Симптомы псориаза у детей: не упустите начало псориаза у ребенка

Псориаз у детей Псориаз является хроническим заболеванием, относящимся к дерматозам. Природа псориаза неинфекционная. В настоящий момент большинство ученых склоняется к аутоиммунной теории возникновения данной болезни. Чаще всего поражаются кожные покровы, но в редких случаях могут поражаться ногти или суставы (псориатический артрит). Чаще всего псориаз у детей выглядит как множество папул, имеющих тенденцию к слиянию, после которых образуются бляшки. Папулы представляют собой маленькие очаги хронического воспаления с избыточной пролиферацией кератиноцитов, макрофов и лимфоцитов. Также в пораженных участках происходит усиленный ангиогенез (образование множества мелких сосудов).

Псориаз у детей является вторым по значимости заболеванием после атопического дерматита. Как показывают статистические исследования, пусковым фактором активации псориаза являются острые инфекционные болезни, тяжелые эмоциональные и физические стрессы. Также причиной возникновения могут быть пищевые факторы (аллергические реакции на продукты), особенно подвержены этому дети, склонные к развитию диатезов. Доказано, что заболевание передается от родителей детям.

Клиника и симптомы псориаза у детей

Появление псориаза Протекает псориаз у детей хронически и волнообразно, также как и у взрослых. Существуют периоды ремиссии, которые характеризуются угасанием клинических проявлений и улучшением состояния. Они могут быть вызваны воздействием терапии или быть спонтанными вследствие смены климата и т.д. На смену улучшения состояния рано или поздно приходит рецидив, который может быть спровоцирован неожиданным стрессом, прекращением назначенной терапии, употреблением нежелательных продуктов или интеркуррентной инфекцией. Псориаз у детей также может сопровождаться зудом, что приносит большой дискомфорт.

В зависимости от степени тяжести у разных пациентов периоды ремиссии и обострения могут колебаться в больших пределах. Также варьирует степень поражения участков тела, она может характеризоваться небольшими локальными поражениями или же покрывать практически все тело. Выявлена закономерность прогрессирования псориаза с течением времени. Особенно ярко это выражается у детей не подверженных какой-либо терапии.

Постепенно болезнь затрагивает прилежащие участки кожи, которые до этого не были поражены. К сожалению, встречаются случаи заболевания, при которых нет ремиссии, и псориатическое поражение прогрессирует непрерывно.

Классификация

Обыкновенный или вульгарный псориаз у детей

Вульгарный псориаз Эта форма является наиболее распространенной и часто встречаемой. Фактически 85% всех случаев заболевания псориазом относятся к данной форме. Вульгарный псориаз у детей чаще всего представлен в виде воспаленных участков кожи, немного возвышающихся над поверхностью здоровых кожных покровов. Они имеют красную окраску, гиперемированы и покрыты серыми или белесыми чешуйками ороговевшей кожи, которые легко снимаются. После отслаивания чешуйки образуется травмированный кровоточащий участок.

Псориаз у детей сопровождается зудом, который доставляет им большой дискомфорт. Из-за постоянного зуда образуется множество расчесов, что может стать причиной присоединения вторичной инфекции. Участки кожи, покрытые псориатическими бляшками, имеющими тенденцию к слиянию, имеют характерный вид и называются «парафиновые озера».

Псориаз сгибательных поверхностей

Псориаз сгибательных поверхностей Поверхность пораженных участков кожи гладкая, практически не выступает над уровнем здорового эпидермиса. Шелушения либо нет совсем, либо оно минимально. Пораженные участки гиперемированы и располагаются в складках кожи. Чаще всего у ребенка поражаются паховые складки, наружные половые органы, подмышечные и подколенные впадины и др. Локти и колени у детей достаточно часто травмируются, что может привести к присоединению вторичной инфекции.

Псориатическая ониходистрофия

Псориаз у детей поражает ногти на руках и ногах, что приводит к изменению их цвета, появлению точек и пятен, расслоения, ломкости и даже к утрате ногтя. Зуд при псориазе ногтей сильнее, чем при обычном псориазе, поэтому ребенок может быть очень беспокойным.

Псориаз каплевидный

Каплевидный При данном виде псориаза на коже образуется множество мелких элементов сыпи, возвышающихся над поверхностью кожи. Они имеют цвет от красного до лилового, сухую поверхность и по форме напоминают капельку или слезинку. У ребенка поражаются большие участки кожи (например, ноги, плечи, лицо, спина, волосистая часть головы и т.д.).

Экссудативный или пустулезный псориаз у детей

Пустулезный Это одна из самых тяжелых кожных форм псориаза. Над кожей возвышаются пузырьки и волдыри, которые наполнены прозрачным экссудатом. Кожа под ними отечна и гиперемирована, воспалена и утолщена. При повреждении часто присоединяется вторичная инфекция, и экссудат принимает гнойный характер. Чаще всего у ребенка поражаются голени и предплечья, в тяжелых случаях псориатическое поражение принимает генерализованный характер.

Эритродермический псориаз у детей

Эритродермический Проявляется в форме генерализованных высыпаний, с воспалением и шелушением. Зуд при псориазе в данной форме сопровождается отеком и болезненностью кожи и подкожно-жировой клетчатки. Нередко псориатическая эритродермия является обострением вульгарного псориаза.

Данная форма протекает крайне тяжело и даже может стать причиной гибели ребенка. Из-за тяжелого поражения кожных покровов нарушается терморегуляция и страдает барьерная функция кожи. У маленьких детей эти процессы еще несовершенны, поэтому данная форма для них крайне опасна. Высок риск присоединения вторичной инфекции, что может привести к генерализованной пиодермии или сепсису. Однако, возможно и более благоприятное течение болезни с постепенным регрессом и трансформацией в обычный псориаз.

Псориатический артрит

В 50% случаев он предшествует развитию клиники кожных форм псориаза. Ребенок страдает от болей в суставах (чаще всего поражаются межфаланговые, пястно-плюсневые, коленные и плечевые суставы), слабости и мышечных болей. При тяжелых формах ребенок не может самостоятельно передвигаться.

