаз. Псориаз, а также его виды, трудно диагностировать, так как он часто выглядит как другие кожные заболевания. Болезнь может длиться долгое время, иногда всю жизнь. Рецидивы нередко сменяются короткими периодами улучшения. Основной целью лечения является сдерживание чрезмерного роста клеток кожи. При своевременном обращении за медицинской помощью и корректной диагностике (определение типа псориаза), а также при применении эффективных медицинских средств, болезнь можно перевести в стадию длительной ремиссии.

Разновидности псориаза: точечный и капельный, летний и зимний

Related Articles

Как лечить псориаз: новые современные методы комплексного лечения

Как лечить псориаз в домашних условиях: эффективные методы лечения

Лечение псориаза народными средствами: самые эффективные методы лечения

Современная медицина подразделяет виды псориаза (чешуйчатого лишая) на две категории: пустулезный и непустулезный тип. Каждая из них включает несколько разновидностей заболевания в зависимости от течения, степени поражения кожи и возможных осложнений.

Принято считать, что человек может страдать только одним видом. Но медицине были известны случаи, когда у пациента диагностированы 2 или даже 3 разновидности псориаза. Также наблюдался переход заболевания из одной формы в другую.

Специалисты объясняют такое явление резким прекращением назначенной терапии, а также возможным проявлением хронического заболевания, протекающего до этого в скрытой форме.

Непустулезные типы псориаза

Данная группа включает в себя:

  1. Обыкновенный (бляшковидный или вульгарный) псориаз.
  2. Псориатическая эритродермия.

Обыкновенный

Вульгарным псориазом страдают около 90 % из общего числа больных. Это самый распространенный вид болезни, для которого присуща легкая форма протекания.

Для обыкновенного псориаза характерно появление пятен (бляшек) на коже с шелушащимися чешуйками серебристого оттенка. Бляшки, разрастаясь и увеличиваясь в размерах, могут сливаться в одну большую.

Зачастую пятна воспаляются, трескаются, на месте трещин бывают нагноения или незначительные кровотечения. Возможно самопроизвольное исчезновение бляшек в одном месте и появление их в другом.

Чаще всего поражаются руки в области локтей и ноги в области коленей, иногда локализация пятен бывает в волосах на голове, на ягодицах и на других участках тела.

Обыкновенный псориаз обычно развивается постепенно, но известны случаи и острого начала болезни. Когда лечение отсутствует или назначения специалиста выполняются нерегулярно, то болезнь может осложниться поражениями суставов, ногтей, а также приобрести другие формы псориаза.

Не стоит пренебрегать терапией и отказываться от стационара, если врач рекомендует. На начальной стадии чешуйчатого лишая проводиться выведение токсинов из организма и идет системное введение препаратов, что необходимо делать под контролем медперсонала.

Одним из осложнений является псориатический артрит, предпосылкой для которого кроме псориаза может послужить ревматоидный артрит. Два предшественника могут развиться одновременно или поочередно. Данный вид опасен тяжелым поражением суставов с их последующей потерей двигательной функции.

Полностью излечить псориатический артрит невозможно, удается пока что только снять воспаление и восстановить суставную функциональность. Лечебные мероприятия занимают иногда несколько месяцев, требуют нахождения в стационаре и тщательного выполнения всех назначений.

Эритродермический

При поражении площади тела свыше 10 % заболевание принимает тяжелые формы течения. Одной из таковых является эритродермия или эритродермический псориаз.

Специалисты считают данный вид одним из наиболее опасных, поскольку сыпь имеет генерализованный характер распространения, вызывает сильный зуд и боли.

Возникает он на фоне уже имеющегося вульгарного вида. Подвержены заболеванию люди старше 50 лет, причем мужчины встречаются среди пациентов чаще.

Опасность эритродермического псориаза в потере защитных функций кожи, как при тяжелых ожогах. Данный вид требует незамедлительного обращения к доктору для проведения необходимой терапии. Промедление и несвоевременное получение лечебных мероприятий может привести к смерти больного.

Пустулезные псориатические типы

Пустулезные типы псориаза отличаются наличием на воспаленных поверхностях не чешуек, а корочек желто-коричневого цвета. При регулярном насильном удалении такого шелушения место воспаления превращается в эрозию. Также небезопасно воздействие трения об одежду, что может повлечь появление трещин и попадание туда инфекции.

Пустулезная или экссудативная форма псориаза характерна высыпаниями на подошвах стопы и внутренней стороне кисти, в складках кожи.

Дерматологи связывают наличие такой картины с агрессивным способом лечения при помощи гормональных кортикостероидов и цитостатиков. У более половины пациентов ранее был диагностирован обыкновенный псориаз, а 40 % страдающих пустулезным типом столкнулись с заболеванием впервые.

Локализованные и генерализованные

Пустулезные типы делятся в свою очередь на ограниченные (локализованные) и генерализованные. К генерализованным формам относятся следующие виды псориаза:

  1. Акродерматит Аллопо. Характерны небольшие пустулы с четкими очертаниями, диаметром не более 5 мм, которые постепенно вскрываются и превращаются в эрозии с нагноениями или гнойными корками. Течение болезни носит хронический характер и опасен перерастанием в атрофию кожи и прочие патологические изменения.
  2. Псориаз Цубмуша. Характерно резкое начало в виде горячих воспалений с чувством жжения, которые потом сливаются в огромные пятна. Воспаленные пустулы могут резко исчезнуть, и также резко появиться в другом месте.
  3. Герпетиформное импетиго. Высыпания появляются внезапно, очень болезненные, с локализацией на сгибах, в паху, под мышками. Чаще всего страдают ним беременные женщины. Случаи заболевания мужчин и детей диагностировались крайне редко.

Для всех генерализованных форм во время течения заболевания присуща отечность с нарушением проходимости сосудов. Также возможно развитие тромбофлебита, почечной недостаточности и прочих тяжелых недугов.

Ограниченный тип включает в себя такие виды псориаза:

  1. Псориаз Барбера. Поражаются ладони и стопы.
  2. Локализованный акродерматит Аллопо. Воспаления распространяются в лобковой области.
  3. Псориаз с пустулацией. Развивается на фоне вульгарного вида при неадекватно проведенном лечении. Сыпь появляется вокруг воспалений или поверх них.

Прочие виды и формы чешуйчатого лишая

Немного о том, какие бывают виды псориаза, кроме вышеперечисленных:

  • атипичный или обратный, при котором зафиксировано появление бляшек в несвойственных для заболевания местах, то есть в кожных складках или в сгибательной суставной области;
  • себорееподобный, развивающийся на фоне уже имеющейся себореи и поражает кожу на голове в волосах, за ушами, верх грудной клетки и спины;
  • ногтевой, поражающий не только кожу и роговидные выросты. Опасность его состоит в том, что заболевание трудно поддается лечению. У больных страдает только внешний вид ногтей, а более никакого дискомфорта они не испытывают. Несвоевременная терапия может привести к полной потере ногтя и поражению околоногтевидного ложа;
  • неуточненный, когда вид псориаза не подходит не под один из вышеперечисленных.
Это интересно:  Артропатический псориаз: симптомы и методы лечения болезни

Места распространения

Существует классификация псориатического заболевания по распространению. Выделяют следующие типы:

  • ограниченный, место локализации которого только одна область – волосяной покров на голове или локти;
  • распространенный или обширный, появляющийся в двух и более местах;
  • эритродермический, поражающий практически всю поверхность кожи.

Подразделяется заболевание также на формы в зависимости от особенностей высыпаний. Чешуйчатый лишай может быть:

  1. Точечный. Размер одного пятна не превышает булавочную головку.
  2. Капельный. Папулы имеют форму капельки и по размерам напоминают небольшую семечку подсолнуха.
  3. Монетовидный. Бляшки с округлыми краями диаметром от 3 до 5 мм.