Лечение псориаза у детей

Лечение Для псориаза не существует этиологического лечения, так как на данный момент не выяснена причина его возникновения. Это заболевание является хроническим, полностью его вылечить не представляется возможным. Единственное, чего можно добиться при правильной и полноценной терапии – это стойкая ремиссия и ослабление клинических проявлений.

В основе терапии лежит прием лекарственных препаратов, средства для местного применения и физиолечение. Народными средствами лечить детей следует с осторожностью и под контролем специалиста. Лечение псориаза у детей осуществляется точно также как и у взрослых, но, исходя из анатомо-физиологических особенностей, следует подбирать индивидуальные дозировки лекарственных препаратов.

Очень хорошо помогают лекарственные средства для наружного применения, такие как мази, крема и прочее. Они питают кожу и делают ее более мягкой, вследствие этого уменьшаются зуд и дискомфорт.

  • Мази с глюкокортикостероидными гормонами (местно) – уменьшают воспалительную реакцию и снижают реактивность иммунного ответа. Следует принимать только после консультации специалиста и под строгим его контролем. Даже местное применение ГКС может вызвать у ребенка привыкание и синдром отмены. Желательно использовать мази с низкой концентрацией (0,1%, 0,25%, 1%).
  • Витамин D в сочетании с ультрафиолетовым излучением уменьшает площадь поражения и благотворно влияет на кожу.
  • Негормональные мази также весьма эффективны при псориазе у ребенка (салициловая, дегтярная, салициловая, цинковая и др.). Следует пользоваться мазями с учетом возраста ребенка, нанося оптимальное количество на пораженнные участки.

Препараты для лечения псориаза на системном уровне

Для купирования зуда у ребенка хорошо подойдут антигистаминные препараты. К препаратам выбора для детей до года относится Фенистил (в каплях). Для детей более старшего возраста эффективны препараты Зодак и Эриус. Они быстро и действенно устраняют аллергический компонент зуда.

Если у ребенка псориаз волосистой части головы, необходимо использовать мягкие шампуни содержащие деготь, цинк-пиритин и др. Такие шампуни смягчат кожу головы и улучшат регенерацию эпителия.

Как купировать симптомы псориаза при помощи народных средств?

Волосистую часть головы можно обрабатывать маслами (кокосовое, оливковое, масло какао и др.). Масляные маски смягчают кожу, уменьшают зуд и улучшают отставание ороговевших чешуек. Их также можно использовать для смягчения кожи, особенно эффективны они на сгибателях (локтях, коленях) и в естественных складках.

Если псориаз у детей локализуется на больших участках кожи (лицо, руки, ноги, спина и пр.), то отличным народным средством будут ванны с травяными отварами (хвойные, ромашковые, со зверобоем и пр.). Также эффективны ванны с крахмалом или отрубями. Лечение псориаза у детей обязательно должно включать гипоаллергенную диету во избежание развития рецидивов.

Рекомендации для родителей, чей ребенок страдает псориазом

Если один или оба родителя больны псориазом, то они должны быть готовы к тому, что у их ребенка может развиться данное заболевание (доказано, что псориаз передается по наследству). Следует оградить ребенка от употребления высокоаллергенных продуктов и стрессовых ситуаций.

Если у ребенка появляются небольшие участки покраснения с высыпаниями (на руках, лице, локтях и пр.), необходимо сразу начинать лечить, не допуская распространения процесса и развития осложнений. Необходимо сразу обратиться к врачу, а не начинать самостоятельное лечение псориаза у детей народными средствами. Их можно использовать в комплексе со специально подобранной терапией.

Псориаз у ребенка: симптомы и причины

В последнее время псориаз у ребенка уже не редкость. Тенденция роста наблюдается у детей дошкольного и школьного возраста. Подвержены данному заболеванию груднички и даже новорожденные. Больше всего от этого недуга страдают девочки. Проблема чаще всего возникает в осенние и зимние месяцы.

Немного о проблеме

Псориаз – это болезнь, при развитии которой в ряде систем и органов человеческого организма происходят различные морфологические и функциональные изменения. Какова их степень, зависит от тяжести протекания болезни. До сих пор существует мнение, что природа возникновения недуга вирусная, но в то же время полностью отрицается, что болезнь заразна. Исходя из всего вышесказанного, можно констатировать, что псориаз – хроническое заболевание, которое является незаразным и неинфекционным.

При проведении гистохимических и электронно–микроскопических исследований кожи было выявлено, что болезнь, протекающая у взрослого человека, отличается от недуга, обнаруженного у ребенка.

Псориаз у детей, фото тому доказательство, характеризуется большей выраженностью и преобладанием процессов экссудации. Сейчас рассмотрим более подробно вопрос о том, каковы отличия детского псориаза от взрослого.

Так чем отличается псориаз детский от взрослого

Первое отличие было приведено выше, теперь поговорим о других:

  • увеличивается количество мукополисахаридов кислых;
  • в уплотнении тканевых клеток гепарина содержится небольшое количество;
  • увеличение гликогена и нуклеопротеидов не так значительно, как у взрослых;
  • псориаз у детей, фото внимательно изучив, можно заметить, характеризуется преобладанием явления кератоза.

При появлении проблемы белковый состав крови следующий:

  • небольшое увеличение количества общего белка;
  • повышение гамма–глобулинов;
  • уменьшение коэффициента альбумино–глобулинов;
  • незначительное увеличение числа иных глобулиновых фракций;
  • нарушение липидного обмена;
  • скопление в сыворотке крови свободных аминокислот с глубоким нарушением обмена веществ.

Только учитывая эти отличия, можно поставить правильно диагноз «псориаз» у детей и назначить лечение, которое подходит ребенку.

Это интересно:  Псориаз: причины, симптомы, фото начальной стадии

Виды болезни и проявления

Существует несколько разновидностей детского псориаза. Каждый из них характеризуется своими симптомами. Об этом сейчас и будет вестись речь.