Сезонные типы

Классификации по сезону в официальной медицине нет. Но специалисты выделяют летний тип течения заболевания и зимний.

Для летнего присущи обострения в самую жаркую пору года, чувствительность к солнечным лучам. При первом похолодании и переохлаждениях начинает прогрессировать зимний тип, который в практике встречается намного чаще.

Существует также всесезонная или неопределенная форма, обострения которой происходят круглый год, независимо от времени года.

Эксперимент природы

Современная медицина еще не научилась полностью излечивать человека от псориаза, ее возможности заканчиваются только контролем над течением заболевания. Не установлены точно и причины возникновения, разделились мнения и в отношении того, приобретенный ли это недуг или передался по наследству.

Последними исследованиями установлено, что передача болезни возможна на генетическом уровне, но также существует вероятность рождения у больных родителей здорового ребенка, как и у здоровых родителей чадо страдает псориазом.

Среди научного люда произвела фурор версия одного из сотрудников института физико-химической медицины В. Н. Шилова. Согласно его утверждениям псориаз является своеобразным экспериментом матушки-природы над человечеством для подготовки к экстремальным условиям. А псориатические больные – это генный фонд для продолжения человеческого рода.

Ведь страдающий псориазом человек вместе с отталкивающим внешним видом, непрекращающимся зудом и кожными воспалениями получает и ряд положительных моментов. Быстрое деление клеток при псориатическом заболевании приводят к скорейшему заживлению ран и посттравматическому восстановлению.

Люди с чешуйчатым лишаем наделены высоким уровнем интеллекта, в большинстве не подвержены воздействию ультрафиолета и радиоактивных излучений. Мужчины, у которых диагностированы клинические разновидности псориаза, обладают высокой потенцией.

Еще псориазные больные лучше социально адаптированы, поскольку с детства или подросткового возраста им приходилось чаще бороться за себя, чем здоровым сверстникам. Наверное, потому среди страдающих псориазом так много публичных персон и знаменитостей.

Какие бывают виды псориаза?

Виды псориаза различаются по степени тяжести, распространению и форме пятен. Наиболее часто встречаются вульгарный (обыкновенный), каплевидный и себорейный псориаз. Их можно вылечить, если не запускать болезнь. Более тяжелые формы — пустулезный, эритродермический псориаз и псориатический артрит могут приводить к инвалидности и летальному исходу.

При псориазе могут возникать или не возникать следующие феномены:

  • стеариновое пятно — при поскабливании чешуйки шелушатся и становятся похожи на каплю растертого стеарина;
  • терминальная пленка — после полного удаления чешуек появляется тонкое, влажное покрытие сверху пятен;
  • точечное кровотечение — после удаления пленки на поверхности пятен появляются капли крови, которые не сливаются между собой.

Явление используется для диагностики псориаза и называется псориатической триадой.

Обыкновенный (вульгарный) псориаз

Вульгарный псориаз — наиболее частая форма, встречается у 80-90% всех больных псориазом. Начинается с красных пятен, которые приподняты над поверхностью кожи. Затем пятна растут и покрываются серебристыми сухими чешуйками.

Проявления

  • папулы красно-розового цвета с четкими границами, сливаются и образуют бляшки с серебристо-белым покрытием;
  • зуд;
  • выраженная псориатическая триада.

Частые места поражения

  • под волосами;
  • на сгибах локтей и коленей;
  • поясница;
  • крестец.

Обыкновенный (вульгарный) псориаз

Начальная стадия вульгарного псориаза

Обыкновенный (вульгарный) псориаз на локтях

Себорейный псориаз

Себорейный псориаз по внешним проявлениям легко спутать с перхотью (отсюда и название). Начинается также с красных пятен, места локализации — в основном, под волосами.

Проявления

  • папулы с чешуйками желтоватого оттенка;
  • шелушение и зуд, особенно выраженные на волосистой части головы;
  • высыпания могут переходить с головы на лоб («псориатическая корона»).

Частые места поражения

  • волосистая часть головы;
  • лоб;
  • грудь и межлопаточная зона;
  • носогубные складки и места за ушами.