  • Бляшковый псориаз у детей. Фото (начальная стадия) показывает, что этот вид характеризуется появлением на коже ребенка небольших красно–розовых папул округлой формы, немного возвышающихся. С течением времени сыпь распространяется по телу, объединяется в участки большого диаметра. В связи с чем, появляются псориатические бляшки серого или белого цвета. Видна четко выраженная красная граница. Поврежденные участки зудят и шелушатся. Чаще всего этот вид появляется на руках, ногах, локтях. В области живота, спины и груди. Сыпь можно встретить и на волосистой части головы.
  • Обратный псориаз у детей. Начальная стадия его характеризуется появлением красной сыпи и воспалительным процессом. Повреждение появляется на кожных складках младенца, в интимной зоне. У девочек–подростков оно наблюдается под грудью.

Стадии болезни

Существует три стадии недуга:

  • Прогрессирующая. Появляются мелкие папулы, которые сильно чешутся. Окружены они красным ободком. Этот ободок наиболее заметен у маленьких деток. У грудничков терминальная пленка и точечное кровотечение выражены слабо.
  • Стационарная. Периферическое высыпание свой рост прекращает. В центре бляшек инфильтрат становится плоским. Уменьшается и шелушение.
  • Регрессивная. На этом этапе элементы сыпи рассасываются, иногда вокруг них можно увидеть ободок. Там, где ранее была сыпь, видны пятна с пигментацией или без нее.

У ребенка на подошвах и ладошках видны поражения кожи. Появляется значительное наслоение и трещины. Если форма распространенная (фолликулярная или эритродермия), то происходит повреждение ногтевых пластин. На них появляются продольные борозды или вдавленные точки. При тяжелой стадии течения болезни происходит деформация.

Продолжаем знакомиться с видами псориаза

  • Себорейный. Появляются белые, серебристые, серые корочки, имеющие желтоватый оттенок. Локализуются они на линии роста волос, в области лба, на затылке, около ушных раковин. Выглядит повреждение, как перхоть и сильно зудит.
  • Каплевидный псориаз у ребенка по внешнему виду напоминает капельки. Рассредотачивается по всему телу. Может располагаться отдельными группами или большими участками. Появляется это поражение внезапно. Если вовремя не начать лечение, то каплевидная форма может перейти в бляшковую.
  • Пустулезный (экссудативный) вид. Он является самым опасным, ребенок переносит его тяжело. Симптомы при диагнозе «псориаз» у детей (фото, начальная фаза на которых изображена) показывают наличие волдырей, которые заполнены жидкостью. После их расчесывания на теле появляются мокрые раны. Кроме этих симптомов, болезнь имеет следующие признаки: повышенная температура, отслоение кожи, увеличенные лимфоузлы. Ради справедливости стоит сказать, что данная стадия диагностируется довольно редко.

Теперь поговорим о том, почему одни дети страдают от данной болезни, а других эта проблема не затрагивает. Так все–таки вследствие чего появляется псориаз у детей, причины его возникновения каковы?

  • Генетика. Считается, что у деток предрасположенных к заболеванию, имеются некоторые генные мутации.
  • Вирусные и инфекционные болезни. Существует статистика, что первое появление симптомов болезни у детей обычно появляется после: гриппа, ангины, ветрянки, оспы и ОРВИ.
  • Ослабленный организм. Иммунная система ребенка еще полностью не сформирована, и любой стресс может вызвать псориаз у детей.
  • Предрасположенность ребенка к аллергии. Любой аллерген может спровоцировать кожное заболевание.
  • Стрессовые ситуации. Дети тоже могут переживать, именно эта ситуация является пусковым механизмом для развития недуга. Повышенная выработка адреналина и норадреналина тоже способствует появлению покраснений на коже малыша.

Еще несколько факторов

Какие еще причины вызывают псориаз у ребенка?

  • Нарушение функционирования эндокринной системы. Происходит увеличение щитовидной железы, что вызывает сбой в ее работе, а это в свою очередь приводит к появлению болезни.
  • Неправильный метаболизм. Происходит нарушение витаминного и углеводного обмена, азот и жиры начинают плохо усваиваться. Эти сбои провоцируют появление псориаза.
  • Повреждение кожных покровов, связанное с большим весом, ношением тесной одежды или обуви. Укусы насекомых и расчесывания — все это способствует возникновению болезни. У малыша есть складки. Образовались они благодаря жировым отложениям. Кожа между ними трется, образуются трещины, которые через некоторое время воспаляются. К такому же результату могут привести одежда из колючих материалов и тесные воротники. Они тоже натирают кожу и вызывают псориаз у ребенка.

Все вышеперечисленное приводит к покраснениям, зуду и более серьезным проблемам.

Почему болезнь нельзя запускать

Первая причина — для максимально успешного лечения. Болезнь не должна протекать сама по себе. Как только вы увидели сыпь на теле малыша, сразу же отправляйтесь к специалисту, педиатру или детскому дерматологу. Ради справедливости стоит сказать, медицина не может дать стопроцентной гарантии избавления от недуга, не существует еще таких эффективных методов. Но правильно подобранная терапия способна облегчить состояние ребенка.

Вторая причина, по которой не стоит запускать проблему – способность шелушения и покраснения распространяться по всему телу. Это можно увидеть, сравнив псориаз у детей (фото, начальная стадия на которых показана) с фото этого ребенка, но уже через несколько дней. К тому же болезнь может повлиять на суставы, сердце и ногтевые пластины.

Третья причина – психологический дискомфорт малыша. Кроме того, что у него зудит все тело, из–за неэстетичного внешнего вида ребенка могут дразнить ровесники. А это в свою очередь может привести к замкнутости.

Избавление от проблемы

Какой из способов использовать при лечении заболевания, зависит от нескольких факторов:

  • разновидности:
  • интенсивности;
  • возраста ребенка.

Лечение псориаза у детей пяти–шести лет отличается от терапии, которая используется при лечении младенцев и новорожденных. У крох псориаз очень похож на дерматит атопический, что вызывает трудности в постановке диагноза и назначении лечения. Чаще всего от детского псориаза избавляются при помощи мазей и кремов, в состав которых входит деготь, салициловая кислота, цинк, гормоны, ингибиторы, кальценеврин. Кроме того, при лечении болезни необходимо использовать симптоматическую терапию, где применяются гепатопротекторы, пробиотики, препараты ферментные, седативные и так далее.