Себорейный псориаз под волосами

«Псориатическая корона» при себорейном псориазе

Себорейный псориаз на волосистой части головы

Каплевидный псориаз

Каплевидный псориаз часто развивается впервые после инфекций, вызванных стрептококками. Пятна небольшого размера распространяются на все тело.

Проявления

  • сухие папулы красного, лилового, фиолетового цвета, каплевидной формы;
  • небольшое шелушение.

Частые места поражения

  • обычно распространяются на большую площадь кожи — чаще на бёдра;
  • голени;
  • предплечья и плечи;
  • волосистая часть головы;
  • спина и шея.

Каплевидный псориаз на бедрах

Каплевидный псориаз на голени

Каплевидный псориаз на спине

Пустулезный псориаз

Пустулезный псориаз — наиболее тяжелая форма псориаза. Папулы могут распространяться на все тело или на отдельные участки (например, ладони и стопы).

Проявления

  • высыпания в виде гнойничковых элементов (пустулы), которые наполнены прозрачной жидкостью. Кожа над ними и под ними красная, воспаленная, утолщенная и легко отходит;
  • лихорадка, общее недомогание и поражение суставов.

Частые места поражения

  • обширные участки кожи, включая слизистую оболочку рта;
  • иногда поражаются только ладони и подошвы ступней;
  • голени и предплечья.

Пустулезный псориаз на стопе

Пустулезный псориаз на шее

Пустулезный псориаз на руке

Псориатический артрит

Псориатический артрит может рассматриваться и как вид псориаза, и как артрит. Существует 5 разновидностей заболевания, мы рассмотрим общие черты.

Проявления

  • кожа становится красного, синюшного, багрового цвета;
  • поражение суставов, вплоть до деформации;
  • распухание пальцев рук и ног.

Частые места поражения

  • мелкие суставы пальцев;
  • коленные и тазобедренные суставы;
  • суставы на плечах и лопатки;
  • позвонки.

Деформация рук при псориатическом артрите

Деформация ног при псориатическом артрите

Эритродермический псориаз

Эритродермический псориаз (псориатическая эритродермия) — одна из тяжелых форм заболевания, приводит к инвалидности и летальному исходу. Часто развивается из вульгарного псориаза, особенно при резкой отмене терапии и нестабильном течении заболевания. Также эта форма появляется в результате злоупотребления алкоголем, сильного стресса, тяжелого простудного заболевания.

Проявления

  • воспаление распространяется на 90% кожи и более;
  • кожа становится ярко-красного цвета, горячей на ощупь, отечной;
  • крупные и мелкие сухие чешуйки белого цвета, которые легко отделяются;
  • зуд, жжение, стянутая кожа, болезненные ощущения;
  • слабость, потеря аппетита, увеличенное потоотделение;
  • повышенная температура тела — 38-39°;
  • увеличиваются лимфоузлы;
  • выпадают волосы и ногти.

Частые места поражения

  • вся поверхность тела.

Эритродермический псориаз на теле

Виды псориаза отличаются по степени тяжести, размерам и распространению пятен. Мы рассмотрели 6 основных:

  • вульгарный псориаз — самая распространенная форма, при которой пятна представляют собой скорее косметический дефект. Но, если не лечить, может перерасти в другие виды;
  • себорейный псориаз появляется на местах распространения перхоти (отсюда и название) и напоминает эту болезнь по внешним проявлениям;
  • каплевидный псориаз представляет собой небольшие каплевидные пятна, которые распространяются на все тело;
  • пустулезный псориаз — наиболее тяжелый вид псориаза, при котором папулы покрыты пузырьками с прозрачной жидкостью;
  • псориатический артрит — заболевание, которое сопровождается деформацией суставов. Тяжелая форма, приводит к инвалидности и летальному исходу;
  • эритродермический псориаз — тяжелая форма псориаза, пятна покрывают более 90% тела, возможен летальный исход.