Если данный метод лечения не помогает, то следует отдать предпочтение системной терапии.

Избавиться от проблемы помогут и физиотерапевтические методы. Они включают в себя:

  • электросон;
  • прием ванн лечебных;
  • лазеротерапию.

При возможности купание в морской воде и умеренный прием солнечных процедур.

Если появился псориаз на голове у ребенка, то лечение включает в себя следующие мероприятия:

  • терапия;
  • препараты местного характера;
  • физиотерапия;
  • курс лечения в санатории.

Питание и народная медицина

Немаловажную роль в лечении играет правильнее питание. Как бы ни было трудно, постарайтесь не давать малышу: сладкого, жирного, наваристых бульонов, газированных напитков, продуктов с красителями и ароматизаторами. Если проблемы у грудничка, то придется молодой маме контролировать свой рацион.

Лечению поможет следующее: полноценный отдых, частые прогулки на свежем воздухе, правильный уход за кожей.

Использовать народную медицину для избавления от недуга можно только после консультации с врачом. Сразу можно сказать, что этот способ не поможет при острой форме заболевания.

Для лечения в домашних условиях рекомендуется использовать примочки с использованием пищевой соды, разнообразные отвары трав и соки растений. Неплохой рецепт с применением семян портулака, эффективным считается использование череды.

Действенный способ избавить ребенка от псориаза – использовать прополис, но он должен быть хорошего качества.

Заключение

Лечение псориаза у детей будет более эффективным, если ребенок в этот период не болеет инфекционными и другими болезнями. К тому же, много лет проводилось наблюдение, и по его результатам были сделаны такие выводы: с возрастом рецидивы наступают реже и они менее выражены.

И в заключение стоит еще раз повторить, псориаз не приемлет самолечения, особенно если недуг появился у ребенка. Только врач может поставить диагноз и назначить лечение.

Псориаз у детей: причины развития и способы лечения

Медикам нередко приходится диагностировать псориаз у детей. Это заболевание занимает одну из лидирующих позиций среди детских дерматитов, которые имеют хроническую форму. Признаки псориаза могут появиться у ребенка любого возраста. Такую патологию нередко наблюдают даже у новорожденных младенцев.

Причины появления

Современная медицина до сих пор не может назвать точные причины, которые влияют на появление и развитие болезни. В ходе многочисленных исследований специалисты смогли выяснить, что в этом процессе большую роль играет наследственность. Была выявлена следующая статистика:
Если один из родителей малыша болен псориазом, то существует 50% вероятность проявления у него признаков болезненного состояния;
Если больны псориазом оба родителя, то вероятность возрастает до 70%;

Развитие клинических симптомов псориаза у ребёнка обычно наблюдается в результате воздействия на детский организм таких факторов:

  • Психоэмоциональные переживания;
  • Физическая перегрузка;
  • Инфекционные болезни;
  • Аллергические реакции.

Любое неблагоприятное воздействие на неокрепший организм малыша приводит к таким неприятным последствиям.

Псориаз у детей распознается по характерным для данного заболевания симптомам. Сначала на коже появляется покраснение. Оно локализуется в области складок. После наблюдается набухание слоев эпидермиса и их отслаивание. Как правило, у детей старше 2 лет они начинают сильно шелушиться.
Если псориаз появился на ногтях, то у ребенка возникнут небольшие углубления в ногтевой пластике. Подобные поражения тела встречаются у трети малышей, которые больны данной патологией.

Первыми симптомами псориаза у детей являются небольшие покраснения

Псориатическое поражение кожи, которое наблюдается на голове, вызывает сильную красноту. Бляшки покрывают зону лба, щек, ушей и век. Не исключается шелушение кожи на волосяной части. Если болезнь продолжит прогрессировать, то серые чешуйки появятся и под волосами. При этом их выпадение не наблюдается. Данный болезненный признак отсутствует даже при тяжелом течении псориаза.
У некоторых детей псориаз выявляют на слизистой оболочке рта и языка. Эта зона покрывается неприятными пятнами, которые время от времени меняют свой окрас и форму.
Кожные бляшки всегда вызывают боль и сильный зуд. Высыпания могут шелушиться и трескаться, из-за чего появляются ранки и кровотечения. Это очень опасное состояние, так как в трещинки легко проникает инфекция.Примерно через 10 лет псориаз у ребенка по своей симптоматике начинает быть похожим на признаки болезни у взрослых.

Стадии развития

При стандартном течении кожное заболевание всегда проходит несколько стадий своего развития:

Она характеризуется появлением первичных высыпаний на коже. Довольно часто взрослые принимают ее за обычную аллергию или диатез. У детей до двухлетнего возраста начальная стадия сопровождается покраснением. Сыпь легко распознается благодаря тому, что имеет вид ограниченных прыщиков красноватого оттенка. В течение несколько суток высыпания являются гладкими. После они постепенно покрываются чешуйками серого цвета;

Прогрессирующая

На этой стадии происходит стремительное разрастание сыпи на голове и других частях тела ребенка. Они начинают сливаться в единое целое. Шелушение наблюдается лишь на центральных элементах сыпи. Боковые зоны тем временем просто разрастаются. Кожа понемногу воспаляется и начинает чесаться. На данной стадии болезнь обычно находится от 2 недель до нескольких месяцев;

Стационарная

Псориаз у детей продолжает прогрессировать. Его симптомы становятся более выраженными. Старые бляшки прекращают разрастаться. Им на смену приходят новые высыпания. Шелушение усиливается. Длительность этой стадии не обозначена временными рамками;

Это интересно:  Артрит: симптомы и нюансы эффективной терапии

Регрессирующая

У ребенка частично исчезают признаки шелушения. Бляшек становится намного меньше. После себя они оставляют заметные рубцы. При благополучном исходе начинают образовываться зоны с отличной от естественного цвета кожи пигментацией. Со временем они полностью исчезают.
Продолжительность отдельной стадии развития псориаза у маленьких детей зависит от того, как именно протекает болезнь и принимаются ли меры по ее устранению.

Псориаз у детей бывает разных видов. На тематических фото можно увидеть особенности проявления на коже каждого из них. Заболевание классифицируют в зависимости от симптоматики и локализации чешуек.

Пленочный псориаз

Его диагностируют у детей, которым еще не исполнилось 1 года. Высыпания обычно поражают ягодичную область. Они возникают из-за постоянного контакта кожного покрова с естественными выделениями малыша и по причине его натирания подгузником. Кожа в этой зоне сильно раздражена, поэтому врачам с трудом удается распознать псориаз. Некоторые родители даже не обращают внимания на эту проблему, так как принимают сыпь за обычный дерматит.

Бляшковидный псориаз

Это часто встречаемая форма кожной патологии. Ее характерными признаками являются красные пятна, которые покрывают разные части тела ребенка. Поначалу они маленькие по размеру. Такие пятна очень быстро растут. После они начинают шелушиться.
Сверху высыпания покрываются слоем чешуек, которые без труда отделяются от кожи. Чаще всего они появляются на голове, коленях и в области изгиба локтей.

Каплевидный псориаз

При такой форме заболевания тело ребенка покрывается многочисленными высыпаниями, которые по своей форме напоминают капельки. Они маленькие и имеют округлую форму. Образованные папулы находятся над поверхностью кожи. Для них характерно сильное шелушение. Сыпь может возникнуть абсолютно в любой части тела. При условии отсутствия благоприятного фактора для своего дальнейшего развития псориаз перестает прогрессировать и исчезает. При других обстоятельствах он перерастает в иную форму болезни.

Генерализованный пустулёзный псориаз

Псориаз у детей этой формы возникает внезапно. За короткий промежуток времени он поражает большие участки кожного покрова. Они сильно воспаляются и покрываются болезненными гнойниками. Ребенка постоянно мучает боль в области скопления высыпаний.
Эта форма болезни считается одной из самых опасных, так как она может вызвать серьезные осложнения. Данный вид псориаза даже способен привести к поражению внутренних органов. Больше всего его негативному влиянию подвержены почки и сердце.

Пустулёзный псориаз

Его диагностируют у детей, которым уже исполнилось 7 лет. У малышей младшего возраста такая форма псориаза наблюдается лишь в редких случаях.
Присутствуют достаточно выраженные признаки псориаза у детей. Пустулезная форма болезни сопровождается отеком кожи и ее покрытием небольшими пузырьками, которые наполнены неинфекционной жидкостью. Еще одним симптомом этого вида псориаза является воспаление лимфатических узлов.

Эритродермический псориаз

Довольно опасная и непредсказуемая форма псориаза. Она приводит к нарушению терморегуляции тела. Распознается болезнь по сильному шелушению и воспалению кожи. Ребенка постоянно мучает зуд и боль в области поражения. Большие участки эпидермиса со временем начинают отслаиваться. Если ребенок очень маленький, то он может не пережить такое состояние.

Псориаз сгибательных поверхностей

Из названия разновидности болезни можно понять, что она поражает зоны изгибов тела. Обычно высыпания возникают в области паха, половых органов и внутренней поверхности бедра. Кожа покрывается красными пятнами. Они являются гладкими, не шелушатся.

Артропатический псориаз

Эта форма болезни поражает суставы. Распознается псориатическая патология по таким симптомам, как мышечная ригидность, опухание и отечность пальцев. Суставы начинают сильно болеть. В некоторых случаях у ребенка развивается конъюнктивит.
Большинство видов псориаза очень похожи друг на друга своей клинической картиной. Поэтому без консультации врача очень сложно определить, от какой именно формы болезни страдает ребенок.

Диагностика

При выявлении у ребенка болезненных высыпаний на голове или других частях тела его следует немедленно показать специалисту. При такой симптоматике требуется консультация дерматолога. Он сможет поставить диагноз после полного осмотра пациента и выслушивания его жалоб. Врач назначит малышу гистологическое исследование. Для этого у него будет взят небольшой образец пораженной ткани. Результат лабораторного анализа поможет дерматологу поставить ребенку правильный диагноз. После этого ему будет назначено лечение, которое должно облегчить болезненное состояние.

Лечебная терапия, действие которой направлено на устранение признаков псориаза у маленького ребенка, может проводится дома или в стационаре. Последний вариант является наиболее оптимальным, если у больного выявлена прогрессирующая стадия заболевания.
Узнавать, как лечить псориаз, необходимо у дерматолога, который наблюдает за состоянием ребенка. Он может предложить прохождение курса терапии на основе следующих медикаментозных средств:

  • Седативные и десенсибилизирующие. Потребуется прием раствора кальция глюконата (5%) или раствора кальция хлорида (10%). Это нужно делать 3 раза в день. Препарат принимают по чайной или столовой ложке, в зависимости от рекомендации врача. Также прописываются внутримышечные инъекции на основе раствора кальция глюконата (10%). Необходимо пройти не менее 10 процедур;
  • Антигистаминные. Они помогают избавиться от сильного зуда. Прием таких лекарств проходит курсами, каждый из которых имеет продолжительность до 10 дней;
    Витамины. Обычно детям прописывают аскорбиновую кислоту, которую нужно принимать 3 раза в день до 0,1 г. Также используют раствор пиридоксина (до 5%). С ним делают инъекции. Показано введение витамина В12 внутримышечно. Внутрь принимают витамин В15 и калия оротат;
  • Пирогенные. Они необходимы для проведения стимуляции защитных механизмов организма. С их помощью удается нормализовать проницаемость сосудов и устранить митотическую активность слоев кожи. По рекомендации лечащего врача детей лечат таким пирогенным препаратом, как «Пирогенал». Для достижения оптимального результата требуется прохождение около 8 курсов инъекций.