Вид псориаза определяет его лечение. Важно вовремя разглядеть болезнь и поставить правильный диагноз. Поэтому при подозрении на псориаз, незамедлительно обратитесь к дерматологу.

Различные виды обыкновенного и тяжелого псориаза

В среднем 3% людей в мире страдают от псориаза – хронического заболевания, которое характеризуется появлением пятен на коже. Их окрас, формы, размеры и покрытие определяют разные виды псориаза. Так как в 90% случаев преобладает один вид, многие люди принимают симптомы остальных форм псориаза за другие кожные болезни. Медицина насчитывает различные псориаза классификации.

Легкие формы заболевания

Обыкновенный псориаз

Самый распространенный вид данного заболевания (80-90%). Его также называют вульгарным или бляшковидным. Отличительная черта – способность пятен (псориатических бляшек) разрастаться, сливаться с ближайшими и образовывать пластины. Зачастую бляшки располагаются на волосистой части головы, в области больших суставов. Обыкновенный псориаз редко поражает ногти, половые органы, лицо, ладони и стопы.

  • воспаления в виде сухих красных пятен с ровными краями;
  • размеры бляшек от 1 до 20 мм;
  • пораженные участки утолщены и приподняты над здоровой кожей;
  • пятна покрывают серые или белые (с оттенком серебра) чешуйки;
  • пораженная кожа легко отшелушивается.

После отслаивания чешуек пораженная кожа очень чувствительна. Она содержит множество мельчайших сосудов, поэтому при грубом воздействии пятна могут кровоточить.

Классификация псориаза обыкновенного:

  1. Себорейный. Поражает кожу в местах большого скопления сальных желез (лоб, волосистая область головы, за ушами, лицевые складки, между лопатками, верх грудной клетки). Папулы могут быть красными с белой «шелухой» (лицо, спина, грудь), представляться мелкой отечной сыпью с желтоватым или сероватым окрасом (за ушами).
  2. Ладонно-подошвенный. Высыпания на стопах и ладонях. Иногда сыпь напоминает дерматоз или кератодермию. На подошвах болезнь нередко сочетается с грибком. Может быть папулезно-бляшечный с плотной сыпью, роговой с очагами желтоватых наростов, везикулезно-пустулезный с серозными пузырьками или гнойными.
Это интересно:  Аллергия на черемуху: причины, симптомы, лечение

Лечение обыкновенного псориаза, в зависимости от тяжести болезни, включает системные и местные препараты, физиопроцедуры, коррекцию образа жизни (в первую очередь питания). Все типы псориаза поддаются лечению иммунодепрессантами (ампермиласт, базиликсимаб). Это могут быть моноклональные антитела, цитостатики, цитокины и прочие. Цель такого лечения – подавить избыточную реакцию иммунитета в коже.

Для местного лечения используют мази с глюкокортикоидами, дегтем, салициловой кислотой, серой, мочевиной. Стоит знать, что длительное применение мазей не полезно, хотя они и дают наиболее стойкий эффект.

Хорошие результаты наблюдаются после ПУВА-метода. Он заключается в облучении кожи ультрафиолетом при использовании фотоактивных веществ. Также применяют фототерапию с фотосенсибилизаторами. Процедуры рекомендованы при неэффективности системного и местного лечения.

Каплевидный псориаз

Заболевание поражает большие участки кожи: бедра, живот. Иногда каплевидный псориаз наблюдается на голенях, плечах, голове, шее. Часто является следствием (или обостряется после) стрептококковой инфекции (ангины или фарингита). Это самая распространенная форма псориаза у детей.

  • много точек, похожих на капли;
  • пятна объемные, чуть выше здоровой кожи;
  • пораженные участки сухие;
  • цвет варьируется от красного до фиолетового.

Перед началом лечения врач должен составить детальный план приема лекарств, так как многие вызывают привыкание. Лечение каплевидного вида занимает длительный период по той причине, что зачастую болезнь поражает до 20% кожного покрова. При этой форме псориаза наружное лечение не очень эффективно. Пациенту требуется физио-, витамино- и фототерапия. Хорошие результаты достижимы при использовании иммуномодуляторов и плазмаферезе (забор крови, очистка образца и возвращение части в кровоток). Рекомендованы такие препараты, как тималин, пирогенал, глутоксим.