Традиционная медицина предлагает детям, у которых диагностирован псориаз, пройти курсы активной терапии. При таком диагнозе помогают УФО и горячие ванны. Также не стоит пренебрегать препаратами местного действия. Лечебные мазы и кремы помогают смягчить кожу и уменьшить зуд.

Народные средства

Отдельные медикаментозные препараты, которые помогают вылечить псориатическую болезнь, могут оказаться противопоказанными детям. Тогда их родителям и врачам приходится подбирать для юных пациентов более безопасную терапию, которая позволит добиться положительного результата. В таких ситуациях хорошо помогают народные методы лечения. Облегчить состояние малыша можно следующими средствами:

  • Примочки из немецкой ромашки. Их необходимо прикладывать к местам, в которых скапливается большое количество болезненных высыпаний;
  • Соленые ванны. Они оказывают заживляющее действие и обеззараживают образовавшиеся на коже ранки;
  • Горячий чай с добавлением лечебных трав. Такой напиток лучше всего готовить из корня одуванчика, лопуха, винограда, сарсапарели и грушевого бальзама;
  • Активированный уголь. Он выводит из организма вредные вещества и за счет этого останавливает процесс образования новых бляшек на голове, ногах, руках и других частях тела. Следует принимать раствор на основе лекарственного средства за 2 часа до еды. Курс такого лечения должен длиться не менее 40 дней;
  • Настойка чистотела. Ее принимают внутрь. Средство делают из 1 стакана воды и 1 ст. л. измельченного растения. Перед употреблением напиток должен настаиваться около 40 минут. Принимают народное лекарство 2 раза в день.

Профилактика

Огромное количество людей, зараженных псориазом, ведут вполне обычный образ жизни. Но многих все же беспокоит их внешний вид. Особенно эта проблема сильно волнует детей. Из-за болезни ребенок может впасть в депрессию и закрыться в себе. Поэтому родители должны принимать любые меры, чтобы уберечь любимое чадо от столь неприятного заболевания.

Предупредить образование псориатических высыпаний на коже помогает ведение правильного образа жизни. Необходимо обеспечивать ребенку полноценный отдых, сон и сбалансированное питание. Он должен избегать переохлаждения и длительного нахождения под солнцем. Также противопоказанным является использование быстровысыхающего мыла и лосьонов.

Как правило, псориаз, который проявился у маленького ребенка, редко имеет тяжелую форму. Поэтому при условии своевременного оказания больному медицинской помощи ему удается быстро и надолго избавиться от признаков патологического процесса. Чтобы малыш выздоровел, его следует полностью оградить от факторов, провоцирующих прогрессирование псориатического заболевания.

Судя по тому, что вы сейчас читаете эти строки — победа в борьбе с псориазом пока не на вашей стороне.

И вы уже думали о кардинальных методах лечения? Оно и понятно, ведь псориаз может прогрессировать, в результате чего сыпью покрывается 70-80% поверхности тела. Что ведет к хронической форме.

Красные пузырчатые волдыри на коже, зуд, трещины на пятках, отшелушивание кожи. Все эти симптомы знакомы вам не понаслышке. Но возможно правильнее лечить не следствие, а причину? Рекомендуем прочитать секрет излечения от врача-дерматолога Российского Центра Дерматологии.

Псориаз у детей

Такое хроническое папулосквамозное воспалительное заболевание кожи, как псориаз, развивается в любом возрасте, и может начаться псориаз у детей.

Считается, что это генетически обусловленная дерматологическая патология имеет аутоиммунный или иммуноопосредованный характер. То есть, это не инфекция, а своего рода дерматоз, и заразиться псориазом нельзя. По МКБ-10 псориаз отнесен к классу XII (болезни кожи и подкожной клетчатки) и имеет код L40.0- L40.9.

Код по МКБ-10

Эпидемиология

Псориаз у детей встречается гораздо реже, чем у взрослых. В различных международных исследованиях оценки распространенности этой кожной патологии у детей варьируются от 0 до 2,1% или в пределах 1% (у взрослых – от 0,9 до 8,5%).

По информации американского национального фонда псориаза (NPF), около 10-15% пациентов столкнулись с псориазом в возрасте до 10 лет. Как правило, заболевание начинается в период с 15 до 40 лет (в равной степени у обоих полов).

Что касается эпидемиологии географической, то число больных увеличивается по мере удаления от экватора на север.

Кроме того, как отмечают специалисты Association of Pediatric Psoriasis (США), во всем мире почти 48% детей с псориазом имеют избыточную массу тела, что может говорить об определенной роли нарушения общего метаболизма в этиологических факторах данной болезни.

Еще одно исследование показало, что на долю вульгарного бляшечного псориаза приходится более 62% случаев, на каплевидный псориаз – 26%, на пустулезный – 10%, на псориаз эритродермический – не более 5%. При этом высыпания на волосистой части головы имеют 57-65% больных, поражение ногтевых пластин – каждый третий.

Причины псориаза у ребенка

На сегодняшний день исследователи не выявили точные причины псориаза у детей и взрослых, однако этиологию этой болезни связывают с сочетанием иммунных, генетических, психогенных и экологических предпосылок.

Как у взрослых, так и в детском возрасте быть триггером этой хронической болезни могут такие факторы, как психологический стресс, депрессия, физическое перенапряжение, применение некоторых препаратов, резкая перемена климатических условий (особенно холодная сухая погода).

Зачастую псориаз может проявить себя после стрептококковой инфекции (фарингита, тонзиллита, отита), и данный тип известен как каплевидный псориаз у детей.

Кроме того, особенности псориаза у детей заключаются в том, что псориатические пятна (бляшки) появляются на участке травмированный кожи (на месте порезов, царапин, ссадин, раздражения и др.). В дерматологии такое явление получило название изоморфной провоцирующей реакции или феномена Кебнера.

Это интересно:  Аллергия на мед у взрослых и детей: симптомы, причины, терапия

Патогенез псориаза кроется в ускоренной пролиферации кератиноцитов – образовании новых клеток в базальном и супрабазальном слоях эпидермиса. Постоянное естественное обновление кератиноцитов и миграция их в роговой слой необходимы для регенерации кожных покровов, но когда скорость этого процесса возрастает в 6-8 раз, происходит «перепроизводство» новых клеток кожи, и тогда они накапливаются в роговом слое, что проявляется характерными утолщенными пятнами на коже и их усиленной десквамацией (шелушением).

Теперь мало кто сомневается, что все это является аутоиммунной реакцией, вызванной воспалительным каскадом в дерме с участием дендритных клеток, мононуклеарных фагоцитов, внутриэпидермальных макрофагов и Т-лимфоцитов. Иммунные клетки, воспринявшие клетки кожи как антиген, перемещаются из дермы в эпидермис и секретируют воспалительные цитокины – интерлейкины и фактор некроза опухоли-альфа. В ответ начинается аномальная пролиферация кератиноцитов и дополнительный синтез кератина – чтобы заменить поврежденные клетки и изолировать их от окружающих тканей.

В патогенезе псориаза специалисты также прослеживают явное нарушение тканевой структуры и синтеза кератогиалина – белка зернистого слоя эпидермиса, обеспечивающего нормальный процесс ороговения.

Также связывает причины псориаза у детей и взрослых с генетической аберрацией почти 20-ти локусов (PSORS) на разных хромосомах, ответственных за дифференциацию лейкоцитарных Т-клеток, интерлейкинов и их рецепторов.

Симптомы псориаза у ребенка

Основные симптомы псориаза у детей ничем не отличаются от признаков данной патологии у взрослых и зависят от ее разновидности.

Виды или клинические варианты псориаза, которые могут быть диагностированы в детском возрасте: каплевидный, бляшечный, инверсный (обратный), пустулезный, псориатическая эритродермия (или эритродермический псориаз), псориатический артрит.

По данным дерматологов, пятнистый или каплевидный псориаз у детей выявляется чаще других видов. И его первые признаки возникают на коже конечностей, головы и туловища внезапно – в виде мелких узелков красного цвета, которые начинают шелушиться и могут вызывать зуд.

Вторым по распространенности в детском или подростковом возрасте является бляшечный (обычный) псориаз. В этих случаях начальная стадия псориаза у детей проявляется образованием на локтях и коленях сухих, чуть выступающих над поверхностью красноватых пятен (бляшек), быстро покрывающихся слоем белесо-серебристой чешуи. См. – Симптомы псориаза

Бляшки увеличиваются, слой чешуек (состоящий из мертвых клеток кожи) становятся толще; по всему телу и на коже головы появляются новые пятна, часто расположенные симметрично. Они могут чесаться, чешуйчатая «корочка» на них может растрескиваться и вызывать небольшую болезненность; кожа под ней покрывается выступающими микроскопическими капельками крови. Ногтевые пластины тускнеют и крошатся, может наблюдаться частичное отслоение ногтевых пластин (онихолизис).

В некоторых классификациях отдельно выделяют себорейную форму заболевания и псориаз ногтей, хотя псориаз у ребенка на голове, как и псориаз ногтей у детей – это лишь локальные симптомы бляшечной разновидности болезни.

Выделяют инверсный псориаз, при котором бляшки появляются не на разгибательной части локтевых и коленных суставах, а на гладких участках и в складках кожи. Именно такой тип проявляется как псориаз у детей до года, его также могут определять как пеленочный. Данную форму очень часто путают с обычным или эксфолиативным дерматитом, пузырчаткой новорожденных или опрелостью, так как псориаз – чрезвычайно редкое заболевание среди младенцев, особенно, если его нет в семейном анамнезе. Высыпания в области подгузников имеет вид красных блестящих пятен, четко отграниченных от здоровой кожи.

К чрезвычайно редко проявляющимся в детском возрасте клиническим формам относятся:

  • эритродермический псориаз (псориатическая эритродермия) – напоминающее ожог сильное покраснение, охватывающее большую часть или все тело; генерализованной гиперемии может сопутствовать интенсивный зуд, тактильная болезненность кожи, лихорадка;
  • пустулезный псориаз – высыпания в виде пузырьков с гнойным экссудатом, экссудативной сыпи, которая быстро увеличивается и сливается в сплошные пятна (при этом нередко пузыри появляются на подошвах и ладонях). При такой форме симптомы псориаза у детей могут включать субфебрильную температуру, потерю аппетита, мышечную слабость;
  • артропатический псориаз или псориатический артрит – опухание суставов, их скованность, боль (чаще на фоне бляшечных высыпаний, но возможно и до появления кожных симптомов).

Различаются такие стадии иммуновоспалительного процесса при псориазе: прогрессирующая, стационарная и регрессирующая. Все они последовательно сменяют друг друга.

Для острой прогрессирующей стадии характерно возникновение новых высыпаний, а те, что уже имеются, увеличиваются и шелушатся. Причем бляшки имеют четкие границы в виде красной каемки, а посередине их – эпицентр десквамации.

Прекращение образования новых бляшек, а также увеличения размеров старых – симптомы, по которым определяется стадия стационарная. Кроме того, бляшки становятся чуть синеватыми, а интенсивно шелушится уже вся их поверхность.

На регрессирующей стадии бляшка становится плоской, чешуйки постепенно исчезают, пятна бледнеют, а на их месте остаются белесые следы по типу лейкодермы.

Осложнения и последствия

Последствия и осложнения псориаза связаны с тем, что это заболевание хроническое, с периодами обострения и ремиссии. Поэтому родители должны знать, что есть риск развития у детей тяжелых форм, в частности, псориатического артрита.

Кроме того, эксперты предупреждают о достаточно высокой вероятности появления других метаболических заболеваний аутоиммунного характера, в частности, глютеновой энтеропатии или целиакии (непереносимости клейковины) и гранулематозного энтерита (болезни Крона).

Также псориаз может привести к развитию метаболического синдрома, включающего повышение артериального давления, уровня инсулина (сахарный диабет II типа) и холестерина.

Осложнения псориатического артрита, поражающего любые суставы и окружающие соединительные ткани, может вызвать набухание пальцев рук и ног, известное как дактилит. Возможно воспалительное поражение суставов бедра, коленей, позвоночника (спондилит) и крестцово-подвздошных сочленений (сакроилеит).