Псориаз сгибательных поверхностей (обратный)

Данный вид псориаза развивается только в кожных складках. Поражение других участков кожи диагностируется крайне редко, однако это возможно. У пациентов с ожирением псориаз может развиться в складках живота (псориатический паннус).

  • пятна гладкие;
  • пораженные участки кожи не утолщены;
  • шелушение отсутствует (или проявляется слабо);
  • скопление пятен в области паха, на внутренней стороне бедер, подмышками, под грудью.

Этот вид заболевания опасен тем, что пораженные участки наиболее подвержены трению, что приводит к регулярному травмированию пятен. Также псориаз сгибательных поверхностей часто осложнен инфекцией (грибком или гнойной болезнью) из-за скопления пота в складках кожи.

Лечение осуществляется при помощи кортикостероидов. Очень эффективным оказался бетасалик. Мазь снимает зуд и отечность, борется с воспалением, оказывает антисептическое воздействие. Также рекомендована салициловая кислота. Она защищает пораженные участки кожи от микробов. При неэффективности слабых кортикостероидов, врач может назначить инъекции более сильных препаратов.

Псориаз ногтей или псориатическая ониходистрофия

Заболевание поражает ногти на руках и ногах, приводит к изменению их внешнего вида. При псориазе ногтей иногда происходит онихолизис – отслоение ногтя от мягких тканей, что приводит к его потере.

  • перемена цвета поверхности ногтя и ногтевого ложа;
  • образование пятен, поперечных линий, точек на ногтях;
  • утолщение кожи возле ногтей и под ними;
  • утолщение самого ногтя;
  • его расслоение, ломкость.

Лечение заболевания в первую очередь требует правильного ухода за руками и ногами. Нужно коротко обстригать ногти, избегать травм, исключить косметические процедуры, использовать перчатки в быту.

Лечебная программа при такой форме включает прием витаминных комплексов с большой концентрацией микроэлементов (кальций, кремний, калий, цинк). Можно делать ванночки для ногтей с ромашкой, шалфеем или календулой. Также перед сном рекомендовано обрабатывать ногти разными видами масел.

Острая форма болезни исключает все профилактические меры. В таком случае применяют уже указанные мази и препараты. Курс лечения должен составить больше 3-х месяцев. При зуде назначаются антигистаминные средства (супрастин, тавегил).

Легкая форма лечение не подразумевает. Для маскировки дефекта подойдут лечебные лаки, которые также замедлял процесс поражения ногтевой пластины.

Тяжелые формы заболевания

Пустулезный псориаз (экссудативный)

Самый тяжелый вид псориаза. Характеризуется появлением волдырей и сильного воспаления. Возможно вторичное инфицирование пузырьков, при котором происходит нагноение.

По локализации пустулезный псориаз делится на:

  1. Ограниченный или пальмоплантарный пустулез. Чаще всего поражает кожу дистальных частей конечностей (голени, предплечья).
  2. Генерализованный. Пустулы расположены по всему телу, происходит слияние. Эта форма псориаза тяжелее.
  • на пораженных участках образовываются волдыри;
  • пузырьки приподняты над здоровой кожей;
  • волдыри содержат прозрачный экссудат (жидкость, которая образовывается в тканях в процессе воспаления);
  • пораженная кожа горячая и красная;
  • заметна отечность;
  • кожа над волдырями отслаивается легко.

Стоит помнить, что нельзя до конца вылечить ни одну форму данной болезни. Лечение пустулезной формы псориаза сложное и длительное. Трудно ухаживать за участками, которые находятся в постоянном трении.