Псориаз у детей и взрослых часто негативно влияет на качество жизни, вызывая формирование заниженной самооценки, частые депрессии и стремление избегать общества других людей.

Диагностика псориаза у ребенка

Дерматологи утверждают, что диагностика псориаза у детей не представляет трудностей: достаточно провести физикальный осмотр кожи ребенка, волосистой части головы и ногтей. Клинические признаки – основа определения данного заболевания.

Также врач должен расспросить родителей, чем болел ребенок, они сами все ближайшие родственники.

Инструментальная диагностика осуществляется при помощи дерматоскопа, увеличивающего фрагменты высыпаний и фиксирующего его на экране монитора и в виде сканированного изображения.

Что нужно обследовать?

Дифференциальная диагностика

При необходимости может быть взят образец кожи (биопсия), чтобы изучить его под микроскопом. Это позволяет дерматологу прояснить ситуацию, поскольку только дифференциальная диагностика дает возможность отличить псориаз от других дерматологических патологий с частично схожей симптоматикой: ихтиоза, ксероза кожи, красного плоского, розового или стригущего лишая, себорейного дерматита или кератоза, контактного или атопического дерматита и др.

Оценка тяжести псориаза может помочь в принятии решения о наиболее подходящем лечении. Степень тяжести псориаза устанавливается путем определения площади поверхности тела, пораженной высыпаниями: легкая степень – менее 3% поверхности тела; умеренная степень – от 3 до 10%; тяжелая степень – более 10%.

Лечение псориаза у ребенка

Вылечить псориаз, то есть полностью избавиться от него, нельзя. Как и у взрослых, лечение псориаза у детей направлено на уменьшения проявлений заболевания. Большинство детей имеют легкую степень, при которой достаточно средств местной терапии.

Увлажнение кожи играет определенную роль в нормализации гиперпролиферации, а также оказывает противовоспалительное действие путем насыщения клеток эпидермиса липидами. Поэтому детям младшего возраста рекомендуется проводить обработку пораженных участков кожи минеральными маслами или вазелином.

Врачи назначают лекарства для наружного применения, в том числе, кортикостероиды – мази Гидрокортизон, Бетасалик (Бетаметазон, Бетадерм А, Дипросалик), Флуцинар (Синафлан), Лоринден и т.д., которые используются только во время обострений и способствуют уменьшению зуда, воспаления и размеров высыпаний.

Например, мазь Бетасалик (бетаметазон+салициловая кислота) следует наносить не более двух раз в день, слегка втирая в пораженное место. Длительность применения мазей с кортикостероидами определяет лечащий врач, поскольку среди побочных эффектов препаратов этой группы отмечаются жжение, аллергическое раздражение, сухость и атрофия кожи. Лосьон Бетасалик используется для смазывания кожи на голове.

Исключительно при бляшечном псориазе и только детям после 12 лет могут быть назначены такие мази, как Кальцитриол, Дайвобет, Форкал, Ксамиол, содержащие синтетический аналог активного метаболита витамина D. Правда, производители мази Псоркутан (с тем же активным веществом) указали, что назначение пациентам младше 18 лет может допускать в случае неэффективности других средств и на короткое время; а для мази Дайвонекс с кальцитриолом возрастной ценз снизили до 6-летнего возраста. Побочные действия кальцитриола: дерматит, экзема, ангионевротический отек, гиперкальциемия, обострение псориаза и др.

Наружные средства с получаемым из битумов дитранолом (Цигнодерм, Дитрастик, Антралин) в педиатрической дерматологии применять противопоказано, поскольку это вещество имеет канцерогенные свойства.

Рекомендуется применение рассасывающих мазей в стационарной и регрессирующей стадиях бляшечного псориаза: 5% дегтярной, 3% серно-дегтярной, нафталновой, 2% салициловой. Больше информации – Негормональные мази от псориаза

Также можно проводить физиотерапевтическое лечение: УФ-терапию (солнечные ванны по 30 минут в день); узкополосную ПУВА-терапию (детям старше 10 лет); в стадии ремиссии – морские купания, грязелечение (с 3 до 14 лет через день, по 10 минут).

Народное лечение

При высыпаниях на волосистой части головы народное лечение предполагает мытье головы отваром зверобоя (две столовые ложки травы на литр воды). А если, а псориаз у детей до года, купать малыша нужно в отваре череды трехраздельной (3 части), ромашки аптечной (1 часть) и хвоща полевого (1 часть).

После того, как это средство закончится, сделать перерыв на 6-7 дней и приготовить домашнюю мазь по следующему рецепту. 150 г свежей клюквы протереть через сито, отжать и полученный сок уварить в течение 10 минут. В загустевший сок положить столовую ложку домашнего свиного смальца или топленого масла, капнуть 5 капель рыбьего жира, размешать до однородности, перелить в баночку с крышкой (держать средство в холодильнике), смазывать высыпания на начальной стадии псориаза у детей.

Из смеси вазелина и спиртового экстракта череды (1:1) получается хорошая мазь для острой стадии обычного псориаза. Больше информации в статье – Лечение псориаза в домашних условиях

Лечение травами в виде их отваров для приема внутрь детям не рекомендуется, поэтому лучше делать ванны. Состав: трава шалфея (1 часть), листья подорожника большого (2 части), трава фиалки трехцветной (1 часть), трава крапивы двудомной (1 часть). Отвар готовят из 1,5 литров воды, процеживают и добавляют в ванну. Этим же отваром можно споласкивать голову после мытья, когда псориаз у ребенка на голове. А в шампунь для мытья головы советуют добавить 10 капель масла чайного дерева или эфирного масла можжевельника.

Статья написана по материалам сайтов: vysypanie.ru, www.syl.ru, dermatologinfo.ru, ilive.com.ua.

»

Помогла статья? Оцените её
1 Star2 Stars3 Stars4 Stars5 Stars
Загрузка...
Добавить комментарий

Adblock detector