Помимо мазей с кортикостероидами и салициловой кислотой, можно использовать средства с витамином D3. В стандартный курс лечения добавляют антигистаминные, седативные (успокоительные без снотворного эффекта), цитостатические препараты (останавливают рост клеток, в том числе злокачественных опухолей). При наличии экссудата необходимо фитотерапевтическое лечение. Сложные формы требуют плазмафереза и сильных иммуномодуляторов.

Артропатический псориаз, псориатический артрит или псориатическая артропатия

Заболевание характеризуется воспалительными процессами в суставах и соединительной ткани. Чаще всего болезнь поражает мелкие суставы дистальных фаланг пальцев конечностей, однако может диагностироваться и в любых других суставах (тазобедренных, коленных, плече-лопаточных, позвоночных).

Симптомом будет разбухание пальцев (псориатический дактилит). Псориаз позвоночных суставов называют псориатическим спондилитом. Сложные поражения коленных, тазобедренных и позвоночных суставов приводят к инвалидности. Не исключен и летальный исход, так как тяжелая форма артропатии не дает больному возможности двигаться. Постельный режим чреват пролежнями и пневмонией. Лишь некоторые пациенты могут передвигаться с помощью специальных устройств.

Заболевание лечится так же, как и другие разновидности псориаза. При обострении нужно снимать воспаление и купировать боль. Для этого назначают обезболивающие (нестероидные противовоспалительные и препараты, которые снимают напряжение в мышцах). При сильном воспалении нужно лечить пациента глюкокортикоидными гормонами и иммуномодуляторами для подавления реакции иммунитета. Возможно применение иммуномодуляторов общего действия (циклоспорин, метотрексат) и избирательного (эфализумаб, инфликсимаб).

При артропатическом виде также применяют ретиноиды, то есть синтетические аналоги витамина А. Такие препараты замедляют процесс деления клеток эпидермиса, восстанавливают мембранные структуры, корректируют ороговение кожи. В остальное время нужно восстанавливать функциональность суставов.

Эритродермический псориаз или псориатическая эритродермия

Этот вид зачастую проявляется на всей поверхности кожи, что повышает риск развития инфекции. Причиной может стать прием спиртных напитков, нервные и психические расстройства, простудные и другие интеркуррентные заболевания (инфекции, которые возникают при развитии другой инфекции, но оканчивающиеся раньше).

  • зуд;
  • отечность;
  • болезненные ощущения;
  • поражение всей кожи или обширных участков;
  • шелушение верхних слоев кожи.

Псориатическая эритродермия может стать осложнением при нестабильном течении обычного псориаза. Такое явление нередко наблюдается после резкого прекращения лечения (системного или местного при помощи глюкокотикоидов). Также эритродермия может быть первым проявлением обычного псориаза (в случае, если заболевание локализировано). Впоследствии эритродермический вид превращается в обыкновенный.

Опасность эритродермического вида заключается в том, что он вызывает сильнейшее воспаление и отслойку кожи. Как результат: тело не может регулировать температуру, нарушается барьерная защита, что приводит к сепсису и гнойному заражению по всему телу. Сочетание таких явлений может стать летальным.

При обострении эритродермического псориаза требуется экстренная помощь. Пациенту вводят жидкость для предотвращения обезвоживания. Антибиотики позволяют не допустить развития стафилококковой инфекции. План лечения включает стероиды и системные препараты, увлажнение и световую терапию в разных комбинациях. По симптомам назначают обезболивающие, антигистамины и седативы. Наилучшие результаты наблюдаются при лечении эритродемического псориаза системными препаратами (иммуносупрессорами, биологические средства).

Псориаз представляет собой крайне опасное и сложное заболевание. Любой его вид требует своевременной диагностики и лечения. Хотя формы псориаза не влияют на внутренние органы, они как минимум портят внешний вид человека, и как максимум могут привести к летальному исходу.

Статья написана по материалам сайтов: skinmagic.online, lecheniebolezney.com, prodermu.ru, dermalight.su, kozhzdrav.com.

»

Помогла статья? Оцените её
1 Star2 Stars3 Stars4 Stars5 Stars
Загрузка...
Добавить комментарий

Adblock detector